سر صاف در کودک یک بیماری شایع است که بسیاری از والدین با آن دست و پنجه نرم می کنند. صاف شدن سر تنها پس از تولد نوزاد در زندگی او اتفاق می افتد. چگونه از یک سر کوچک مراقبت کنیم تا تغییر شکل دهد؟ اگر مشکل قبلاً رخ داده است چه باید کرد؟
پلاژیوسفالی - سر صاف در کودک
کودکان با جمجمه نرم به دنیا می آیند که به آنها اجازه می دهد تا با نیازهای رشد سریع مغز در سال اول زندگی سازگار شوند. این ویژگی به این واقعیت کمک می کند که سر کودکان خردسال به راحتی تغییر شکل می دهد. صاف شدن سر پلاژیوسفالی نامیده می شود. صافی پشت گردن (تصویر) معمولاً زمانی رخ می دهد که نوزاد در همان حالت بخوابد یا زمانی که با عضلات گردن مشکل دارد. این سندرم به هیچ وجه بر رشد مغز تأثیر نمی گذارد و تغییرات دائمی در ظاهر کودک ایجاد نمی کند و خوشبختانه نیازی به مداخله جراحی ندارد. معمولاً روش های ساده ای مانند تغییر وضعیت نوزاد در هنگام خواب، در آغوش گرفتن او و بازی روی شکم تأثیر مثبتی دارد.به کاهش تدریجی تغییر شکل جمجمه.
چرا پشت سر من صاف است؟
شایع ترین علت تغییر شکل پشت سر، فشار طولانی مدت به استخوان های جمجمه در هنگام خواب است. از آنجایی که نوزادان زمان زیادی را به پشت دراز می کشند، ممکن است سرشان تغییر شکل دهد. علاوه بر این، کودکان ممکن است در وسایلی قرار گیرند که نیاز به حالت درازکش یا نیمه درازکش دارند (صندلی ماشین، کالسکه، چند کریر نوزاد، تاب و غیره).
نوزادان نارس بسیار مستعد صاف شدن سر هستند. جمجمه آنها حتی نرمتر از نوزادانی است که به موقع متولد می شوند. علاوه بر این، به دلیل نارس بودن و شرایط بهداشتی که مستلزم اقامت در بخش مراقبت‌های ویژه است، زمان بیشتری را صرف دراز کشیدن در یک وضعیت با توانایی محدود برای تغییر آن می‌کنند.
سندرم سر صاف می تواند در نوزادان حتی قبل از تولد ظاهر شود اگر جمجمه توسط استخوان لگن یا حاملگی چند خواهر و برادر فرو رفته باشد. در واقع، در بسیاری از موارد، نوزادان دوقلو با سندرم سر صاف به دنیا می آیند. موقعیت قرار گرفتن جنین در رحم نیز گاهی می تواند منجر به صاف شدن سر شود.
علائم و نشانه ها
کمر صاف کودک چیزی است که والدین به راحتی می توانند آن را تشخیص دهند و متوجه شوند. معمولا پشت سر از یک طرف صاف می شود و مقدار موهای آن طرف کمی کمتر است. با نگاه کردن به سر کودک، متوجه خواهید شد که گوش کناری که صاف است ممکن است کمی بیرون زده باشد. در موارد شدیدتر، سندرم سر صاف ایجاد می شودکه در طرف مقابل صاف شدن، سر می تواند یک برآمدگی قابل توجه ایجاد کند و منجر به عدم تقارن پیشانی نوزاد شود.
