فلج اطفال بیماری است که می تواند منجر به عواقب جبران ناپذیری شود. واکسیناسیون تنها راه پیشگیری از این بیماری است. واکسیناسیون OPV و IPV باید برای کودکان اجباری باشد. امروز خواهیم فهمید که این اختصارات چگونه هستند، چرا برخی از والدین مخالف ایمن سازی هستند و چگونه آنها در مورد امتناع خود از استفاده از واکسن استدلال می کنند. ما همچنین متوجه خواهیم شد که پزشکان درباره واکسیناسیون کودکان، از جمله OPV، چه نظری دارند.
فلج اطفال چیست؟
این یک عفونت ویروسی است که بر سیستم عصبی مرکزی (ماده خاکستری نخاع) تأثیر می گذارد که متعاقباً منجر به فلج می شود. منشأ ظهور بیماری می تواند هم یک فرد کاملاً بیمار باشد و هم فردی که ناقل بیماری است، اما نمی توان از او گفت که ضربه خورده است. فلج اطفال از طریق هوا، مدفوع-دهانی منتقل می شود.
کودکان 3 ماهه تا 5 ساله بیشتر مستعد ابتلا به این عفونت هستند.
درمان این مشکل دشوار است، اما می توان از آن پیشگیری کرد. برای این، به موقعکودکان را واکسینه کنید واکسنی که با موفقیت در برابر فلج اطفال استفاده شده است واکسن OPV است. این برای همه کودکان اجباری است، اما برخی از والدین از انجام آن با فرزندان خود امتناع می ورزند. در پایان مقاله، خواهیم فهمید که چرا آنها این کار را انجام می دهند.
OPV-واکسیناسیون: رمزگشایی مخفف
سه حرف دارو نشان دهنده حروف بزرگ نام واکسن است. آنها به عنوان "واکسن فلج اطفال خوراکی" رمزگشایی می شوند. خوراکی - به این معنی که دارو از طریق دهان تجویز می شود.
این دارو در روسیه تولید می شود. این دارو در موسسه فلج اطفال و آنسفالیت ویروسی تولید می شود. M. P. Chumakova RAMN.
انواع واکسن
برای پیشگیری از این بیماری عفونی از 2 نوع دارو استفاده می شود:
- واکسن OPV حاوی ویروس های فلج اطفال زنده اصلاح شده ضعیف شده است. این واکسن یک محلول (قطره) است که باید در دهان تزریق شود.
- IPV - واکسن فلج اطفال غیرفعال. این شامل پاتوژن های کشته شده است. این واکسن یک محلول عضلانی است.
چرا هر دو واکسن باید تزریق شود؟
تا سال 2010، روسیه در برابر این بیماری خطرناک فقط با کمک IPV، یعنی یک داروی غیرفعال، واکسینه می شد. در آن زمان وضعیت اپیدمیولوژیک مطلوبی در کشور وجود داشت. اما در سال 2010 شیوع این بیماری در تاجیکستان رخ داد که روسیه را نیز تحت تاثیر قرار داد. سپس یک نفر در کشور جان باخت. در نتیجه، دولت تصمیم به واکسیناسیون ترکیبی گرفت. الان در سال اول زندگیبه نوزادان IPV و سپس OPV داده می شود. واکسیناسیون مجدد در کودکان بزرگتر فقط با واکسن زنده انجام می شود.
ایمن سازی قطره ای چگونه پیش می رود؟
راه حل برای واکسیناسیون فلج اطفال OPV یک مایع صورتی رنگ با طعم تلخ و شور است. سفارش قطره در دهان:
- برای نوزادان زیر 2 سال - در بافت لنفوئیدی در گلو.
- برای کودکان بالای 2 سال - روی لوزه های پالاتین.
در این مکان ها جوانه های چشایی وجود ندارد، بنابراین پسرها و دخترها احساس تلخی ندارند.
مایع توسط پرستار با استفاده از قطره چکان پلاستیکی یکبار مصرف با سرنگ تزریق می شود. بسته به غلظت واکسن مصرفی، دوز دارو ممکن است متفاوت باشد. بنابراین، یک کارمند بهداشتی می تواند 2 یا 4 قطره استفاده کند.
گاهی اوقات نوزادان دارو را تف می کنند. در این مورد، روش باید تکرار شود. اگر بعد از بار دوم کودک آب دهانش را بالا بیاورد، پرستار تلاش سوم را انجام ندهد.
یک واکسن OPV از خوردن و آشامیدن تا یک ساعت پس از واکسیناسیون جلوگیری می کند.
طرح تجویز دارو
این روش برای پیشگیری از بیماری عفونی طبق برنامه زیر انجام می شود:
- در 3، 4، 5 و 6 ماهگی.
- واکسیناسیون مجدد در 18، 20 ماهگی و سپس در 14 سالگی انجام می شود.
