بیماری یکی از ناخوشایندترین اتفاقاتی است که ممکن است در زندگی ما یا عزیزانمان رخ دهد. و دیر یا زود، همه با نوعی بیماری مواجه می شوند که بر اندام ها یا سیستم های خاصی از بدن تأثیر می گذارد. به همین دلیل توجه به خود و انجام معاینات هر از گاهی برای اطمینان از سلامتی یا تشخیص به موقع بیماری بسیار مهم است.
اسکلت انسان
کل بدن ما از اسکلتی که از 207 استخوان تشکیل شده است پشتیبانی می کند. افرادی که از بیماری‌های استخوانی رنج می‌برند، می‌دانند که عواقب این بیماری‌ها چقدر می‌تواند دردناک باشد و همیشه در مراحل اولیه ظاهر نمی‌شوند. بیماری هر چه باشد باید درمان شود تا پیشرفت نکند و عارضه نداشته باشد. کیست استخوان به بیماری های تومور اشاره دارد، مایع در حفره استخوان قرار دارد. در این مکان گردش خون مختل می شود و مواد بیماری زا ساختار بافت را از بین می برند.
انواع بیماری. کیست آنوریسمال
کیست ها به دو نوع تقسیم می شوند و هر کدام ویژگی های خاص خود را دارند. انفرادی وجود داردو کیست استخوان آنوریسمال موارد اخیر بیشتر در دختران نوجوان 10 تا 15 ساله دیده می شود. بیشتر اوقات، استخوان های لگن و ستون فقرات از ضایعه رنج می برند، آسیب شناسی می تواند پس از آسیب رخ دهد. ناحیه آسیب دیده متورم و دردناک است، در معاینه، پزشک می تواند سیاهرگ های صافن گشاد شده را ببیند، این محل نسبت به سایر قسمت های بدن در لمس گرم است.
اگر بیماری اندام تحتانی را درگیر کند، ساپورت شکسته شده و راه رفتن بیمار نیز ممکن است تغییر کند. اغلب اوقات، انقباض مفصل ایجاد می شود که نزدیک ترین حالت به شکل گیری است. هنگامی که بیماری بر استخوان های مهره تأثیر می گذارد، اختلالات عصبی رخ می دهد، این به دلیل فشرده شدن ریشه های ستون فقرات است.
اشکال و مراحل سیر بیماری
دو شکل کیست استخوانی آنوریسمال وجود دارد: خارج از مرکز و مرکزی. مراحلی نیز وجود دارد که هر کدام جلوه های خاص خود را دارند. در مرحله استئولیز بیماری در اوج خود قرار دارد، در این مدت در عکسبرداری با اشعه ایکس می توان کانونی را دید که ساختاری ندارد. فوکوس دارای یک جزء داخل استخوانی و خارج استخوانی است. پریوستوم حفظ می شود. علاوه بر این، تعیین حدود رخ می دهد و منطقه داخل استخوان از استخوان سالم جدا می شود و یک سایت بین آنها تشکیل می شود - اسکلروز. ناحیه خارج استخوانی متراکم تر و کوچکتر می شود.
محو شدن تدریجی در مرحله کاهش می آید و در مرحله بهبودی می توان گفت که فرد سالم است، اما تصاویر همچنان حفره باقیمانده - هیپراستوزیس را می بینند.
ضایعه استخوانی شبیه تومور
آسیب استخوانی می تواند متفاوت باشد، اما این کیست استخوانی آنوریسمال است که متعلق به تشکیلات تومور مانند، البته خوش خیم است. علت آن مشخص نیست و شامل فضاهای متعددی است که پر از خون است. اغلب آنها در نوجوانان و کودکان تشخیص داده می شوند. بیماران زیر 20 سال در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند، 80 درصد از بیماران در این رده سنی هستند.
تصویر بالینی همیشه مشهود نیست و بیماری تنها زمانی تشخیص داده می شود که بیمار با شکستگی به بیمارستان مراجعه کند. در طول معاینات، همه آزمایش‌های آزمایشگاهی در محدوده طبیعی هستند.
