اوتیسم نوعی اختلال روانی است. در ارتباط با اختلالات موجود در عملکرد مغز ایجاد می شود. فرد مبتلا به اوتیسم در تعامل با دیگران مشکل دارد. در عین حال، الگوی تفکر، بی احساسی، تنگ نظری علایق و علائم دیگر او وجود دارد.
اوتیسم در اوایل کودکی تشخیص داده می شود، اما در مورد درمان نهایی آن، آن را به خود اختصاص نمی دهد. به همین دلیل است که بیماری بزرگسالی جایگزین بیماری دوران کودکی می شود. با این حال، یک نوع خفیف اوتیسم را می توان توسط روان درمانگر و با مصرف داروها اصلاح کرد. این فقط نیاز به رویکرد به موقع و صالح یک متخصص دارد. اما شایان ذکر است که نشانه‌های مشخصی از این اختلال همچنان در طول زندگی آینده فرد را همراهی می‌کند و او را از درک کامل پتانسیل شخصی خود باز می‌دارد.
علل پاتولوژی
چه چیزی باعث اوتیسم می شود؟تا به امروز، دانشمندان نتوانسته اند به هیچ نتیجه نهایی در مورد علل آسیب شناسی و مکانیسم توسعه آن برسند. به گفته بسیاری از متخصصان، چندین ژن را می توان مسئول ایجاد این بیماری دانست که منجر به از کار افتادن برخی از قسمت های قشر مغز می شود. این نتیجه گیری بر اساس تجزیه و تحلیل مداوم موارد بیماری انجام شد. به هر حال، اغلب هنگام تشخیص بیماری، یک عامل ارثی آشکار می شود.
نظریه دیگری درباره اوتیسم وجود دارد - جهش. برخی از دانشمندان معتقدند که علت آسیب شناسی نقص در دستگاه ژنتیکی یک فرد خاص است. عواملی مانند:
- قرار گرفتن در معرض جنین در رحم پرتوهای یونیزان؛
- عفونت با عفونت های ویروسی یا باکتریایی در دوران بارداری زنان؛
- تاثیر منفی عناصر شیمیایی خطرناک بر جنین متولد نشده؛
- بیماری عصبی مزمن مادر که به دلیل مصرف طولانی مدت داروهای علامت دار روانگردان.
به گفته متخصصان، این گونه اثرات بر روی جنین در 8-10 هفته اول از لحظه لقاح بسیار خطرناک است. در واقع، در این زمان است که تشکیل اندام های اصلی رخ می دهد، از جمله آنهایی که مسئول عملکرد مناطق مختلف واقع در قشر مغز هستند.
وقوع بیماری
اختلالات جهشی یا ژنی زیربنای آسیب شناسی در نهایت منجر به بروز آسیب های خاص به برخی می شود.نواحی CNS این کار هماهنگ شده نورون های مسئول یکپارچگی اجتماعی را مختل می کند.
علاوه بر این، روند عملکرد سلول های آینه ای در مغز تغییر می کند. چنین مواجهه ای منجر به این واقعیت می شود که فرد دارای علائم خاص اوتیسم است که در این واقعیت بیان می شود که بیمار یک یا آن عمل مشابه را چندین بار پشت سر هم انجام می دهد یا عبارات جداگانه ای را تلفظ می کند.
طبقه بندی پاتولوژی
هنگام تشخیص و درمان بیماری، انواع دوره، شدت علائم و مرحله آن مشخص می شود. ویژگی های مشابه زیربنای طبقه بندی آسیب شناسی است. هیچ گروه بندی واحدی از انواع مختلف این بیماری وجود ندارد، با این حال، پزشکان اوتیسم را از همه انواع بیماری تشخیص می دهند:
- معمولی. با این شکل، بیماری در دوران کودکی کاملاً واضح ظاهر می شود. نوزادان مبتلا به این تشخیص با رفتار گوشه‌گیرتر، عدم علاقه به بازی با همسالان و همچنین توانایی کم ارتباطی که در تماس‌های ضعیف حتی با والدین و بستگان نزدیک نشان داده می‌شود، متمایز می‌شوند.
