تومورهای انکولوژیک در نای اغلب رخ نمی دهند. بیشتر در مردان 60-40 ساله تشخیص داده می شود. در زنان، سرطان تراشه کمتر اتفاق می افتد. در کودکان، نئوپلاسم های نای در 90 درصد موارد خوش خیم هستند.
نای. ساختار و توضیحات
اول از همه برای اینکه بفهمیم در خطر چیست باید بفهمیم که خود نای چیست. این لوله ای است که طول آن تقریباً 11 سانتی متر و قطر آن بیش از 3 سانتی متر است ابتدای نای در زیر حنجره قرار دارد سپس اندام پشت جناغ پایین می آید. نای به 2 لوله به نام برونش تقسیم می شود.
ساختار نای 18-22 حلقه غضروفی متراکم است. قسمت پشتی هر حلقه با ماهیچه ها و بافت همبند پوشیده شده است. داخل نای با یک غشای مخاطی پوشیده شده است. در هنگام دم، نای منبسط می‌شود و طولانی‌تر می‌شود، در هنگام بازدم اندازه طبیعی به خود می‌گیرد.
نای کودک بسیار کوچکتر است. از چهار سانتی متر شروع می شود و با بزرگ شدن رشد می کند.
انواع تومور
نئوپلاسم ها ممکن است خوش خیم باشند. رایج ترین انواع عبارتند از:
- کندروما. اینها گره های جامد در حلقه های غضروفی نای هستند. پرتکرارترین مکانمحلی سازی - حنجره.
- همانژیوم. این رشد بیش از حد بافت مویرگی است.
- پاپیلوما. نئوپلاسم های تحریک شده توسط ویروس پاپیلومای انسانی. شبیه گل کلم هستند. شایع ترین مشکلی که در دوران کودکی با آن مواجه می شود.
صحبت از مشکلات سیستم تنفسی، اغلب آنها سرطان ریه را به یاد می آورند. انکولوژی نای را کمتر تحت تأثیر قرار می دهد. اغلب، انواع تومورهای زیر در اینجا تشخیص داده می شوند:
- سیلندر. رشد بدخیم سلول های اپیتلیال غدد مخاطی. مشکل اصلی تمایل به عود و متاستاز است. این سرطان نای نسبتاً کند رشد می کند. بیمار می تواند حدود 5 سال با تومور زندگی کند. موارد دوره طولانی تر بیماری ثبت شد.
- کارسینوم سلول سنگفرشی. تومور از کناره یا دیواره پشتی نای ایجاد می شود. سرطان نای تشخیص داده شده در 50 درصد موارد از این نوع است. استعداد جنسی مشاهده می شود. بیشترین بیماران را مردان بالای 40 سال تشکیل می دهند. امید به زندگی بدون درمان 1-2 سال است.
- سارکوم. اغلب در محل دو شاخه شدن نای ایجاد می شود. تشخیص آن دشوار است، اغلب در مراحل بعدی مشخص می شود.
از تومورهای بدخیم نسبتاً شایع و نادر، کارسینوئیدها، رتیکولوسارکوم ها، نوروفیبروم ها، لنفوگرانولوماتوز و غیره وجود دارد.
عوامل تحریک کننده
عوامل متعددی وجود دارد که می تواند باعث ایجاد سرطان نای شود. نشانه های این بیماری ها تهدید کننده به نظر نمی رسند، اما نیاز به توجه ویژه دارند.از جنبه پزشکی بنابراین، به عنوان مثال، در نتیجه التهاب معمولی، اسکارها می توانند ظاهر شوند و باعث باریک شدن (تنگی) نای شوند. اگر آندوسکوپی به موقع انجام نشود، ممکن است تومور بدخیم ایجاد شود.
در برخی از بیماران، کانالی که نای و مری را به هم وصل می کند به طور غیر طبیعی ایجاد می شود. نتیجه یک فیستول است که باعث مشکلات ریوی و نای می شود. ورود اجسام خارجی به نای نیز یک عامل خطر است.