تشخیص
پزشک معمولاً با ارزیابی بصری و مشاهده بیمار، اکسیپوت صاف را تشخیص می دهد. برای تشخیص تورتیکولی، پزشک می تواند نحوه حرکت سر نوزاد و نحوه استفاده کودک از عضلات گردن را مشاهده کند. اشعه ایکس، آزمایشات و مطالعات آزمایشگاهی اضافی معمولاً مورد نیاز نیست. پزشک تصمیم می گیرد طی چندین ویزیت کودک را دنبال کند تا تغییرات شکل سر را مشاهده کند. اگر تغییر وضعیت در طول خواب بر شکل جمجمه تأثیر مثبت بگذارد و سر شروع به بازیابی شکل گرد خود کند، آنگاه مشکل با پلاژیوسفالی مرتبط است. اگر نه، این ممکن است به این معنی باشد که تغییر شکل نتیجه یک بیماری دیگر - کرانیوسینوستوز است.
درمان
اگر نوزادی به دلیل یک وضعیت خوابیدن، ناف صافی دارد، چندین راه برای کاهش بدشکلی بیشتر وجود دارد:
- وضعیت سر نوزاد را در هنگام خواب تغییر دهید. هنگامی که کودک به پشت دراز کشیده است آن را از راست به چپ و از چپ به راست حرکت دهید. اگرچه او در شب پرت می‌شود و می‌چرخد و وضعیت خود را تغییر می‌دهد، اما ارزش این را دارد که سرش را استراحت دهد تا حداقل برای مدتی به سمت صاف شده فشار وارد نشود.
- کودک را در آغوش خود حمل کنید. مدت زمانی را که کودک شما به پشت دراز کشیده یا سرش روی یک سطح صاف قرار دارد (تا کردن) محدود کنید.صندلی ماشین، کالسکه، تاب و غیره) کودک را اغلب در آغوش خود بگیرید و در وضعیتی نگه دارید که سر بتواند در برابر فشار "استراحت کند".
- کودک خود را تشویق کنید تا با شکم خود بازی کند. به او این فرصت را بدهید که وقتی در طول روز بیدار است، زمان بیشتری را روی شکم شما بگذراند. این وضعیت نه تنها به شما امکان می دهد تا عضلات گردن و پشت را شکل داده و رشد دهید، بلکه بر رشد کودک نیز تأثیر مثبتی دارد. دیدگاه جدیدی که کودک هنگام نگاه کردن از روی شکم به دست می‌آورد، تأثیراتی را به او می‌دهد و به او اجازه می‌دهد تا جنبه‌های دیگری از دنیای اطراف خود را پیدا کند. علاوه بر این، قرار گرفتن روی شکم باعث تقویت عضلات گردن و پشت می شود که به کودک اجازه می دهد تا بلند شدن و حمایت از بدن را با دستان خود بیاموزد. این به نوبه خود باعث رشد عضلات مورد نیاز برای نشستن و خزیدن می شود. هنگام بازی روی شکم، کودک را بدون مراقبت رها نکنید.
- فیزیوتراپی و ورزش. پزشک تورتیکولی ممکن است فیزیوتراپی و تمرینات ورزشی در خانه را توصیه کند. یک فیزیوتراپیست می تواند تمریناتی را که باید با کودک خود انجام دهید را به شما نشان دهد. به طور معمول، این تمرینات کششی هستند که تدریجی و پیشرونده هستند. بیشتر اینها عضلات گردن را در جهت مخالف انقباض شل می کنند و کشش می دهند. با گذشت زمان، عضلات گردن کودک کشیده شده و گردن او صاف می شود. اگرچه تمرینات ساده هستند، اما انجام صحیح آنها بسیار مهم است.
اگر کودکی دارای اکسیپوت مسطح بسیار مشخص باشد و روشهای فوق در عرض 2 تا 3 ماه وضعیت را بهبود نبخشد، پزشک ممکن است برای او تجویز کند.کلاه مخصوص یا نوار مخصوص شکل دهی. با این حال، کلاه ایمنی سندرم سر صاف را در همه کودکان از بین نمی برد. کلاه ایمنی سفارشی زمانی که کودک 4 ماهه تا یک ساله است بهترین کار را دارد زیرا در این صورت کودک سریعتر رشد می کند و استخوان های جمجمه بسیار پلاستیکی هستند. تأثیر آن این است که به آرامی اما دائماً به استخوان‌های در حال رشد جمجمه فشار وارد می‌کند و باعث می‌شود که شکل طبیعی (و نه صاف) به خود بگیرند.
