ایمنی ضد ویروسی چیست؟ این مکانیسم دفاعی بدن است که عملکرد صاف محیط داخلی را تضمین می کند و با یک عامل عفونی بیماری زا در تعامل است. در ایمونولوژی مدرن، این بخش بخش عمده ای از دوره نظری را اشغال می کند. مطالعه آن برای ایمونولوژیست های آینده از اهمیت بالایی برخوردار است.
ویروس چیست و سیستم ایمنی چگونه به آن واکنش نشان می دهد
در ماهیت میکروارگانیسم های عفونی، ویروس ها وضعیت منحصر به فردی دارند: همه پاتوژن های بیماری های مختلف که برای علم مدرن شناخته شده اند، دارای یک سازمان غیر سلولی مولکولی هستند. ویروس نوعی انگل درون سلولی است که مکانیسم خاصی برای تولید مثل و تعامل با سلول های بدن دارد. با توجه به تنوع عفونت های ویروسی، دانشمندان توانستند نوع پاتوژنز بیماری های ناشی از آنها و ماهیت واکنش ایمنی را تعیین کنند.
وظیفه اصلی میکروبیولوژی ضد ویروسیایمنی ایجاد داروهای مؤثری است که باید به بدن در مبارزه با عفونت و ایجاد یک مکانیسم دفاعی مؤثر در صورت تکرار حمله ویروسی کمک کند. برای انجام این کار، تعیین درجه مقاومت پاتوژن در برابر اثرات کمپلکس های ضد ویروسی طبیعی و مصنوعی که پس از درمان عفونت تشکیل می شوند، مهم است..
ایمنی ضد ویروسی ایجاد شده توسط بدن می تواند شدت و مدت متفاوتی داشته باشد. همچنین شایان ذکر است که واکنش ایمونولوژیک در پاسخ به عفونت در همه موارد رخ نمی دهد. ایمنی در برابر عوامل بیماریزای گونه های خاص در سطح ژنتیکی تعیین می شود. شرط اصلی برای تشکیل چنین مکانیسم های ایمنی ضد ویروسی عدم وجود بسترهای خاص در سلول ها است. بدون آنها هیچ تداخلی با عفونت وجود ندارد و تولید مثل آن مسدود می شود. به دلیل ناتوانی در تولید مثل ویروس در بدن، بیماری ایجاد نمی شود.
عوامل فیزیولوژیکی عمومی در تشکیل دفاع ایمنی
هر فردی مصونیت ضد ویروسی ذاتی دارد. شرط اصلی برای تولید آن وجود عوامل غیر اختصاصی است که سلول ها و مولکول ها را از اثرات عفونت محافظت می کند. برای تحریک توسعه بیماری، پاتوژن باید از چندین مانع طبیعی در بدن انسان عبور کند. بنابراین هر یک از آنها یک عامل غیر اختصاصی در ایمنی ضد ویروسی است.
مرحله اول بافت های مخاطی پوست است. آنها برای اولین بارحمله میکروارگانیسم های بیماری زا. ایمنی ضد ویروسی قوی توسط پوست و غشاهای مخاطی دست نخورده وجود دارد که نه تنها به عنوان یک مانع مکانیکی، بلکه به عنوان یک مانع عقیم کننده نیز عمل می کند. در غیر این صورت، ویروس بیشتر به بدن نفوذ می کند. فاگوسیت ها به طور فعال شروع به رسیدن به ناحیه عفونی می کنند که ناحیه آسیب دیده را از سایر بافت های سالم محدود می کند و گسترش عفونت را محدود می کند.
افزایش دمای بدن یکی از ویژگی های ایمنی ضد ویروسی است. با تب متوسط (تا 40 درجه سانتیگراد)، که بسیاری به طور فعال با آن مبارزه می کنند، ایمونوژنز فعال می شود، متابولیسم شروع می شود و تولید اینترفرون، یک ماده ضد ویروسی طبیعی، افزایش می یابد. در دمای بالا بدن، غیر فعال سازی مستقیم عامل خارج سلولی رخ می دهد و تولید مثل آن با کاهش pH محیط خارج سلولی و درون سلولی سرکوب می شود. در یک محیط اسیدی، عفونت سریعتر از بین می رود.