سایت های تومور
کیست استخوان یک آسیب شناسی است و از فضاهای عروقی پر از خون تشکیل شده است. این فضاها با اندازه های مختلف را می توان با مایعی مشابه سرم خون پر کرد، آنها توسط سپتوم های بافت همبند از هم جدا می شوند. تشخیص دقیق با کمک اشعه ایکس ایجاد می شود. در این مورد، انجام بیوپسی منطقی نیست، زیرا این روش هیچ ارزش تشخیصی ندارد و فقط خون تازه در آسپیره دریافت می کند.
در اکثریت قریب به اتفاق موارد، ACC یک ضایعه اولیه است و نتیجه یک بیماری همزمان نیست، اما در موارد نادر ممکن است با هر گونه فرآیند پاتولوژیک همراه باشد. کیست می تواند در استخوان های لوله ای اندام تحتانی و فوقانی ایجاد شود.
کودکان و نوجوانان اغلب از این بیماری رنج می برند، زیرا تمرکز دقیقاً در مناطق رشد بسته است.استخوان های لوله ای بلند، یعنی در متافیزها.
استخوان‌های لوله‌ای در ۶۰ درصد موارد تحت تأثیر قرار می‌گیرند که ۴۰ درصد آن استخوان‌های اندام تحتانی است. کیست استخوان درشت نی و نازک نی تقریباً در 24 درصد رخ می دهد. استخوان ران در 13 درصد موارد تحت تأثیر قرار می گیرد.
اندام فوقانی کمی کمتر تحت تأثیر قرار می گیرند، از نظر درصد آنها 20٪، ستون فقرات و استخوان خاجی - تا 30٪ با انتقال مکرر به بدنه ستون فقرات و عناصر عقب آن را تشکیل می دهند.
کیست های مشابه در استخوان های جمجمه نیز یافت می شود. هر کجا که این تشکیل ظاهر شود، می توان و باید آن را درمان کرد و هر چه زودتر تشخیص داده شود، بهتر است.
انجام دستکاری های تشخیصی
موثرترین روشهای تشخیصی برای این بیماری توموگرافی کامپیوتری و رادیوگرافی است. کیست استخوان یک ضایعه کاملاً مشخص شده با حاشیه های اسکلروتیک است. در CT، تمام تغییرات به وضوح قابل مشاهده است، نقض لایه قشر مغز و میزان گسترش ضایعه به بافت های نرم. سطح مایعات را می توان در CT تشخیص داد، اما تشخیص MRI تا حدودی دشوارتر است، اما چنین تشخیصی نیز انجام می شود.
در کیست های استخوانی آنوریسمال، مایع یک ویژگی مشخصه است، اما نباید تنها با این مورد هدایت شوید، زیرا وجود مایع در بافت استخوانی می تواند سیگنالی در سایر ضایعات خوش خیم و همچنین بدخیم باشد. مایع در استخوان در استئوسارکوم، تومور سلول غول پیکر، کندروبلاستوما و کیست استخوانی ساده جمع می‌شود.
علت ایجاد بیماری
برای پیشگیری از هر بیماری یا عود آن، دانستن علت بروز آن مهم است. در این مورد، آسیب شناسی به دلیل این واقعیت است که به دلیل برخی شرایط، خون کافی به اندام نمی رسد. به همین دلیل، این ناحیه به طور کامل مواد معدنی و ویتامین های لازم برای عملکرد طبیعی را دریافت نمی کند. اکسیژن در حجم مورد نیاز تامین نمی شود و تخریب بافت اتفاق می افتد. کیست در این محل تشکیل می شود.
تعدادی دلایل وجود دارد که به پیشرفت بیماری کمک می کند، اما 100٪ تضمینی برای توسعه آن نیست.
نقایص استخوانی مزمن، دیستروفی استخوان و تروما - همه اینها می تواند باعث شود بیمار مشکلات سلامتی بیشتری داشته باشد. اما علاوه بر این، ناهنجاری های رشد داخل رحمی نیز امکان پذیر است که با تولد کودک به جایی نمی رسد. اگر مادر در دوران بارداری سبک زندگی ناسالمی داشته باشد، کودک می تواند یک کیست استخوان را "به عنوان هدیه" از مادر دریافت کند.