- غیر معمولی. این نوع بیماری کمی دیرتر، پس از 3-4 سال تشخیص داده می شود. با این شکل از بیماری، همه علائم خاص اوتیسم مشاهده نمی شود، بلکه فقط برخی از آنها مشاهده می شود. با توجه به تشخیص دیرهنگام بیماری، این نوع آسیب شناسی به دلیل ظاهر شدن علائم پایدارتر در این زمان کمتر قابل درمان است.
- پنهان. چه تعداد نوزاد را می توان با چنین تشخیصی تشخیص داد دقیقاً مشخص نیست. پس از همه، با این شکل از بیماری، علائم بالینی اصلی استبیماری ها بسیار نادر هستند. کودکان مبتلا به اوتیسم پنهان اغلب درون گرا یا بیش از حد درونگرا دیده می شوند. برقراری ارتباط با چنین بیمار بسیار دشوار است، زیرا او هرگز اجازه ورود یک غریبه را به دنیای درونی خود نمی دهد.
در پزشکی مدرن، مرسوم است که بین چهار درجه اوتیسم تفاوت قائل می شود. هر یک از آنها سطح شدت و علائم خاص خود را دارند. درجه اول سخت ترین در نظر گرفته می شود. با وجود تظاهرات واضح سندرم های آسیب شناسی مشخص می شود. بیماری مربوط به درجه دوم و سوم با علائمی بیان می شود که با آنها می توان بیماری را تشخیص داد.
اما چهارمی آسان در نظر گرفته می شود. سیر اختلال خفیف است.
تفاوت بین نوع خفیف و شدید
همانطور که در بالا ذکر شد، اوتیسم می تواند به اشکال مختلفی رخ دهد. همه آنها بسته به شدت آنها متفاوت است. در مورد نوع خفیف اوتیسم، در تعداد بیشتری از بیماران تشخیص داده می شود. این درجه از آسیب شناسی با نقض سازگاری اجتماعی مشخص می شود. این خود را در عدم تمایل کودک به برقراری ارتباط با دیگران یا برقراری ارتباط با آنها نشان می دهد. برای تشخیص صحیح بیماری، درک این نکته مهم است که چنین رفتاری به هیچ وجه با فروتنی نوزاد یا انزوای بیش از حد او توضیح داده نمی شود. اینجوری مریض میشه تشخيص بيماري با علائمي مانند ديررس گفتار نيز امكان پذير است.
در اوتیسم خفیف اختلال شخصیتی وجود ندارد. نوزادان با بیشترین ارتباط خوبی برقرار می کنندافراد نزدیک به آنها به عنوان یک قاعده، کودکان مبتلا به اوتیسم خفیف از کل خانواده تنها تعدادی از اعضای آن را انتخاب می کنند که به نظر آنها دقت و توجه زیادی نشان می دهند. کودکان اوتیستیک تماس فیزیکی را دوست ندارند. آنها سعی می کنند از آغوش گرفتن اجتناب کنند و از بوسه خوششان نمی آید.
با دوره شدیدتر بیماری، کودکان به هر طریق ممکن از تماس با افراد اجتناب می کنند. برای آنها، تلاش برای در آغوش گرفتن یا لمس کردن، که توسط بستگان نزدیک انجام می شود، گاهی اوقات باعث آسیب روحی شدید می شود. فقط نزدیک ترین افراد می توانند چنین کودکی را لمس کنند. این نشانه نسبتاً مهمی است که با آن می توان نوع شدید اوتیسم را تشخیص داد. چنین بیمارانی از سنین پایین نسبت به کوچکترین نفوذی به فضای شخصی خود حساس هستند.
برخی انواع شدید این بیماری در تمایل ذهنی برای آسیب رساندن به بدن خود بیان می شود. نوزادان با این تشخیص اغلب خود را گاز می گیرند. آنها در بزرگ شدن سعی می کنند صدمات مختلفی را وارد کنند، یعنی نسبت به شخصیت خود پرخاشگری نشان می دهند.
اوتیسم خفیف اغلب کمتر تشخیص داده می شود. چنین کودکانی بزرگ می شوند و در زندگی بزرگسالی خود همچنان بیمار می شوند.
