کم کاری تیروئید تحت بالینی یک بیماری پیچیده تیروئید است. در عین حال، اندام نمی تواند در حالت عادی کار کند و به تدریج شروع به تخریب خود می کند. در طول عملکرد طبیعی، غده تیروئید هورمون هایی را در جریان خون ترشح می کند که به بیمار اجازه می دهد زندگی کاملی داشته باشد.
فعالیت این اندام بر کل بدن تأثیر می گذارد و عملکرد اندام ها را تحریک می کند. نقض با کمبود هورمون ها و همچنین با بیش از حد آنها در بدن رخ می دهد. تظاهرات این نوع تخلفات می تواند کاملاً متفاوت باشد. با کمبود هورمون های تیروئید، بدن به تدریج شروع به شکست می کند و تمام منابع آن تخلیه می شود. با هورمون های بیش از حد، غده تیروئید شروع به از بین بردن خود می کند که بر عملکرد همه اندام ها تأثیر منفی می گذارد.
خطر بیماری در این است که می تواند خود را به عنوان اختلالات جسمانی پنهان کند که درمان آن اصلاً نتیجه ای ندارد. یک بیمار با علائم موجود به متخصص قلب، متخصص زنان و نوروپاتولوژیست مراجعه می کند. و فقط در آخرین مراحلبا یک متخصص غدد قرار ملاقات می‌گیرد.
اگر غده تیروئید ناکارآمد است، شروع به موقع درمان برای جلوگیری از عوارض مهم است.
ویژگی بیماری
غده تیروئید روی گردن قرار دارد و به شکل پروانه است. در حالت عادی قابل لمس نیست. هورمون های تولید شده توسط این اندام برای عملکرد طبیعی بسیاری از اندام ها و سیستم ها مورد نیاز است. هورمون های تیروئید بر وزن، عملکرد تولید مثل، متابولیسم، تنظیم حرارت تأثیر می گذارند.
برای تجویز درمان مناسب باید بدانید کم کاری تیروئید تحت بالینی چیست و این بیماری چگونه خود را نشان می دهد. این شکل اولیه تخریب غده تیروئید است، اما علائم مشخصی وجود ندارد. با عدم تعادل هورمونی مشخص، ممکن است عملکرد تمام اندام ها و سیستم ها نقض شود. این بیماری به صورت پنهان ادامه می یابد و با خاموشی آهسته عملکردهای اصلی غده تیروئید مشخص می شود.
انجام به موقع درمان بسیار مهم است، زیرا عواقب فرآیند پاتولوژیک می تواند بسیار خطرناک باشد. در زنان، این وضعیت می تواند باعث بی نظمی قاعدگی و ناباروری شود و در مردان باعث ایجاد مشکلاتی در قدرت می شود. علاوه بر این، این بیماری می تواند باعث بدتر شدن عملکرد سیستم قلبی عروقی، عصبی و گوارشی بدن شود. بسته به مرحله کم کاری تیروئید تحت بالینی، پیش آگهی و ماهیت دوره آسیب شناسی مشخص می شود.
علل بروز
علل کم کاری تیروئید تحت بالینیمی تواند بسیار متفاوت باشد، به ویژه برخی از بیماری های دیگر، استفاده از داروها، و همچنین هورمون درمانی و پرتودرمانی می تواند باعث نقض شود. علاوه بر این، در میان عوامل تحریک کننده، باید موارد زیر را برجسته کرد:
- رشد نامناسب اندام های داخلی در کودک؛
- غده تیروئید به طور جزئی یا کامل برداشته شده؛
- کمبود ید در بدن؛
- استفاده طولانی مدت از داروهایی که این اندام را تحت تأثیر قرار می دهند؛
- فرآیندهای التهابی در بافت‌های مجاور؛
- قرار گرفتن در معرض ید رادیواکتیو.
در صورت وجود یک یا چند علت کم کاری تیروئید تحت بالینی، معاینه دوره ای لازم است تا سیر بیماری به موقع تشخیص داده شود. آسیب شناسی می تواند ارثی باشد و ویژگی مادرزادی داشته باشد یا در نوجوانی خود را نشان دهد. ایجاد کم کاری تیروئید می تواند با التهاب غده تیروئید یا مصرف بیش از حد ید آغاز شود. بیمارانی که گواتر یا تیروئیدیت خود ایمنی دارند در معرض خطر هستند.
