در حال حاضر روش های مختلفی در درمان بیماری های مختلف استفاده می شود. اگر طب قبلی بیشتر مبتنی بر دارو درمانی بود، اکنون روش های فیزیوتراپی اغلب تجویز می شود. آنها به مقابله سریع با این بیماری کمک می کنند. باید بدانید که فیزیوتراپی شامل روش های زیادی است که در ادامه با یکی از آنها بیشتر آشنا می شویم. در نظر بگیرید که الکتروفورز دارویی چیست، برای چه پاتولوژی هایی تجویز می شود و آیا موارد منع مصرف دارد یا خیر.
جوهر روش درمانی
الکتروفورز به روش های فیزیوتراپی اشاره دارد. در طول جلسه، بدن بیمار در معرض تکانه های الکتریکی قرار می گیرد تا اثر درمانی پایدار حاصل شود.
الکتروفورز دارویی همچنین برای تجویز داروها از طریق پوست و غشاهای مخاطی استفاده می شود. می توان گفت که این روش پیچیده است، زیرا اثر همزمان جریان و دارو وجود دارد. کدام دارو را برای این روش انتخاب کنید، درصد و قطبیت تجویز چقدر است، با در نظر گرفتن فقط پزشک معالج تعیین می شود.وضعیت بیمار و شدت بیماری.
ماهیت الکتروفورز این است که داروها به شکل ذرات باردار از طریق فضاهای بین سلولی، مجاری عرق و غدد چربی وارد بافت ها می شوند. در نتیجه قرار گرفتن در معرض جریان الکتریکی، اثربخشی داروها به طور قابل توجهی افزایش می یابد، زیرا حساسیت بافت ها افزایش می یابد.
همه داروها با در نظر گرفتن قطبیت آنها تزریق می شوند، اگر کاتیونی باشند از آند و آنیون ها از کاتد تزریق می شوند. آب مقطر بهترین حلال در نظر گرفته می شود، اما الکل یا دیمکسید برای ترکیبات کم محلول استفاده می شود.
الکتروفورز دارویی
مکانیسم این روش به این صورت است که دارو به شکل یون از طریق منافذ و مجاری غدد چربی و عرق وارد بدن بیمار می شود. کاتیون ها و آنیون ها روی پوست زیر الکترود باقی می مانند و سپس به تدریج به داخل خون و لنف نفوذ می کنند. به دلیل این مصرف تدریجی، اثر دارو بر بدن طولانی است که یکی از مزایای این روش درمانی است.
الکتروفورز دارویی با استفاده از دستگاه های مختلفی انجام می شود که یکی از آنها پوتوک است. این دستگاه برای مدت طولانی در پزشکی مورد استفاده قرار گرفته است، آزمایش شده و قابل اعتماد است. تنظیم قدرت جریان در طول عمل و همچنین تنظیم زمان امکان پذیر است. در حال حاضر آنالوگ های مدرن دستگاه تولید می شود که دارای نشانگرهای دیجیتال هستند.
برای به دست آوردن اثر درمانی، کاملاقرار دادن الکترود روی اندام بیمار یا تزریق دوزهای زیادی از دارو ضروری نیست. از طریق فیزیوتراپی، یون های کلسیم، منیزیم، ید برای افزایش اثر رفلکس بر روی بافت آسیب دیده تزریق می شود.
تکنیک های الکتروفورز
برای افزایش کارایی این روش، روش های الکتروفورز دارویی به طور مداوم در حال توسعه و بهبود هستند. در حال حاضر از موارد زیر استفاده می کنید:
- گالوانیزه طولانی مدت. یک جریان الکتریکی با قدرت کم اعمال کنید، اما زمان نوردهی طولانی است. باتری کرونا منبع جریان است. دوره روش های درمانی معمولا 20-30 جلسه است. الکتروفورز به خوبی آرام می کند، اثر ضد درد دارد.
- گالوانیزه حساس. یک الکترود در حین عمل بدون حرکت ثابت می شود و الکترود دوم در حرکت است و با سرعت 3-5 سانتی متر در ثانیه روی سطح پوست حرکت می کند. برای حذف نوسانات جریان، یک دستگاه تثبیت کننده به دستگاه وارد می شود. این روش به خوبی متابولیسم را افزایش می دهد، خون رسانی به اندام ها و بافت ها و هدایت عصبی عضلانی را بهبود می بخشد.
