آدنوم پروستات یک آسیب شناسی نسبتاً شایع است که بسیاری از مردان بالغ و پیر با آن مواجه هستند. علیرغم این واقعیت که نئوپلاسم خوش خیم است، اگر درمان نشود، می تواند منجر به عوارض زیادی شود.
البته، مردان به اطلاعات اضافی علاقه مند هستند. چرا آسیب شناسی ایجاد می شود؟ چه علائمی با این بیماری همراه است؟ چه عوارضی می تواند منجر به رشد نئوپلاسم شود؟ چه زمانی عمل برداشتن آدنوم پروستات لازم است؟ پاسخ به این سوالات برای بسیاری از خوانندگان مهم است.
اطلاعات عمومی در مورد بیماری
همانطور که می دانید، غده پروستات بخش مهمی از دستگاه تناسلی است. اما با افزایش سن، ساختار آن تغییر می کند. یک گره کوچک از سلول های غده تشکیل می شود که به طور مداوم در حال افزایش است - اینگونه است که آدنوم پروستات تشکیل می شود. اندازه پروستات به تدریج افزایش می یابد. از آنجایی که این اندام در اطراف مجرای ادراری می رود، هیپرتروفی بافت های آنمنجر به اختلال در خروج طبیعی ادرار می شود. چنین فرآیند پاتولوژیک بر ساختار و عملکرد کلیه ها، مثانه و سایر عناصر سیستم ادراری تأثیر می گذارد.
شایان ذکر است که این یک آسیب شناسی فوق العاده رایج است. اغلب، این بیماری در مردان 40 تا 50 ساله ثبت می شود. طبق آمار، در بین بیماران 60 تا 70 ساله، شیوع این بیماری 65 درصد است. اگر در مورد رده سنی مردان از 70 سال به بالا صحبت کنیم، این رقم بسیار بیشتر است و حدود 80-90٪ است.
شایان ذکر است که علائم آدنوم پروستات می تواند متفاوت باشد. در برخی از بیماران، این بیماری با اختلالات شدید تا ایجاد اشکال مداوم نارسایی کلیه همراه است، در حالی که برخی دیگر عملاً هیچ تغییری در وضعیت خود مشاهده نمی کنند. طبق آمار، تنها 20 درصد از مردان بیمار به دنبال کمک پزشکی هستند.
دلایل اصلی توسعه
متاسفانه مکانیسم های تشکیل و توسعه بیشتر آدنوم پروستات به طور کامل شناخته نشده است. ثابت شده است که فرآیندهای رشد چنین نئوپلاسمی مستقیماً تحت تأثیر هورمون های جنسی قرار می گیرد - این بیماری می تواند با اختلالات خاصی در سیستم غدد درون ریز همراه باشد. این توضیح می دهد که چرا مردان بالای 50 سال به احتمال زیاد این مشکل را تجربه می کنند.
علاوه بر این، کارشناسان چندین عامل خطر را شناسایی می کنند که وجود / تأثیر آنها شانس ایجاد هیپرتروفی را افزایش می دهد. لیست آنها شامل:
- نامطلوبوضعیت زیست محیطی؛
- بیش از حد خنک کردن بدن؛
- سوء مصرف الکل؛
- سیگار کشیدن؛
- آترواسکلروز؛
- استرسکه با نوسانات سطح برخی هورمون ها همراه است؛
- برخی بیماری های دستگاه تناسلی ادراری، از جمله بیماری های مقاربتی.
آدنوم پروستات درجه یک
البته بسیاری از مردان علاقه مند به اختلالاتی هستند که در پس زمینه هیپرتروفی غده رخ می دهد. علائم آدنوم پروستات به طور مستقیم به مرحله توسعه بیماری بستگی دارد. اگر در مورد هیپرتروفی درجه اول صحبت می کنیم، ممکن است برخی از علائم برجسته کاملاً وجود نداشته باشند. با این حال، در بیشتر موارد، برخی از تخلفات هنوز وجود دارد.
اول از همه، میل به تخلیه مثانه بیشتر می شود - مرد حتی 1-2 بار در شب از خواب بیدار می شود. علیرغم این واقعیت که تمایل به تسکین خود بیشتر اتفاق می افتد، مقدار ادرار دفع شده بسیار کمتر است. ممکن است یک احتباس ادرار خفیف وجود داشته باشد، که به ویژه در صبح مشخص می شود.