علائم اصلی
علیرغم اینکه علائم کم کاری تیروئید تحت بالینی خیلی واضح نیست، با این حال، چنین وضعیتی ممکن است با علائم خاص خاصی همراه باشد. تظاهرات این بیماری را می توان به راحتی با سایر اختلالات روانی و جسمی اشتباه گرفت. اغلب، در میان تظاهرات اصلی، یبوست متمایز می شود که می تواند با سندرم اسهال متناوب شود. ظهور علائم بیماری سنگ کیسه صفرا نیز محتمل است.
علاوه بر این، با کم کاری تیروئید، ممکن است بیماری های سیستم قلبی عروقی، به ویژه، افزایش فشار، ترشح در حفره پریکارد وجود داشته باشد. در زنان، کم کاری تیروئید تحت بالینی می تواند خود را به شکل خونریزی متناوب و همچنین پیشرفت آرتروز نشان دهد.
از علائم خاص، درشت شدن صدا، افزایش زبان، تورم صورت باید تشخیص داده شود. با پیشرفت بیماری، علائم تا حدودی افزایش می یابد. در نتیجه کمبود هورمون ها، به تدریج توانایی های ذهنی فرد و حافظه ضعیف می شود. در آخرین مرحله کم کاری تیروئید تحت بالینی، افزایش فشار و بدتر شدن بینایی وجود دارد. در عین حال، مو شکننده و نازک می شود و پوست زرد مایل به خاکستری می شود. علاوه بر این، در پس زمینه کاهش عملکرد تیروئید، کم خونی و برادی کاردی مشاهده می شود.
تشخیص
برای تعیین نحوه درمان کم کاری تیروئید تحت بالینی، ابتدا باید تشخیص دهید. تشخیص عمدتاً بر اساس آزمایش خون انجام می شود. مشخصه در این مورد افزایش هورمون محرک تیروئید با سطوح طبیعی هورمون های تیروئید است.
علاوه بر این، ممکن است روش‌های تحقیق دیگری تجویز شود، به ویژه، مانند:
- آزمایش آنتی بادی؛
- الکتروکاردیوگرافی؛
- تشخیص سونوگرافی;
- رادیوگرافی؛
- Scintigraphy;
- بیوشیمی خون.
چنین تکنیک هایی امکان تعیین انحرافات را فراهم می کنددر عملکرد غده تیروئید، و همچنین اختلال در کار سایر اندام های ناشی از سیر بیماری.
کم کاری تیروئید در بارداری
بسیاری از زنان در دوران بارداری به چیستی آن علاقه مند هستند - کم کاری تیروئید تحت بالینی اولیه و اینکه دقیقاً چگونه بر فرزندآوری تأثیر می گذارد. شایان ذکر است که این بیماری به خودی خود از بین نمی رود و بنابراین درمان باید بلافاصله انجام شود. اساساً اختلالات در 3 ماه اول بارداری ظاهر می شوند و از این رو ممکن است کودک به طور غیر طبیعی رشد کند یا حتی بمیرد.
به همین دلیل است که حتی در مرحله برنامه ریزی بارداری باید به طور مرتب به پزشک مراجعه کنید. این امکان تعیین سیر بیماری در مرحله اولیه توسعه و انجام به موقع درمان را فراهم می کند. اگر زنی فقط در حال برنامه ریزی برای بارداری است، استفاده از داروهای ضد بارداری قبل از عادی شدن سطح هورمون ضروری است.
درمان با داروهایی انجام می شود که به عادی سازی سطح هورمون ها در خون کمک می کند. برای درمان، پزشک درمان جایگزین با تیروتوکسین های مصنوعی و داروهای حاوی ید را تجویز می کند. دوز بسته به وزن زن به صورت جداگانه انتخاب می شود و در تمام مدت مصرف دارو تغییر نمی کند. استفاده از داروهای مردمی در دوران بارداری نامطلوب است، زیرا این امر می تواند باعث وخامت قابل توجهی در رفاه شود و بر رشد جنین تأثیر منفی بگذارد.
