ختنه فرآیند برداشتن پوستی است که نوک آلت تناسلی را از طریق جراحی می پوشاند. این روش برای پسران تازه متولد شده در برخی از نقاط جهان بسیار رایج است و در مردان بالغ نیز انجام می شود. برای برخی خانواده ها ختنه یک مراسم مذهبی است. جراحی همچنین می تواند یک سنت خانوادگی یا یک اقدام پزشکی پیشگیرانه باشد. با این حال، برای برخی افراد غیرضروری یا بد شکل به نظر می رسد. پس چیست و چرا بسیاری پوست ختنه گاه را ختنه می کنند؟
دلایل
ختنه یک مراسم مذهبی یا فرهنگی برای بسیاری از خانواده های یهودی و اسلامی و همچنین برخی از قبایل بومی در آفریقا و استرالیا است. پسران با پوستی که سر آلت تناسلی را می پوشاند به دنیا می آیند. در ختنه، پوست ختنه گاه با جراحی برداشته می شود و انتهای آن نمایان می شود.
نیاز به ختنه زمانی رخ می دهد که هود پوست بیش از حد سفت باشد. در این مورد، عملیات به تاخیر انداختن آن کمک می کند.بازگشت. در موارد دیگر (به ویژه در بخش هایی از آفریقا) ختنه کردن پوست ختنه گاه مردان و پسران برای کاهش خطر ابتلا به تعدادی از عفونت های مقاربتی انجام می شود.
چه کسی به آن نیاز دارد؟
بدون نیاز به ختنه در نوزادان سالم. با این حال، برخی از خانواده ها به دلایلی به این روش وفادار می مانند. دلایل دیگر این روش:
- انتخاب شخصی؛
- پس زمینه زیبایی شناختی؛
- تلاش برای کاهش خطر ابتلا به برخی عفونت ها.
ختنه در کودکان بزرگتر و بزرگسالان نیز می تواند به همین دلایل انجام شود. علاوه بر این، کودکان یا مردان بزرگسال ممکن است برای درمان برخی از بیماری‌ها به ختنه نیاز داشته باشند، از جمله:
- بالانوپوستیت (التهاب نوک و ختنه گاه آلت تناسلی)؛
- فیموزیس (ناتوانی در جمع شدن پوست ختنه گاه)؛
- paraphimosis (زمانی رخ می دهد که پوست ختنه گاه برداشته شود و نمی توان آن را به موقعیت اصلی خود بازگرداند).
پیشینه فرهنگی
یکی از شایع ترین دلایل ختنه، سنت مذهبی است. بنابراین، قوانین یهودیت و اسلام ایجاب می کند که پسران تازه متولد شده ختنه شوند.
در یهودیت، این مراسم معمولاً به عنوان بخشی از یک مراسم مذهبی در خانه یا کنیسه توسط یک موهل انجام می شود. موهل برای انجام مراسم ختنه آموزش های مذهبی و جراحی می بیند. این روش تقریباً همیشه زمانی انجام می شود که پسر به 8 سالگی برسدروزهای زندگی با این حال، می توان آن را در بیمارستان نیز انجام داد.
در فرهنگ اسلامی به ختنه خیتان می گویند. در برخی از نقاط جهان اسلام، این عمل به عنوان بخشی از یک مراسم مذهبی انجام می شود. در قسمت های دیگر در بیمارستان انجام می شود. بنابراین، در اکثر کشورهای اسلامی، کیتان را در دوران شیرخوارگی انجام می دهند، اما در زمان بلوغ پسر نیز می توان ختنه کرد.
طرفداران
بنابراین، آیا پزشکان این عمل را توصیه می کنند؟ بیایید نگاهی به فواید اصلی ختنه ختنه گاه بیندازیم.
- ساده کردن بهداشت فردی. ختنه شستن آلت تناسلی را آسان تر می کند. با این حال، می توان به پسرانی که پوست ختنه گاه ختنه نشده دارند، آموزش داد که پوست ختنه گاه خود را به طور منظم بشویند تا از تجمع باکتری جلوگیری کنند.
