هر سال هزاران مورد گزش کنه در کشور ما ثبت می شود. همانطور که می دانید این حشرات ناقل بسیاری از بیماری های عفونی هستند. در این حالت ایمونوگلوبولین یک عامل پیشگیری کننده است و در صورت گزش کنه در تمام مراکز درمانی کشور گذاشته می شود.
اطلاعات عمومی در مورد کنه
بیش از 40000 گونه کنه وجود دارد که بیشتر آنها از گیاهان پوسیده، قارچ ها و حشرات کوچک تغذیه می کنند. اما کسانی هستند که خون را ترجیح می دهند.
این حشرات عمدتاً در هوای گرم نیش می زنند. آنها رطوبت را دوست ندارند. تشخیص حمله کنه دشوار است، زیرا در حین نیش یک ماده بیهوشی تزریق می کند. حشرات مکان هایی را ترجیح می دهند که در زیر لباس ها پنهان شده و پوست نازک تر باشد. بیشتر اوقات، افراد آنها را روی آرنج، روی پوست سر، روی بازوها و پاها و همچنین در کشاله ران می‌بینند.
گزش کنه چقدر خطرناک است؟
این حشرات خطرناک هستند زیرا ناقلان بسیاری از بیماری های مختلف هستند که بدترین آنها آنسفالیت وبیماری لایم. البته همه کنه‌ها ناقل بیماری نیستند، اما این امر در هر مورد فقط در آزمایشگاه قابل تشخیص است.
خطرناک ترین گونه های جنگلی اروپا و کنه های تایگا هستند. آنها بسیار بزرگ هستند، از خون تغذیه می کنند و مردم اغلب قربانی آنها می شوند.
اولین افراد در آوریل ظاهر می شوند. آنها بیشتر در دوره از ماه مه تا اوایل ژوئیه فعال هستند، سپس جمعیت ناپدید می شوند، اما نه همه. گاهی اوقات، موارد حملات کنه در اوایل پاییز ثبت می شود.
کنه ها از فاصله 10 متری قربانی را بو می کنند. معمولاً حشرات از تیغه‌های چمن یا بوته‌هایی که بیش از 50 سانتی‌متر نیستند حمله می‌کنند. آنها مکان های مرطوب، نه چندان سایه دار و با علف های ضخیم را ترجیح می دهند. "مورد علاقه" آنها لبه های جنگل ها، مسیرهای پوشیده از چمن، دره ها هستند.
تیک ها از بالا حمله نمی کنند. اگر حشره روی سر پیدا شد به این معنی است که از پایین به دنبال مناسب ترین مکان برای مکش به آنجا خزیده است.
پیشگیری از گزش
بهترین محافظت در برابر عفونت با آنسفالیت منتقله از کنه، واکسیناسیون به موقع است. مدت اعتبار آن 3 سال است. اما هیچ واکسنی علیه بیماری لایم وجود ندارد، فقط اقدامات احتیاطی می تواند در اینجا کمک کند.
برای جلوگیری از تماس با حشره خونخوار، می توانید از مواد دافع استفاده کنید. آنها روی لباس و پوست در معرض استفاده قرار می گیرند. قبل از درخواست حتما دستورالعمل ها را بخوانید. برای پردازش کفش، شلوار و آستین کافی است. برای بهترین محافظت، شلوار خود را در جوراب یا چکمه‌های خود فرو کنید.
وقتی کنه گزیده شود
اگر امکان جلوگیری از تماس وجود نداشت و کنه شما را گاز گرفته است، باید با احتیاط آن را بردارید. مطمئن شوید که تمام حشره بیرون کشیده شده و سرش در زخم نمانده است. کنه را در ظرف شیشه ای قرار می دهند و به صورت زنده برای تحقیق در روز بعد به آزمایشگاه تحویل داده می شود. آزمایش‌ها نشان می‌دهند که او ناقل آنسفالیت یا بیماری لایم بوده است.
حتی اگر مشخص شود که کنه خود ناقل بیماری است، این بدان معنا نیست که قربانی قبلاً آلوده شده است. با این حال، اگر محل گزش بسیار متورم و قرمز است، حتما باید به بیمارستان مراجعه کنید. اگر در عرض یک ماه پس از گزش وخامت حال قابل توجهی داشت، باید با پزشک نیز مشورت کنید.
همچنین باید به خاطر داشت که کنه ها نه تنها ناقل آنسفالیت یا بیماری لایم هستند. آنها همچنین می توانند بسیاری از بیماری های دیگر را منتقل کنند، کمتر خطرناک، اما همچنان ناخوشایند و نیاز به درمان دارند.
