یکی از آسیب پذیرترین قسمت های ستون فقرات، ناحیه گردن است. دلیل این پدیده کرست عضلانی ضعیف و نزدیکی مهره ها است. بنابراین، این ناحیه بیشتر مستعد تغییر شکل ها و آسیب های مختلف است که در نتیجه خون رسانی به مغز مختل شده و فعالیت حرکتی کاهش می یابد. تشخیص اولیه استئوکندروز گردن رحم مطالعه و تجزیه و تحلیل تظاهرات بالینی آسیب شناسی است. برای تایید تشخیص، پزشک از روش های تحقیق ابزاری استفاده می کند.
اطلاعات عمومی
در ناحیه گردن هشت ریشه عصبی و هفت مهره وجود دارد. عصب اول بین ابتدای جمجمه و مهره اول، دوم - بین اول و دوم و غیره قرار دارد. استئوکندروز ستون فقرات گردنی یک بیماری نسبتاً جدی است که نه تنها با سندرم درد شدید، بلکه با شرایط پاتولوژیک مانند:همراه است.
- سرگیجه؛
- استفراغ؛
- میگرن؛
- آنژین;
- تهوع.
با استئوکندروز گردنی، دیسک های بین مهره ای از بین می روند، در نتیجه، عروق، عروق و ریشه های عصبی در گردن فشرده می شوند. دلیل آن در فرآیندهای دژنراتیو-دیستروفی نهفته است. اساساً این بیماری افراد بالای 35 سال را مبتلا می کند. این بیماری باعث هیپوترمی، آسیب های گردن و یک سبک زندگی بی تحرک می شود. از جمله علائم اصلی درد در قفسه سینه و ناحیه گردن، ضعف، میگرن، سرگیجه است. با پوکی استخوان، هفت مهره اول ناحیه گردن رنج می برند. تشخیص به موقع بیماری به ویژه مهم است، زیرا درمان بعدی به آن بستگی دارد.
مراحل اصلی در تشخیص استئوکندروز گردنی عبارتند از:
- جمع آوری سرگذشت.
- بازرسی.
- اشعه ایکس. در تصاویر می توانید رشد استخوان، باریک شدن سوراخ های بین مهره ای و ترک ها را مشاهده کنید.
- سونوگرافی داپلر از شریان های مهره ای و کاروتید به منظور تشخیص نقص در خون رسانی به نخاع و مغز و همچنین اسپاسم عروقی.
- اسکن دوبلکس عروق سر.
- شنوایی - برای شناسایی اختلالات شنوایی.
- MRI و CT دهانه رحم و سر برای شناسایی وسعت و محلی شدن فرآیند، فشرده سازی عروق خونی و نخاع، جابجایی دیسک های بین مهره ای.
- سونوگرافی.
- آزمایش خون.
اگر بیماری اخیراً ظاهر شده باشد، تنها به طور تصادفی در طی MRI قابل تشخیص است. تشخیصاستئوکندروز گردنی دشوار است، زیرا علائم آن شبیه به ناهنجاری های ریوی و قلبی است. بنابراین، بیماران اغلب ابتدا از یک پزشک عمومی یا متخصص قلب و عروق کمک می گیرند و تنها پس از آن، در صورت بی نتیجه بودن درمان، به متخصص مغز و اعصاب مراجعه می کنند. اگر بیماری در مراحل پایانی تشخیص داده شود، درمان با هدف از بین بردن علائم آسیب شناسی انجام می شود. این بیماری اغلب جنس ضعیف را در سن سی و پنج سالگی درگیر می کند. به دلیل ضعف کرست عضلانی و بافت استخوانی نازک تر، فرآیندهای دژنراتیو-دیستروفیک در جنس منصف سریعتر توسعه می یابد و بارزتر است. روشهای تشخیص پوکی استخوان گردن در زنان با مردان، نوجوانان و کودکان تفاوتی ندارد، اینها عبارتند از:
- جمع آوری سرگذشت؛
- بازرسی؛
- معاینه رادیولوژیک؛
- CT;
- MRI و دیگران.
گرفتن شرح حال و معاینه بیمار
در حین گفتگو، دکتر:
- به شکایات گوش می دهد؛
- علائم بیماری را آشکار می کند؛
- پرسیدن در مورد درمان های قبلی و اثربخشی آنها؛
- درباره عادات بد، شرایط کاری، عامل ارثی، بیماری های موجود می آموزد.