این مرحله مرحله جبران نامیده می شود. روند پاتولوژیک منجر به هیپرتروفی عضلات مثانه می شود. به این ترتیب بدن می‌تواند عملکرد طبیعی سیستم ادراری را حفظ کند.
آدنوم درجه دوم: ویژگی های تصویر بالینی
در مرحله دوم، تغییرات قابل توجهی در ساختار پروستات از قبل قابل مشاهده است. آدنوم پروستات به رشد خود ادامه می دهد، که منجر به نقض خروج ادرار می شود. دیستروفیک وجود داردتغییرات در دیواره مثانه حتی پس از تخلیه، ادرار در حفره مثانه باقی می ماند - در ابتدا حجم آن از 100-200 میلی لیتر تجاوز نمی کند، اما به تدریج افزایش می یابد. در هنگام ادرار کردن، بیمار مجبور به فشار دادن عضلات پرس و دیافراگم می شود که در نتیجه فشار روی مثانه فقط افزایش می یابد. به‌طور دوره‌ای، زمانی که بیمار نتواند فرآیند ادرار را مهار کند، اصرارهای ضروری ظاهر می‌شوند.
به تدریج مجاری ادراری منبسط می شود، ماهیچه های دیواره آنها خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهند. در مرحله جبران فرعی، عملکرد کلیه ها مختل می شود. اینگونه است که شکل مزمن نارسایی کلیه ایجاد می شود که در نتیجه بیماران از تشنگی مداوم و سلامت ضعیف رنج می برند. بیدار شدن مکرر در شب به دلیل میل به ادرار کردن بر وضعیت عاطفی مرد تأثیر می گذارد - او خسته، ضعیف، تحریک پذیر می شود، زیرا به سادگی نمی تواند استراحت کند و بهبود یابد.
درجه سوم هیپرتروفی: علائم بیماری
مرحله جبران ناپذیر سخت ترین مرحله است. در این مرحله مثانه منبسط شده و همیشه پر از ادرار است. این اندام را می توان لمس کرد و گاهی اوقات خطوط آن را می توان با چشم غیر مسلح نیز دید. گاهی اوقات لبه بالایی مثانه به سطح ناف می رسد.
بیمار حتی با تنش شدید شکم قادر به تخلیه ادرار نیست. میل به ادرار کردن ثابت می شود، اما ادرار در قسمت های کوچک دفع می شود. گاهی اوقات دردهای شدید در زیر شکم وجود دارد.
به تدریج، میل به تخلیه ادرار ضعیف می شود و احتباس ادرار متناقض ایجاد می شود.- مثانه پر است، هیچ نیازی وجود ندارد و مایع دائماً به صورت قطره‌ای ترشح می‌شود.
دستگاه ادراری فوقانی به شدت تغییر کرده، گشاد شده است. به دلیل نقض خروج ادرار، پارانشیم کلیه ها آسیب دیده است، فشار در سیستم فنجان ها و لگن افزایش می یابد - عملکرد کلیه ها به طور جدی مختل می شود. در چنین شرایطی، عمل جراحی برای برداشتن آدنوم پروستات لازم است.
اقدامات تشخیصی
با توجه به علائم هشدار دهنده، باید به متخصص مراجعه کنید. فقط یک پزشک می داند که چگونه آدنوم پروستات را درمان کند. تشخیص صحیح بسیار مهم است، زیرا نه تنها تأیید وجود هیپرتروفی، بلکه تعیین مرحله توسعه بیماری، وجود عوارض خاص، میزان درگیری کلیه ها در فرآیندهای پاتولوژیک نیز مهم است.
- البته برای شروع، یک معاینه و مشاوره کلی انجام می شود که طی آن پزشک اطلاعاتی در مورد علائم بیمار جمع آوری می کند و اطلاعات پرونده پزشکی او را بررسی می کند.
- آنالیز کلی و بیوشیمیایی خون و ادرار اجباری است.
- Informative یک معاینه دیجیتالی غده پروستات است. در طول عمل، پزشک ممکن است متوجه افزایش اندام شود. علاوه بر این، مقدار کمی ترشح پروستات برای تحقیقات بیشتر گرفته می شود.
- ترشحات پروستات و سواب مجرای ادرار برای آزمایش برخی عوامل بیماری زا به آزمایشگاه فرستاده می شود، آزمایشی که احتمال را از بین می برد.فرآیند عفونی.