اورژانس
در عرض 3 روز (یا بهتر - 24 ساعت اول) از لحظه برداشتن کنه، باید آن را در آزمایشگاه بررسی کنید و همچنین برای جلوگیری از پیشرفت بیماری های جدی با یک موسسه پزشکی تماس بگیرید. بدون شکست انجام می شود، حتی اگر گاز گرفته شده قبلا واکسینه شده باشد.
و چه ایمونوگلوبولین برای نیش کنه داده می شود؟ تعداد زیادی از آن ها وجود دارد. در موسسات پزشکی، پزشکان ضد انسفالیت را ترجیح می دهند، زیرا این بیماری خطرناک ترین است.
ایمونوگلوبولین در صورتی که فرد مبتلا به بورلیوز منتقله از کنه یا موارد دیگر باشد کمکی نمی کند.بیماری ها این دارو بسیار گران است، این منهای آن است. هزینه یک آمپول حدود 600 روبل است. یک بسته 10 آمپول در حال حاضر بسیار گران است. همچنین ممکن است باعث واکنش آلرژیک شود.
این دارو از سرم خون اهدایی افرادی که به آنسفالیت منتقله از طریق کنه مبتلا بوده اند تولید می شود. این دارو هم به عنوان یک اقدام پیشگیرانه و هم در طول خود بیماری استفاده می شود. قبل از استفاده از آن، مهم است که تا حد امکان در مورد دارو یاد بگیرید.
ایمونوگلوبولین ناشی از کنه
فرآورده حاوی یک بخش پروتئین فعال ایمونولوژیکی است که از پلاسمای اهداکننده یا سرم جدا شده است. اهداکنندگان افرادی هستند که به آنسفالیت منتقله از طریق کنه مبتلا شده اند. آنها در بدن خود آنتی بادی برای این ویروس دارند. آنها اساس دارو هستند. پروتئین فقط از افراد سالمی گرفته می‌شود که به‌علاوه برای عدم وجود هپاتیت C و HIV آزمایش شده‌اند.
تثبیت کننده پروتئین گلیسین (اسید آمینه استیک) است. هیچ آنتی بیوتیک یا مواد نگهدارنده ای در دارو وجود ندارد.
ایمونوگلوبولین با گزش کنه عمدتاً به صورت آمپول هایی با ظرفیت هر یک میلی لیتر استفاده می شود. این مایع بی رنگ است، اما ممکن است کمی مایل به زرد باشد. اگر رسوبی در ته آمپول یافت شد، آن را تکان دهید تا ناپدید شود.
ایمونوگلوبولین ها متعلق به داروهای کلاس G هستند. آنتی بادی های فعال موجود در این دارو، ویروس آنسفالیت منتقله از کنه را در بدن خنثی می کند. این دارو همچنین مقاومت بدن انسان را افزایش می دهد.
بزرگترینغلظت آنتی بادی ها در بدن در روز دوم پس از تجویز دارو به دست می آید. نیمه عمر 4-5 هفته طول می کشد.
موارد و موارد منع مصرف
به عنوان یک قاعده، ایمونوگلوبولین به عنوان پیشگیری کننده برای نیش کنه تجویز می شود. هدف اصلی درمان آنسفالیت است.
اما آیا ایمونوگلوبولین تا این حد بی ضرر است؟ با نیش کنه، دارو دارای موارد منع مصرف است. هنگامی که یک فرد واکنش های آلرژیک جدی به لیست خاصی از اجزای دارو دارد نباید مصرف شود. درماتیت آتوپیک، آسم یا بیماری های سیستمیک مرتبط با مکانیسم های آسیب شناسی ایمنی، موارد منع مصرف دارو هستند.
هنگام مصرف دارو، عوارض جانبی بسیار نادر است. از جمله موارد زیر ذکر شده است: تب، پرخونی، درد در محل تزریق دوز ایمونوگلوبولین با نیش کنه، واکنش های آلرژیک، به ندرت - شوک آنافیلاکتیک.
هیچ اطلاعاتی در مورد تأثیر دارو بر بدن زنان در دوران بارداری و شیردهی وجود ندارد، بنابراین پزشکان مصرف آن را برای جلوگیری از عواقب منفی توصیه نمی کنند.
مزایا و معایب
این دارو بعد از 4 روز گاز گرفتگی بی اثر می شود. همچنین می توان از آن به عنوان یک پیشگیری استفاده کرد، اما اثر آن بیش از یک ماه دوام نخواهد داشت.
ایمونوگلوبولین به نیش کنه کمک زیادی می کند، حداکثر اثر محافظتی در یک روز حاصل می شود. با این حال، واکسن هنوز خیلی بهتر است.
تنظیمدارو فقط در بیمارستان امکان پذیر است، این روش باید توسط یک کارمند پزشکی انجام شود. دلایل متعددی برای این امر وجود دارد: اولاً دارو باید در مکانی خشک و تاریک در دمای 2 تا 10 درجه نگهداری شود و ثانیاً می تواند باعث واکنش های آلرژیک مختلف تا شوک آنافیلاکتیک شود. در حالت دوم حضور پزشک جان بیمار را نجات می دهد.