- الکتروفورز داخل بافتی. انجام روش الکتروفورز دارو طبق این روش به ورود دارو یا مخلوطی از مواد از طریق کانول به صورت زیر جلدی یا عضلانی کاهش می یابد. دارو را می توان به صورت جریانی یا قطره ای تجویز کرد. برای افزایش غلظت دارو، الکترودهایی در سراسر ضایعه اعمال می شود. اگر دارو با جت تجویز شود، جریان به طور همزمان و با قطره روشن می شود.- پس از درج.
در عمل عصبی، الکتروفورز برای بسیاری از بیماری های سیستم عصبی استفاده می شود. از تکنیک های زیر استفاده می شود:
1. الکتروفورز خلاء از دستگاه مخصوص EVAK-1 استفاده می شود که دارای پمپ خلاء و کووت می باشد. در طول عمل، کووت ها روی پوست یا غشای مخاطی اعمال می شوند و پد با دارو آغشته می شود. پس از ایجاد فشار تخلیه شده، پوست بالا آمده و در تماس نزدیک با دارو قرار می گیرد. مدت زمان این روش فقط 5-10 دقیقه است، بسته به شرایط بیمار و شدت بیماری او باید 5-10 دقیقه در هر دوره انجام شود. این روش الکتروفورز به شما امکان می دهد تا داروهای بیشتری و بسیار عمیق تر تزریق کنید.
2. میکروالکتروفورز برای این روش از یک آستر پنبه ای استفاده می شود که در آن یک فتیله آغشته به دارو وارد می شود. یک الکترود در بالا قرار دارد تا تماس بین نوک فلز و پشم پنبه ایجاد شود. استفاده از الکتروفورز دارویی طبق این تکنیک اغلب برای فشار خون بالا، اختلالات خواب، آسیب شناسی سیستم عصبی استفاده می شود.
3. الکتروفونوفورز ترکیبی از اولتراسوند و الکتروفورز است. دستگاه خاصی وجود دارد که شامل یک منبع جریان متناوب است که اثر درمانی دارد، یک مبدل که سونوگرافی را تبدیل می کند، یک منبع جریان تثبیت شده، یک نازل الکتریکی و یک الکترود. در طول عمل، الکترود روی پوست ثابت می شود، نازل الکتریکی با آماده سازی پر می شود، روی سنسور اولتراسونیک ثابت می شود و به قطب دیگر منبع جریان متصل می شود. استحکام - قدرتجریان به تدریج افزایش می یابد و سپس سونوگرافی روشن می شود. مراحل هر روز، یک روز در میان، به مدت 10-15 دقیقه انجام می شود.
روش های الکتروفورز دارویی متفاوت است، اما اینکه کدام یک از آنها استفاده شود، توسط پزشک معالج تعیین می شود.
روش‌های الکتروفورز
علاوه بر روش های مختلف، راه هایی برای استفاده از این روش وجود دارد:
- وان. ماهیت در این است که یک محلول دارویی در ظرف مخصوصی با الکترودهای تعبیه شده قرار داده می شود و بخشی از بدن بیمار غوطه ور می شود.
- Intratissue. این دارو به صورت داخل وریدی یا خوراکی تجویز می شود و الکترودها روی ناحیه بیمار اعمال می شود.
- روش شکمی برای بیماری های راست روده یا واژن استفاده می شود. دارو در داخل تزریق می شود و یک الکترود وارد می شود و الکترود دوم به خارج از بدن متصل می شود.
در صورت تجویز الکتروفورز دارویی، دانستن الگوریتم مهم است، اما باید این را نیز در نظر گرفت که عوامل مختلفی می توانند بر جذب دارو تأثیر بگذارند:
- محل تاثیر رویه.
- سن بیمار.
- طول مدت الکتروفورز.
- دوز و غلظت دارو.
- قدرت جریان الکتریکی.
- شارژ و اندازه یون.
- ویژگی های فردی بیمار.
همه اینها باید در نظر گرفته شود و پارامترها در هر مورد جداگانه تنظیم شوند.
مزایای الکتروفورز چیست
روش های فیزیوتراپی زیادی وجود دارد و هر کدام مزایای خاص خود را دارندمنفی ها مزایای الکتروفورز دارویی به شرح زیر است:
- در طول عمل، مقدار کمی دارو تزریق می شود.
