در طول غذا خوردن، بافت استخوانی دندان مقداری استرس را تجربه می کند. اگر دندان ها افتاده باشند، بار کاهش می یابد و استخوان از نظر اندازه کاهش می یابد. وقتی یکی از دندان ها از بین می رود، بقیه باید بیشتر کار کنند. این می تواند منجر به تخریب سریع آنها شود.
ساختار استخوان دندان
ساختار بافت استخوانی با ساختار سایر سلول های انسانی متفاوت است. استئوبلاست ها و استئوکلاست ها سلول های خاصی هستند که در بافت های سخت یافت می شوند. استئوبلاست ها کلاژن تولید می کنند که به استخوان اجازه می دهد به رشد خود ادامه دهد، در حالی که استئوکلاست ها باعث آتروفی استخوان می شوند. برخی از سلول ها به رشد خود ادامه می دهند، برخی دیگر قسمت سخت را کاهش می دهند. کار مشترک باعث تجدید مداوم بافت استخوانی دندان می شود.
بافت استخوانی از دو بخش تشکیل شده است:
- قشر حاوی درصد زیادی از مواد معدنی است؛
- اسفنجی بیشتر شبیه مغز استخوان است و از قسمت های نرم تشکیل شده است.
فک پایین و بالا از نظر ساختار با یکدیگر تفاوت دارند. قسمت پایینی شامل یک لایه قشری است که یک لایه اسفنجی کوچک را احاطه کرده است. چنین ساختاری لازم است تا فک پایین بتواند آن را تحمل کندباری که بر دوش دارد فک بالا عمدتا از یک لایه اسفنجی و مقدار کمی بافت سخت دندان تشکیل شده است.
علت آتروفی
کاهش بافت استخوانی پس از کشیدن دندان ظاهر می شود. هر چه شکاف در دندان بیشتر باشد، علائم آتروفی بارزتر است:
- اندازه لثه در حجم و قد کاهش می یابد؛
- ممکن است باعث ایجاد چین و چروک در اطراف دهان شود؛
- افتادگی گونه ها و لب ها؛
- افتادگی گوشه های دهان؛
- عدم تقارن صورت؛
- فاصله بین دندان‌های باقی‌مانده.
آتروفی به دلایلی رخ می دهد:
- از دست دادن دندان، یک یا چند;
- آسیب به بافت سخت دندان؛
- تغییر با افزایش سن؛
- آسیب فک؛
- اختلالات غدد درون ریز در بدن؛
- پروتزهای بی کیفیت یا نامناسب؛
- آسیب شناسی که اغلب مادرزادی هستند.
شایع ترین علت از دست دادن استخوان کشیدن دندان است. خود بیمار بلافاصله متوجه نمی شود که تغییراتی در فک اتفاق می افتد. 3 ماه پس از از دست دادن دندان، بخشی از لثه شروع به از کار افتادن می کند و یک سال بعد دیگر نمی توان ایمپلنت را به جای شکاف قرار داد، بدون اینکه اقدامات اضافی برای ترمیم بافت استخوانی دندان انجام شود..
چه چیزی باعث تخریب بافت استخوانی می شود
آتروفی فقط یک مشکل زیبایی شناختی نیست، با این آسیب شناسی تغییراتی در بدن ایجاد می شود و مشکلاتی در سایر اندام ها ایجاد می شود.ترمیم دندان به یک کار پیچیده تبدیل می شود و نیاز به تقویت استخوان برای ایمپلنت های دندانی دارد.
در صورت عدم وجود دندان، غذا به خوبی له نمی شود که در نهایت منجر به اختلال در عملکرد دستگاه گوارش می شود.
از دست دادن تعداد زیادی دندان منجر به اختلال دیکشنری و ایجاد چین و چروک های عمیق روی گونه ها می شود.
ضایعه غیر پوسیدگی بافت دندان
یکی از علل آتروفی بافت استخوانی شکست به دلایل مختلف است. این بیماری بعد از پوسیدگی در رتبه دوم تعداد مراجعه به دندانپزشک قرار دارد. ممکن است یک یا چند دندان را تحت تاثیر قرار دهد و با علائم مختلفی ظاهر شود.
ضایعات غیر پوسیدگی بافت های دندان می تواند مادرزادی یا اکتسابی باشد. یکی از مظاهر آسیب می تواند فرسایش باشد. مینای دندان آسیب می بیند که منجر به تیرگی، حساسیت بیش از حد و مشکل زیبایی می شود. این بیماری می تواند برای مدت طولانی ادامه داشته باشد و منجر به از دست دادن دندان ها شود. گاهی اوقات علت ایجاد آسیب شناسی تغذیه با محتوای زیاد اسیدها و نمک است. مارینادها و آب پرتقال باعث ایجاد بیماری می شوند. در مرحله اولیه، بیماری تشخیص داده نمی شود، زیرا از بین رفتن درخشندگی مینای دندان چندان قابل توجه نیست. اما با گذشت زمان، بیمار از درد شکایت می کند. پیشگیری از فرسایش یک جزء مهم برای جلوگیری از ایجاد آسیب به بافت های سخت دندان و آتروفی است.
