ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) سالهاست که شناخته شده است. دانشمندان مدتهاست که ارتباط این پاتوژن را با بازسازی بافتهای طبیعی بدن برقرار کردهاند، اما اثبات وابستگی مستقیم وقوع نئوپلاسمها ممکن نبوده است. HPV انواع مختلفی دارد، در حال حاضر حدود 100 نوع آن کشف شده است. در بیشتر جمعیت جهان وجود دارد و بسیاری از آنها فقط ناقل این ویروس هستند و از تظاهرات آن رنج نمی برند. بسته به نوع ویروس، تأثیر آن بر بدن مشخص می شود. برخی از انواع HPV بی ضرر هستند، در حالی که برخی دیگر باعث ایجاد زگیل، زگیل تناسلی و حتی سرطان می شوند. در ارتباط با طبقه بندی پذیرفته شده، گروه های غیر انکوژن و انکوژن متمایز می شوند. دومی ممکن است خطر ابتلا به نئوپلاسم را کم و زیاد کند.
انتقال HPV
از آنجایی که ویروس پاپیلومای انسانی یکی از شایع ترین ویروس هاست، هرکسی ممکن است به آن مبتلا شود. در زنان و مردان، HPV نوع 16 DNA قابل تشخیص است. این نوع ویروس همیشه پزشکان را نگران می کند، زیرا در گروه انکوژن ها قرار داردو ریسک بالایی برای ایجاد تومورهای بدخیم دارد. شایع ترین راه انتقال HPV جنسی است. این به این دلیل است که در بیشتر موارد روی اندام تناسلی زندگی می کند. علاوه بر این، ویروس می تواند از طریق تماس خانگی منتقل شود، که بسیار کمتر رایج است. این تنها زمانی اتفاق می افتد که نواحی آسیب دیده غشای مخاطی با بافت سالم تماس پیدا کند. گاهی اوقات، HPV در نوزادانی دیده می شود که آن را از مادرشان در زمان تولد دریافت می کنند.
چه چیزی باعث ویروس پاپیلوم می شود؟
در حال حاضر، بسیاری از انواع مختلف HPV و همچنین تأثیر هر یک از آنها بر بدن انسان مورد مطالعه قرار گرفته است. این بستگی به ساختار ژنوم ویروس ها دارد که برای آنها متفاوت است. مشخص است که HPV نوع 16 DNA بیشترین توانایی را در ایجاد سرطان زایی، یعنی تخریب سرطانی سلول های طبیعی بدن دارد. بسیاری از انواع باعث ایجاد زگیل - تشکیلات در سطوح مختلف بدن می شوند. آنها می توانند روی پوست، در ناحیه تناسلی، روی پاشنه پا، روی غشای مخاطی حنجره قرار گیرند. نام دیگر زگیل زگیل است که می تواند معمولی، صاف یا نوک تیز باشد. انواع HPV 16 و 18 باعث خطرناک ترین شرایط - دیسپلازی و سرطان دهانه رحم می شود. این ویروس ها کاملاً رایج در نظر گرفته می شوند، بنابراین مطالعه آنها برای پزشکی اهمیت زیادی دارد.
HPV نوع 16 DNA: ساختار
قطر ویروس پاپیلومای انسانی 50 نانومتر است. شکل HPV شبیه یک شکل هندسی - یک ixoahedron است که از 72 قسمت - کپسومر تشکیل شده است. این ویروس پوسته خاصی دارد- کپسید که به صورت متقارن قرار دارد. اطلاعات ژنتیکی در مورد HPV بر روی DNA آن ذخیره می شود که توسط دو زنجیره بسته به صورت چرخه ای نشان داده می شود. وزن مولکولی آن 3-5 mD است. DNA HPV نوع 16 دارای یک جزء عفونی و تبدیل کننده است. رشته کد کننده ژنوم شامل 10 فریم خواندن است که می تواند زود یا دیر باشد. این با محل آنها در ساختار DNA تعیین می شود. بخش کد کننده حاوی اطلاعاتی در مورد پروتئین هایی است که ویروس را تشکیل می دهند. این پپتیدها هستند که مسئول تمام خواص HPV هستند. پروتئینهای E5-7 برای ویروسهای انکوژنیک خاص هستند و در ایجاد دیسپلازی و دژنراسیون سرطانی نقش دارند.
ویروس پاپیلوم نوع 16 در مردان و زنان
HPV در بسیاری از افراد رخ می دهد، اما تنها بخش کوچکی برای تشخیص آن بررسی می شود. این به این دلیل است که اکثر انواع ویروس بی ضرر هستند و به هیچ وجه خود را نشان نمی دهند. برخی افراد دچار زگیل و زگیل تناسلی می شوند، اما همیشه باعث نگرانی نمی شوند. به طور معمول، تشخیص HPV در اتاقهای زنان و زایمان انجام میشود، زیرا آن دسته از ویروسهایی که میتوانند منجر به یک فرآیند سرطانی شوند، اغلب در اندامهای تناسلی خارجی و داخلی قرار دارند. معمولاً انواع انکوژنیک HPV در آنجا قرار دارد. نوع 16 در زنان منجر به ایجاد سرطان سلول سنگفرشی دهانه رحم در 50 تا 60 درصد موارد می شود، بنابراین تشخیص آن بسیار مهم است. دانشمندان هنوز در حال انجام تحقیقاتی با هدف ایجاد رابطه بین عملکرد این ویروس و تخریب سلول ها هستند. HPV نوع 16مردان می توانند منجر به سرطان فرج و تشکیل پاپیلوم در حفره دهان شوند.
روش های تشخیصی ویروس پاپیلوم
بیشتر اوقات، متخصص زنان معاینه ای را برای تشخیص HPV در زنان انجام می دهد. در صورت مشکوک بودن به دیسپلازی یا سرطان دهانه رحم، پزشک به بیمار توصیه می کند که چند روز قبل از انجام آزمایش، صمیمیت جنسی و داروهای ضد ویروسی را حذف کند. مواد از کانال دهانه رحم و مجرای ادرار برای تحقیق گرفته می شود. پس از گرفتن اسمیر به آزمایشگاه فرستاده می شود که در آنجا PCR انجام می شود. این روش به شما امکان می دهد وجود یا عدم وجود DNA ویروس را در ماده آزمایش تشخیص دهید. روش تشخیصی دیگر الایزا است که برای آن اهدای خون ضروری است. این تجزیه و تحلیل سطح تیتر آنتی بادی HPV و همچنین وجود یک فرآیند مزمن را تعیین می کند.
درمان HPV نوع 16
وقتی ویروس پاپیلوم شناسایی شد، اولین کاری که باید انجام دهید تقویت سیستم ایمنی است. با توجه به خطر ابتلا به HPV نوع 16، نیاز به درمان فوری است. اگر خانمی شرایطی مانند فرسایش دهانه رحم، زگیل تناسلی، اریترو و لنفوپلاکی، دیسپلازی داشته باشد، باید از شر آنها خلاص شود. این امر با کمک انعقاد دیاترمو یا تخریب سرما امکان پذیر است. علاوه بر این، درمان شامل مصرف داروهای ضد ویروسی، محافظت در برابر هیپوترمی و استرس، عادی سازی تغذیه و برنامه روزانه است.