هنگام معاینه بیمار، پزشک سفتی حرکات، موقعیت گردن را نسبت به بدن ارزیابی می کند. پوست را از نظر تغییرات قابل مشاهده خارجی بررسی می کند. گردن را برای توده ها لمس می کند. حساسیت به درد با یک سوزن مخصوص بررسی می شود که باعث ایجاد گزگز خفیف در ناحیه گردن رحم می شود. قدم بعدی در تشخیص استئوکندروز گردنی، روش های ابزاری استتحقیق.
اشعه ایکس از ستون فقرات گردن
می توانید پوکی استخوان و همچنین رگ به رگ شدن یا کبودی را با استفاده از اشعه ایکس تشخیص دهید. انجام این روش آسان، در دسترس و آموزنده است. تجهیزات برای مطالعه در هر موسسه پزشکی موجود است. دکتر آن را برای شرایط زیر توصیه می کند:
- آسیب گردن؛
- بی حسی در دست؛
- سردرد با منشأ ناشناخته؛
- ناراحتی و ناراحتی هنگام چرخاندن سر؛
- و غیره
در میان موارد منع مصرف عبارتند از:
- بارداری؛
- وزن بدن بیش از 120 کیلوگرم - کیفیت تصویر کاهش می یابد.
آمادگی خاصی برای عمل لازم نیست، بیمار تمام جواهرات، اشیاء فلزی را در می آورد و تا کمر در می آورد. برای تشخیص پوکی استخوان دهانه رحم، عکسبرداری با اشعه ایکس با آزمایش های عملکردی انجام می شود. با کمک اشعه ایکس معمولی، تحرک مهره ها و جابجایی آنها آشکار می شود. هنگامی که آنها شناسایی می شوند، پزشک ابتدا پوکی استخوان را تشخیص می دهد. برای تایید آن، عکس برداری با اشعه ایکس با تست های عملکردی انجام می شود که طی آن میزان آسیب و جابجایی مهره ها ارزیابی می شود و علاوه بر آن مشخص می شود که دیواره قدامی ناحیه مهره چقدر تغییر شکل داده است. در طول این روش، فرد برای شفافیت بیشتر و محتوای اطلاعاتی تصاویر، موقعیتهای مختلفی از بدن را میگیرد. رادیولوژیست با توجه به تغییر ارتفاع مقاطع قدامی ستون فقرات نسبت به قسمت های خلفی که در تصاویر کاملاً مشخص است نتیجه گیری می کند.شدت و ماهیت آسیب شناسی. سپس، متخصص مغز و اعصاب تشخیص نهایی را انجام می دهد و دوره درمانی را انتخاب می کند.
رزونانس مغناطیسی و توموگرافی کامپیوتری
MRI در تشخیص استئوکندروز دهانه رحم یکی از راه های آموزنده در نظر گرفته می شود. با کمک آن، آنها آشکار می کنند:
- مستقیم بیماری و میزان پیشرفت آن؛
- علل درد؛
- ارزیابی تغییر شکل و بار روی دیسک های بین مهره ای؛
- فتق، همراه مکرر این ناهنجاری است.
علاوه بر این، MRI همچنین می تواند ساختار هسته پالپوزوس را تشخیص دهد. مدت زمان مطالعه حدود سی دقیقه است. موارد منع مصرف این روش:
- بارداری؛
- claustrophobia;
- فرد ضربان ساز یا پمپ انسولین دارد.
مزیت این نوع تحقیق این است:
- بدون مواجهه؛
- امکان شناسایی تغییرات مختلف در ساختار ستون فقرات و دیسکها.
تنها عیب هزینه بالای آن است.
روش بعدی برای تشخیص پوکی استخوان ستون فقرات گردنی سی تی است. در حین عمل، فرد در یک توموگراف قرار می گیرد که می تواند هم باز و هم بسته باشد، اسکنر در اطراف بدن بیمار حرکت می کند و عکس می گیرد. توموگرافی کامپیوتری را می توان با استفاده از ماده حاجب انجام داد.
مدت زمان دستکاری حدود ده دقیقه است، بنابراین نوردهی حداقل است. این روش منع مصرف دارد:
- باردار و شیردهزنان؛
- کودکان. قبل از تصمیم گیری در مورد انتصاب سی تی اسکن برای نسل جوان، پزشک خطرات و مزایای آن را ارزیابی می کند؛
- با انکوپاتولوژی.