- خطر عفونت ادراری را کاهش دهید. بنابراین، نوزادان ختنه شده کمتر به عفونت (UTI) مبتلا می شوند، به خصوص در سال اول زندگی. شایان ذکر است که انتقال عفونت های شدید در اوایل زندگی می تواند منجر به مشکلاتی در عملکرد کلیه ها شود. خطر عفونت ادراری در مردان بالغ کم است و در نوزادان و کودکان خردسال شایع تر است. با این حال، مردان ختنه نشده تقریباً 10 برابر بیشتر از مردان ختنه شده به عفونت ادراری مبتلا می شوند. با این حال، حتی با این سطح خطر بالا، کمتر از 1٪ از افراد ختنه نشده در واقع از آن رنج می برند.
- بعد از ختنه پوست ختنه گاه، خطر ابتلا به عفونت هایی که از طریق تماس جنسی منتقل می شوند کاهش می یابد. مردان ختنه نشده در معرض خطر هستند: ابتلا به این نوع بیماری برای آنها بسیار آسان تر است.با این حال، اقدامات جنسی ایمن برای مردان با و بدون ختنه یک نکته مهم باقی می ماند.
- کاهش خطر سرطان آلت تناسلی. اگرچه این یک بیماری نسبتاً نادر است، اما بیشتر در مردان ختنه نشده شایع است. علاوه بر این، سرطان دهانه رحم اغلب زنانی را که شریک جنسی آنها ختنه نشده اند، تحت تاثیر قرار می دهد.
اما پزشکان می گویند که با مراقبت مناسب از آلت تناسلی، خطرات فوق وحشتناک نیستند.
دلایل برای ختنه نشدن
برای برخی افراد، این روش قابل انجام نیست. به عنوان مثال، اگر کودکی دارای اختلالات خاصی در لخته شدن خون باشد. علاوه بر این، ممکن است برای نوزادان نارس که هنوز به مراقبت های پزشکی نیاز دارند، مناسب نباشد. همچنین، در بیشتر موارد، ختنه در نوزادانی که با ناهنجاری آلت تناسلی متولد می شوند، انجام نمی شود.
درک این نکته مهم است که ختنه بر باروری تأثیر نمی گذارد و لذت جنسی را هم برای مردان و هم برای همسرانشان افزایش یا کاهش نمی دهد.
ریسک
در حالی که ختنه دارای برخی فواید پزشکی است، مانند هر روش جراحی دیگری خطرات بالقوه ای را نیز به همراه دارد. این خطرات کوچک هستند، اما قبل از تصمیم گیری برای جراحی، مهم است که با تمام مزایا و خطرات احتمالی آشنا شوید. بنابراین، طبق آمار، عوارض بعد از ختنه در نوزادان در 2-0.2 درصد موارد رخ می دهد.
شایع ترینعوارض مرتبط با ختنه خونریزی و عفونت موضعی است. عوارض جانبی احتمالی مرتبط با بیهوشی. گاهی اوقات منجر به ایجاد مشکلات پوست ختنه گاه می شود. به عنوان مثال:
- می تواند خیلی کوتاه یا خیلی طولانی باشد؛
- پوست ختنه گاه ممکن است به درستی بهبود نیابد؛
- بقایای آن ممکن است دوباره به انتهای آلت تناسلی بچسبد که نیاز به جراحی جزئی دارد.
معمولاً قبل از انجام عمل، پزشک تمام خطرات و فواید عمل را توضیح می دهد. چه قصد دارید آن را روی فرزندتان انجام دهید یا خودتان، باید رضایت کتبی برای این عمل ارائه دهید.
ختنه پوست ختنه گاه: بررسی کارشناسان
مزایای این روش بر خطرات آن بیشتر است. پزشكان، ضمن اذعان به مزاياي جراحي، همه دلايل فوق را آنقدر قوي نمي دانند كه ختنه را به همه نوزادان و مردان توصيه كنند.
در عوض، والدین باید خودشان تصمیم بگیرند که آیا فرزندشان به این روش نیاز دارد یا خیر. همچنین، قبل از عمل، باید تمام اطلاعات پزشکی را به دقت مطالعه کنید، همچنین مزایا و معایب آن را در زمینه اعتقادات و اعمال مذهبی، اخلاقی و فرهنگی خود بسنجید.
مطالعات دانشمندان آفریقایی نشان داده است که ختنه خطر ابتلا به HIV را تا ۴۰ تا ۶۰ درصد در مردان کاهش می دهد. همچنین شواهدی وجود دارد که نشان می‌دهد خطر عفونت با پاپیلوما و برخی از گونه‌های تبخال تناسلی را کاهش می‌دهد.