کیست استخوان و مکانیسم ایجاد آن
همه چیز با این واقعیت شروع می شود که گردش خون در ناحیه محدودی از استخوان مختل می شود. تامین اکسیژن و تغذیه مختل می شود و این ناحیه شروع به تجزیه می کند، آنزیم های لیزوزومی فعال می شوند که کلاژن، گلیکوزامینوگلیکان ها و سایر پروتئین ها را تجزیه می کنند. یک حفره پر از مایع تشکیل می شود که در آن فشار اسمزی و هیدرواستاتیک بالایی وجود دارد. در اثر این فشار و تعداد زیادی آنزیم در مایع، تخریب شروع می شوداستخوانی که در اطراف کیست استخوان قرار دارد. دوره بیماری می تواند تا دو سال طول بکشد، با نتیجه مطلوب در این دوره، فشار مایع باید کاهش یابد و فعالیت آنزیم ها باید کاهش یابد. فاز فعال بیماری با مرحله غیرفعال جایگزین می شود و به مرور زمان کیست ناپدید می شود و بافت استخوانی جدید جایگزین نواحی آسیب دیده می شود.
دوره نقاهت در سال دوم بیماری رخ می دهد، در پایان درمان برای اطمینان از سلامت فرد عکسبرداری با اشعه ایکس انجام می شود.
درمان چگونه انجام می شود؟
پس از تشخیص کیست، تخلیه اندام با استخوان آسیب دیده توصیه می شود. در صورت بروز شکستگی در این محل، گچ گیری به مدت 6 هفته انجام می شود.
درمان کیست استخوان با روش های محافظه کارانه انجام می شود. با کمک سوزن های بی حسی داخل استخوانی، محتویات حفره برداشته می شود. برای کاهش فشار داخل کیست، سوراخ های متعدد دیواره ها انجام می شود. علاوه بر این، محصولات شکاف و آنزیم ها از حفره خارج می شوند، شستشو با آب مقطر یا نمک انجام می شود. برای خنثی کردن فیبرینولیز، حفره با محلول اسید آمینوکاپروئیک شسته می شود. در پایان عمل، آپروتینین تجویز می شود. برای بزرگسالان بالای 12 سال و کیست های بزرگ، هیدروکورتیزون و تریامسینولون ممکن است تجویز شود.
فرکانس این روش در درمان کیست فعال حدود یک بار در ماه است، اگر کیست بسته شود، فرکانس آن می تواند حدود 1 بار در یک ماه و نیم باشد. برای کل دوره درمان، 6 تا 10 سوراخ انجام می شود.
کل مسیر درمان با کنترل اشعه ایکس همراه است. هنگامی که اولین علائم مشاهده می شودکاهش تحصیلات، بیمار به ورزش درمانی فرستاده می شود.
اگر درمان محافظه کارانه نتیجه مطلوب را به همراه نداشته باشد، یا تشکیل در یک مکان ناراحت کننده باشد و خطر فشرده شدن نخاع یا خطر تخریب استخوان قابل توجه باشد، این نشانه ای است برای برداشتن کیست استخوان از طریق مداخله جراحی.
رزکسیون حاشیه ای ناحیه آسیب دیده با آلوپلاستی نقص انجام می شود. انجام عملیات در فاز فعال بسیار خطرناک است، آنها فقط در موارد شدید انجام می شوند. فرصتی برای گرفتن ناحیه رشد و آسیب رساندن به آن وجود دارد و این می تواند منجر به عقب ماندن اندام در دراز مدت از رشد شود. علاوه بر این، هنگامی که کیست و ناحیه رشد با استخوان تماس پیدا می کنند، عود ممکن است.
بنابراین، جهت‌های اصلی در درمان محافظه‌کارانه، بی‌حرکتی، سوراخ‌سازی و وارد کردن دارو به داخل حفره کیست است. فیزیوتراپی و ورزش درمانی تجویز می شود. هنگامی که هیچ اثری از درمان محافظه کارانه وجود نداشت، برداشتن و سپس آلوپلاستی انجام می شود.