شایان ذکر است که این بیماری می تواند به جنین به ارث برسد.این احتمال وجود دارد که کودک در مراحل پیشرفته تری به این بیماری مبتلا شود. پس از اتمام درمان و تولد کودک، یک زن باید به طور دوره ای توسط متخصص غدد تا زمان بهبودی کامل تحت نظر باشد. ممکن است مجبور شوید کودک را نیز ثبت کنید.
کم کاری تیروئید در کودکان
علائم و درمان کم کاری تیروئید تحت بالینی تقریباً مانند بزرگسالان است، اما در نوع مادرزادی، بیماری دشوارتر است. وجود اختلالات را می توان با نتایج آزمایشات برای سطح هورمون های تیروئید تشخیص داد. در این مورد، علائم مشخصی وجود ندارد یا علائم تار هستند.
در نوزادان، آزمایشات در اولین ساعات پس از تولد انجام می شود. در صورت داشتن علائمی مانند:حتما با پزشک مشورت کنید
- پف;
- یرقان؛
- گریه خشن؛
- پوست خشک؛
- دمای بدن پایین؛
- افزایش وزن سریع.
این علائم نشانه شروع پیشرفت بیماری است. کم کاری تیروئید تحت بالینی در کودکان بزرگتر با اختلال در رشد ذهنی و جسمی و همچنین تا حدودی اختلال در بینایی مشخص می شود.
درمان باید بلافاصله پس از تشخیص شروع شود. در طول درمان، از هورمون های تیروئید استفاده می شود. دوز دارو تا حد زیادی به وزن، سن کودک و شدت دوره بیماری بستگی دارد. علاوه بر این، کنترل سطح آن در خون ضروری است.
هنگامی که محتوا کاهش می یابداین هورمون ها در بدن، شما باید مواد غذایی غنی از ید مصرف کنید و در صورت لزوم، داروی "Iodomarin" نشان داده می شود. اگر این بیماری در کودک زیر 2 سال تشخیص داده شد، باید در طول زندگی خود از داروهای هورمونی استفاده کند.
در طول دوره بیماری، نوزاد ممکن است تغییرات منفی را در سیستم قلبی عروقی تجربه کند. تشخیص و درمان کم کاری تیروئید در نوجوانان به همان روشی که در بزرگسالان انجام می شود، انجام می شود، با این حال، سطح هورمون ممکن است به خودی خود به حالت عادی بازگردد.
ویژگی های درمان
اگر بیماری در مرحله اولیه تشخیص داده شود، کم کاری تیروئید تحت بالینی قابل درمان است. در هر مورد، روش درمان صرفاً به صورت جداگانه انتخاب می شود. هر بیمار برنامه خود را برای بازگرداندن مقدار هورمون ها در بدن ایجاد می کند.
در برخی شرایط، در صورت بیماری های جدی سایر اندام ها و سیستم ها، درمان تجویز نمی شود. اغلب، درمان جایگزین تجویز می شود، اما فقط برای بیماران جوان. هورمون مصنوعی تیروکسین به عنوان دارو استفاده می شود. دوز و دوره درمان در هر مورد جداگانه انتخاب می شود.
علاوه بر این، مطلوب است که علاوه بر این، از درمان جایگزین استفاده شود که تأثیر مثبتی بر بدن دارد. همچنین رعایت یک رژیم غذایی خاص و وارد کردن غذاهای حاوی مقدار زیادی ید در رژیم غذایی معمول الزامی است.
درمان دارویی
اگر کم کاری تیروئید تحت بالینی به دلیل ید رخ دهددر صورت نارسایی، باید بلافاصله درمان را با داروهای جایگزین هورمونی شروع کنید. در طول درمان، نظارت بر سطح هورمون ها و انجام معاینه هر 6 ماه ضروری است. درمان کامل این بیماری غیرممکن است، اما می توان عملکرد غده تیروئید را کنترل کرد و تظاهرات منفی را کاهش داد.