علائم بیماری در سنین پایین
علائم اوتیسم خفیف در کودکان چیست؟ علائم این درجه یک مرز باریک بین حالت های سالم و اوتیستیک ترسیم می کند. به همین دلیل است که تشخیص آسیب شناسی این شکل بسیار دشوار است.
کودکان بیمار آسیب پذیری و اشک ریختن را افزایش داده اند. این در پس زمینه تلاش برای برقراری تماس با کودک مشاهده می شودبا او گفتگو کنید.
علائم دیگر اوتیسم خفیف در کودکان چیست؟ گاهی اوقات یک بیمار کوچک به هر اتفاقی که در اطرافش می افتد واکنش منطقی، احساسی و درستی نشان می دهد. در عین حال، حالات چهره او آسیب شناسی را نشان می دهد. از این گذشته ، به نظر می رسد که همه جلوه های احساسات نمایشی است. برای بازیگران تازه کار هم همینطور است. به نظر بیننده تمام اعمال آنها آشکارا شبیه سازی شده است.
یکی از نشانه های نوع خفیف اوتیسم در کودکان، توانایی بیماران کوچک در نگاه کردن به چشمان همکار خود است، حتی اگر برای مدت کوتاهی باشد. بیماران با سایر درجات آسیب شناسی قادر به انجام این کار نیستند.
یکی دیگر از نشانه های اوتیسم خفیف، مکالمه آهسته بیمار کوچک است. به نظر می رسد که کودک برای انتخاب کلمات مناسب که به او امکان می دهد یک عبارت را بسازد، زمان بسیار زیادی طول می کشد. تماس های اجتماعی برای چنین نوزادی امکان پذیر است. با این حال، او تنها در حضور آن بزرگسالانی که به آنها اعتماد دارد، به سراغ آنها می رود. در حین تماس، پس از انجام هر اقدامی، کودک با نگاهی پرسشگر به والدین می‌کوشد تا تأیید کند.
با یک نوع خفیف اوتیسم، کودکان هنگام جدایی با یکی از عزیزان خود دچار مشکل می شوند. علاوه بر این، در چنین شرایطی، تظاهرات بالینی سندرم به طور قابل توجهی افزایش می یابد. به همین دلیل است که در دوره ای که آسیب شناسی با درمان اصلاح می شود، روانشناسان ترک بیماران را با افراد غریبه توصیه نمی کنند.
توسعه هوش و توانایی یادگیری کودک مبتلا به اوتیسم خفیفعملاً آنها را از همسالان سالم متمایز نکنید. اگر یک بیمار کوچک توسط والدین و متخصصان کمک و حمایت شود، پس از گذار به بزرگسالی، فرد به تمام فرصت های اجتماعی که افراد سالم دارند دسترسی خواهد داشت.
علائم اوتیسم خفیف بر اساس جنسیت متفاوت است. به عنوان مثال، در دختران گاهی اوقات تشخیص علائم بیماری غیرممکن است. بنابراین، آنها تقریبا هیچ وسواسی نسبت به همان نوع اعمال ندارند. علاوه بر این، یک نوع خفیف اوتیسم در دختران منجر به عقب ماندگی ذهنی نمی شود. بیماران جوان اغلب به روابط شخصی و افراد وابسته هستند.
علائم بیماری در نوجوانی
علائم اوتیسم خفیف در دانش آموزان راهنمایی چیست؟ نوجوانان مبتلا به این تشخیص از نظر آگاهی از روابط از جمله روابط جنسی و عاشقانه تفاوت چندانی با همسالان خود ندارند. اما در عین حال گاهی اوقات با منابعی که اطلاعات لازم را از آنها دریافت می کنند، مشکل دارند.
نوجوانان مبتلا به اوتیسم خفیف دوستان بسیار کمی دارند یا اصلاً دوستانی ندارند که با آنها درباره چنین موضوعاتی صحبت کنند. متاسفانه تنها منبع آنها فیلم های پورنو (برای پسران) یا سریال های سریال (برای دختران) است. آنچه می بینید ممکن است نوعی سناریوی باشد که در یک قرار ملاقات چه کاری باید انجام داد و چگونه عمل کرد.