- مواد انباشته می شوند، به این معنی که این روش اثر طولانی مدت دارد.
- داروها به در دسترس ترین شکل، به شکل یون تجویز می شوند.
- غلظت موضعی بالایی را بدون اشباع خون و لنف ایجاد می کند.
- امکان تزریق مواد دارویی به مکان های آسیب شناسی وجود دارد که به ویژه در نقض میکروسیرکولاسیون اهمیت دارد.
- روش کاملاً بدون درد است.
- عوارض جانبی بسیار نادر است.
- داروها وارد دستگاه گوارش نمی شوند، یعنی از بین نمی روند.
- دارو از طریق کل پوست تزریق می شود، بنابراین نیازی به استریلیزاسیون خاصی نیست.
بنابراین می توان گفت که این روش فیزیوتراپی نه تنها موثر، بلکه بی خطر نیز می باشد. اما قبل از انجام الکتروفورز دارویی، باید اندیکاسیون ها و موارد منع مصرف مطالعه شود.
در چه مواردی الکتروفورز تجویز می شود
این روش فیزیوتراپی اغلب در درمان پیچیده بسیاری از بیماری های عصبی، زنان و زایمان تجویز می شود. اطفال و دندانپزشکی نمی توانند بدون الکتروفورز انجام دهند. در اینجا لیستی از برخی آسیب شناسی هایی که با این روش با موفقیت درمان می شوند آورده شده است:
- بیماری های دستگاه تنفسی، از برونشیت معمولی تا آسم برونش و ذات الریه.
- اختلالات گوش، گلو و بینی.
- عالی در درمان بیماریدستگاه گوارش، مانند گاستریت، پانکراتیت، زخم معده.
- الکتروفورز در درمان پیچیده آسیب شناسی های سیستم قلبی عروقی استفاده می شود. اینها عبارتند از فشار خون بالا، افت فشار خون، آنژین صدری، فیبریلاسیون دهلیزی، و غیره.
- بیماری های دستگاه تناسلی ادراری.
- آسیب شناسی سیستم عصبی عملاً بدون این روش درمانی نمی تواند انجام شود. میگرن، نوروز، رادیکولیت، فتق بین مهره ای و غیره کاملاً درمان می شوند.
- سیستم اسکلتی عضلانی نیز به خوبی به الکتروفورز پاسخ می دهد. این روش اغلب پس از شکستگی، با استئوکندروز، آرتروز، آرتریت تجویز می شود.
- بیماری های غدد درون ریز.
- بیماری های پوستی.
- در زمینه دندانپزشکی، الکتروفورز نیز غیر معمول نیست، به عنوان مثال، با استوماتیت، ژنژیویت، پریودنتیت.
همانطور که از فهرست بالا می بینید، اندیکاسیون های الکتروفورز دارویی بسیار گسترده است.
موارد منع عمل
هیچ درمان یا روشی وجود ندارد که برای همه افراد مجاز باشد. ما قبلاً در نظر گرفته ایم که الکتروفورز دارویی چه نشانه هایی دارد. و موارد منع مصرفی برای این روش درمانی وجود دارد. این موارد عبارتند از:
- نئوپلاسم های خوش خیم و بدخیم در هر نقطه از بدن.
- وجود نارسایی قلبی.
- داشتن ضربان ساز.
- هر گونه فرآیند التهابی در بدن در مرحله حاد.
- دمای بدن بالا.
- شکل شدید آسم برونش.
- اختلالات لخته شدن خون.
- بیماری های پوستی مانند اگزما یا درماتیت.
- نقض حساسیت پوست.
- وجود آسیب مکانیکی در محل استفاده از پدهای دارویی.
- عدم تحمل جریان الکتریکی.
- آلرژی دارویی.
- اگر قرار است الکترودها روی ناحیه رحم و تخمدان ها گذاشته شوند، قاعدگی منع مصرف دارد.
در هر صورت، حتی اگر فکر می کنید که هیچ گونه منع مصرفی برای این روش ندارید، الکتروفورز دارویی تنها پس از مشورت با پزشک امکان پذیر است. همه جزئیات باید در نظر گرفته شود.
اثر درمانی الکتروفورز
اگر الکتروفورز دارویی تجویز شود، اصولاً هر روشی سودمند خواهد بود، زیرا این روش اثر درمانی زیر را ایجاد می کند:
- شدت فرآیندهای التهابی را کاهش می دهد.
