زخم یک بیماری پیچیده است که ممکن است برای مدت طولانی خود را نشان ندهد. تشدید زخم معده پس از رگه های عمیق دیواره های غشای مخاطی رخ می دهد. علائم و درمان زخم اثنی عشر توسط پزشک مشخص می شود که بیمار را معاینه کامل می کند.
دلایل
یکی از علل اصلی پاتولوژی، باکتری به نام هلیکوباکتر پیلوری است. به دلیل آن، غشای مخاطی اندام ها آسیب می بیند. با این حال، این میکروب را می توان در بسیاری از افراد یافت، اما همه افراد مستعد ابتلا به این بیماری نخواهند بود. ظاهر زخم توسط عوامل زیر تحریک می شود:
- موقعیت های استرس زا یا افسردگی. به همین دلیل، یک نقص در سیستم عصبی وجود دارد، جایی که تون عصب واگ غالب است. این باعث بروز اسپاسم عضلات و رگ های خونی معده می شود. در نتیجه، او از تغذیه خوب محروم می شود، در نتیجه در برابر عمل اسید کلریدریک آسیب پذیر می شود: هضم با شیره معده سوز آور در دیواره ها اتفاق می افتد.
- وراثت.
- غذای بد.
- شورش اسید هیدروکلریک رخ می دهد.
- نوشیدن بیش از حدالکل تأثیر منفی شیره معده را افزایش می دهد و خواص محافظتی غشای مخاطی را کاهش می دهد.
- به دلیل نیکوتین، افزایش سنتز اسید کلریدریک وجود دارد که در هضم طبیعی غذا اختلال ایجاد می کند و باعث ایجاد نارسایی در تولید عوامل محافظتی مخاط معده و پانکراس می شود.
علائم
علائم زخم اثنی عشر به شرح زیر است:
- درد شدید در قسمت تحتانی شکم که به پایین کمر و زیر دنده ها می رسد.
- درد در عرض 10 دقیقه پس از خوردن غذا یا "درد گرسنگی" با معده خالی.
- سوهاضمه.
- نفخ.
- قولنج روده.
- احساس دائمی گرسنگی.
- کاهش وزن.
- اختلالات عصبی مرتبط با خواب ضعیف ناشی از تشنج‌های سخت و طاقت فرسا.
- اختلالات متابولیک: نئوپلاسم های قرمز، پوسته پوسته، سبوره، ممکن است در بدن و پوست سر ظاهر شوند.
- پریتونیت - مسمومیت بدن به دلیل نفوذ ذرات مدفوع، صفرا، بسترهای ترشح شده غدد درون ریز به داخل لنف. پریتونیت یک سیگنال اورژانسی برای تماس با آمبولانس است. شروع آن با موارد زیر مشخص می شود: وخامت شدید رفاه، درد حاد غیر قابل تحمل، حالت تهوع، سرگیجه، احساس سوزش در ناحیه شکاف.
اگر رژیم زخم اثنی عشر رعایت شود، علائم ممکن است بهبود یابد، اما بیماری نیاز به درمان دارویی دارد.
بازدید
زخم معده و اثنی عشر بر اساس روش تشکیل، محل و روند روند التهابی-مخرب طبقه بندی می شود.
از طریق آموزش:
- منشی؛
- تروماتیک;
- exchange;
- درمانی - به عنوان یک عارضه ظاهر می شود.
موقعیت مکانی:
- از بین رفتن پیاز این اندام.
- التهاب جسمی (زخم در بدن یک عضو ایجاد می شود).
- شکست معده پس از بولبار. این یک محل واسط بین معده و روده است.
- تخریب ترکیبی.
ویژگی های جریان:
- ادویه;
- subacute;
- با تشکیل باریک شدن مجرای دیواره روده؛
- با پارگی غشای اولسراتیو.
ویژگی های عملکردی سیر بیماری:
- افزایش یا کاهش اسیدیته.
- افزایش یا کاهش مهارت های حرکتی.
- شامل بیماری های اضافی. به عنوان مثال، انسداد روده یا هموروئید.