لووتیروکسین به عنوان یک درمان جایگزین استفاده می شود. دوز با توجه به وزن بیمار محاسبه می شود. این دارو در صبح به شدت روی معده خالی اعمال می شود. توصیه نمی شود که دوز را به تنهایی تغییر دهید، زیرا ممکن است احساس بدتری در شما ایجاد کند.
علاوه بر این، ممکن است نیاز به درمان علامتی باشد که شامل استفاده از داروهای قلبی، هورمونی، محافظ‌های قلبی، کمپلکس‌های ویتامین است. برای رفع افسردگی و بی علاقگی استفاده از آمی تریپتیلین توصیه می شود.
طب سنتی
بسیاری از مردم برای درمان کم کاری تیروئید تحت بالینی از داروهای مردمی استفاده می کنند. گیاهان و میوه های گیاهان دارای خواص درمانی هستند که از دیرباز شناخته شده است. برای درمان، از داروهای گیاهی مانند:استفاده می شود
- مخمر سنت جان، سنجد، بابونه، کاکلبور، رز وحشی؛
- جوانه های توس، مخمر سنت جان، خاکستر کوهی، سنجد، کاکلبور؛
- سلاندین، کلتفوت، بابونه، بومادران، شیرین بیان، گلپر.
این ترکیبات گیاهان دارویی رایج ترین هستند و در بیماری های غده تیروئید استفاده می شوند. شایان ذکر است که در کم کاری تیروئید تحت بالینیدرمان جایگزین را می توان تنها پس از مشورت با پزشک استفاده کرد تا باعث بروز عوارض جانبی نشود.
تغذیه برای کم کاری تیروئید
با کم کاری تیروئید تحت بالینی، رژیم غذایی شما باید بازنگری شود. برخی از غذاها باید از رژیم غذایی معمول حذف شوند، به ویژه، مانند:
- محصولات سویا؛
- قند؛
- ماهی و گوشت چرب؛
- کره;
- بادام زمینی.
مصرف مایعات زیاد توصیه نمی شود، زیرا باعث ایجاد ادم و ایجاد مشکلات کلیوی می شود. هنگامی که کم کاری تیروئید رخ می دهد، توصیه می شود در رژیم غذایی خود بگنجانید:
- غذاهای غنی شده با سلنیوم و ید؛
- میوه و سبزیجات تازه؛
- قهوه;
- گوشت و مرغ بدون چربی.
چنین رژیم غذایی فرد را قادر می سازد تا خیلی سریعتر سلامتی خود را بازیابی کند و از شر یک بیماری موجود خلاص شود. در طول کل دوره رژیم، باید وزن خود را کنترل کنید و تمام نوسانات آن را مد نظر داشته باشید.
عواقب بیماری
نشانه های طبیعی هورمون های تیروئید در طول دوره کم کاری تیروئید تحت بالینی به شما امکان می دهد فعالیت حیاتی بدن را حفظ کنید. با این حال، شایان ذکر است که این بیماری بر عملکرد جنسی و همچنین عملکرد سیستم قلبی عروقی و سایر اندام ها تأثیر منفی می گذارد. از جمله پیامدهای اصلی می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- آترواسکلروز عروقی؛
- کلسترول بالا؛
- کم خونی;
- اختلال قاعدگی؛
- کاهش میل جنسی؛
- ناباروری;
- حالات افسردگی.
همه این اثرات فقط در برخی بیماران مشاهده می شود. حساس ترین افراد به بروز کم کاری تیروئید افراد زیر 40 سال هستند. شکل پیشرفته این بیماری می تواند منجر به کما بیمار شود.
پیشگیری
پیشگیری کنترل ید در بدن است. برای انجام این کار، باید از تغذیه مناسب اطمینان حاصل کنید، به ویژه، غذاهای حاوی ید مصرف کنید. علاوه بر این، شما باید وزن خود را کنترل کنید و پزشک باید بر عادی شدن آن نظارت داشته باشد.
افرادی که مستعد بیماری تیروئید هستند باید از فعالیت بدنی قابل توجه اجتناب کنند. توصیه می شود خود را به پیاده روی در هوای تازه، شنا، یوگا محدود کنید. مهم است که از فشار عاطفی پرهیز کنید. درمان آبگرم تأثیر خوبی دارد.