این بیماری چقدر خطرناک است؟
بسیار مهم است که از زمان شروع بیماری به بهبودی کامل برسیم و در آینده مشکلی در این زمینه نداشته باشیم. اگر کودکی با کیست استخوان بازو تشخیص داده شد، پس می‌خواهم بدانم که چگونه این کیست بر زندگی بعدی تأثیر می‌گذارد. با چنین تشخیص هایی، می توان روی یک نتیجه مطلوب و یک پیش آگهی خوب حساب کرد. پس از کوچک کردن حفره، بیمار بهبود می یابد و به هیچ وجه محدودیتی در توانایی کار ندارد.
عواقب ممکن است طولانی مدت باشدزمان و مربوط به این واقعیت است که انقباضات در نتیجه بیماری تشکیل شده است، تخریب گسترده بافت استخوانی پیدا شده است که در آن تغییر شکل اندام رخ داده است. اما اگر توصیه های پزشکان رعایت شود و درمان به موقع و کافی انجام شود، چنین نتیجه ای بسیار نادر است.
کیست انفرادی
ارزش دارد در مورد این نوع کیست کمی بیشتر توضیح دهیم. پسران بیشتر از آن رنج می برند، بزرگسالان به ندرت چنین تشخیصی را می شنوند، معمولاً این عوارض پس از یک بیماری تشخیص داده نشده در دوران کودکی است. کیست استخوان فمور و شانه در اینجا جایگاه اول را دارد. در مراحل اولیه هیچ علامتی وجود ندارد. بیمار ممکن است درد و تورم جزئی را گزارش کند. بسته به محل ضایعه، لنگش ممکن است ظاهر شود.
گاهی اوقات تشخیص تنها در زمان بستری شدن در بیمارستان با شکستگی انجام می شود. در این محل، بافت نازک می شود و حتی با یک آسیب جزئی، شکستگی ایجاد می شود. به طور موضعی، در هنگام معاینه، این مکان ها به هیچ وجه بیان نمی شوند، ادم یا پرخونی وجود ندارد. هیچ الگوی وریدی روی پوست وجود ندارد. فقط با لمس می توانید ضخیم شدن با تراکم استخوان را احساس کنید. اگر کیست بزرگ باشد، پس از فشار دادن دیواره آن ممکن است آویزان شود. وقتی شکستگی وجود ندارد، حرکات و تکیه گاه کاملاً حفظ می شود. در اینجا همان مراحل سیر بیماری مانند کیست آنوریسمال مشاهده می شود. قدرت در محل استخوان توخالی کاهش می یابد، شکستگی های پاتولوژیک می توانند در اینجا رخ دهند.
در مراحل آخر بهبودی کامل وجود دارد، ممکن است یک حفره کوچک یا یک ناحیه محدود وجود داشته باشد.استئواسکلروز.
علائم مرتبط با این بیماری
لزوماً همه علائمی که در زیر توضیح داده می شود نشان دهنده وجود کیست در بیمار نیست، اما اگر کیست تشکیل شده باشد، بیمار ممکن است چنین تظاهراتی داشته باشد.
در مراحل اول اصلاً هیچ علامتی وجود ندارد. خیلی بعد، تورم و مهر و موم در مناطق آسیب دیده ظاهر می شود. درد در این دوره توجه زیادی را به خود جلب نمی کند و باعث ناراحتی نمی شود. شکل گیری کانتور مفصل ثانویه وجود دارد. کیست استخوان درشت نی که به اندازه بزرگی می رسد، می تواند لنگش و ناراحتی در هنگام حرکت ایجاد کند. اغلب اولین علامت برای تشخیص بیماری شکستگی است.
اگر کیست در استخوان ران ایجاد شده باشد، بیمار ممکن است در مفصل ران احساس درد کند، در نتیجه می‌توانید ساق پا را دررفته، گردن استخوان ران را بشکنید و روی ساق پا لنگید. اگر مشکل در استخوان های ستون فقرات باشد، یک نوجوان ممکن است دچار سرگیجه، سردرد و وزوز گوش شود. کار مثانه و روده مختل می شود. پارزی اندام فوقانی و تحتانی وجود دارد. توده پاشنه بدون علامت.