هر یک از این حالات ماهیت وقوع خود را دارند. نشانگرهای خاص زخم معده تغییرات متعدد در اندام های دستگاه گوارش، بازسازی کامل فرآیندهای متابولیک، "دردهای گرسنگی" هستند.
تشخیص
برای تشخیص وضعیت پاتولوژیک در مرحله اول معاینه می توان از جمع آوری داده های آنامنستیک و لمس قسمت تحتانی شکم استفاده کرد. در صورتی که پزشکمتخصص گوارش توانست وجود زخم احتمالی را تعیین کند، مطالعات اضافی - آزمایشگاهی و سخت افزاری تجویز می شود.
- تعیین آنتی بادی های هلیکوباکتر پیلوری در خون شریانی بیمار.
- PH-metry (بخشی از شیره معده) - برای ترکیب اسید، انتشار واکنشی و تأثیرات مورد مطالعه قرار گرفت.
- معاینه اشعه ایکس دوازدهه.
- معاینه آندوسکوپی - شفافیت دیواره های معده و دوازدهه.
- معاینه میکروسکوپی، با ذره ای از ماده آسیب دیده انجام می شود. در اصل، این یک بیوپسی روده است، فقط آسیب کمتری دارد.
معاینه اشعه ایکس دوازدهه، ممکن است تغییرات زیر را نشان دهد:
- تشکیل طاقچه، پوچی - که در آن فلور بیماری زا جمع می شود، بقایای مواد غذایی ضعیف هضم شده، و غیره.
- تغییر در غشاهای مخاطی - با عقب رفتن بخشی از روده در جهت مخالف تشکیلات اولسراتیو آشکار می شود.
- ساقه زخم - به وضوح منطقه التهاب را مشخص می کند.
- زخم و زخم دیواره در عکس اشعه ایکس شبیه تار عنکبوت یا ستاره است.
درمان جراحی
درمان جراحی زخم اثنی عشر یک نوع تأثیر شدید است که می تواند تنها اولین مشکلات خارجی را حل کند، اما علت و عواقب آن را به طور کامل از بین نمی برد. به عبارت دیگر، هر عمل جراحی بدون درمان بیشتر پزشکی و رژیم درمانی بی فایده است.
هنگام زخمبیماری های معده و اثنی عشر، بیمار تحت تأثیرات عملیاتی زیر قرار می گیرد:
- واگوتومی. انتقال پیچیده و ظریف پایانه های عصبی، وریدهای خونرسان و مایعات ترشحی برای مبارزه با بسته شدن، چسبندگی، نئوپلاسم و سایر علل اختلال در خروج صفرا، شیره معده، مدفوع.
- رزکسیون - برداشتن ناحیه آسیب دیده و کاشت یک شی جدید مصنوعی برای بازگرداندن عملکرد اندام، تثبیت پریستالسیس، خون رسانی، عملکرد دفعی آن. رزکسیون برای چند بیمار اندیکاسیون دارد، اغلب فقط واگوتومی کافی است.
شایان ذکر است که عمل زخم فقط در صورت پریتونیت تجویز می شود. این با خطر عوارض متعدد مرتبط است: سپسیس، اختلالات متابولیک، تشکیل چسبندگی، خونریزی و غیره.
درمان
در صورت تشدید بیماری، درمان زخم اثنی عشر در بیمارستان انجام می شود. برای اسکار سریع زخم، بیمار نیاز به استراحت در بستر و استراحت احساسی کامل دارد. پس از معاینه کامل، برنامه درمانی تجویز می شود. از بسیاری جهات، استراتژی به وجود باکتری هلیکوباکتر پیلوری در روده بستگی دارد. داروهای اصلی مورد استفاده در درمان، داروهای ضد ترشح با هدف سرکوب ترشح معده هستند:
- "امپرازول".
- "سایمتیدین".
اگر بیمار مبتلا به هلیکوباکتر پیلوری باشد، از داروهای ضد افسردگی نیز استفاده می شود.باکتری هایی مانند:
- "Denol".
- "Vikalin".
محافظ های گوارشی نیز بخشی از درمان پیچیده هستند که برای محافظت از مناطق آسیب دیده روده در برابر اسید هیدروکلریک طراحی شده اند.