Re-CT را می توان زودتر از یک سال بعد انجام داد.
کدام یک از دو روش را در تشخیص استئوکندروز گردنی استفاده کنید، پزشک به صورت جداگانه برای هر بیمار تصمیم می گیرد. CT و MRI دو روش با دقت بالا هستند که به شما امکان می دهند تصاویری با وضوح بالا بگیرید.
معاینه اولتراسوند ستون فقرات گردنی
هدف اصلی این نوع مطالعه بررسی و تجزیه و تحلیل وضعیت کانال نخاعی، دیسک های بین مهره ای و اعصاب نخاع است. آمادگی خاصی برای این روش لازم نیست. در حین اجرای آن، فرد در حالت دراز و نشسته قرار می گیرد. علاوه بر این، در صورت مشکوک شدن به پوکی استخوان، ضربه، فتق یا بی ثباتی بخش های حرکتی، یک مطالعه با تست های عملکردی - خم شدن و اکستنشن انجام می شود (بیمار گردن را تا حد امکان خم می کند و گسترش می دهد). این به شما امکان می دهد جابجایی مهره ها را بهتر ببینید. در افراد بالغ، برای تشخیص استئوکندروز گردن رحم، تشخیص اولتراسوند یک روش موثر در نظر گرفته می شود. معاینه اولتراسوند چندین مزیت دارد:
- بدون مواجهه.
- آموزنده بودن نتایج به دست آمده.
- بی ضرر برای نوزادان و مادران باردار.
- می توانید این روش را چندین بار انجام دهید.
- هزینه تحقیقات کم.
- در دسترس بودن - در هر مرکز پزشکی موجود است.
تشخیص استئوکندروز گردنی
در علوم اعصاببرای تشخیص این آسیب شناسی، وجود سندرم های زیر اهمیت دارد:
- ریشه - با درد شدید زیر تیغه شانه، در گردن، حنجره، استخوان ترقوه ظاهر می شود. هنگام حرکت تشدید می شود. علاوه بر این، کار عضلات جونده مختل می شود، سکسکه، بی حسی زبان، فلج و فلج، اختلال در حساسیت دست ها ظاهر می شود.
- شریان مهره ای - طیف وسیعی از علائم وجود دارد: افزایش فشار، حالت تهوع، سردرد، وزوز گوش، ضعف، افسردگی، از دست دادن هوشیاری همراه با چرخش ناگهانی سر، سرگیجه.
- قلبی - تنگی نفس، درد در ناحیه قلب، تاکی کاردی وجود دارد.
- مهره - تحرک گردن مختل است، درد در ناحیه گردن وجود دارد.
برای روشن شدن تشخیص، تشخیص افتراقی استئوکندروز گردنی در زنان، مردان و نسل جوان انجام می شود. شناسایی و حذف شرایط پاتولوژیک مانند:ضروری است
- انکولوژی؛
- آنژین;
- زخم معده؛
- صدمات و شکستگی های قدیمی؛
- اختلال در کار پایانه های عصبی؛
- و دیگران.
برای این اهداف، پزشکان انواع مطالعات زیر را توصیه می کنند:
- سونوگرافی قفسه سینه و قلب؛
- ECG;
- سونوگرافی داپلر;
- آندوسکوپی معده;
- اسکن عروق دوبلکس؛
- آزمایش خون برای نشانگرهای قلب.
برای تشخیص استئوکندروز گردنی، دانستن برخی از ویژگی های سندرم درد درسمت چپ قفسه سینه برای تعیین اینکه آیا قلب درد می کند یا از علائم پوکی استخوان است:
- درد در قلب با هر باری مانند راه رفتن یا استرس ظاهر می شود. علاوه بر این، با نبض مکرر و تغییر در رنگ چهره همراه است. قرمز یا کم رنگ می شود. با استئوکندروز گردنی، تنگی نفس و مقداری سفتی در اندامها شکل میگیرد.
- با مشکلات قلبی، فرد دچار مشکل در تنفس و احساس فشرده شدن جناغ می شود. در پوکی استخوان، درد با هر نفس تشدید میشود و داروهای قلبی کمکی نمیکنند.
- در ناهنجاریهای قلبی عروقی، درد کوتاهمدت است و بیش از دو دقیقه طول نمیکشد و با استئوکندروز گردنی - تا دو روز یا بیشتر.
