تکرر ادرار یک وضعیت پاتولوژیک است که در آن فرد بیش از چهار بار در روز ادرار می کند. علاوه بر این، میل مکرر به ادرار کردن وجود دارد. در کودکان سال اول زندگی، تعداد دفعات ادرار روزانه در پاتولوژی می تواند تا 16 بار باشد.
گزینه های مختلفی وجود دارد، بنابراین نمی توان به طور دقیق و بهینه توصیف کرد که یک فرد چه تعداد دفع ادرار پاتولوژیک در روز می تواند داشته باشد. دفع ادرار ممکن است با مصرف بیش از حد آب افزایش یابد. همچنین، این سری از محصولات غذایی دارای چنین اثر ادرارآور هستند: زغال اخته، خربزه، لینگون بری، هندوانه. مصرف آنها منجر به تکرر ادرار در زنان و مردان می شود.
شکل
مطابق با ویژگی های پاتولوژی، نوزولوژی را می توان به اشکال زیر تقسیم کرد:
- عملکردی؛
- پاتولوژیک.
پزشکان معتقدند که شروع درمان بیماری در بیماران تنها زمانی ضروری است که تعداد دفعات ادرار بیش از ده بار در روز باشد. رئیسیک شاخص آسیب شناسی بیماری وجود علائم اضافی است: درد، خارش، سوزش در هنگام ادرار.
علاوه بر مشکلات تکرر ادرار، علامتی مانند درد نیز وجود دارد. اگر این با احساس سوزش همراه باشد، این نشان دهنده عفونت های احتمالی دستگاه تناسلی است.
دلایل
دلایل اصلی تکرر ادرار را می توان به صورت زیر دسته بندی کرد:
- گذرا.
- فوری.
- استرس.
- Dystonic.
- مخلوط.
طبق آمار، اکثر بیماران اورولوژیست دارای 3 نوع بیماری هستند: استرس - 50٪، ترکیب - 32٪ و فوری (14٪). حدود 4٪ از اشکال دیگر رنج می برند.
انقباض رفلکس
ظاهر فوری با انقباضات مکرر رفلکسی عضلات صاف دستگاه تناسلی ادراری ظاهر می شود. وضعیت مشابهی با بیماری های نورولوژی (سندرم آستنوژتاتیو)، دیستروفی عضلانی، التهاب حالب، لگن و مثانه (سیستیت) رخ می دهد. در پاتولوژی های التهابی، تکرر ادرار در زنان به دلیل تحریک غیرارادی گیرنده های عصبی در ناحیه آسیب به غشای مجرای ادرار رخ می دهد.
فرم استرس
شکل استرس تحت تأثیر روان رخ می دهد. این آسیب شناسی منجر به تکانه های عصبی قوی اندام های تناسلی و انقباض بعدی عضلات صاف می شود. تغییر وضعیت، بلند کردن اجسام سنگین، دویدن، خندیدن، عطسه کردن و سرفه کردن می تواند از علائم بیماری در کودکان باشد. این شرایط منجر به فشار شدید روی مثانه می شود. فرم مخلوط مکررادرار با وجود یک جزء عضلانی و استرس تشکیل می شود. این آسیب شناسی منجر به بسیاری از بیماری های کلیوی می شود: نفروپتوز، نفرولیتیازیس، گلومرولونفریت. پس علت این بیماری چیست؟
عوامل
عواملی وجود دارد که در این امر نقش دارند:
- زایمان تروماتیک در زنان؛
- عفونت جنسی؛
- یائسگی؛
- جراحی زنان؛
- عدم تعادل هورمونی؛
- هیپوترمی؛
- کمبود استروژن؛
- بیماری های بافت همبند؛
- کاهش وزن سریع؛
- دررفتگی رحم.
تکرر ادرار بدون درد وجود دارد. در سه ماهه دوم و سوم بارداری، رحم بزرگ می‌شود که فشار زیادی به مثانه وارد می‌کند و احساس پری بیش از حد به آن می‌دهد. به منظور جلوگیری از چنین تغییرات پاتولوژیکی، مهم است که مصرف آب را کاهش ندهید تا کم آبی رخ ندهد. اگر بارداری چند قلو باشد، این امر می تواند منجر به آسیب مثانه و تکرر ادرار بعدی شود. این بیماری اغلب در افراد مسن و در افرادی که مشکلات سیستم عصبی مرکزی دارند خود را نشان می دهد. آسیب شناسی عصبی منجر به انقباض غیرقابل تغییر ماهیچه های صاف اندام های ادراری تناسلی با رفلکس میل مکرر به ادرار می شود.
علل تکرر ادرار در مردان
این مشکل باعث می شود مردان به پزشک مراجعه کنند، اما متأسفانه همه به آن توجه کافی ندارند. معمولا، به جز اغلبادرار، علائم دیگری نیز وجود دارد. همانطور که عمل پزشکی نشان می دهد، بسیاری از بیماری ها با تکرر ادرار همراه هستند.
مثلاً دلیل اینکه مردان گاهی اوقات تکرر ادرار می کنند، نقض سیستم ادراری تناسلی است. یک سری تجزیه و تحلیل و آزمایش برای شناسایی "مقصر" واقعی مشکل مورد نیاز است.