وخامت سلامت پس از واکسیناسیون
OPV - واکسیناسیون، عوارض پس از آن عملا وجود ندارد. در موارد جداگانه، یک بیمار کوچک ممکن است پیامدهای منفی مانند:را تجربه کند.
-افزایش دمای بدن.
- افزایش مدفوع.
این علائم معمولاً ظرف ۲ روز پس از واکسیناسیون خود به خود از بین می روند، بنابراین نیازی به درمان نیست.
دما پس از واکسیناسیون OPV ممکن است اصلاً افزایش نیابد یا بین 37.5-38 درجه در نوسان باشد. پزشکان اطفال مطمئن هستند که نیازی به نگرانی در مورد این موضوع نیست، مگر اینکه با واکنش های جدی اضافی همراه باشد.
هایپرترمی (گرم شدن بیش از حد) ممکن است ۲ تا ۳ ساعت پس از واکسیناسیون و همچنین ۲ یا ۳ روز پس از ورود دارو به بدن ظاهر شود. این دما می تواند از 3 روز تا 2 هفته ادامه داشته باشد. اگر در همان زمان کودک فعال است، هیچ چیز او را آزار نمی دهد، پس نیازی به پایین آوردن آن نیست. اگر کودک ناله می کند، بی تفاوت است، استفاده از داروهای تب ممکن است.
مواد تشکیل دهنده دارو
ترکیب واکسن فلج اطفال OPV به شرح زیر است:
- سویه های ضعیف شده از ویروس سه نوع اول بیماری که روی کشت سلول های کلیه میمون سبز آفریقایی رشد کرده اند.
- تثبیت کننده کلرید منیزیم.
- نگهدارنده - سولفات کانامایسین.
فروش در 10 یا 20 دوز.
موارد منع مصرف
واکسن OPV در موارد زیر داده نمی شود:
- در شرایط نقص ایمنی، از جمله HIV، بیماری های سرطانی.
- با ایمنی ضعیف و همچنین در صورت وجود افراد مبتلا به بیماری های عفونی در خانواده.
- برای عوارض عصبی ناشی از واکسیناسیون های قبلی OPV.
با احتیاط و فقطبرای مشکلات روده و معده تحت نظر پزشک واکسیناسیون انجام می شود.
عوارض جانبی نادر پس از OPV
شرایطی وجود دارد که این واکسن منجر به پیامدهای منفی مانند عفونت با فلج اطفال می شود. این ممکن است اتفاق بیفتد، اما بسیار نادر است، در حدود 1 در 3 میلیون نفر. این وضعیت ممکن است به یک دلیل اتفاق بیفتد: اگر واکسن OPV برای نوزادی که دارای اختلال در سیستم ایمنی است تزریق شود. به همین دلیل، در کشورهایی که فلج اطفال شکست خورده است، IPV، یعنی تزریق، به عنوان بخشی از واکسیناسیون معمول انجام می شود. اما اگر فردی به کشور دیگری می رود که خطر ابتلا به این بیماری وجود دارد، بهتر است OPV انجام دهد. این واکسن ایمنی قوی تری در برابر این بیماری ایجاد می کند.
آمادگی برای واکسیناسیون
واکسیناسیون OPV و IPV مستلزم آماده سازی کودک برای آن است. برای این نوزاد باید به پزشک اطفال نشان دهید. متخصص با دقت کودک را معاینه می کند، به او گوش می دهد، گلوی او را چک می کند، می پرسد که آیا اعضای بیمار خانواده در خانه وجود دارد یا خیر. اگر همه سالم هستند، پزشک اطفال برای واکسیناسیون ارجاع می دهد.
قبل و بعد از واکسیناسیون نمی توان به مدت 1 ساعت به کودک غذا داد و آب داد. این امر برای جذب بهتر واکسن توسط بدن کودکان ضروری است.
عوارض جانبی پس از IPV
چون این واکسن غیرفعال است، به این معنی است که هرگز کودک را مبتلا به فلج اطفال نمی کند. بر خلاف OPV. درست است، و در آن صورت، عفونت می تواند بسیار نادر رخ دهد. در مورد عوارض، گاهی اوقات نوزادان ممکن است یک واکنش موضعی را تجربه کنند. برخی ممکن است اشتهای خود را از دست بدهند، کاهش یابدفعالیت. اما اینها تغییرات بی ضرری هستند که خود به خود می گذرند.
DTP
این نوع دیگری از پیشگیری از بیماری های عفونی است، درست مانند واکسن OPV. رمزگشایی این چهار حرف بزرگ ساده است - واکسن سیاه سرفه - دیفتری - کزاز جذب شده است. DPT از 3 ماهگی برای کودکان انجام می شود. دقیقا مشابه OPV. دارو به صورت عضلانی در شانه تزریق می شود.