علاوه بر این، دخترانی نامحبوب که پس از تغییرات ایجاد شده در هیچ شرکتی پذیرفته نشدند.با آنها در سن بلوغ، کاملا از توجه پسران استقبال می کنند. با این حال، آنها هرگز به طور کامل متوجه نمی شوند که این علاقه فقط ماهیت جنسی دارد.
علائم بیماری در بزرگسالان
علائم اوتیسم در سنین بالاتر چیست؟ در میان نشانه های نوع خفیف اوتیسم در بزرگسالان، سطح هوشی طبیعی و در برخی موارد بالا بودن فرد برجسته می شود. با بهره هوشی مشخص می شود. با این حال، به موازات این، بیمار مشکلاتی را تجربه می کند و کارهای غیرمنتظره و فوری را برای او حل می کند. علاوه بر این، هنگام ایجاد تغییرات در مراسم معمول زندگی، واکنش کافی نشان نمی‌دهد.
چه علائم دیگری از اوتیسم خفیف در بزرگسالان وجود دارد؟ علیرغم اینکه گفتار این افراد کاملاً عادی است، هنوز مشکلاتی در برقراری ارتباط وجود دارد. به عنوان مثال، افرادی که مبتلا به اوتیسم خفیف هستند، به خوبی می دانند که کلمه "نوشیدنی" چندین مترادف دارد. با این وجود، برای چنین بیمار بسیار دشوار است که در یک کافه سفارش خاصی را انجام دهد. علاوه بر این، در حین مکالمه، بیماران یک گفتار یکنواخت دارند یا کلماتی را با مفهوم غیرطبیعی، لحنی روباتیک تلفظ می کنند.
نوع خفیف اوتیسم در بزرگسالان را نیز می توان با رفتار آنها تشخیص داد. آنها با وسواس نسبت به یک موضوع خاص یا طیف بسیار محدودی از علایق مشخص می شوند. چنین افرادی در تغییر فعالیت‌های روتین سخت‌گیری نشان می‌دهند، که کار یا زندگی در خوابگاه را برایشان دشوار می‌کند.
از جمله علائم اوتیسم خفیف دربزرگسالان نیز با ناهنجاری هایی شناخته می شوند که خود را در رفتار اجتماعی نشان می دهند. در چنین بیمارانی گاهی اوقات تماس طولانی چشمی باعث ایجاد مشکل می شود. آنها قادر به حفظ یک گفتگوی پر جنب و جوش، تشخیص حالات چهره، حرکات و حالت های طرف مقابل نیستند. همچنین بیماران اغلب نمی توانند با افراد در سنین مختلف مطابق با هنجارهای اجتماعی ارتباط برقرار کنند. افراد مبتلا به اوتیسم خفیف به ندرت با افراد دیگری موافق هستند یا دیدگاه گروهی دارند.
تظاهرات بیماری در زنان
زنان مبتلا به اوتیسم خفیف از این نظر از بقیه جنس ضعیف متمایز هستند:
- لباس های زیبا و مد روز آنها راحت ترجیح می دهند، زیرا کاربردی بودن برای آنها مهمتر از همه است؛
- زمان را برای ساخت یک مدل موی پیچیده روی سر تلف نمی کند، بلکه به شانه زدن ساده محدود می شود؛
- آرایش نمی کند؛
- گاهی اوقات عجیب به نظر می رسند، اما اصلاً آن را درک نمی کنند؛
- مهارتهای رفتاری و صوتی آنها و همچنین ظاهر آنها بیشتر یادآور کودکان است و با سن واقعی آنها مطابقت ندارد؛
- عملکردهای غیر کلامی بیانی بیشتری نسبت به مردان با تشخیص مشابه دارند؛
- در آگاهی از خود به عنوان یک فرد گم می شوند، در حالی که دیگران را الگو قرار می دهند و از رفتار آنها کپی می کنند؛
- سرگرمی مورد علاقه آنها فرار از واقعیت به دنیای مجازی است که برای خواندن کتاب، بازی های رایانه ای و تماشای فیلم استفاده می شود؛
- منطقه آسایش برای چنین زنانی خانه یا هر مکان دیگری مناسب برای کنترل واقعیت است؛
- خود را برای آن بسازندقوانین، و سپس به طور پیوسته از آنها پیروی کنید، نظم، اعمال تکراری و عادات معنایی را نشان دهید.
