روان پریشی ناشی از جایگاه ویژه ای در بین بیماری های روانی دارد. این آسیب شناسی در افرادی که با بیماران روانی زندگی می کنند مشاهده می شود. بیمار مبتلا به انواع هذیان ممکن است عقاید نادرست خود را به عزیزان خود منتقل کند. این به ویژه در مورد اقوام صادق است. اطرافیان به آن عقاید مسخره ای که بیمار بیان می کند باور می کنند. در این مورد، پزشکان در مورد اختلال هذیانی القایی در یک فرد سالم صحبت می کنند.
چرا مردم اینقدر پیشنهاد پذیر هستند؟ و چگونه می توان از شر چنین روان پریشی خلاص شد؟ ما این مسائل را در مقاله بررسی خواهیم کرد.
سوابق مورد
اختلال هذیانی القایی برای اولین بار در سال 1877 توسط روانپزشکان فرانسوی فالرت و لازگ توصیف شد. آنها همان ایده های هذیانی را در دو بیمار که در پیوندهای خانوادگی نزدیک بودند مشاهده کردند. در همان زمان، یک بیمار از نوع شدید اسکیزوفرنی رنج می برد و دیگری قبلاً کاملاً سالم بود.
این بیماری نامیده می شود"دیوانگی مضاعف". شما همچنین ممکن است با اصطلاح "روان پریشی از طریق ارتباط" برخورد کنید.
پاتوژنز
در نگاه اول عجیب به نظر می رسد که یک بیمار روانی بتواند افکار هذیانی را در محیط اطراف خود القا کند. چرا افراد سالم در معرض افکار عجیب و غریب هستند؟ برای درک این موضوع باید مکانیسم ایجاد پاتولوژی را در نظر گرفت.
متخصصان مدتهاست که علل روان پریشی القایی را بررسی می کنند. در حال حاضر، روانپزشکان دو شرکت کننده را در فرآیند پاتولوژیک تشخیص می دهند:
- القا کننده دلیریوم. در این مقام، یک بیمار روانی عمل می کند. چنین بیمار از یک اختلال هذیانی واقعی (مثلاً اسکیزوفرنی) رنج می برد.
- گیرنده. این یک فرد از نظر روانی سالم است که دائماً با یک بیمار هذیانی ارتباط برقرار می کند و افکار و عقاید عجیب او را به کار می گیرد. این معمولاً یکی از بستگان نزدیک است که با بیمار روانپزشکی زندگی می کند و ارتباط عاطفی نزدیکی با او دارد.
لازم به ذکر است که نه یک نفر، بلکه یک گروه کامل از افراد می توانند به عنوان گیرنده عمل کنند. در تاریخ پزشکی مواردی از روان پریشی توده ای شرح داده شده است. غیرمعمول نبود که یک فرد بیمار عقاید هذیانی خود را به تعداد زیادی از افراد بیش از حد تلقین پذیر منتقل کند.
اغلب، القا کننده و گیرنده ارتباط نزدیکی با یکدیگر دارند، اما در عین حال ارتباط خود را با دنیای بیرون از دست می دهند. آنها تماس با سایر اقوام، دوستان و همسایگان را متوقف می کنند. چنین انزوای اجتماعی خطر روان پریشی ناشی از یک عضو سالم خانواده را افزایش می دهد.
ویژگی های شخصیتی القایی
همانطور که قبلاً ذکر شد، یک بیمار روانی به عنوان محرک هذیان عمل می کند. اغلب، چنین بیمارانی از اسکیزوفرنی یا زوال عقل پیری رنج می برند. در عین حال در میان خویشاوندان از اعتبار بالایی برخوردارند و دارای ویژگی های شخصیتی غالب و شاهانه هستند. این به افراد بیمار این فرصت را می دهد تا عقاید تحریف شده خود را به افراد سالم منتقل کنند.
اشکال زیر از اختلالات هذیانی در بیماران روانی قابل تشخیص است:
- مگالومانیاک. بیمار به اهمیت و انحصار زیاد شخصیت خود متقاعد شده است. او همچنین معتقد است که استعدادهای منحصر به فردی دارد.
- هیپوکندری. بیمار معتقد است که با پاتولوژی های شدید و صعب العلاج بیمار است.
- هذیان حسادت. بیمار به طور غیرمنطقی به خیانت شریک خود مشکوک است و دائماً به دنبال تأیید خیانت است. چنین بیمارانی می توانند برای دیگران پرخاشگر و خطرناک باشند.
- شیدایی آزار و شکنجه. بیمار نسبت به دیگران بسیار بی اعتماد است. او حتی در اظهارات بی طرف دیگران تهدیدی برای خود می بیند.
گیرنده همیشه همان نوع اختلال هذیانی را دارد که القاء کننده است. به عنوان مثال، اگر یک بیمار روانی از هیپوکندری رنج می برد، با گذشت زمان، خویشاوند سالم او شروع به جستجوی علائم بیماری های غیرموجود می کند.
گروه خطر
لازم به ذکر است که هر فردی که در تماس نزدیک با بیماران هذیانی است به روان پریشی القایی مبتلا نمی شود.فقط افراد خاصی با ویژگی های شخصیتی خاص در معرض این آسیب شناسی هستند. گروه خطر شامل دسته های زیر از افراد است:
- افزایش تحریک پذیری عاطفی؛
- بیش از حد پذیرا و ساده لوح؛
- متعصبانه مذهبی؛
- خرافات؛
- افراد با هوش پایین.