- همچنین به بیمار پیشنهاد می شود که یک دفترچه خاطرات ادرار داشته باشد - این به ارزیابی کار مثانه و کلیه ها کمک می کند.
- سونوگرافی اندام های لگن الزامی است. در طول عمل، پزشک می تواند اندازه غده پروستات را ارزیابی کند، وجود نئوپلاسم را تأیید کند، سنگ کلیه و مثانه (در صورت وجود) را ببیند، مقدار ادرار باقیمانده را تخمین بزند، دستگاه ادراری را معاینه کند.
- Uroflowmetry نیز انجام می شود. پزشک با استفاده از دستگاه مخصوص، سرعت جریان ادرار را اندازه گیری می کند و زمان دفع ادرار را نیز تعیین می کند.
- بیوپسی پروستات و تعیین سطح آنتی ژن اختصاصی پروستات نیز انجام می شود. چنین مطالعاتی می تواند سلول های بدخیم را (در صورت وجود) شناسایی کند.
بر اساس داده‌های به‌دست‌آمده، پزشک می‌تواند یک رژیم درمانی مناسب را تعیین کند و تعیین کند که آیا بیمار به مداخله جراحی (برداشتن آدنوم پروستات) نیاز دارد یا خیر.
درمان دارویی
اگر در مورد مراحل اولیه بیماری صحبت می کنیم، ممکن است درمان دارویی موثر باشد. درمان باید ترکیب شود. در پزشکی مدرن، از چند گروه اصلی دارو استفاده می شود:
- مهارکننده‌های 5-آلفا ردوکتاز می‌توانند پروستات را کوچک کنند. البته، این یک روند طولانی است - درمان گاهی بیش از شش ماه طول می کشد. داروهای موثر در نظر گرفته می شوند که حاوی اجزایی مانند فیناستراید ودوتاستراید این مواد بر کار غدد درون ریز تأثیر می گذارند، به کاهش سطح دی هیدروتستوسترون کمک می کنند (فعالیت این هورمون به نوعی بر عملکرد و رشد پروستات تأثیر می گذارد).
- مسدود کننده های آلفا آدرنرژیک نیز استفاده می شود. موادی مانند ترازوسین (موجود در ترکیب آماده سازی ستازین) و تامسولوسین (که ماده اصلی فعال در قرص Omnic است) موثر در نظر گرفته می شوند. چنین داروهایی اسپاسم عضلات صاف را در بافت های غده پروستات و کپسول تسکین می دهد، که به شما امکان می دهد فشار بر مجرای ادرار را کاهش دهید. بنابراین، می توان حداقل تا حدی خروج ادرار را عادی کرد.
- اگر بیمار از ناتوانی جنسی رنج می برد، مهارکننده های فسفودی استراز نوع 5 در رژیم درمانی گنجانده می شود.
توصیه سبک زندگی
البته مصرف دارو به تنهایی برای عادی سازی عملکرد دستگاه ادراری تناسلی کافی نیست. بیماران باید از برخی توصیه های پزشکی پیروی کنند.
- رژیم غذایی برای آدنوم پروستات بسیار مهم است. پیروی از یک رژیم غذایی متعادل، گنجاندن سبزیجات و میوه های تازه در منوی روزانه بسیار مهم است. اما ادویه ها، غذاهای تند، سرخ شده و چرب باید حذف شوند. توصیه می شود گوشت بدون چربی را به صورت آب پز مصرف کنید (می توانید در فر یا بخارپز هم بپزید). مصرف الکل و همچنین محصولاتی که دیواره های مجاری ادراری را تحریک می کنند نیز ممنوع است.
- ورزش برای آدنوم پروستات نیز ضروری است. فیزیوتراپی ویژه (از جمله تمرینات کگل) به از بین بردن احتقان در بدن کمک می کنداندام های لگن، گردش خون را عادی می کند، عضلات و رباط های کف لگن را تقویت می کند. تمرین عضلات تمام بدن به شما کمک می کند تناسب اندام بمانید و با چاقی مبارزه کنید (وزن اضافی فشار بیشتری بر اندام های لگن شما وارد می کند).
- همچنین به بیماران توصیه می شود میزان مصرف مایعات، میوه ها و انواع توت ها را در هنگام عصر محدود کنند. قبل از رفتن به رختخواب حتما مثانه خود را خالی کنید. رعایت چنین قوانین ساده ای به کاهش تعداد طلوع شب کمک می کند - مرد این فرصت را خواهد داشت که استراحت خوبی داشته باشد.
