دستکاری پزشکی باعث ایجاد وحشت در بسیاری از بیماران می شود. آنها شرایط را درک نمی کنند و ماهیت رویه نامشخص است. برخی حتی با هدایت نظر کارشناسان همسایه داخلی یا تحت تأثیر کلیشه ها از آزمایش های لازم خودداری می کنند. اما تنها کاری که باید انجام دهید این است که با پزشک صحبت کنید، توضیح دقیق تری در مورد ماهیت قرار ملاقات بخواهید. به عنوان مثال، اگر بیوپسی پوست به بیمار پیشنهاد شود، باید بداند که این روش برای روشن شدن تشخیص و غلبه بر بیماری در مراحل اولیه تجویز می‌شود.
بیوپسی پوست - چیست؟
بیوپسی یک روش تشخیصی است که در آن قطعه ای از ماده زنده برای مطالعه بیشتر ترکیب سلولی آن گرفته می شود. بر این اساس، بیوپسی پوست یک برش برای بررسی یک تکه پوست است.
مواد تحقیقاتی را می توان از راه های مختلفی به دست آورد:
- تراش;
- trepanobiopsy;
- وجودی.
انتخاب روش بستگی به بیماری مشکوک دارد، اما در همه موارد این روش با یک ابزار استریل و اغلب یکبار مصرف انجام می شود.
موارد برای بیوپسی پوست
معاینه بافت شناسی مواد بیوپسی (بیوپسی) را می توان در موارد زیر سفارش داد:
- در تشخیص بیماری های باکتریایی، قارچی، ویروسی؛
- برای شناسایی ضایعات خوش خیم؛
- برای روشن شدن بدخیمی؛
- برای بررسی نتیجه پس از برداشتن تومور؛
- در صورت مشکوک بودن به لوپوس؛
- در صورت مشکوک بودن به سل پوست؛
- برای پلاک های پسوریاتیک؛
- با اسکلرودرمی، آمیلوئیدوز، رتیکولوز؛
- در حضور مایکوز عمیق؛
- در صورت پری آرتریت ندولر؛
- برای تشخیص بیماری دریا؛
- به عنوان یک کنترل درمانی.
حداکثر تعداد ویزیت ها تشخیص نئوپلاسم های انکولوژیک است. با مشاهده تغییر در رنگدانه یا بدتر شدن بهبودی پوست، پزشک ترجیح می دهد بیوپسی را تجویز کند تا بتواند در مراحل اولیه رشد درمان کند.
چه کسی قرار ملاقات می گذارد؟
در مورد بیماری های پوستی باید با متخصص پوست مشورت کنید. اگر مشکل واضح نیست، اما بیمار احساس ناراحتی می کند، باید با یک درمانگر مشورت کند. پس از معاینه، درمانگر-تشخیص دهنده شما را به متخصص مناسب ارجاع می دهد. او همچنین به شما خواهد گفت که کجا بیوپسی پوست را انجام دهید.
چه ابزاری برای بیوپسی استفاده می شود؟
همانطور که قبلاً ذکر شد، روش‌های مختلفی برای انجام بیوپسی وجود دارد. بسته به این، تجهیزات و ابزار لازم انتخاب می شود.در بیشتر موارد، این کیت فردی است که شامل یک کانول با دهانه، یک پروب و یک لوله متحرک با برآمدگی برای نگه داشتن نمونه بافت است.
بیوپسی پانکچر با یک سوزن به قطر لازم انجام می شود. این می تواند یک سرنگ نازک مخصوص، یک سیستم خودکار با مکانیزم فنری یا یک سوزن خلاء باشد.
در بسیاری از موارد، بیوپسی پوست با کورتاژ انجام می شود. در این مورد، ابزار یک کورت حلقوی یا یک قاشق جراحی است. این ابزارها از نظر قطر سطح گیره متفاوت هستند.