واکسیناسیون پیچیده
در روسیه و اوکراین، واکسیناسیون DPT، OPV معمولاً طبق برنامه انجام می شود. تنها موارد استثناء مواردی است که کودک طبق برنامه فردی واکسینه می شود. کارشناسان خاطرنشان می کنند که واکسیناسیون مشترک علیه فلج اطفال، سیاه سرفه، کزاز و دیفتری به ایجاد ایمنی قوی کمک می کند. پزشک می تواند برای تزریق پیچیده با یکی از این داروها راهنمایی کند: Pentaxim، Infarix Hexa. یا می توانید دارو را با دو واکسن مختلف به طور همزمان تجویز کنید. به عنوان مثال، اینها می توانند داروهایی مانند Infarix + Imovax باشند.
علیرغم اینکه واکسیناسیون پیچیده بسیار خوب است، با این وجود، تصمیم در مورد چنین واکسیناسیونی باید به صورت فردی گرفته شود، زیرا DPT خود بار سنگینی بر بدن دارد.
ADSM
این اصلاحیه واکسن DPT است، اما بدون جزء سیاه سرفه.
معلوم شد که بعد از ۴ سال این بیماری کشنده نیست. بنابراین، هر والدینی می‌تواند به همراه پزشک تصمیم بگیرد که بعد از 4 سال چه واکسنی به کودک بزند - DPT یا ADSM.
این واکسن برای بزرگسالان استفاده می شود(هر 10 سال یک بار تزریق می شود)، و همچنین برای کودکانی که منع مصرف DTP دارند. تلقیح ADSM، OPV می تواند به طور همزمان انجام شود. این اصلاح DPT یک محلول در آمپول های تزریقی است. واکسیناسیون به صورت عضلانی انجام می شود. بهترین مکان برای تزریق عبارتند از: ران، شانه، محل زیر تیغه شانه. تجویز دارو در باسن توصیه نمی شود، زیرا ممکن است عصب سیاتیک متعاقباً در بیمار ملتهب شود یا عامل وارد چربی زیر جلدی شود. واکسیناسیون ADSM, OPV توسط متخصص تنها پس از معاینه توسط متخصص اطفال انجام می شود. عوارض جانبی واکسن دیفتری و کزاز ممکن است عبارتند از:
- تب.
- هوسبازی، عصبی بودن.
- اختلال اشتها.
- مشکلات مدفوع.
نظرات منفی درباره واکسن
واکسیناسیون OPV نظرات متفاوتی دریافت می کند. برخی از مادران فکر می کنند که پس از واکسیناسیون، کودک به این بیماری حساس می شود و می تواند به سرعت این بیماری - فلج اطفال را تشخیص دهد. در واقع، این هرگز اتفاق نخواهد افتاد. به همین دلیل است که برای محافظت از خود و فرزندتان در برابر بیماری خطرناکی به نام فلج اطفال، واکسیناسیون لازم است. برخی از مادران واکسن را تحسین می کنند، برخی دیگر از آن انتقاد می کنند. کسانی که اثر داروی فلج اطفال را دوست نداشتند، توجه داشته باشند که عواقب ناشی از این قطرات وجود دارد. برخی از کودکان شروع به فعالیت می کنند، اشتهای خود را از دست می دهند، مشکلات مدفوع شروع می شود. ظهور چنین عواقب منفی را می توان با واکسیناسیون OPV تحریک کرد. درجه حرارت، لرزش در بدن - این را می توان در 2 روز اول پس از واکسیناسیون مشاهده کرد. این علائم فقط هستندصبر کنید، آنها باید خودشان بگذرند.
اما مادرانی نیز هستند که مطمئن هستند پس از واکسیناسیون OPV، کودکان با عفونت های ویروسی حاد تنفسی بیمار می شوند. بنا به دلایلی، والدین متقاعد شده اند که این واکسن بود که به بیماری کودک کمک کرد. با این حال، در واقعیت اصلاً اینطور نیست. هیچ ایمن سازی، از جمله با کمک داروهای فلج اطفال، نمی تواند عملکردهای محافظتی بدن را تضعیف کند. و اینکه بچه ها بعد از واکسیناسیون بیمار می شوند مشکل والدین است. شاید مادر و نوزاد مدت زیادی در درمانگاه بودند. در این بین، کودک در حالی که منتظر نوبت واکسن زدن بود، با نوزادان دیگری که احتمالاً سالم نبودند در تماس بود. ویروس ها و باکتری ها به سرعت در داخل خانه تکثیر می شوند و در بیمارستان ها است که پسران و دختران بیشتر در معرض ابتلا هستند. و برای اینکه هیچ عواقبی نداشته باشد، پس از اینکه داروی مناسب به او داده شد، یعنی واکسینه شد، باید او را معتدل کنید تا ویروسی به او نچسبد. OPV همچنین توسط افرادی که با مشکل واکسن های بی کیفیت روبرو هستند مخالف است. آنها می گویند، پس از واکسیناسیون، کودک بیمار شد، استفراغ شروع شد، مدفوع شل ظاهر شد، درجه حرارت بالا رفت و کودک به بیمارستان منتقل شد. برای جلوگیری از این اتفاق، باید از نکات زیر استفاده کنید.