جراحی برای آدنوم پروستات
متاسفانه درمان محافظه کارانه همیشه نتیجه مطلوب را به همراه ندارد. در بیشتر موارد، بیماران نیاز به جراحی دارند. آدنوم پروستات را می توان در هر مرحله از پیشرفت بیماری برداشت. تا به امروز، جراحی یکی از موثرترین روش هاست. روش های مختلفی برای اصلاح جراحی وجود دارد.
- برداشتن پروستات از طریق پیشابراه. برداشتن بافت های هیپرتروفی را با کمک تجهیزات ویژه از طریق مجرای ادرار فراهم می کند. پزشک با کمک یک حلقه الکتریکی (با استفاده از تجهیزات نوری)، نواحی بیش از حد رشد پروستات را می خراشد. این روش تنها در صورتی امکان پذیر است که اندازه غده از 60-80 سانتی متر تجاوز نکند3. اجرای چنین طرحی به شما امکان می دهد عملکرد جنسی را ذخیره کنید. در مورد موارد منع مصرف، این روش در صورت وجود بیماری های عفونی انجام نمی شود.اختلالات لخته شدن خون، وضعیت عمومی وخیم بیمار.
- آدنومکتومی باز یک عمل کامل شکمی است. آدنوم پروستات از طریق یک برش در دیواره شکم مدیریت می شود. اگر مداخلات ملایم تر امکان پذیر نباشد (مثلاً اگر تومور بزرگ باشد) چنین روشی نشان داده می شود. در حین عمل، پزشک ممکن است سنگ های مجرای ادراری، ترمیم دیواره های مثانه و غیره را نیز انجام دهد.
- همچنین تکنیک های ایمن و غیرتهاجمی مانند اصلاح لیزر وجود دارد. متأسفانه استفاده از چنین روش هایی فقط در مراحل اولیه توسعه بیماری امکان پذیر است.
البته بعد از جراحی یک دوره نقاهت به دنبال دارد. خطر عوارض، به ویژه بیماری های التهابی، عفونت بافت ها، تشکیل لخته های خون و غیره وجود دارد. طبق آمار، در اکثر موارد، این عمل توسط بیماران به خوبی تحمل می شود.
عوارض احتمالی
درمان با فرمول مناسب به مقابله با آسیب شناسی مانند آدنوم پروستات کمک می کند. با این حال، بررسی‌های پزشکان و مطالعات آماری نشان می‌دهد که گاهی اوقات این بیماری منجر به ایجاد عوارض خطرناک می‌شود.
- هیپرتروفی شدید پروستات گاهی منجر به احتباس حاد ادرار می شود. بیمار نمی تواند مثانه را خالی کند، حتی اگر تا حد امکان پر باشد، زیرا غده پروستات مجاری ادراری را فشرده می کند. در چنین مواردی کاتتریزاسیون مثانه اجباری است. گاهیسوراخ کردن مثانه یا حتی جراحی اضطراری لازم است.
- اگر درمان نشود، پروستات به بزرگ شدن ادامه می دهد که منجر به اختلال در خروج طبیعی ادرار می شود. این مملو از ایجاد اشکال مزمن نارسایی کلیه است.
- لیست عوارض نیز شامل هماچوری است - ناخالصی های خون به طور دوره ای در ادرار بیمار ظاهر می شود. آسیب به آدنوم (به عنوان مثال، دریافت شده در طی نوعی دستکاری تشخیصی) اغلب با خونریزی شدید همراه است.
- آسیب شناسی گاهی منجر به واریس در ناحیه گردن مثانه می شود. دیواره های نازک رگ ها بیشتر مستعد آسیب های مختلف هستند - پارگی یک ورید کوچک با خونریزی شدید همراه است. گاهی اوقات یک لخته خون جریان ادرار از مثانه را مسدود می کند - در این مورد، بیمار نیاز به جراحی فوری دارد.
- راکد شدن ادرار گاهی منجر به تشکیل سنگ مثانه می شود.
- شایان ذکر است که رکود به طور قابل توجهی خطر ابتلا به بیماری های عفونی را افزایش می دهد، زیرا این شرایط ایده آلی را برای تولید مثل فعال نمایندگان میکرو فلور فرصت طلب ایجاد می کند. آدنوم پروستات اغلب با پروستاتیت، اورتریت، وزیکولیت، اپیدیدیمیت، اورکیت، اشکال حاد و مزمن پیلونفریت پیچیده می شود.