یکی دیگر از علل شایع پوسیدگی دندان، حساسیت دندان است. تحت تأثیر دما، درد شدید رخ می دهد که به سرعتفروکش می کند. این بیماری می تواند یک دندان را مختل کند یا چندین دندان را تحت تاثیر قرار دهد. اگر درمان نشود، خطر جراحی یا برداشتن وجود دارد. کمپلکس‌های ویتامین و مواد معدنی برای جبران مواد معدنی از دست رفته در بافت‌های دندان مصرف می‌شوند.
بازسازی استخوان
ترمیم بافت استخوان به لطف پیشرفت پزشکی امکان پذیر شده است. پزشک تعیین می کند که آیا ترمیم قبل از کاشت دندان لازم است یا خیر. به عنوان یک قاعده، این لازم است. بزرگ کردن استخوان دندان 6 تا 8 ماه طول می کشد.
ترمیم بافت استخوان در موارد زیر ضروری است:
- دندان از دست رفته؛
- بیماری پریودنتال؛
- برداشتن ایمپلنت قدیمی؛
- آسیب فک؛
- برداشتن کیست در حفره.
هنگامی که دندان کشیده می شود، به ویژه در طی یک روش پیچیده، التهاب ایجاد می شود که منجر به فرسایش سریع بافت استخوانی می شود. هر چه دندان طولانی تر جایگزین نشود، آتروفی بیشتر ظاهر می شود و کاشت ایمپلنت جدید دشوارتر می شود.
هنگامی که بیماری پریودنتال رخ می دهد، بافت استخوانی در پایه دندان تخریب می شود. اگر بیماری به موقع متوقف نشود، منجر به از دست دادن دندان مولر می شود و ترمیم نیاز به بزرگ کردن استخوان فک دارد.
برداشتن دندان مصنوعی در صورت استفاده از مواد بی کیفیت یا کارهای بی کیفیت امکان پذیر است. در چنین مواردی ممکن است ایمپلنت بشکند و به فک آسیب برساند. بنابراین، ترمیم بافت نرم و سخت مورد نیاز خواهد بود.
اگر کیست برداشته شد یاتومور، می تواند بافت استخوانی را لمس کند. سپس جراحی برای ترمیم قسمت های سخت مورد نیاز خواهد بود.
در صورت آسیب به فک، به ویژه شکستگی، برخی از قسمت‌ها برای پروتزهای بیشتر باید ترمیم شوند.
روش های بازیابی
برای ساختن قسمت استخوانی دندان از روش های مختلفی استفاده می شود که استفاده از آنها بستگی به میزان آتروفی دارد.
دارو در مرحله اولیه آتروفی برای کند کردن روند استفاده می شود.
رایج ترین روش عملیاتی است. بهبودی به طور کامل با حداقل خطر عوارض جانبی رخ می دهد. نحوه برخورد با آتروفی به پزشک بستگی دارد، اما بسته به اینکه کدام فک عمل می شود، روش متفاوت خواهد بود.
کار ترمیم تحت بی حسی موضعی انجام می شود. سونوگرافی برای به حداقل رساندن آسیب و کاهش زمان بهبودی استفاده می شود. دارویی به استخوان تزریق می شود که سلول ها را برای بازسازی تحریک می کند و در عرض 8 ماه بافت استخوانی به طور کامل ترمیم می شود.
لیفت سینوس برای بهبودی
روش سینوس لیفت برای افزایش بافت استخوانی از طریق بلند کردن سینوس های ماگزیلاری طراحی شده است. به شرطی استفاده می شود که بیمار پاتولوژی و واکنش آلرژیک نداشته باشد.
اگر بیمار سابقه آبریزش مزمن بینی، سینوزیت یا سپتوم های متعدد داشته باشد، عمل انجام نمی شود.
این روش به شما امکان می دهد حجم از دست رفته بافت استخوانی را افزایش دهید، اما خطر ظاهر شدن در آن وجود دارد.آبریزش مزمن بینی یا التهاب بیشتر.
محافظت از فک در برابر آتروفی
آتروفی استخوان دندان با جراحی درمان می شود، اما اگر بافت سخت از بین نرود، می توان از آن جلوگیری کرد.
برای این کار لازم است دندان های از دست رفته را به موقع ترمیم کنید و از از دست رفتن دندان های موجود جلوگیری کنید. ایمپلنت ها بسیار بهتر از روش های دیگر هستند، زیرا ریشه دارند و روی بافت های سخت بار ایجاد می کنند. پروتزهای متحرک بار کاملی به فک پایین وارد نمی کنند و به مرور زمان آتروفی بافت های سخت دندان ها رخ می دهد. درمان به طور مشابه با از دست دادن قابل توجه استخوان فک رخ می دهد. اگر بافت های سخت به تدریج دچار افتادگی شوند، اصلاح پروتزها بدون درمان آتروفی مورد نیاز خواهد بود.
در درمان آتروفی، انتخاب روش درمانی به میل بیمار بستگی دارد. او می خواهد به چه چیزی برسد؟ ترمیم کامل بافت استخوان و عملکرد آن یا ایجاد زیبایی خارجی؟
برای جلوگیری از آتروفی و سایر بیماری های دهان، دو بار در سال به دندانپزشک مراجعه کنید.