پس بیایید به علل تکرر ادرار نگاه کنیم.
پروستاتیت
این آسیب شناسی به دو شکل مزمن و حاد رخ می دهد که باعث می شود بسیاری از مردان بیشتر از حد معمول به توالت مراجعه کنند. پروستاتیت معمولاً نه تنها با علائم تکرر ادرار، بلکه در موارد دیگر که علائم شدیداً مشخصی ندارند نیز رخ می دهد. در عین حال، چنین میل به ادرار کردن به طور ناگهانی و غیر قابل تحمل رخ می دهد و هنگامی که می خواهید به توالت بروید، مقدار بسیار کمی ادرار خارج می شود. همچنین، مردان اغلب دارای علائم پروستاتیت هستند، مانند مشکل در ادرار کردن، که به تدریج پیشرفت می کند، احساس تخلیه کامل مثانه، و همچنین مشکلات مرتبط با عملکرد جنسی.
علاوه بر علائم فوق، بیماران ممکن است درد و احساس سوزش در پرینه را تجربه کنند که بیشتر در پروستاتیت حاد، خستگی عمومی و ناراحتی در هنگام اجابت مزاج بروز می کند.
اگر چنین علائمی را در خود مشاهده کردید، باید فوراً با یک متخصص اورولوژی وقت ملاقات بگذارید. شروع به موقع و درمان صحیح به شما امکان می دهد به یک مرد کمک کنید تا نجات دهدزندگی جنسی کامل برای چندین سال درمان این بیماری به صورت پیچیده انجام می شود، رژیم درمانی شامل:
- فیزیوتراپی;
- درمان ضد باکتری؛
- ماساژ پروستات (در مرحله حاد بیماری منع مصرف دارد)؛
- تغییر سبک زندگی (رژیم غذایی، ترک عادت های بد)؛
- ایمونوتراپی.
با درمان به موقع پروستاتیت مزمن، رو به بهبودی می رود و مدت آن تا حد زیادی به نحوه عمل بیمار از قرارها و دستورات پزشک بستگی دارد.
تکرر ادرار به چه معناست؟
آدنوم پروستات
آدنوم پروستات یک بیماری خوش خیم است که با هیپرپلازی بافت پروستات مشخص می شود و پس از آن اندازه آن افزایش می یابد. دلایل منشأ این بیماری مشخص نشده است، اما به طور قطع می توان گفت که بین سن مرد و هیپرپلازی خوش خیم ارتباط وجود دارد. ثابت شده است که هر چه مرد مسن تر باشد، خطر ابتلا به این بیماری بیشتر است؛ در افراد جوان، آدنوم پروستات به ندرت تشخیص داده می شود.
اولین علامت این بیماری تکرر ادرار است که بیشتر در شب اتفاق می افتد. علاوه بر این، یک مرد ممکن است نگران میل بی اثر به ادرار و بی اختیاری ادرار باشد. در صورت وجود چنین علائمی، لازم است با یک متخصص مشورت کنید، درمان به موقع می تواند به کند کردن پیشرفت بیماری کمک کند. اگر خواهد شددرمان کافی و صحیح وجود ندارد، در این صورت علائم شما را منتظر نمی‌گذارد و علائم آدنوم پروستات افزایش می‌یابد. مردان شروع به شکایت از مشکل در ادرار می کنند، که برای این کار باید تلاش و فشار بیشتری برای ادرار کردن انجام دهند، در حالی که جریان ادرار متناوب و کند خواهد بود. در موارد به خصوص شدید، احتباس حاد ادرار ممکن است رخ دهد، این وضعیت نیاز به درمان فوری دارد.
«استاندارد طلایی» در درمان این بیماری برداشتن پروستات از طریق مجرای ادرار است. این یک عمل جراحی کم تهاجمی است که به خوبی توسط بیماران تحمل می شود، اما تنها در صورت وجود اندازه مشخصی از پروستات می توان آن را انجام داد، که می تواند دلیل محکم دیگری به نفع مراجعه به پزشک باشد.
درمان دارویی تکرر ادرار در مردان مبتلا به آدنوم می تواند علامتی باشد. آنها در مرحله اول بیماری، زمانی که علائم آن هنوز خفیف است، مصرف می شوند. داروهایی تجویز می شود که به آرامش عمومی عضلات مجرای ادرار کمک می کند، که به تسهیل خروج ادرار از مثانه کمک می کند. گروه بعدی از داروهایی که در درمان آدنوم پروستات استفاده می شود به کاهش اندازه آن کمک می کند و در یک دوره طولانی مصرف می شود.
علل تکرر ادرار در زنان
زنان دارای سیستم ادراری تناسلی هستند که با افزایش حساسیت به عوامل بیماری زا و عفونت های مختلف مشخص می شود. پس از ورود ارگانیسم های بیماری زا به بدن زن،بیماری های مختلف شروع به ظاهر شدن می کنند. بیشتر آنها بیماری های دستگاه تناسلی ادراری هستند که در میان آنها آسیب شناسی اندام های لگن و کلیه ها نیز وجود دارد. همه اینها با تکرر ادرار بیان می شود، اما علائم دیگری نیز مشاهده می شود.