- درد نارسایی قلبی در سمت چپ قفسه سینه، پشت سر، گردن، شانه ها و بازو احساس می شود. با پوکی استخوان در تمام قسمت های ستون فقرات احساس می شود.
علائم پوکی استخوان
برای تشخیص به موقع استئوکندروز گردنی، علائم ذکر شده در زیر دلیلی برای مراجعه فوری به پزشک است:
- کاهش شنوایی و بینایی؛
- رسوب نمک در گردن؛
- بی حسی زبان؛
- درد قلبی که پس از مصرف نیتروگلیسیرین از بین نمی رود؛
- سیاهی چشم، سرگیجه و غش هنگام چرخش شدید سر؛
- حالت تنش ثابت در عضلات گردن؛
- تحرک محدود اندام تحتانی و فوقانی؛
- درد ضربان دار در ناحیه اکسیپیتال که به تاج و شقیقه تابش می کند؛
- درد شانه تشدید شده توسطچرخش یا کج شدن؛
- سفتی گردن و مشکل در چرخاندن سر در صبح؛
- سندرم درد در ناحیه گردن رحم که به چشم ها، گوش ها، شانه ها تابش می کند، که حتی در هنگام خواب نیز خود را نشان می دهد؛
- احساس فشار در جناغ سینه؛
- تشدید درد در ناحیه گردن رحم هنگام ورزش یا حرکت و کاهش آن پس از استراحت؛
- تنگی نفس و تنگی نفس.
علائم پوکی استخوان بستگی به این دارد که مهره گردنی و عصب تحت تأثیر قرار گرفته است:
- اول- حساسیت در ناحیه اکسیپیتال کاهش می یابد؛
- اول - دوم - درد در پشت سر و تاج;
- دوم - سوم - بی حسی زبان، مشکلات گفتاری، نادر؛
- سوم - چهارم - ضعیف شدن عضلات گردن، بی حسی و درد در تیغه شانه و شانه؛
- چهارم - سکسکه، درد قلب، مشکلات تنفسی، به ندرت رخ می دهد؛
- چهارم - پنجم - حساسیت در شانه ها کاهش می یابد، درد ظاهر می شود؛
- پنجم - ششم - درد به انگشت شست اندام فوقانی می رسد؛
- ششم - هفتم - درد از ناحیه گردن به سمت شانه و تیغه های شانه حرکت می کند و به انگشتان دست نیز می رسد، علاوه بر این، از دست دادن حساسیت در این نواحی مشاهده می شود؛
- در صورت گیرکردن عصب بین مهره اول قفسه سینه و مهره هشتم گردن، درد و بی حسی از گردن تا انگشت کوچک گسترش می یابد.
پس از ایجاد تشخیص دقیق، عیبیابی باید آغاز شود.
درمان استئوکندروز گردنی
در درمان و همچنین در تشخیص دهانه رحمپوکی استخوان، چندین روش وجود دارد:
- محافظه کار؛
- جراحی;
- مخلوط.
با کمک آنها سندرم درد را برطرف می کنند، روند التهابی را تسکین می دهند، از عوارض جلوگیری می کنند و وضعیت فرد را برای مدت معینی بهبود می بخشند. درمان کامل این بیماری غیرممکن است. هنگام انتخاب روش درمانی، پزشک بر روی کلینیک، مرحله و شکل بیماری تمرکز می کند. با روش محافظه کارانه، از داروهای زیر استفاده می شود:
- "Sirdalud"، "Baclofen"، "Mydocalm" - شل کننده های عضلانی.
- کندروکساید، ترافلکس، آلفلوتاپ، آرترون، کندرویتین از کندو محافظ هستند.
- "دیکلوفناک"، "کتورول"، "ملوکسیکام"، "نیمسولید"، "پردنیزولون"، "هیدروکورتیزون" - با اثر ضد درد و ضد التهابی.
- Furosemide، Veroshpiron ادرارآور هستند.
- "میلگاما"، "اسید اسکوربیک"، "توکوفرول استات" - ویتامین ها.
علاوه بر اشکال دارویی قرص، داروهایی به شکل پچ، پماد یا ژل به طور گسترده استفاده می شود.