این گونه افراد کورکورانه هر سخنی از یک بیمار را باور می کنند که برای آنها مرجعی مسلم است. گمراه کردن آنها بسیار آسان است. با گذشت زمان، آنها دچار یک اختلال روانی می شوند.
علائم
علائم اصلی روان پریشی ناشی از اختلال هذیانی است. ابتدا چنین تخلفی در سلف خود را نشان می دهد و سپس به راحتی به گیرنده پیشنهادی منتقل می شود.
تا همین اواخر، یک فرد سالم مضطرب و مشکوک می شود. او ایده های دیوانه وار را بعد از بیمار تکرار می کند و صمیمانه به آنها اعتقاد دارد.
در این مورد، پزشکان اختلال شخصیت پارانوئید را تشخیص می دهند. این تخلف در مورد بیماری شدید روانی صدق نمی کند، اما یک حالت مرزی بین هنجار و آسیب شناسی است.
یک روانپزشک باتجربه به راحتی می تواند یک اختلال القایی در گیرنده را از یک توهم واقعی در یک فرد بیمار تشخیص دهد. با ویژگی های زیر مشخص می شود:
- گیرنده ایده های هذیانی را کاملاً منطقی بیان می کند.
- آگاهی فرد دچار تیرگی نیست. او قادر به اثبات و استدلال افکار خود است.
- توهمات شنیداری و دیداریبسیار نادر.
- عقل بیمار سالم است.
- بیمار به وضوح به سؤالات پزشک پاسخ می دهد، در زمان و مکان جهت گیری می کند.
تشخیص
اختلال روانی را نمی توان با روش های آزمایشگاهی و ابزاری تایید کرد. بنابراین، نقش اصلی در تشخیص، پرسش از بیمار و جمع آوری خاطرات است. اختلال روانی القایی در موارد زیر تایید می شود:
- اگر القا کننده و گیرنده هذیان یکسان داشته باشند.
- اگر تماس ثابت و نزدیک بین القاگر و گیرنده تشخیص داده شود.
- اگر گیرنده قبلاً سالم بوده و هرگز اختلال روانی نداشته است.
اگر هر دو فرد القاء کننده و گیرنده با یک بیماری روانی جدی (به عنوان مثال، اسکیزوفرنی) تشخیص داده شوند، آنگاه تشخیص تایید نشده در نظر گرفته می شود. یک اختلال هذیانی واقعی نمی تواند توسط شخص دیگری ایجاد شود. در چنین مواردی، پزشکان از روان پریشی همزمان در دو فرد بیمار صحبت می کنند.
روان درمانی
در روانپزشکی، روان پریشی ناشی از آسیب شناسی نیست که نیاز به درمان دارویی اجباری داشته باشد. از این گذشته، به طور دقیق، فردی که از این نوع بیماری رنج می برد، بیمار روانی نیست. گاهی اوقات کافی است که القاء کننده هذیان و گیرنده را برای مدتی از هم جدا کنید، زیرا تمام تظاهرات پاتولوژیک فوراً ناپدید می شوند.
اختلال شخصیت پارانوئید عمدتا با روش های روان درمانی درمان می شود. یک شرط مهمجداسازی گیرنده از القا کننده هذیان است. با این حال، بسیاری از بیماران چنین جدایی را بسیار سخت تجربه می کنند. در این لحظه، آنها به حمایت روانی جدی نیاز دارند.
بیماران مبتلا به هذیان های القایی باید در جلسات رفتار درمانی منظم شرکت کنند. این به آنها کمک می کند یاد بگیرند که چگونه با بیماران روانی به درستی ارتباط برقرار کنند و افکار هذیانی دیگران را درک نکنند.
درمان دارویی
درمان پزشکی روان پریشی القایی به ندرت انجام می شود. دارو درمانی فقط برای اضطراب شدید بیمار و اختلالات هذیانی مداوم استفاده می شود. داروهای زیر تجویز می شوند:
- ضد روان پریشی کوچک - Sonapax، Neuleptil، Teraligen;
- داروهای ضد افسردگی - فلوکستین، ولاکسین، آمی تریپتیلین، زولافت؛
- آرامبخش - فنازپام، سدوکسن، رلانیم.
این داروها اثرات ضد اضطرابی دارند. مواقعی وجود دارد که افکار هذیانی پس از اثرات آرام بخش داروها بر روان ناپدید می شوند.
پیشگیری
چگونه از روان پریشی ناشی از آن جلوگیری کنیم؟ مراجعه دوره ای به روان درمانگر برای بستگان بیماران هذیانی مفید است. زندگی مشترک با یک بیمار روانپزشکی برای انسان یک مصیبت است. در پس زمینه چنین استرسی، حتی افراد سالم نیز می توانند انحرافات مختلفی را ایجاد کنند. از همین رومهم است که به یاد داشته باشید که بستگان بیماران روانی اغلب به کمک و حمایت روانی نیاز دارند.
شما باید از اظهارات و قضاوت های یک فرد بیمار انتقاد کنید. شما نمی توانید کورکورانه هر حرف یک بیمار روانپزشکی را باور کنید. یادآوری این نکته مهم است که در برخی موارد، بازنمایی های هذیانی می توانند بسیار باورپذیر به نظر برسند.
کسی که با یک بیمار زندگی می کند باید از روان او مراقبت کند. البته بیماران روانی نیاز به مراقبت و توجه جدی بستگان دارند. با این حال، بسیار مهم است که از ایده های دیوانه کننده یک فرد بیمار فاصله بگیرید. این به جلوگیری از اختلالات روانی القایی کمک می کند.