سرطان تراشه می تواند به دلیل نرمی بافت ها ایجاد شود. به این حالت تراکئومالاسی می گویند. آسیب شناسی اغلب به گونه های مادرزادی اشاره دارد و نیاز به نظارت مداوم دارد. بزرگسالان به دلیل سیگار کشیدن طولانی مدت از نرمی بافت نای رنج می برند.
نادیده گرفتن گیره نای غیرقابل قبول است. این امر تنفس را دشوار می کند و باعث ایجاد سرطان شناسی می شود. برای از بین بردن عامل خطر، استنت گذاری انجام می شود.
علائم فرآیند سرطان
سرطان تراشه که تشخیص علائم و نشانه های آن در مراحل اولیه دشوار است، تظاهرات مشترک و متمایز دارد. علائم شایع بیماری های انکولوژیک شامل عوامل زیر است:
- نوسانات دما؛
- کاهش وزن شدید؛
- اختلال اشتها؛
- خستگی;
- از دست دادن علاقه به زندگی.
علائم موضعی
تظاهرات خاص و به اصطلاح موضعی که سرطان نای ایجاد می کند - علائمی که نشان می دهد بیماری بیش از 8 ماه در حال توسعه است:
- ظاهر تنگی نفس. این علامت نشان می دهد که تشکیلاتی وجود دارد که مجرای نای را باریک می کند.
- حالت خفگی. هنگام دراز کشیدن، هنگام استراحت یا خواب رخ می دهد. باعث می شود بیمار فقط در حالت نشسته احساس راحتی کند.
- سرفه خشک شدید. این علامت ممکن است به عنوان تظاهرات برونشیت یا آسم درک شود، اما به درمان پاسخ نمی دهد. سرفه با تغییر وضعیت بدن بدتر می شود.
- خلط با بو. علامتی در مراحل پایانی که نشان دهنده پوسیدگی تومور است.
- مشکل در بلع. نشان دهنده ظهور یک تومور در دیواره پشتی نای است. نئوپلاسم به مری رشد می کند و غذا را به تاخیر می اندازد.
- تغییر صدا. گرفتگی صدا و گرفتگی صدا نشان می دهد که اعصاب عود کننده تحت تأثیر قرار گرفته اند.
- صدا هنگام تنفس. هنگام دم یا بازدم ظاهر می شود.
- مشکل تنفس. در ابتدای فرآیند، نای می تواند با الهام گسترش یابد، اما با کمی مشکل. با ایجاد تومور سرطانی، مشکل نه تنها با دم، بلکه بازدم نیز همراه است.
هر یک از این علائم می تواند برای پزشک نشان دهنده باشد، بنابراین باید در تشخیص توضیح داده شود.
مراحل سرطان
مراحل سرطان تراشه، مانند سایر فرآیندهای انکولوژیک، بر اساس اندازه نئوپلاسم، وجود متاستازها و ماهیت آسیب بافتی تعیین می شود. در کل 4 مرحله وجود دارد:
- اندازه تومور تا 3 سانتی متر. بدون متاستاز.
- توسعه تومور تا 6 سانتی متر. متاستاز به غدد لنفاوی مجاور امکان پذیر است.
- نئوپلاسم بزرگتر از 6 سانتی متر است تومور باعث تغییراتی در بافت های اطراف می شود. متاستازها ظاهر می شوند.
- تورم خارج از کنترلخارج از بدن رشد می کند. متاستازهای متعددی ظاهر می شود، اندام های دور از محل اولیه ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند.
در مرحله اول، سرطان نای (عکس) خیلی ترسناک به نظر نمی رسد. این یک تشکیل یا گره کوچک است که می تواند به طرق مختلف تحت تأثیر قرار گیرد. هرچه مرحله رشد بالاتر باشد، درمان تومور دشوارتر است. به همین دلیل است که هنگامی که علائم نئوپلاسم ظاهر می شود، باید بلافاصله به دنبال مشاوره و کمک باشید. در مرحله چهارم، نجات بیمار تقریبا غیرممکن است.