بر خلاف باکتری ها، بیشتر ویروس ها به راحتی از سیستم کلیوی عبور می کنند بدون اینکه بر عملکرد اندام ها تأثیر بگذارند. به معنای واقعی کلمه یک ساعت پس از عفونت، ویروس ها در ادرار ظاهر می شوند که به بازیابی سریع ثبات نسبی محیط داخلی بدن کمک می کند. به همین دلیل است که با عفونت ویروسی، به بیمار توصیه می شود تا حد امکان مایعات بنوشد. در عین حال، عوامل بیماری زا نه تنها از طریق کلیه ها، بلکه از طریق غدد بزاقی و روده نیز دفع می شوند.
ویروس در خون: نقش ایمونوگلوبولین ها، ماکروفاژها، هورمون ها
گاما گلوبولین، کهدر سرم خون موجود است و در روند خنثی سازی طبیعی ویروس ها نقش دارد. عملکرد مشابهی توسط مهار کننده ها انجام می شود - پروتئین های ضد ویروسی غیر اختصاصی موجود در ترشح اپیتلیوم غشای مخاطی دستگاه تنفسی و دستگاه گوارش. همه این عناصر ایمنی ضد ویروسی در میکروبیولوژی به عنوان عوامل اصلی سرکوب کننده فعالیت پاتوژن ها در نظر گرفته می شوند. ویروس‌ها خارج از سلول حساس، یعنی در خون و سایر بافت‌های مایع قرار دارند.
عملکردهای محافظتی مهارکننده ها مانند آنتی بادی ها است که به نوع عفونت ویروسی و بار کمی آن بر بدن بستگی دارد. فعالیت مهارکننده ها و گاما گلوبولین تحت تأثیر ویژگی های فردی و سنی است. ایمنی ضد ویروسی با محتوای کم مهارکننده ها بالاتر است، زیرا آنها تمایل به آزاد شدن و بازیابی فعالیت خود دارند. در افراد بالغ، مهارکننده های بیشتری وجود دارد، اما ویروسی که توسط آنها خنثی می شود، متعاقباً موضوع تأثیر سایر عوامل ایمنی می شود.
تعادل هورمونی بر مقاومت در برابر عفونت ویروسی تأثیر می گذارد. بنابراین، به عنوان مثال، افزایش غلظت کورتیزون در بدن عملکردهای محافظتی را کاهش می دهد و در مقادیر کم باعث افزایش آن می شود. ماکروفاژها، سلول هایی که ذرات خارجی را هنگام ورود به جریان خون فاگوسیت می کنند، در میان عوامل ایمنی ضد ویروسی شایسته توجه ویژه هستند. ماکروفاژهای زیر از بدن در برابر ویروس ها محافظت می کنند:
- مونوسیت های خون؛
- سلول های مغز استخوان؛
- سلول های کبد؛
- ماکروفاژهای طحال؛
- لنفوسیت.
همه این عناصر در تشکیل آنتی بادی ها و همکاری با لنفوسیت های T و B نقش دارند. عامل ویروسی توسط لکوسیت ها جذب و جذب می شود، اما تخریب بیشتر آن اتفاق نمی افتد و این روند در مرحله فاگوسیتوز متوقف می شود. نیازی به تکمیل این فرآیند نیست. ماکروفاژها قادر به هضم ویروس ها نیستند و این اصل اصلی محافظت است ، بنابراین فاگوسیتوز نقش ثانویه ای در ایمونولوژی دارد. ایمنی ضد ویروسی در این مورد بیشتر به تداخل بدن بستگی دارد.
اینترفرون لکوسیت انسانی
اگر عفونت بر عوامل فیزیولوژیکی و هومورال عمومی فوق غلبه کند، موفق به ورود به سلول حساس می شود. پس از آن، روند توسعه درون سلولی ویروس شروع می شود، اما در برخی موارد نفوذ عفونت همیشه با آسیب داخل سلولی همراه نیست. از نظر مورفولوژیکی سلول تغییر نمی کند، هیچ فرآیند تخریبی در آن رخ نمی دهد، بنابراین در آینده نسبت به سویه های این ویروس مقاوم می شود.
ایمنی ضد ویروسی ایجاد شده در نتیجه تداخل ویروسی قوی ترین در نظر گرفته می شود. اساس مادی آن تولید یک ماده خاص - اینترفرون است. این پروتئین در پاسخ به نفوذ پاتوژن به داخل سلول تشکیل می شود. اینترفرون دارای خواص ضد ویروسی، ضد تکثیر و تعدیل کننده ایمنی است و فعالیت خود را از دست می دهد، اما در دمای پایین از بین نمی رود.می توان آن را با قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش و دمای بالا (بالای 60 درجه سانتیگراد) از بین برد.