نکته
بدون مشورت با پزشک از چیزهایی مانند کلاه ایمنی یا نوار شکل دهنده استفاده نکنید، زیرا این کار می تواند آسیب بیشتری به کودک شما وارد کند. تنها درصد کمی از کودکان نیاز به استفاده از کلاه ایمنی دارند و تصمیم برای استفاده از آن بر اساس ارزیابی فردی بیمار کوچک و تشخیص پزشک است.
بالش ارتوپدی برای نوزادان
برای کودکان کوچک، بالش های ارتوپدی مخصوص می تواند مفید باشد. به گفته سازندگان، این یک محصول پزشکی است که نه تنها برای جلوگیری از تغییر شکل جمجمه، بلکه برای درمان آن نیز مسئول است. به عنوان یک اقدام پیشگیرانه، کودک می تواند از روزهای اول روی بالش مخصوص طراحی شده بخوابد. همچنین برای نوزادانی که نارس به دنیا می آیند مناسب است. این بالش به لطف خواص منحصر به فرد خود به سر این امکان را می دهد که هنگام خوابیدن به پشت، به طور طبیعی شکلی گرد به خود بگیرد.
کافی است سر خود را در فرورفتگی بالش قرار دهید تا هر روز به شکل صحیح آن کمک کنید. چنین محصولی برای کودکان مبتلا به عدم تقارن و تورتیکولی به عنوان مکمل درمانی توصیه می شود. این هستهمچنین یک حمایت عالی برای نوزادان نارس و کودکان پس از عمل جراحی، زمانی که کودک برای مدت طولانی در یک وضعیت اجباری باقی می ماند. این حرکت کودک را محدود نمی کند، به شما امکان می دهد آزادانه سر و گردن را حرکت دهید. هنگام استفاده از آن، نیازی به تغییر وضعیت نوزاد نیست. تنها "نیاز" این است که سر خود را در فرورفتگی بالش قرار دهید.
بررسی پزشکان
به گفته بسیاری از پزشکان، بالش های گران قیمت خاص می تواند برای کودکان خطرناک باشد. این محصولات از نظر آنها ناامن، اختیاری و تست نشده هستند. کارشناسان می گویند در شش ماه اول زندگی کودک نباید از بالش استفاده کند. در این سن نباید با پتو پوشانده شود و اسباب بازی به آنها داده شود. پیروی از این قوانین برای خواب، خطر مرگ ناگهانی نوزاد را کاهش می دهد، زیرا کودکان را از خطر خفگی یا گرمازدگی نجات می دهد.
پیش‌بینی آینده
والدین کودکان مبتلا به سندرم سر صاف نیازی به نگرانی ندارند زیرا آینده آنها نیز به همان اندازه خوب است. همانطور که کودکان رشد می کنند، آنها به طور طبیعی موقعیت خود را در طول خواب تغییر می دهند - خیلی بیشتر از دوران نوزادی، که به آنها اجازه می دهد موقعیت سر خود را تغییر دهند. به عنوان یک قاعده، با گذشت زمان، با رشد استخوان های جمجمه، حتی تغییرات بسیار مهم نیز ناپدید می شوند.
اما این احتمال نیز وجود دارد که سر نوزاد هرگز کاملاً متقارن نباشد، اما در نتیجه عوامل مختلف رشد، صاف شدن تقریباً نامرئی خواهد بود. علاوه بر این، در دوران کودکی، چهره شفافیت بیشتری پیدا می کند و توجه بیشتری را به خود جلب می کند.نسبت به بقیه سر ظاهر شدن موهای بیشتر و پرانرژی و تحرک بچه ها توجه را از شکل جمجمه دور می کند. تجربه و آزمایشات بالینی نشان می دهد که صاف بودن سر در بزرگسالان یک مشکل زیبایی شناختی یا جامعه شناختی نیست.