ختنه به جلوگیری از انتقال برخی از بیماری های مقاربتی کمک می کند، زیرا ناحیه زیر پوست ختنه گاه نوعی "تله" برای عوامل بیماری زا در نظر گرفته می شود. علاوه بر این، خود پوست ختنه گاه حاوی سلول های پوستی بیشتری است که ورود HIV را آسان تر به بدن می کند.
روش ختنه کودک
جراحی نوزاد اغلب در بیمارستان، معمولاً در عرض 10 روز پس از تولد انجام می شود.
در مورد نوزادان تازه متولد شده، پسران را به پشت می گذارند و دست ها و پاهای خود را نگه می دارند. پس از تمیز کردن آلت تناسلی و ناحیه اطراف آن، یک ماده بی حس کننده به قاعده آلت تناسلی تزریق می شود یا مستقیماً به شکل کرم روی آلت قرار می گیرد. یک گیره یا حلقه پلاستیکی مخصوص به آلت تناسلی وصل می شود و پوست ختنه گاه برداشته می شود.
بعد از آن، آلت تناسلی با پمادی مانند آنتی بیوتیک موضعی پوشانده می شود و با گاز محکم بسته می شود. این روش معمولاً حدود 10 دقیقه طول می کشد.
برای بزرگسالان
ختنه برای پسران مشابه روش مردان بالغ است. با این حال، در بیشتر موارد، این روش تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. دوره نقاهت نیز بیشتر طول می کشد و خطر عوارض افزایش می یابد. در دنیای مدرن، ختنه پوست ختنه گاه با لیزر نیز انجام می شود.
چگونه ریکاوری کنیم
بهبودی پس از ختنه معمولاً ۷ تا ۱۰ روز طول می کشد. این کاملا طبیعی است که نوک آلت تناسلی به درد بخورد و آلت تناسلی قرمز، متورم یا کبود به نظر برسد. همچنین روی اوممکن است مقدار کمی مایع زرد رنگ در پایان خارج شود.
چگونه مراقبت کنیم
اگر کودک همچنان هشیار است، پس از از بین رفتن بیهوشی، سعی کنید او را به آرامی در آغوش بگیرید و از فشار به آلت تناسلی خودداری کنید. فراموش نکنید که آلت تناسلی خود را حتی در دوره بهبودی بشویید.
بنابراین، نوزادان باید در هر تعویض پوشک، پانسمان را عوض کنند و پماد وازلین را به نوک آلت تناسلی بمالند تا به آن نچسبد. پوشک کودکتان را مرتب عوض کنید و مطمئن شوید که تنگ نباشد. اگر یک حلقه پلاستیکی به جای بانداژ به آلت تناسلی وصل شود، در عرض یک هفته خود به خود جدا می شود. پس از بهبود آلت تناسلی، هنگام استحمام آن را با آب و صابون بشویید.
مشکلات بعد از ختنه
البته مانند هر مداخله جراحی دیگری، این روش تأثیر جدی بر عملکرد بدن دارد. به همین دلیل است که در صورت مشاهده عوارض زیر پس از عمل باید به اهمیت نیاز به مشورت با پزشک اشاره کرد:
- ادرار طبیعی در عرض 12 ساعت پس از ختنه از سر نمی گیرد؛
- خونریزی شدید وجود دارد؛
- بوی نامطبوع از نوک آلت تناسلی خارج می شود؛
- حلقه پلاستیکی دو هفته پس از ختنه در جای خود باقی می ماند.
مراقب و مراقب باشید! ظهور هر یک از عوارض فوق باید علامتی برای مراجعه به پزشک باشد.
جمع بندی
ختنه یک روش جراحی برای از بین بردن شدید استگوشت، پوستی که نوک آلت تناسلی را می پوشاند. مزایای احتمالی عبارتند از: خطر کمتر عفونت های دستگاه ادراری، سرطان آلت تناسلی و بیماری های مقاربتی.
خطر کم خونریزی یا عفونت وجود دارد. کودک ممکن است کمی درد نیز احساس کند. والدین باید بر اساس مزایا و خطرات و همچنین اعتقادات مذهبی، فرهنگی و سایر اعتقادات شخصی خود تصمیم بگیرند.