در خون، اینترفرون 1-2 ساعت پس از نفوذ ویروس ظاهر می شود و پس از 4-8 ساعت به حداکثر غلظت خود می رسد. پروتئین به عنوان واکنشی در پاسخ نه تنها به نفوذ ویروس ها، بلکه باکتری ها نیز رخ می دهد. محصولات متابولیک آنها عنصر اصلی ایمنی ضد ویروسی است.
اینترفرون در خون، ادرار، مایع مغزی نخاعی، ترشحات نازوفارنکس، کلیه ها، ریه ها و بافت همبند بدن وجود دارد. تقریباً توسط تمام سلول ها تولید می شود، اما تا حد زیادی این پروتئین توسط طحال و لکوسیت ها تولید می شود. اصل عمل اینترفرون سرکوب عملکرد تولید مثل ویروس و در عین حال حفظ کامل فعالیت حیاتی سلول است.
تفاوت بین ایمنی اکتسابی و ایمنی ذاتی
سیستم ایمنی دفاعی بدن در برابر میکروارگانیسم های بیماری زا دو نوع است - ذاتی و اکتسابی. از دیدگاه ایمونولوژی، هدف از ایمنی اکتسابی که در طول زندگی در فرد ظاهر می شود، حمایت از ایمنی ذاتی است. برخلاف مصونیت ذاتی که از بدو تولد وجود دارد و با تهاجم یک میکروارگانیسم خارجی فعال می شود، ایمنی اکتسابی تنها پس از تماس با عفونت ایجاد می شود و در صورت تکرار حمله فعال می شود.
یکی از راه های ایجاد ایمنی اکتسابی در برابر یک ویروس خاص، واکسینه شدن است. پس از تماس اولیه با یک عامل خارجی، چندین عمل انجام می شود که منجر به راه اندازی لنفوسیت ها و سنتز پروتئین می شود.با افزایش واکنش پذیری در برابر ذرات خارجی. در نتیجه این فرآیند، بدن یک سیستم دفاعی به دست می‌آورد که با اطمینان در برابر حملات بعدی مقاومت می‌کند.
افرادی که توانستند از دوره اپیدمی کشنده طاعون و آبله جان سالم به در ببرند، متعاقباً نسبت به افرادی که هرگز با این بیماری مواجه نشده بودند، مقاومت بیشتری در برابر عفونت نشان دادند. ای جنر انگلیسی را کاشف ایمنی اکتسابی ضد ویروسی می دانند.
در پایان قرن هجدهم، این پزشک آزمایشی علمی و عملی انجام داد که امروز به دلیل آن از مجوز خود محروم و محاکمه می شود. جنر دوز کوچکی از چرک را به کودک تزریق کرد که از ضایعه زنی مبتلا به آبله گاوی گرفته شده بود. بنابراین، او سعی کرد عمداً کودک را آلوده کند، اما آزمایش موفقیت آمیز بود: با وجود تماس با پاتوژن، بیماری رخ نداد.
سابقه واکسیناسیون
بعد از آزمایش ایجاد ایمنی اکتسابی در برابر آبله گاوی در یک کودک، بسیاری از دانشمندان با ایجاد یک نظریه ایمن سازی متحیر شدند. اما صد سال پس از آزمایش جنر نگذشته بود که واکسیناسیون برای عموم مردم شناخته شد. علاوه بر این، محققان توانستند ثابت کنند که ایمنی نه تنها در برابر ویروس ها و باکتری ها، بلکه در برابر محصولات متابولیک آنها نیز ایجاد می شود.
امروزه یک واقعیت ثابت شده است که دفاع ایمنی در برابر عناصر طبیعی و مصنوعی بی شماری از جمله فلزات، مواد شیمیایی با وزن مولکولی کم، پروتئین ها،کربوهیدرات ها، نوکلئوتیدها و سایر آنتی ژن هایی که باعث ایجاد پاسخ ایمنی می شوند.