روش شناسی. بیوپسی پوست اصلاح
بیوپسی اصلاح با چاقوی جراحی یا تیغه طبی انجام می شود. در این حالت یک برش سطحی در مرکز ضخیم شدن انجام می شود. قسمت بیرون زده بریده نئوپلاسم پاتولوژیک در ظرفی با محلول فرمالین قرار می گیرد. و ناحیه دستکاری با یک دستمال استریل پوشانده شده است. این روش، مانند سایر موارد، تحت بی حسی موضعی انجام می شود.
Trepanobiopsy
در این مورد، بررسی بافت شناسی مواد بیوپسی گرفته شده از مرکز ناحیه آسیب دیده انجام می شود. ستونی از پوست و چربی زیر جلدی با سوزن ترپاناسیون سوراخ می شود، می چرخد و خارج می شود. سپس با موچین برداشته شده و در سطح مورد نیاز بریده می شود. یک پچ استریل روی سطح زخم اعمال می شود که بیش از 3 میلی متر نباشد. با قطر بیشتر زخم، بخیه زده می شود.
بیوپسی اکسیزیون
طبق این روش، ضایعه با ناحیه سالم مجاور پوست برداشته می شود. این روش برای تشخیص تومورهای بدخیم موثر است. زخم باقی مانده با یک پارچه استریل پوشانده می شود، اما اگر ناحیه زخم بزرگ باشد، آن را بخیه می زنند یا با پیوند پوست می پوشانند.
ابزار بیوپسی پوست به طور جداگانه مورد استفاده مجدد قرار نمی گیرد. تمام پانسمان ها باید استریل باشند. نتیجه تجزیه و تحلیل در 1-4 هفته آماده می شود. این مدت به پیچیدگی پردازش بیوپسی بستگی دارد.
بیوپسی برای پسوریازیس
بسیاری از بیماران بر این باورند که پسوریازیس را می توان بدون آزمایش با ظاهر مشخص آن تشخیص داد. با این حال، بیوپسی پوست در پسوریازیس برای رد پاتولوژی های دیگر ضروری است. در روند شدید فرآیند، بدن ریتی در بیوپسی وجود دارد که مظهر نابالغی بافتی و ضخیم شدن لایه کراتینوسیت است.
هنگام برداشتن مواد برای تحقیق، خونریزی دقیق زیر پلاک قابل مشاهده است. این شواهدی از آسیب شناسی نفوذپذیری عروقی در محل آسیب است. به‌علاوه، این امکان تشخیص رگ‌زایی تسریع‌شده را فراهم می‌کند.
آمادگی برای مطالعه
آماده سازی پیچیده برای بیوپسی پوست لازم نیست. قبل از عمل، پزشک باید در مورد داروهای ضد التهابی مصرفی، واکنش های آلرژیک و تمایلات خونریزی مطلع شود. زنان در صورت بارداری باید به پزشک خود اطلاع دهند.
بازیابی پس از عمل
محل نمونه برداری فقط باید با دستان کاملا شسته شده با آب و صابون لمس شود.پانسمان یا سایر مواد جراحی یک روز پس از دستکاری برداشته می شود.
برای شستشوی زخم از صابون بدون رنگ و مواد افزودنی طعم دهنده استفاده می شود. پس از شستشو، ژل نفتی یا پماد ضد باکتری روی سطح زخم مالیده می شود. بانداژ مجدد زخم طبق دستور پزشک انجام می شود. اگر هیچ دستورالعمل اضافی وجود نداشت، اگر زخم در مکان هایی قرار دارد که با لباس مالش می شود، ارزش آن را دارد که از یک دستمال یا باند استریل استفاده کنید. محل انجام بیوپسی پوست باید چندین بار در روز با پمادهای مخصوص مرطوب شود. این کار از ظاهر شدن دلمه جلوگیری می کند.
اگر بیوپسی قرمز یا متورم است، باید به پزشک مراجعه کنید. این ممکن است نشانه عفونت باشد.
حداقل تا یک هفته پس از عمل، مصرف غذاهای حاوی ویتامین E را محدود کنید، الکل ننوشید، آسپرین و ایبوپروفن مصرف نکنید. عدم انجام این کار ممکن است منجر به خونریزی شود.