- اثر ضد احتقان دارد.
- درد را تسکین می دهد.
- اسپاسم فیبرهای عضلانی را کاهش می دهد.
- اثر آرام بخش بر روی سیستم عصبی است.
- تسریع بازسازی بافت.
- سیستم ایمنی انسان را فعال می کند.
در زمان انجام عمل، تأثیر به الکترود غالب نیز بستگی دارد. اگر کاتد است پس:
- اتساع عروق خونی و لنفاوی رخ می دهد.
- آرامش.
- صرفه در حال عادی شدن استمواد.
- کار غدد درون ریز تثبیت می شود.
- تولید مواد فعال بیولوژیکی تحریک می شود.
الکترود مثبت - آند - اثر زیر را دارد:
- باعث دفع مایعات اضافی از بدن می شود.
- تسکین دهنده درد.
- التهاب را کاهش می دهد.
در فواید چنین روشی شکی وجود ندارد، اما نکته اصلی این است که تمام موارد منع مصرف در نظر گرفته می شود، در غیر این صورت ممکن است منجر به عواقب نامطلوب شود.
عوارض جانبی الکتروفورز
اگر این روش توسط پزشک و با در نظر گرفتن شرایط بیمار و بیماری وی تجویز شود، الکتروفورز دارویی به ندرت عوارض نامطلوب ایجاد می کند. اغلب، اینها واکنش های آلرژیک به دارو هستند که می تواند با سوزش، قرمزی، بثورات و تورم ظاهر شود. پس از پایان عمل، همه علائم به سرعت ناپدید می شوند.
برخی از بیماران پس از چندین جلسه متوجه افزایش درد، افزایش جزئی دمای بدن می شوند. معمولاً در پایان دوره درمان، تمام احساسات بدون مداخله پزشکی از بین می‌روند.
مراحل روش
اگر یک روش الکتروفورز دارویی برنامه ریزی شده است، الگوریتم باید به شرح زیر باشد:
- یک پرستار یا پزشک باید قبل از عمل سلامت دستگاه را بررسی کند.
- مشاهده قرار پزشک در کارت بیمار.
- با جزئیات توضیح دهید، به خصوص اگر فردی برای اولین بار است که الکتروفورز انجام می دهد، چه احساساتی می تواندباشد.
- به بیمار کمک کنید در موقعیتی راحت قرار گیرد.
- از یکپارچگی پوست در محلی که پد استفاده می شود مطمئن شوید.
- پدهای متناسب با محل مصرف آماده کنید، آنها را در آب گرم خیس کنید.
- آنها را روی بدن بیمار بمالید.
- یک صفحه سربی در بالا قرار داده شده است که توسط یک سیم به دستگاه متصل می شود.
- محاسبه قدرت فعلی برای این روش.
- بررسی کنید که تنظیم کننده شدت جریان در سمت چپ ترین موقعیت قرار دارد.
- دستگاه را به شبکه وصل کنید.
- اگر بیمار کودک است یا این عمل روی سر انجام می شود، سوئیچ شانت را روی "5" و برای بیماران بزرگسال و سایر قسمت های بدن "50" قرار دهید.
- به تدریج جریان را به مقدار لازم افزایش دهید.
- اگر بیمار این روش را به خوبی تحمل کند، می توان او را تحت پوشش قرار داد، اما به او هشدار داده شد که در صورت احساس ناراحتی، باید به پرستار اطلاع دهد.
- زمان الکتروفورز.
- پس از پایان، تنظیم کننده فعلی را در موقعیت "0" قرار دهید.
- دستگاه را از برق جدا کنید.
- الکترودها را از بدن بیمار خارج کنید و پوست را از نظر قرمزی و تحریک بررسی کنید.
- به بیمار یادآوری کنید که چه زمانی باید برای عمل بعدی خود انجام شود.
این الگوریتم اجرا باید برای هر پرستاری شناخته شود.
هر گونه روش فیزیوتراپی کمک قابل توجهی در درمان پیچیده ارائه می دهد، اما تنها زمانی که با در نظر گرفتن آسیب شناسی و ویژگی های فردی بیمار تجویز شود و همچنین انجام شود.متخصص با کیفیت بالا و شایسته از الکتروفورز غافل نشوید، این روش به مقابله سریعتر با بیماری کمک می کند.