داروهای اساسی برای تقویت ایمنی
برای تقویت خواص ایمنی ضد ویروسی لازم برای مبارزه با عفونت های مختلف، صنعت داروسازی در حال توسعه داروهایی است که متعلق به دسته ضد ویروسی و تحریک کننده سیستم ایمنی هستند. صرف نظر از علت ضعف ایمنی، انتخاب چنین دارویی باید توسط ایمونولوژیست مورد اعتماد باشد. تا به امروز، عوامل تعدیل کننده ایمنی در اشکال مختلف دوز برای بزرگسالان و کودکان تولید می شود.
آنها را به صورت زیر طبقه بندی کنید:
- محرک با منشا طبیعی؛
- داروهای مبتنی بر باکتری؛
- محرک های بیوژنیک؛
- القاء کننده تولید اینترفرون انسانی؛
- داروهای با منشاء حیوانی (از تیموس گاو)؛
- ایمونومدولاتورهای تطبیقی؛
- داروهای مصنوعی.
در سنین پایین
داروهایی که ایمنی ضد ویروسی را تقویت می کنند و خواص محافظتی بدن را در کودکان افزایش می دهند، مهم است که با در نظر گرفتن ویژگی های فردی رشد کودک انتخاب شوند. نیاز به تجویز تنظیم کننده های ایمنی برای کودکان زیر شش ماه، به عنوان یک قاعده، ایجاد نمی شود، زیرا از بدو تولد، ایمنی مادر محافظت قابل اعتمادی را از بدن کودک فراهم می کند. پس از شش ماه، دوره انتقال حفاظت ایمنی به تولید ایمونوگلوبولین های خود آغاز می شود.
برای کودکان زیر سه سال، پزشکان داروهایی از مجموعه ای از اینترفرون ها را برای بهبود وضعیت ایمنی آنها تجویز می کنند. در سنین بالاتر، استفاده از داروهای گیاهی یا داروهای حاوی نوکلئیک اسید موثرتر است.
تدوین کننده های ایمنی مبتنی بر طبیعی
اکیناسه یکی از محبوب ترین گیاهانی است که در پزشکی برای تقویت سیستم ایمنی استفاده می شود. آماده سازی حاوی این جزء به شکل قرص، تنتور، قطره تولید می شود. برای کودکان و بزرگسالانی که اغلب از عفونت های ویروسی تنفسی حاد رنج می برند، پزشکان "Immunal" - دارویی مبتنی بر اکیناسه را تجویز می کنند. این دارو حاوی آب این گیاه مفید و غنی شده با مواد معدنی است. در قالب قرص "Immunal" برای بزرگسالان و کودکان از سن 12 سالگی تجویز می شود. برای بیماران زیر این سن قطره تجویز می شود.
علاوه بر اکیناسه از داروهای دیگری نیز برای افزایش ایمنی استفاده می شود. خواص ضد ویروسی کمتر موثر:
- تنتور Eleutherococcus - دوره برای بزرگسالان 30 روز است. این دارو نه تنها بدن را تقویت می کند، بلکه نشاط و نشاط می بخشد.
- تنتور ریشه جینسینگ. این یک اثر درمانی مشابه ایجاد می کند، اما بر خلاف عصاره Eleutherococcus، تعدادی محدودیت برای استفاده دارد.
- تنتور تاک ماگنولیا چینی. مقاومت در برابر استرس را افزایش می دهد و سیستم ایمنی بدن را تقویت می کند و بدن را در برابر سارس در طول یک دوره بیماری های انبوه مقاوم می کند.
باکتری های تقویت کننده سیستم ایمنی
برای افزایش مقاومت در برابر عفونت از محرک های مخصوص ایمنی استفاده می شود.عوامل ضد ویروسی از این نوع حاوی مقدار ناچیزی از میکروب ها، ذرات ساختار آنها هستند. در نتیجه ورود مواد به بدن، پاسخی رخ می دهد. آماده‌سازی‌های باکتریایی با خواص تحریک‌کننده ایمنی عبارتند از:
- "Likopid". این ابزار برای بهبود عملکردهای محافظتی بدن در نقص ایمنی ثانویه، عفونت های ویروسی مزمن موثر است. "Likopid" در قرص ها را می توان در صورت عدم وجود موارد منع مصرف و عود آسیب شناسی های عفونی، التهاب کند، بیماری های مزمن به کودکان داد.
