در بدن انسان، دریچه سه لتی به عنوان فیوز برای جلوگیری از برگشت خون مورد نیاز است. روی خط جدایی دهلیز راست و بطن مربوطه قرار می گیرد. ساختار شیر از صفحات اتصال تشکیل شده است. تخلف از کار او برای زندگی انسان خطرناک است.
ساختمان
دریچه سه لتی طبق متون علمی به آن تریکوسپید نیز می گویند. هنگامی که قلب حرکت می کند، همه فرآیندها به طور همزمان اتفاق می افتد. اگر انسداد در یکی از بخش ها رخ دهد، موقتی ناچیز، بدن بلافاصله احساس می کند که وضعیت به طور قابل توجهی تغییر می کند. وضعیت سلامتی بلافاصله بدتر می شود، تنفس دشوار می شود و حرکت غیرممکن می شود.
دریچه سه لتی در سمت چپ جناغ سینه قرار دارد. این بخشی از یک سیستم پمپاژ برای پمپاژ خون است. نوعی کلاهک است که تحت فشار خون خارج شده باز می شود. بسته شدن به دلیل نیروهای معکوس مایع به طور خودکار به دلیل فشار روی سطح دریچه ها رخ می دهد.
بسته شدن ناقص دریچه سه لتی به دلیل شل شدن عضله قلب رخ می دهد، زمانی که دیگر قادر به انجام آن نیست.عملکرد عادی به دلیل نقض توزیع مجدد فشارهای داخلی، بافت ها شروع به فروپاشی می کنند، که در نتیجه، تشکیل بیماری قلبی را تهدید می کند. برخی از بیماری ها محرک چنین آسیب شناسی می شوند.
کار اندام
دریچه سه لتی بخشی از سیستم گردش خون انسان است. مقدار زیادی خون از نتایج قلب به آئورت می رود، از تمام شریان ها و مویرگ ها عبور می کند، اکسیژن را با سلول ها مبادله می کند و دی اکسید کربن را دریافت می کند. همراه با این، اشباع با محصولات پوسیدگی از عناصر کمیاب مفید فرآوری شده رخ می دهد و رنگ آن تیره می شود. این خون وریدی نام دارد.
علاوه بر این، توزیع مجدد در ناحیه سمت راست قلب وجود دارد، حرکت بیشتر در تمام شریان های ریه برای غنی سازی اکسیژن انجام می شود. شیر سه لنگه تنها شیری نیست که توانایی مسدود کردن جریان معکوس را دارد. این برای جداسازی بطن‌های چپ، راست و دهلیز ضروری است.
خون سمت چپ قلب را پر می کند، سپس از دهلیز به داخل بطن می ریزد. پس از این، گردش خون در یک دایره بزرگ از گردش خون رخ می دهد. خون وریدی به دهلیز راست و سپس به بطن راست باز می گردد و وارد گردش خون ریوی می شود. پس از اشباع اکسیژن، چرخه دایره بزرگ دوباره از طریق دهلیز و بطن چپ تکرار می شود.
عملکردهای شیر
از آنجایی که قسمت های چپ و راست قلب به طور همزمان کار می کنند، لازم است جریان معکوس بین بخش ها به موقع مسدود شود. پس از همه، گردش خون به صورت چرخه ای اتفاق می افتد:یک لحظه تجمع مایع در بطن وجود دارد و به دنبال آن یک خروج قدرتمند خون به داخل آئورت وجود دارد. سیستم شیر به درستی کار می کند:
- واقع در ناحیه چپ قلب به عنوان دریچه میترال نامیده می شود.
- Triskupidalny.
- دریچه در شریان ریه.
- آئورت، به عنوان فیوز بزرگترین سیستم.
پزشکان از تعریف رگورژیتاسیون استفاده می کنند که به پدیده برگشت خون از طریق دریچه ها اشاره دارد. برای جلوگیری از این اتفاق، مسدود کننده های فهرست شده باید به موقع طبق قوانین زیر عمل کنند:
- دریچه میترال فقط در لحظه پمپاژ خون از دهلیز چپ به بطن مربوطه باز است. هنگامی که مایع انباشته شده به داخل آئورت خارج می شود بسته می شود. دو برگه در ساختار دریچه وجود دارد.
- دریچه آئورت سه لتی راه عبور بین دهلیز راست و بطن مربوطه را می بندد. کار شبیه میترال است. ساختمان سه در دارد.
- ریوی به ناحیه بین تنه ریوی و بطن راست اشاره دارد. برای مسدود کردن جریان معکوس در لحظه شل شدن عضله قلب عمل می کند.
- آئورت در کانال خروجی بطن چپ قرار دارد. در لحظه شل شدن عضله قلب، جریان معکوس خون از آئورت را مسدود می کند. از سه دریچه نیمه قمری تشکیل شده است.
توسعه نقایص قلبی
نارسایی دریچه سه لتی باعث برگشت خون یا برگشت خون از دهلیز به بطن می شود. این در زمان سیستول رخ می دهدبطن راست). دریچه‌های شل شده تحت فشار خون آویزان می‌شوند.
