دیابت یک بیماری جدی است که هم بزرگسالان و هم کودکان را مبتلا می کند. این باعث نقض عملکرد پانکراس می شود و در نتیجه قند خون افزایش می یابد. این منجر به عوارض جدی می شود که بسیاری از آنها با زندگی ناسازگار هستند.
دیابت: تعریف
ابتدا اجازه دهید چند اصطلاح را درک کنیم. دیابت چیست؟ این یک بیماری است که با نقض متابولیسم آب نمک و مواد معدنی، متابولیسم کربوهیدرات ها، پروتئین ها و چربی ها در بدن همراه است. چنین عدم تعادلی به دلیل عملکرد نادرست پانکراس رخ می دهد که به دلایلی تولید هورمون انسولین را متوقف می کند. این هورمون مسئول سطح گلوکز در خون انسان است. دیابت یک بیماری ارثی یا اکتسابی است. دارای شخصیت مزمن است. درمان کامل آن غیرممکن است، پزشکان سعی می کنند تا حد امکان بیماری را متوقف کرده و عوارض احتمالی را به حداقل برسانند.
دیابت چقدر خطرناک است؟
در یک فرد مبتلا به دیابت، محتوای گلوکز درافزایش سطح خون و کاهش سطح انسولین. در موارد پیشرفته قند نیز در ادرار مشخص می شود. در نتیجه، زخم های چرکی، آترواسکلروز، فشار خون بالا می تواند رخ دهد، کلیه ها، سیستم عصبی مرکزی تحت تاثیر قرار می گیرند، بینایی کاهش می یابد. همانطور که می بینید، دیابت یک بیماری خطرناک است. بنابراین، نباید آن را به شانس واگذار کرد.
علل بیماری
پزشکان چنین عوامل خطر دیابت را شناسایی می کنند:
- سبک زندگی بی تحرک.
- استرس.
- افسردگی.
- اضافه وزن.
- کم خوابی.
- رژیم غذایی اشتباه.
- سوء استفاده از نوشیدنی های شیرین.
- فشار خون بالا.
- وراثت.
- مسابقه.
همه این عوامل خطر برای دیابت می تواند منجر به بدتر شدن وضعیت بیمار شود. بنابراین رعایت رژیم روزانه، تغذیه صحیح، دوری از استرس و انجام تمرینات فیزیوتراپی مهم است. لازم به یادآوری است که دیابت حکم اعدام نیست. درمان سریع می تواند کمک کند.
آنچه پزشکان توصیه می کنند
بیماران به طور طبیعی علاقه مند هستند: "با دیابت چه کنیم؟" برای پاسخ به این سوال، باید کمی به موضوع بپردازید.
بین دیابت نوع 1 و نوع 2 تمایز قائل شوید. در نوع اول فرد کاملاً وابسته به انسولین می شود و در نوع دوم نه. درمان دیابت نوع 2 شامل رژیم غذایی کم کربوهیدرات، ورزش درمانی و قرص های حساس به انسولین است. در برخی موارد، تزریق مستقیمخود انسولین.
چه چیزی را باید مراقب بود
پزشکان هشدار می دهند که باید برای پیشگیری از عوارض دیابت نوع 2 تلاش کرد. این بیماری می تواند باعث ایجاد بیماری هایی مانند هیپرگلیسمی، هیپوگلیسمی، پلی نوروپاتی، افتالموپاتی، آرتروپاتی شود که از جمله آنژیوپاتی دیابتی باید جداگانه ذکر شود. این خطر دیابت است! این بیماری‌های همراه متعدد است که می‌تواند منجر به تشدید وضعیت بیمار شود. عوارض دیابت نوع 2 در صورت تشخیص و درمان به موقع یک جمله نیست.
آنژیوپاتی دیابتی یک بیماری خطرناک است که به عنوان یک عارضه در افراد مبتلا به دیابت نوع 1 یا نوع 2 رخ می دهد. اگر فردی بیش از 5 سال بیمار باشد، به احتمال زیاد، آنژیوپاتی دیابتی از قبل شروع به ایجاد کرده است. بنابراین، شما باید به فکر درمان باشید، نه به فکر پیشگیری از آن.
این عارضه با نقض تدریجی باز بودن عروق شریانی خود را نشان می دهد. بر اساس محل رگ آسیب دیده، می توانیم در مورد نقص در اندام های زیر صحبت کنیم:
- کلیه;
- قلب;
- چشم;
- مغز.
علل آنژیوپاتی دیابتی
علت اصلی این بیماری اثر مخرب بالا بودن قند است که دیواره مویرگ ها، سیاهرگ ها، رگ ها را از بین می برد. دیواره ها ممکن است تغییر شکل داده، نازک تر یا ضخیم تر شوند که در متابولیسم طبیعی و جریان خون به طور کلی اختلال ایجاد می کند. مشابهتخریب منجر به هیپوکسی (کمبود اکسیژن در بدن) بافت ها و آسیب به اندام های داخلی بیمار می شود.
انواع و علائم آنژیوپاتی دیابتی
در پزشکی 2 نوع از این بیماری وجود دارد:
- ماکروآنژیوپاتی - بیماری که در آن شریان‌ها و وریدها تحت تأثیر قرار می‌گیرند؛
- میکروآنژیوپاتی بیماری است که در آن مویرگ ها تحت تأثیر قرار می گیرند.