پس از مشخص شدن تشخیص، درمان محافظه کارانه یا جراحی کیست استخوان انجام می شود. رها کردن بیماری بدون مراقبت غیرممکن است، زیرا عوارض اضافی ایجاد می شود.
عوارض احتمالی بدون درمان
در نادرترین موارد، کیست نیازی به درمان ندارد. این بیماری خود به خود از بین می رود و تنها سال ها بعد یک فرد بالغ می تواند به طور تصادفی تشخیص دهد که چه زمانیمعاینه که او حفره ای در استخوان دارد. اما اگر بیماری تشخیص داده شد، پس نباید امیدوار باشید که همه چیز خود به خود بگذرد. نگرش سهل انگارانه نسبت به سلامتی می تواند منجر به تخریب استخوان، انحطاط به تومور بدخیم و تغییر شکل اندام شود.
پس از بهبودی کامل، عود ممکن است، برای جلوگیری از این امر، باید درست غذا بخورید، بسیار مراقب باشید و از صدمات جلوگیری کنید، سبک زندگی سالمی داشته باشید و البته هر از گاهی تحت معاینات پیشگیرانه قرار بگیرید. در 95 درصد موارد نتیجه این بیماری مطلوب است که خبر خوبی است.
کیست دندان
آموزش نه تنها در استخوان های لوله ای ظاهر می شود. کیست در بافت استخوانی دندان نیز تشخیص داده می شود. التهاب و بلوغ گرانول رخ می دهد. این پاسخ دفاعی بدن به آسیب یا عفونت است.
این سازند شبیه حباب است که قطر آن به چندین سانتی متر می رسد. پر از چرک یا مایع است.
یک کیست به دلیل ایجاد عفونت در کانال دندان ظاهر می شود. علت ممکن است آسیب یا بیماری مزمن نازوفارنکس و حفره دهان باشد.
پریودنتیت یا پریودنتیت می تواند بیماری را تحریک کند. اگر کودک دچار کاهش ایمنی یا پوسیدگی باشد، ممکن است کیست نیز ایجاد شود. پیش نیازهای بسیار بیشتری برای کیست دندان نسبت به ایجاد انواع دیگر کیست ها وجود دارد. حتی نصب بی کیفیت تاج یا پر کردن می تواند چنین پیشرفت بیماری را تحریک کند. مرحله سخت رویش دندان عقل نیز باعث این بیماری می شود.
علائم کیستدندان
همانند سایر انواع کیست ها، در مراحل اولیه تشخیص آن بسیار دشوار است. تغییر رنگ دندان و ناراحتی هنگام جویدن غذاهای سفت توسط بسیاری نادیده گرفته می شود. درد فقط زمانی رخ می دهد که اندازه گرانول حدود 1 سانتی متر باشد. در اینجا نشانه‌ها بسیار روشن و واضح می‌شوند، ممکن است به نظر برسد که مشکل فوراً و غیرعادی به وجود آمده است.
در ناحیه التهاب، درد احساس می شود، ورم به صورت منتقل می شود. اندازه غدد لنفاوی افزایش یافته و دردناک می شوند. اگر کیست در سینوس‌های ماگزیلاری قرار گرفته باشد، سردرد ظاهر می‌شود و دما افزایش می‌یابد.
برای نجات کودک از این مشکلات انجام عمل جراحی و برداشتن کیست به همراه دندان ضروری است. مشورت با پزشک ضروری است، فقط او می تواند تشخیص دهد که گرانولوم است یا کیست. تفاوت قابل توجهی بین آنها وجود دارد، زیرا گرانولوم اغلب برای درمان درمانی کافی است و کیست نیاز به استفاده از اقدامات شدید دارد.
کیست می تواند روی ریشه دندان و روی لثه باشد که در سینوس فک بالا یا زیر تاج دندان دیده می شود. اغلب والدین با شکایت از درد دندان کودک خود را برای معاینه نزد دندانپزشک می آورند، اما پس از گرفتن عکس، علت درد مشخص می شود. دندانپزشک با این موضوع برخورد نمی کند، او به جراح که در حال حاضر عمل برداشتن تومور را انجام می دهد، ارجاع می دهد.