این وضعیت می تواند با انسداد مکانیکی آئورت ایجاد شود. اکثر بیماران در طول زندگی خود به این بیماری مبتلا می شوند. اما نمونه هایی از نقایص مادرزادی قلب وجود دارد.
اشکال آسیب شناسی
نقص دریچه به دلایل زیر رخ می دهد:
- فقدان عناصر کمیاب ضروری در بدن که چگالی و خاصیت ارتجاعی بافت های تشکیل دهنده صفحات دریچه را تعیین می کند.
- اختلال در عملکرد دریچه تریکوسپید ممکن است به دلیل نقص در قسمت های مجاور قلب رخ دهد.
به دلیل رکود خون در بدن، بسته شدن ناقص دریچه سه لتی قلب رخ می دهد. ممکن است شخصی را ناتوان کند. دیواره های هیپرتروفیک دهلیز به دلیل اتساع (انبساط) بطن راست ایجاد می شود. از اینجا، فرآیندهای راکد در شریان‌ها و وریدها تشکیل می‌شوند.
آسیب شناسی را می توان با احساسات درونی و با تورم ورید گردن در زمان خروج خون از قلب تشخیص داد. فشار وریدی معمولاً افزایش می یابد. کبد به شدت بزرگ شده است.
علل و علائم
در میان علل ثابت شده ضعیف شدن دریچه سه لتی موارد زیر وجود دارد:
- سندرم کارسینوئید.
- عواقب روماتیسم توسعه یافته.
- با اندوکاردیت با منشا عفونی.
- آسیب مکانیکی پاپیلارعضلات یا پارگی وترها.
- پیامد میوکاردیت.
- پس از کاردیومیوپاتی.
- عواقب شرایط شدید تیروتوکسیکوز.
آسیب شناسی مادرزادی اغلب همراه با سایر ناهنجاری ها در ساختار قلب رخ می دهد. تنگی دریچه تریکوسپید می تواند منجر به پسرفت قفسه سینه شود که پزشک با لمس آن را تشخیص می دهد. همچنین، در حین گوش دادن به ضربان قلب، صداهای قابل توجهی در طول سیستول (تخلیه خون از بطن) ظاهر می شود.
با این حال، سوفل فقط در کمبود شدید قابل تشخیص است. علائم کمتر شدید اغلب نادیده گرفته می شوند. برای تشخیص دقیق، معاینه ابزاری روی دستگاه ها لازم است.
روش‌های تشخیصی
هنگام تشخیص، سوفل سیستولیک در حین دم بسیار مهم است. این نشان دهنده نارسایی دریچه سه لتی است. البته باید به خاطر داشت که این پدیده دائمی نیست و ممکن است برای مدتی به طور کامل ناپدید شود. برای تایید تشخیص اولیه، نوار قلب گرفته می شود.
در نمودار حاصل، آسیب شناسی مشاهده می شود:
- انحراف محور الکتریکی به راست؛
- افزایش اندازه موج P (در ناحیه لیدهای دوم و سوم قفسه سینه).
همچنین ممکن است از اشعه ایکساستفاده شود. تصویر اتساع بطن یا دهلیز را نشان می دهد. انحرافات همچنین در تصاویر اکوکاردیوگرافی، که در آن حرکات غیر طبیعی سپتوم قلب ایجاد می شود، قابل توجه است. هنگام تجزیه و تحلیل وضعیتبیمار نکات زیر را در نظر بگیرد:
- نوع نویز و ناحیه تجلی آن.
- اندازه قلب، اغلب بزرگ می شود.
- وجود احتقان در گردش خون.
- مقدار فشار وریدی.
- اندازه کبد.
- وضعیت قفسه سینه.
- فشار دهلیز راست.
آسیب شناسی فیزیکی
باریک شدن دهانه دریچه را تنگی می گویند. این پدیده تحت تأثیر روماتیسم، ناهنجاری های مادرزادی و همچنین استرس مکانیکی طولانی مدت رخ می دهد. در نتیجه بیماری، فشار بر دیواره های قلب افزایش می یابد. دهلیز بزرگ شده است. رکود در سیستم گردش خون شروع می شود.
برای درمان موارد خفیف پاتولوژی، اقدامات پیشگیرانه انجام می شود. با شروع با درجه دوم شدت، مداخله جراحی از قبل توصیه می شود. دریچه با چاقوی جراحی پردازش می شود، در نتیجه، اغلب لازم است صفحات را به هم بدوزید یا به جای سه، تنها دو عدد باقی بگذارید. طبق آمار، حدود 14 درصد از بیماران پس از جراحی زنده نمی مانند.
اما حتی پس از درمان موفقیت آمیز، بیمار از قبل ناتوان شده است. برای جلوگیری از پیشرفت بیشتر آسیب شناسی، باید از فعالیت بدنی اجتناب شود و معاینات دوره ای انجام شود.