در میان داروهای غیردارویی، آنها خود را ثابت کرده اند:
- ماساژ در ناحیه گردن؛
- ورزش درمانی تحت نظر پزشک مجرب؛
- طب سوزنی؛
- پوشیدن یقه Shants خاص؛
- خود ماساژ؛
- ماساژ ویبره؛
- کاربرد اپلیکاتور کوزنتسوف؛
- تابش فرابنفش؛
- مغناطیس درمانی؛
- تابش فرابنفش؛
- الکتروفورز؛
- بالنیوتراپی;
- استفاده از تشک و بالش ارتوپدی.
مداخلات جراحی با سندرم شدید رادیکولار، فشردگی طناب نخاعی، افزایش مشکلات در حساسیت و فعالیت حرکتی اندام فوقانی استفاده می شود.
مهم است که به خاطر داشته باشید که تشخیص و درمان با کیفیت بالا علائم پوکی استخوان گردن به صلاحیت پزشک بستگی دارد. برای زنان، هنگام انتخاب روش درمانی، اولین جایگاه به استفاده از وسایل غیردارویی و به ویژه ژیمناستیک داده می شود. علاوه بر این، درمان این بیماری در زنان بر اساس برخی از ویژگی های سیستم غدد درون ریز و قلب و عروق است. بنابراین، روش ها تا حدودی با روش های درمان جنس مخالف متفاوت است. که اساس آن داروهاست و علاوه بر آن ماساژ، فیزیوتراپی، ژیمناستیک و…
درمان استئوکندروز دهانه رحم در خانه
درمان علائم پوکی استخوان دهانه رحم در خانه:
- ژیمناستیک؛
- خود ماساژ؛
- تغذیه منطقی، حاوی غذاهای غنی شده با عناصر کمیاب و ویتامین ها؛
- خواب سالم - به معنای استفاده از یک تشک سخت یا نیمه سخت برای خواب، یک بالش کوچک با سختی متوسط است؛
- سازماندهی مناسب فضای کار - یک صندلی و یک میز باید با توجه به ارتفاع انتخاب شود، باید صاف بنشینید، بعد از هر ساعت کار کمی گرم کنید؛
- کمپرس های مختلف بی حس کننده با استفاده از مواد خام گیاهی دارویی؛
- مصرف داروهای توصیه شده توسط پزشک.
همه اقدامات فوق را می توان به عنوان پیشگیری از بیماری نیز مورد استفاده قرار داد و از آنجایی که بیماری در حال جوان شدن است، باید از دوران کودکی با پیشگیری از آن برخورد کرد. مطلوب است که فعالیت بدنی (شنا، دویدن، یوگا، پیلاتس، پیاده روی) همراه همیشگی شما باشد. به عنوان مثال، فواید ژیمناستیک در درمان علائم پوکی استخوان دهانه رحم در خانه به شرح زیر است:
- بهبود تغذیه مغز؛
- افزایش تحرک ستون فقرات گردنی؛
- کاهش درد؛
- تقویت انعطاف پذیری؛
- عادی کردن جریان خون در نواحی مشکل؛
- توسعه عضلات ناحیه گردنی.
نتیجه به منظم بودن تمرینات بستگی دارد. موارد منع مصرف، که اغلب موقتی هستند، می توانند با پزشک خود مشورت کنند.
تشخیص و توانبخشی پزشکی استئوکندروز گردنی
درد در گردن همراه مکرر سرگرمی غیرفعال است. اکثر افراد در هر سنی با این مشکل مواجه هستند. یکی از علل درد، پوکی استخوان دهانه رحم است. با این حال، برای تأیید تشخیص، باید با یک موسسه مراقبت های بهداشتی تماس بگیرید، جایی که آنها انواع معاینه لازم را انجام می دهند و درمان را تجویز می کنند، پس از آن مطلوب است که دوره کامل توانبخشی پزشکی را سپری کنید.
این چیست؟ این مجموعه ای از اقدامات با هدف بازیابی ظرفیت کاری و سلامت جسمی است. پزشکان متخصص توانبخشی برای این کار توسعه داده اندبرنامه های ویژه ماهیت اقدامات برای استئوکندروز گردن رحم با توجه به مرحله بیماری و تظاهرات بالینی تعیین می شود. برای هر فرد، یک برنامه توانبخشی فردی انتخاب می شود. بنابراین، برای جلوگیری از عوارض منجر به ناتوانی، پس از تشخیص استئوکندروز گردنی، درمان باید بلافاصله شروع شود.