درمان
گزینه های درمانی برای سرطان تراشه به عوامل زیادی بستگی دارد. پزشک باید نوع تومور را تعیین کند، اندازه آن را شناسایی کند، مرحله توسعه را تعیین کند. علاوه بر این، سن بیمار و وضعیت سلامتی او قبل از تشخیص انکولوژی در نظر گرفته می شود. هنگامی که تومورها، اعم از بدخیم و خوش خیم، شناسایی می شوند، حذف جراحی بهترین گزینه درمانی در نظر گرفته می شود. این بیانیه مخصوصاً برای نئوپلاسم هایی که اندازه آنها کمتر از نصف اندازه نای است مرتبط است. در صورت امکان، پس از قرار گرفتن در معرض جراحی، قسمت از دست رفته نای ترمیم می شود.
درمان سرطان تراشه نتایج پزشکی موثری به همراه ندارد. در موارد غیر قابل عمل، شیمی درمانی ترکیبی با افزودن کربوپلاتین یا نداپلاتین با قرار گرفتن همزمان در معرض تابش انجام می شود. موارد فردی بیماری فقط براکی تراپی را مجاز می‌دانند.
اگر تومور را نمی توان برداشت، پسراه های هوایی با یک لوله مصنوعی که داخل نای قرار می گیرد، منبسط می شود. این استنت راه هوایی تراکیوبرونشیال نامیده می شود.
چگونه تشخیص داده می شود
بیشتر اوقات، بیماران مطمئن هستند که با سرماخوردگی طولانی مدت، برونشیت یا آسم به پزشک مراجعه می کنند. اگر پزشک دلیلی برای شک در وضعیت بیمار پیدا کند، معاینات اضافی را تجویز می کند. معمولاً این مراحل زیر هستند:
- لارنگوسکوپی، که تشخیص نئوپلاسم در نای فوقانی را ممکن می کند.
- تراکئوتومی، که به شما امکان می دهد وضعیت داخلی نای را از طریق یک برش کوچک بررسی کنید.
- اشعه ایکس با کنتراست برای تعیین محل تومور.
- بیوپسی، که شامل گرفتن نمونه ای از بافت تومور برای بافت شناسی و سیتولوژی است.
برای تشخیص دقیق تر، MRI یا CT انجام می شود.
پیشگیری از سرطان تراشه
پیشگیری از هر بیماری ساده تر از درمان آن است. این بدان معنی است که فرد باید در مورد وجود یا عدم وجود HPV در بدن ایده داشته باشد، ما در مورد ویروس پاپیلومای انسانی صحبت می کنیم که خطر انحطاط به یک فرآیند سرطانی را دارد. علاوه بر این، مطلوب است که آگاهانه سیگار را ترک کنید، به خصوص پس از چهل سال، زمانی که بدن به شدت به تأثیرات خارجی واکنش نشان می دهد. سیگار کشیدن برای افرادی که از انواع دیگر سرطان رنج می برند، به شدت ممنوع است. یک پیشگیری عالی از نئوپلاسم های بدخیم فعالیت بدنی، پیاده روی، ورزش منظم بدون فشار بیش از حد، تغذیه مناسب و پیروی از یک سبک زندگی خاص است.
برای تعدیل و پیشگیری از برونشیت و آسم ضروری است. تشخیص و درمان به موقع بیماری های تنفسی. هر فرد باید سالی یک بار ویزیت پیشگیرانه به پزشک انجام دهد که در صورت مشکوک بودن به بیماری به متخصص مربوطه مراجعه کند.
پیش‌بینی‌های پزشکی
برای پیش‌آگهی بهبودی، پزشک باید عوامل زیادی را در نظر بگیرد. ساختار بافت شناسی تشکیل، میزان انسداد مجرای نای، تمایل به عود، غفلت از روند ارزیابی می شود. علیرغم اینکه سرطان نای بسیار خطرناک است، با درمان به موقع، بهبودی امکان پذیر است.
اگر بیمار مشکوک به سرطان نای باشد، باید علائم و نشانه ها را بررسی کرد. بیمار باید تحت معاینه قرار گیرد و پس از آن پزشک می تواند تشخیص دقیق و درمان لازم را انجام دهد. فراموش نکنید که درمان بیماری در مراحل اولیه موثرتر است.