سیستیت
این بیماری بسیار شایع است و همراه با تکرر ادرار رخ می دهد. علاوه بر این، سیستیت با درد بریدگی و سوزش در طول فرآیند ادرار همراه است، همیشه احساس پر بودن مثانه وجود دارد. موارد جدی تری وجود دارند که با بی اختیاری ادرار مشخص می شوند. متخصصان همچنین متوجه درد در ناحیه تحتانی شکم همراه با سیستیت می شوند که می تواند هم در شب و هم در روز رخ دهد.
تکرر ادرار در دوران بارداری
شناخته شده است که بارداری در دوره ای قرار می گیرد که تقریباً همه زنان تمایل مکرر برای رفتن به توالت را دارند. چنین پدیده ای انحراف از هنجار تلقی نمی شود و یک فرآیند فیزیولوژیکی کاملا قابل قبول است و هیچ تاثیری بر روی جنین ندارد. به عنوان یک قاعده، این علل تکرر ادرار بدون درد ظاهر می شود.
در سه ماهه اول، یک زن تغییرات هورمونی را تجربه می کند، مقدار گنادوتروپین افزایش می یابد، که اغلب منجر به تمایل به بازدید از توالت می شود. در حال حاضر در سه ماهه اول بارداری، رحم شروع به رشد می کند و به مثانه فشار وارد می شود. یکی از دلایل اصلی این مراجعه مکرر به توالت، افزایش کار کلیه در زنان باردار است.
و در حال حاضر در سه ماهه دوم بارداری، تکرر ادرارتقریبا هیچ نگرانی یک استثنا ممکن است بیماری های سیستم ادراری باشد.
در سه ماهه سوم، دوباره علائم زن را آزار می دهد، زیرا رحم مانند سه ماهه اول، مثانه را فشار می دهد. و کار کلیه ها در این دوره بیشتر از حد معمول تشدید می شود و بنابراین نیاز دائمی به تخلیه مثانه وجود دارد.
همچنین باید به خاطر داشته باشید که چنین اصراری مکرر برای ادرار کردن ممکن است در بیماری های مختلف دستگاه تناسلی مشاهده شود، بنابراین نباید مراجعه به پزشک را به تاخیر بیندازید، به خصوص اگر علاوه بر این مشکل، درد نیز وجود داشته باشد. سوزش و سایر وضعیت های ناراحت کننده.
در زمان حاملگی، زن باید مسئول سلامت فرزند خود باشد، زیرا وجود چنین اختلالاتی در بدن او را تحت تأثیر قرار می دهد. بنابراین، تمام شبهات در این زمینه باید با یک پزشک مجرب هماهنگ شود. علل و درمان تکرر ادرار به هم مرتبط هستند.
روش های درمانی
درمان تکرر ادرار چیست؟ تنها پس از مشخص شدن علت اصلی بیماری می توان آن را انجام داد. در صورت شناسایی یکی از اشکال بیماری، باید از انواع درمان زیر استفاده کرد:
- فیزیوتراپی;
- دارو;
- روش بازخورد.
دارو درمانی
شامل درمان جایگزینی هورمونی است. این درمان برای درمان بیماری در زنانی که تولید استروژن مختل شده یا عدم تعادل بین هورمون های جنسی دارند عالی است. آزمایشات بالینی دراین ناحیه تأیید می کند که درمان جایگزین می تواند منجر به تغییرات واضح در بدن شود:
- تقویت عضلات کف لگن؛
- فعال شدن خون رسانی؛
- افزایش توانایی های تغذیه ای عضلات صاف.
فیزیوتراپی
روش های فیزیوتراپی برای درمان بیماری های دستگاه تناسلی ادراری:
- UHF در قسمت تحتانی شکم؛
- تحریک الکتریکی کف لگن؛
- تحریک عصبی با حسگرهای رکتوم و مجرای ادرار.
داروها برای درمان تکرر ادرار:
- دریپتان (اکسی بوتینین کلرید)، دتریزوتول (تولترودین) - آنتاگونیست های گیرنده موسکارینی؛
- "Distigmine bromide" حرکت سیگنال را در سیناپس های عصبی عضلانی افزایش می دهد؛
- Gutron (midodrine) 5 میلی گرم دو بار در روز مصرف کنید؛
- دولوکستین برای تکرر ادرار استرس استفاده می شود؛
- "اسپاسمکس" دارای اثرات ضد اسپاسم، ضد موسکارینی و دارای خواص ضد درد (در صورت تکرر ادرار و دردناک) است؛
- "Vesikar" (solifenacin) یک M-آنتی کولینرژیک انتخابی است.
برای تکرر ادرار بدون درد، بیوفیدبک نوعی تمرین عضلات کف لگن است. در بیش از 50 درصد بیماران بسیار موثر است. این درمان برای تحریک فیبرهای عضلانی خاص با جریان الکتریکی فرکانس بالا طراحی شده است.