روش استفاده از دارو
دارو در آمپول موجود است. در رگ گذاشته نمی شود. معرفی "ایمونوگلوبولین" با نیش کنه لزوماً به صورت عضلانی انجام می شود. قبل از این، دارو توصیه می شود به مدت 2 ساعت در دمای اتاق نگهداری شود. برای جلوگیری از ظاهر شدن کف، دارو را فقط با یک سوزن با لومن پهن به داخل سرنگ می‌کشند.
یک آمپول باز قابل نگهداری نیست. همچنین در صورتی که احتمال خراب شدن دارو وجود داشته باشد (یکپارچگی بسته بندی شکسته شده باشد و یا برچسب زدن آن مشکوک باشد) قابل استفاده نیست.
آیا با گزش کنه باید ایمونوگلوبولین گذاشت؟ اگر هیچ گونه منع مصرفی وجود ندارد، بهتر است به هر حال این کار را انجام دهید. تحمل بیماری مانند آنسفالیت ناشی از کنه بسیار دشوار است. لازم به یادآوری است که این دارو تنها در صورتی مفید خواهد بود که در 3 روز اول پس از گزش تجویز شود.
ایمونوگلوبولین نیز می تواند از قبل استفاده شود اگر احتمال زیادی وجود داشته باشد که کنه در آینده نزدیک فرد را نیش بزند. این دارو در 24-48 ساعت اثر خود را دارد و محافظت عمومی به مدت یک ماه ادامه خواهد داشت. سپس در صورت لزوم می توانید تزریق ایمونوگلوبولین را تکرار کنید. هنگام گزش کنه، تزریق نیز انجام می شوددوباره.
دوز دارو
به عنوان یک پیشگیری، دارو به میزان 0.1 میلی لیتر در هر کیلوگرم وزن زنده تجویز می شود.
اگر علائم بیماری قبلاً ظاهر شده باشد، از ایمونوگلوبولین نیز به عنوان یکی از داروها استفاده می شود. محاسبه دوز یکسان است. دوره مصرف دارو در این مورد 3-5 روز است. در مجموع، در این مدت، بیمار باید حداقل 21 میلی لیتر دارو دریافت کند.
در صورت وجود شکل کانونی آنسفالیت منتقله از طریق کنه، دوره مصرف دارو باید تا زمان تثبیت وضعیت بیمار کمی طولانی شود. در موارد شدید بیماری، افزایش دوز دارو به 0.15 میلی لیتر در هر کیلوگرم وزن مجاز است.
ایمونوگلوبولین با نیش کنه را می توان همراه با سایر داروها مصرف کرد. در این مورد، مهم است که آنها را مخلوط نکنید. این بدان معناست که داروها باید جداگانه تجویز شوند.
اگر فردی تمایل به واکسینه شدن در برابر آنسفالیت منتقله از کنه داشته باشد و اخیراً ایمونوگلوبولین به او تزریق شود، باید یک ماه صبر کند.
همچنین می توانید در صورت گزش کنه به کودکان ایمونوگلوبولین بزنید. دوز در این مورد نیز بر اساس وزن کودک محاسبه می شود. در موارد خاص، فقط پزشک می تواند نسخه ای بنویسد که دوز دارو را برای کودک مشخص کند.
دستورالعمل های ویژه
تزریق کل دوز دارو به طور همزمان ممکن است باعث واکنش پوستی شود. اگر تزریق در چندین قسمت از بدن انجام شود، می توان از این امر جلوگیری کرد.
بعد از تزریق، پزشک باید حداقل نیم ساعت دیگر بیمار را تحت نظر داشته باشد تادر صورت شوک آنافیلاکتیک، جان یک فرد را نجات دهید. بنابراین یک پزشک باید مواد ضد شوک نیز در زرادخانه خود داشته باشد.
رانندگان ممکن است از تزریق ایمونوگلوبولین نترسند. اثر آن تمرکز آنها را کاهش نمی دهد، بنابراین آنها می توانند با خیال راحت ماشین خود را رانندگی کنند.
در نتیجه
کنه ها حشرات بسیار خطرناکی هستند، زیرا ناقل بسیاری از بیماری های ویروسی هستند. وحشتناک ترین آنها آنسفالیت ناشی از کنه است. دارویی وجود دارد که مصرف آن پس از تماس با حشره توصیه می شود. آیا ایمونوگلوبولین به نیش کنه کمک می کند؟ بله، اما فقط زمانی که به موقع وارد شوید. عوارض زیادی دارد. با این حال، در حال حاضر یکی از بهترین اقدامات پیشگیرانه در برابر آنسفالیت منتقله از کنه است.