تشخیص
هرکسی که علائم اوتیسم خفیف را در خود یا فرزندش کشف کرده است باید برای مشاوره با پزشک (متخصص اطفال، درمانگر، روانپزشک یا متخصص مغز و اعصاب) مشورت کند.
متخصص تشخیص را انجام می دهد که آسیب شناسی را آشکار می کند. اشکال اصلی آن پیمایش یا مشاهده است. پزشک با بیمار خود صحبت می کند، ویژگی های حرکات و رفتار او را شناسایی می کند. پس از آن آزمایشات ویژه ای انجام خواهد شد. اگر پس از این ظن به وجود بیماری باقی بماند، پزشک می تواند به:ارجاع دهد.
- الکتروآنسفالوگرافی؛
- سونوگرافی مغز؛
- معاینه توسط شنوایی شناس.
پزشک تنها پس از انجام اقدامات تجویز شده توسط وی نتیجه گیری دقیق می دهد.
درمان
توصیه های روانشناس برای اصلاح علائم اوتیسم خفیف استفاده می شود. او همچنین می تواند جلساتی را برگزار کند که طی آن بیمار رفتار صحیح در جامعه را بیاموزد.
علاوه بر این، استفاده از داروها به از بین بردن علائم بیماری کمک می کند. اما باید در نظر داشت که این درمان‌ها تنها علائم بیماری را کاهش می‌دهند و زندگی بیمار را کمی آسان‌تر می‌کنند. آنها انزوا، بی تفاوتی، پرخاشگری را سرکوب می کنند و مغز را تحریک می کنند. و این در وجود این آسیب شناسی بسیار مهم است.
پزشکان معمولاً چهار گروه را به بیماران خود اختصاص می دهندمواد مخدر از جمله:
- نوتروپیک. مصرف این داروها باعث بهبود عملکرد مغز و افزایش فعالیت آن می شود. بیمار شروع به برقراری ارتباط راحت تر با مردم می کند که باعث می شود زندگی او با مشکل کمتری روبرو شود.
- نورولپتیک. با کمک داروهای این گروه تنش از بین می رود، افکار پرخاشگرانه از بین می رود و بیمار آرام می گیرد. تا حدی، چنین داروهایی تأثیر مثبتی بر مغز دارند و کار آن را تحریک می‌کنند.
- داروهای ضد افسردگی. اگر بیمار اغلب دارای خلق و خوی افسرده است و نمی خواهد با دیگران تعامل داشته باشد، پزشکان به کمک داروهای این گروه متوسل می شوند. با کمک آنها، تمام این علائم از بین می رود.
- آرام‌بخش. آنها به دلیل تأثیر منفی بر سیستم عصبی به ندرت تجویز می شوند.
در اوتیسم خفیف، سرکوب علائم گاهی با مصرف کمپلکس‌های ویتامین و مواد معدنی معمولی امکان‌پذیر است. مواد فعال چنین داروهایی باعث بهبود فرآیندهای متابولیک در بدن، عادی سازی فعالیت مغز و محافظت از سیستم عصبی بیمار در برابر تأثیرات منفی خارجی می شود.
می توان با استفاده از روش های دیگر علائم بیماری را سرکوب کرد. بنابراین، با درجه خفیف اوتیسم، کارایی بالایی را می توان با انجام:به دست آورد.
- درمان رفتاری شناختی؛
- آموزش تعامل اجتماعی؛
- کلاس در مراکز آموزشی ویژه.
به عنوان اقدامات اضافی برای عادی سازی وضعیت بیمار، لازم است اطمینان حاصل شود که او:
- رژیم متعادلی گرفت؛
- روال روزانه را دنبال کرد؛
- نهبیش از حد خسته؛
- ورزش می کردم؛
- تا حد امکان با دیگران ارتباط برقرار کرد.
همانطور که می بینید، اگر بدانید چه کاری باید انجام دهید و برای کمک به چه کسی باید مراجعه کنید، تشخیص اوتیسم اشکالی ندارد.