- "ریبومونیل". هم برای تقویت کلی ایمنی و هم برای پیشگیری از بیماری های گوش و حلق و بینی استفاده می شود. از جمله موارد منع مصرف، عدم تحمل اجزای دارو است. "ریبومونیل" را می توان حتی به کودکان از شش ماهگی داد.
- "ایمودون". این دارو به شکل قرص های حاوی لیزات باکتریایی موجود است. این دارو در برابر عفونت های حفره دهان مقاومت می کند، اثر تطبیقی دارد و پاسخ ایمنی را تحریک می کند. "Imudon" در درمان عمومی، گوش و حلق و بینی و دندانپزشکی استفاده می شود.
- "IRS-19". این یک اسپری بینی است که به عنوان یک عامل تعدیل کننده ایمنی برای بیماران مستعد ابتلا به بیماری های دستگاه تنفسی فوقانی استفاده می شود. برای استفاده کودکان از سه ماهگی تأیید شده است.
داروهای دارای اینترفرون
پزشکان در مورد میزان اثربخشی اینترفرون ها تردیدی ندارند. آماده سازی این گروه در اولین علائم سرماخوردگی و همچنین در هنگام تشدید عفونت های مزمن ویروسی تجویز می شود. داروهای ضد ویروسی برای ایمنیبه شما امکان می دهد پیشرفت علائم بیماری را متوقف کنید، مقاومت کلی بدن را افزایش دهید. با این حال، اینترفرون برای اهداف پیشگیرانه استفاده نمی شود.
ارزان ترین، رایج ترین و جهانی ترین گزینه درمانی استفاده از آمپول لکوسیت اینترفرون است. این محصول به صورت پودر خشک موجود است که قبل از استفاده باید با آب رقیق شود. محلول تمام شده را می توان داخل بینی چکانده یا با آن استنشاق کرد.
دیگر داروی اینترفرون وایفرون است که به صورت شیاف و پماد رکتوم تولید می شود. هیچ محدودیتی برای استفاده از این دارو وجود ندارد: برای بزرگسالان، کودکان و زنان باردار تجویز می شود.
"Anaferon" یک داروی هومیوپاتی است که ایمنی سلولی و هومورال را تقویت می کند. آماده سازی قرص به طور جداگانه برای بزرگسالان و برای کودکان تولید می شود، به سرعت علائم عفونت های ویروسی را تسکین می دهد. علاوه بر این، آنافرون گاهی اوقات برای جلوگیری از عفونت باکتریایی ثانویه تجویز می شود.
آماده سازی اینترفرون همچنین شامل القاء کننده های اینترفرون حاوی اسیدهای نوکلئیک است - Ridostin، Derinat، Poludan. این داروها به تقویت ایمنی ذاتی و سازگاری کمک می کنند.
سایر محرک های ایمنی
داروهای ضد ویروسی که ایمنی را افزایش می دهند شامل عوامل بیوژنیک مانند عصاره آلوئه ورا، کالانکوئه در آمپول، FiBS و غیره است. آنها بر روی کل ارگانیسم اثر می کنند و سنتز اجزای اصلی فعال را فعال می کنند تا به اثرات منفی یک عفونی پاسخ دهند.نماینده.
علاوه بر محرک‌های بیوژنیک، باید به خواص تعدیل‌کنندگی ایمنی داروهای تیموس (Tymosin، Vilozen، Splenin) نیز اشاره کرد. آنها از عصاره تیموس گاو ساخته شده اند. این داروها به عنوان تزریق عضلانی، قطره داخل بینی یا پاستیل زیرزبانی استفاده می شود.
دسته محرک‌های غیراختصاصی مصنوعی شامل کمپلکس‌های ویتامین- معدنی حاوی کوآنزیم‌ها - ترکیبات با وزن مولکولی کم پروتئین‌ها با ساختارهای نوع غیر پروتئینی است.
درک این نکته مهم است که هر دارویی که دارای خواص تحریک کننده سیستم ایمنی باشد اشتباه است که به عنوان یک دارو در برابر همه بیماری های ویروسی تلقی شود. اکثر ویروس ها، زمانی که در بدن انسان قرار می گیرند، تا پایان عمر در آن باقی می مانند. و اگرچه خلاص شدن از شر عفونت به طور کامل امکان پذیر نخواهد بود، اما برای کنترل بیماری و جلوگیری از ایجاد عوارض، باید به طور مداوم ایمنی ضد ویروسی را تقویت کرد.