طب سنتی موثر
درمان آدنوم پروستات با داروهای مردمی امکان پذیر است. گیاه‌پزشکان باتجربه می‌توانند تعداد زیادی دستور العمل واقعا مؤثر ارائه دهند.
- التهاب، درد شدید و احساس سوزش را می توان باجوشانده زیره و بومادران.
- در مورد آدنوم، جوشانده جعفری تازه توصیه می شود. برای بهبود طعم محصول می توانید از عسل و آب لیموی تازه استفاده کنید. اعتقاد بر این است که جوشانده به تسکین تورم غده پروستات و تسکین وضعیت بیمار کمک می کند. علاوه بر این، این دارو برای حل کردن و دفع سنگ از مثانه و مجرای ادرار استفاده می شود.
- بسیاری از گیاهان دارویی ادعا می کنند که جوشانده بابونه و دانه های جوانه زده چاودار به مقابله با درد شدید کمک می کند. این دارو به تسکین تورم و التهاب پروستات کمک می کند.
- تزریق قاصدک نیز ممکن است مفید باشد. این ابزار جریان خون را تحریک می کند، احتقان را از بین می برد و بر این اساس، تغذیه بافت های پروستات را بهبود می بخشد، آنها را با اکسیژن و مواد مفید اشباع می کند.
- اگر هیپرتروفی پروستات با تشکیل سنگ مثانه همراه است، توصیه می شود از جوشانده علف و برگ گزنه استفاده کنید (می توانید گیاهان را خودتان جمع آوری کنید یا مواد اولیه آماده را از داروخانه خریداری کنید).. فلاونوئیدهای موجود در ترکیبات این گیاه به تدریج تشکیلات کلسیم را حل کرده و از بدن خارج می کنند.
- جوشانده های گیاه مریم گلی و گل رز نیز خواص ضد التهابی برجسته ای دارند. علاوه بر این، چنین دارویی به تقویت سیستم ایمنی، تقویت و بهبود قابل توجه وضعیت بیمار کمک می کند.
- همچنین می توانید با جوشانده گل همیشه بهار التهاب را تسکین دهید. به هر حال، اعتقاد بر این است که استفاده دوره ای از این دارو از پیشرفت سرطان جلوگیری می کند.
البته استفاده از چنین داروهایی بدون اجازه غیرممکن است - حتما باید با پزشک مشورت کنید. باید درک کرد که جوشانده ها و تنتورهای گیاهی فقط به عنوان کمک کننده قابل استفاده هستند، به هیچ وجه نباید جایگزین دارو درمانی شوند.
اقدامات پیشگیری
شما قبلاً می دانید چرا آدنوم پروستات در مردان ایجاد می شود. متأسفانه داروهای پیشگیرانه خاصی وجود ندارد. برای جلوگیری از ایجاد هیپرتروفی، فقط باید برخی از اقدامات احتیاطی را دنبال کنید:
- پرهیز از هیپوترمی، هم عمومی و هم موضعی (مثلاً در کشاله ران یا اندام تحتانی)؛
- باید قهوه و الکل را از رژیم غذایی حذف کنید (یا حداقل مقدار آنها را تا حد امکان کاهش دهید)؛
- توصیه می شود سیگار را ترک کنید، زیرا نیکوتین عروق خونی را منقبض می کند، گردش خون را مختل می کند، خطر ابتلا به سرطان مثانه را افزایش می دهد؛
- مهم است که درست بخورید، غذاهای چرب، سرخ شده و تند را به طور کامل از منو حذف کنید؛
- به تعویق انداختن روند ادرار و تلاش برای تخلیه کامل مثانه توصیه نمی شود؛
- در صورت امکان از استرس اجتناب کنید، زیرا فشار عصبی بر پس زمینه هورمونی تأثیر می گذارد؛
- معاینات پزشکی پیشگیرانه را فراموش نکنید - حداقل دو بار در سال باید به یک اورولوژیست مراجعه کنید، حتی اگر برخی از علائم هشدار دهنده کاملاً وجود نداشته باشند.
البته وقتی اولین علائم ظاهر شد، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. اگر آدنوم پروستاتغده در مراحل اولیه رشد تشخیص داده شد، پس از آن شانس درمان دارویی موفق بیشتر است و احتمال عوارض خاص بسیار کمتر است.