دستورالعمل های مهم برای والدین
اگر برخی از مادران می ترسند که نوزادشان بعد از واکسیناسیون هیچ عواقبی نداشته باشد، پس باید این توصیه ها را دنبال کنید:
- حتماً در مورد کیفیت واکسن، تاریخ بپرسیدتولید آن، شرایط نگهداری.
- هر مادری باید قبل از تصمیم گیری در مورد ایمن سازی در مورد وضعیت سلامت فرزندش بداند. اگر نوزاد بیمار باشد یا یک هفته پیش مریض بوده باشد، چکاندن قطره برای او ممنوع است. OPV فقط باید به یک نوزاد کاملا سالم داده شود.
- پس از واکسیناسیون، ضروری است که به پسر یا دختر خود یک داروی ضد حساسیت بدهید.
- در صورت امکان، با تمام خانواده به ایمن سازی بیایید. اجازه دهید پدر و فرزند بیرون بروند تا مادر منتظر نوبت او باشد. بنابراین احتمال ابتلا به ویروس در کلینیک کاهش می‌یابد و نوزاد کاملاً واکسن OPV را تحمل می‌کند.
بازخورد مثبت از مردم
واکسیناسیون OPV نه تنها بازخوردهای ناپسندی را دریافت می کند، بلکه بازخوردهای چاپلوس کننده ای نیز دارد. به طور کلی، پاسخ های مثبت بیشتر از پاسخ های منفی است. بنابراین، آن دسته از مادرانی که یک کودک سالم را برای ایمن سازی در برابر فلج اطفال به کلینیک آورده اند، توجه داشته باشند که این روش بدون درد است. کودک نمی ترسد، گریه نمی کند، نگران این واقعیت نیست که قطرات به سمت او می چکد. و مادران احساس خوبی دارند، زیرا نیازی به اطمینان دادن به پسر یا دخترشان نخواهد بود. واکسن OPV تزریقی نیست که بسیاری از کودکان از آن می ترسند.
بسیاری از والدین اشاره می کنند که با مراقبت مناسب از کودک، هیچ عارضه جانبی از واکسن فلج اطفال وجود نخواهد داشت. و واقعاً درست است. در بیشتر موارد، کودکان این واکسن را به خوبی تحمل می کنند.
واکسیناسیون برای سلامت ملت ضروری است.
نظرات پزشکان
متخصص اطفال مطمئن هستند که هیچ پیشگیری بهتر از واکسیناسیون در برابر فلج اطفال وجود ندارد. بنابراین، پزشکان دائما در تلاش هستند تا والدین را متقاعد کنند که واکسیناسیون خطرناک نیست. تهدید برای کودک توسط خود والدین ایجاد می شود که با خواندن اطلاعات نادرست در روزنامه ها یا شنیدن گوشه گوش از آشنایان خود در مورد خطرات ایمن سازی، امتناع از واکسیناسیون نوزادان خود را می نویسند. شما هرگز نباید به داستان های غیرواقعی گوش دهید، بر اساس داده های غیر قابل اعتماد نتیجه گیری کنید. واکسینه کردن کودک ضروری است و هر پزشکی در مورد آن به شما می گوید. تنها سوال این است که چه زمانی باید آن را انجام داد. اگر پسر یا دختری مریض باشد، هر دکتری موضوع ایمن سازی را به بعد موکول می کند.
توجه متخصصان اطفال: برای جلوگیری از هرگونه عواقب پس از واکسیناسیون، والدین نیز باید به آنها کمک کنند. چگونه؟ در قرار ملاقات، حتما در مورد مشکلات سلامتی احتمالی صحبت کنید: آبریزش بینی، سرفه و سایر علائم عفونت ویروسی.
نتیجه گیری
فلج اطفال یک بیماری عفونی خطرناک است که می تواند منجر به فلج شود. مهم است که کودک را به موقع واکسینه کنید تا نسبت به این بیماری مصونیت پیدا کند. بنابراین، مراجعه به موقع به متخصص اطفال، رضایت والدین برای واکسیناسیون، راه درستی برای سلامتی فرزندانمان است. واکسیناسیون OPV مهمترین اقدام پیشگیرانه برای بیماری هایی مانند فلج اطفال است. و انجام این کار برای همه کودکان با توجه به نشانه ها مطلوب است.
