برداشتن چشم یا انوکلئاسیون یک مداخله جراحی است که نتیجه آن برداشتن کامل کره چشم انسان است. فقط در مواردی تجویز می شود که نجات چشم با درمان معمولی امکان پذیر نباشد. پس از پایان چنین عملی، بیمار باید چند روز دیگر تحت نظر پزشکان باشد.
فناوری هسته‌زدایی
از لحظه ای که بیمار برای جراحی برنامه ریزی می شود، شروع به آماده سازی او برای این عمل می کنند. اگر این کودک است، بیهوشی عمومی برای یک بزرگسال - موضعی به او داده می شود. سپس فرد را روی میز عمل قرار می دهند و کره چشم را با استفاده از دستگاه مخصوص - گشادکننده پلک باز می کنند. سپس، قبل از برداشتن چشم، جراح ملتحمه را برش داده و اطراف آن را برش می دهد.
بعلاوه، با دستگاه مخصوص قلاب‌شکل، حفره چشم قلاب می‌شود و عضلات رکتوس قطع می‌شوند. در این زمان ماهیچه های مورب دست نخورده باقی می مانند. ماهیچه هایی که قبلا بریده شده اند، پزشک آنها را بیرون آورده و با گیره های مخصوص محکم می کند. سپس قیچی در پشت کره چشم زخم می شود، عصب بینایی را قطع می کند، سپس آن را احاطه می کندماهیچه ها پس از این، برداشتن چشم اتفاق می افتد - انوکلاسیون. در موارد خونریزی با پراکسید هیدروژن و سواب مخصوص قطع می شود.
مراحل بعدی
پس از عمل، بیمار باید در داخل دیوارهای یک موسسه پزشکی تحت نظارت پزشکی باشد. پس از مدتی ایمپلنت دریافت می کند که به صورت سفارشی و مطابق با ویژگی های فیزیولوژیکی بیمار ساخته می شود.
چشم مصنوعی به تاندون های باقی مانده متصل است. از نظر بصری، ایمپلنت را نمی توان از چشم انسان تشخیص داد، که به فرد اجازه می دهد احساس راحتی کند و زندگی عادی داشته باشد.
درمان پس از عمل
پس از برداشتن چشم فرد، یک دوره درمان توانبخشی برای جلوگیری از ایجاد فرآیندهای التهابی تجویز می شود. همچنین بیمار باید از پمادهای موضعی یا قطره های چشمی استفاده کند. مواردی وجود دارد که ایمپلنت می تواند محل خود را تغییر دهد که باعث ایجاد ناراحتی و ناراحتی می شود. چنین تخلفی ظاهر غیر زیبایی دارد. ناهماهنگی ایمپلنت فقط با یک عمل دوم قابل اصلاح است.
موارد منع جراحی
تخلیه هسته مانند جراحی آب مروارید دارای تعدادی منع مصرف است. قبل از شروع جراحی باید به بیمار در مورد آنها هشدار داد. بنابراین، منع اصلی برای انوکلیشن، التهاب چرکی است که در غیر این صورت نامیده می شودپانوفتالمیت از آنجایی که چنین فرآیند التهابی می تواند به ناحیه مدار و سپس به مغز گسترش یابد. در صورت عفونت عمومی بدن، انوکلئولاسیون نیز منع مصرف دارد.
نشانه‌های انکولاسیون
نشانه های اصلی برای تخلیه هسته عبارتند از:
- ظاهر درد شدید در چشم نابینا.
- آسیب هایی که اجزای داخلی چشم را از بین برد.
- یک فرآیند التهابی که بیش از 3 ماه در چشم نابینا طول می کشد.
- گلوکوم مرحله پایانی.
- فتق چشم باید برداشته شود.
- برداشتن کره چشم برای اهداف زیبایی.
تسکین درد قبل از جراحی
چشم پس از تزریق بیهوشی به بیمار برداشته می شود. به کودکان بیهوشی عمومی داده می شود. در بزرگسالان - بی حسی موضعی. نیم ساعت قبل از عمل، بیمار 1 میلی لیتر محلول مورفین 1 درصد دریافت می کند. همچنین آدرنالین همراه با نووکائین از طریق پوست نازک به پلک پایین تزریق می شود. در برخی موارد، پزشک بیهوشی غشای ملتحمه را انجام می دهد. همزمان نووکائین را با آدرنالین در نزدیکی قرنیه (زیر ملتحمه) تزریق می کند.
بعد از اینکه بیمار یک دوز بیهوشی دریافت کرد، باید 5-7 دقیقه صبر کنید و می توانید عمل را ادامه دهید. مواردی وجود دارد که نووکائین باعث ایجاد حساسیت در بیمار می شود. سپس پزشک این دارو را با داروی دیگری جایگزین می کند.
عوارض انوکلیشن
بررسی ها در مورد برداشتن چشم در بین بیماران متفاوت است. اکثر آنها زندگی عادی دارند و ندارنداحساس ناراحتی اما مواردی وجود دارد که فرد به دلایلی پس از جراحی دچار عوارضی می شود. شایع ترین عارضه بعد از انوکلاسیون خونریزی و التهاب است. پزشکان با درمان آنتی بیوتیکی با دومی مبارزه می کنند.
اما با وجود این، بیمار پس از جراحی احساس آرامش می کند و زندگی بهتری نسبت به قبل دارد.
همچنین در شرایطی که عمل انجام نشده است، عوارض زیر ممکن است:
- سیدروز عارضه انوکلئوسیون است که به دلیل حضور طولانی مدت ترکیبات آهن در چشم ایجاد می شود. آنها می توانند از یک هفته تا یک سال در آنجا بمانند. اولین علامتی که با آن می توان سیدروزیس را تعیین کرد، تجمع رنگدانه سیدروتیک در زیر عدسی است.
- کالکوزیس جدی ترین و سخت ترین عارضه انوکلئولاسیون است. کالکوز با وجود ترکیبات مس در چشم مشخص می شود. بر خلاف آهن، نه تنها باعث فرآیندهای آتروفیک می شود، بلکه به فرآیندهای التهابی قابل توجهی در کره چشم نیز کمک می کند. این عارضه با حل شدن مس در بافت های چشم نیز همراه است که در نهایت به فرآیندهای چرکی تبدیل می شود. اغلب، اولین علائم کالکوزیس ممکن است چندین ماه یا حتی چندین سال پس از جراحی ظاهر شود. مس در مقایسه با سایر مواد به آرامی در داخل چشم تجزیه شده و شکافته می شود که به طور قابل توجهی باعث کاهش سرعت پیشرفت این عارضه می شود. کالکوزیس نیز با کدر شدن عنبیه و آن مشخص می شودرنگ مایل به سبز این عارضه علاوه بر خصوصیات فوق با بیشترین تجمع ترکیبات مس در محفظه قدامی همراه است. کالکوز در آینده اغلب به بیماری های دستگاه بینایی تبدیل می شود. از جمله آنها می توان به گلوکوم، آب مروارید، گاهی اوقات مرگ کامل ماهیچه ها و اعصاب زنده اطراف اشاره کرد. گاهی اوقات ممکن است کوری چشم دوم، کاهش مرزهای بینایی و ظاهر شدن اسکوتوماها (نواحی کوچک میدان بینایی که در آن مطلقاً نور وجود ندارد) وجود داشته باشد.