نظری وجود دارد که استفاده از انسولین از بروز آنژیوپاتی محافظت می کند که در ۸۰ درصد موارد منجر به مرگ یا ناتوانی بیمار می شود. اما اینطور نیست.
علائم آسیب عروقی در اثر ماکرو آنژیوپاتی و میکروآنژیوپاتی متفاوت است و دارای چندین مرحله رشد است.
مراحل ایجاد ماکروآنژیوپاتی:
- مرحله 1 - بیمار به سرعت شروع به خستگی می کند، در حرکات دچار سفتی می شود، انگشتان پا ممکن است بی حس شوند و ناخن ها - ضخیم می شوند. پاها همیشه عرق کرده و سرد هستند. لنگش متناوب ممکن است ایجاد شود (فاصله می تواند تا 1 کیلومتر باشد).
- مرحله 2a - بیمار از بی حسی پاها شکایت می کند و پاها حتی در تابستان شروع به یخ زدن می کنند. پوست اندام ها رنگ پریده است و لنگش متناوب در فواصل کوتاه تری شروع می شود - 200-500 متر.
- مرحله 2b - علائم ثابت می مانند، اما لنگش متناوب در فواصل کوتاه تری شروع می شود - 50-200 متر.
- مرحله 3a - علائم شروع به بدتر شدن می کنند، درد در پاها اضافه می شود که در شب بسیار ناراحت کننده است. در صورت ایستادن یا نشستن برای مدت طولانی، پوست رنگ پریده می شود و انگشتان پا شروع به آبی شدن می کنند. پوست شروع می شودپوست کنده و خشک شود، لنگش متناوب در فاصله 50 متری شروع به رخ دادن می کند.
- مرحله 3b - سندرم درد دائمی می شود و اندام های تحتانی به شدت متورم می شوند. احتمال زیادی وجود دارد که زخم هایی به نکروز بافت تبدیل شوند.
- مرحله 4 - نکروز انگشتان دست یا پا که با ضعف، درجه حرارت بالا همراه است (یک کانون عفونی در بدن ایجاد می شود).
توسعه میکروآنژیوپاتی با 6 درجه مشخص می شود:
- 0 درجه - هیچ شکایتی از بیمار وجود ندارد. فقط یک پزشک می تواند بیماری را تشخیص دهد.
- 1 درجه - بیمار از رنگ پریدگی پوست پاها و احساس سرما شکایت دارد. ممکن است زخم‌های کوچکی را تجربه کنید که با درد یا تب همراه نباشد.
- 2 درجه - زخم ها شروع به تأثیر بر استخوان ها، ماهیچه ها می کنند. سندرم درد شدید.
- 3 درجه - لبه ها و پایین زخم ها سیاه است که نشان دهنده نکروز است. نواحی تحت تاثیر زخم شروع به متورم شدن و قرمز شدن می کنند. احتمال بروز التهاب مغز استخوان و بافت (استئومیلیت)، آبسه و بیماری های پوستی چرکی (بلغمون) زیاد است.
- 4 درجه - نکروز انگشتان یا سایر قسمت های پا.
- 5 درجه - نکروز به کل پا گسترش می یابد و منجر به قطع فوری اندام می شود.
تشخیص و درمان آنژیوپاتی دیابتی
علائم و شکایات بیمار دلیل کافی برای تشخیص اولیه نیست. بنابراین، پزشک یک قرار ملاقات برای اقدامات تشخیصی زیر می نویسد:
- آزمایش برای تعیین سطح قند خون و ادرار.
- آنژیوگرافی یک روش اشعه ایکس برای بررسی وضعیت عروق خونی با استفاده از مواد حاجب است.
- اسکن داپلر - سونوگرافی عروق با استفاده از مبدل داپلر که جریان خون را در عروق نشان می دهد.
- تعیین ضربان در عروق.
- کاپیلاروسکوپی تصویری.
تشخیص به موقع و درمان بعدی می تواند از ایجاد قانقاریا و قطع عضو جلوگیری کند. آنژیوپاتی دیابتی طی چندین سال ایجاد می شود. در صورت عدم رعایت تمامی دستورات پزشک معالج، احتمال ناتوانی و حتی مرگ بسیار زیاد است.
در حال حاضر چندین روش توسعه یافته برای درمان این بیماری وجود دارد. درمان استاندارد شامل تجویز استاتین ها و آنتی اکسیدان ها است. به عنوان مثال، "سیمواستاتین" یا "آتورواستاتین" و ویتامین E. همچنین بازگرداندن متابولیسم صحیح در بافت ها مهم است. برای این، پزشک ممکن است "Mildronate"، "Thiotriazolin" یا "Trimetazidine" را تجویز کند. مهم انتصاب محرک های بیوژنیک (FiBS، آلوئه) و آنژیوپروتکتورها ("Parmidin"، "Dicinon" یا "Anginin") است. پزشک شما ممکن است هپارین، کلوپیدوگرل یا کاردیومگنیل را تجویز کند که خون را رقیق کرده و از لخته شدن خون و پلاک جلوگیری می کند.
اگر تشخیص به موقع انجام شده باشد و بیماریدر مراحل اولیه تشخیص داده شد، سپس برای بیماران تمرینات فیزیوتراپی (تمرینات برگر و پیاده روی کوتاه) تجویز می شود.