فیزیوتراپی
فیزیوتراپی، اثربخشی درمان دارویی را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد. درمان شامل جریان های مدوله شده سینوسی است، این روش گردش خون را بهبود می بخشد و التهاب را کاهش می دهد.
- کمپرس گرمایی و نیمه الکلی.
- الکتروفورز، اولتراسوند و مایکروویو درمانی.
تربیت بدنی
خیلی ها به این سوال علاقه دارند که آیا با زخم اثنی عشر می توان تربیت بدنی کرد؟ تمرینات طراحی شده ویژه به عادی سازی عملکرد حرکتی و ترشحی روده، بهبود گردش خون کمک می کند. برای جلوگیری از زخم احتقانی استفاده می شود. تمرینات فیزیوتراپی را در مرحله آخر درمان پس از استراحت در رختخواب اختصاص دهید.
درمان گیاهی
علاوه بر روش ها و رژیم غذایی فوق، با تشدید زخم اثنی عشر، از روش های درمانی جایگزین استفاده می شود.
درمان زخم با خار مریم و کلم:
- گل خار مریم (تازه) را باید ریز خرد کرد و در یک شیشه ۰.۵ لیتری قرار داد. برای چنین حجمی 150 گرم مواد اولیه مورد نیاز است. سپس هر روغن نباتی را در شیشه ریخته می شود، اما ترجیحا روغن زیتون تصفیه نشده، تا لبه. مخلوط حاصل به مدت 6 ساعت در یک حمام آب تبخیر شده، فیلتر شده و خنک می شود. روزانه براینیم ساعت قبل از هر وعده غذایی 2 قاشق غذاخوری جوشانده میل شود.
- سه قسمت آب کلم را با یک قسمت آب کرفس مخلوط کرده تا حجم آن 250 میلی لیتر باشد و 30 دقیقه قبل از غذا میل شود. این آب میوه را باید روزانه به مدت یک ماه نوشید. آب کلم را می توان با گوجه فرنگی یا آب لیمو نیز مخلوط کرد.
درمان زخم پسیلیوم:
- 40 گرم چنار را در 200 میلی لیتر آب داغ ریخته و به مدت یک ساعت دم می کنیم. دم کرده با هر وعده غذایی در یک لیوان مصرف می شود.
- 100 گرم رشته، سلندین، مخمر سنت جان و چنار خرد شده و خوب مخلوط می شوند. یک قاشق بزرگ از مخلوط را با یک لیوان آب جوش ریخته، پیچیده و به مدت دو ساعت دم می‌کنیم. دم کرده صاف شده و در یک قاشق بزرگ قبل از غذا مصرف می شود.
درمان زخم کالاندولا
قبل از مصرف وجوه بر اساس چنین گیاهی، باید با موارد منع مصرف آشنا شوید:
- Calendula نباید در دوره های تشدید استفاده شود.
- گل همیشه بهار نباید توسط کودکان، نوجوانان، زنان باردار و کسانی که در دوران شیردهی هستند مصرف شود.
- همچنین دم کرده الکل این گیاه به هیچ وجه استفاده نمی شود، زیرا مخاط روده را تحریک می کند.
- شایان ذکر است که گل همیشه بهار یک آلرژن قوی است، بنابراین باید با احتیاط از آن استفاده کنید.
بیایید به چند دستور غذا نگاه کنیم:
- روغن کالاندولا. 60 گرم گل همیشه بهار در 200 میلی لیتر هر روغن گیاهی ریخته می شود. مخلوط را در یک حمام آب قرار دهید و تا 80 درجه حرارت دهید.مخلوط به مدت سه ساعت نگه داشته می شود، سپس برای یک روز اصرار می شود. قبل یا بعد از غذا باید 5 میلی لیتر روغن مصرف کنید. شما نمی توانید بلافاصله قبل از غذا از روغن استفاده کنید، باید نیم ساعت صبر کنید. بعد از غذا خوردن - ارزش آن را دارد که یک ساعت و نیم فاصله داشته باشید.
- روغن کالاندولا با شیر و عسل. در 250 میلی لیتر شیر 5 گرم عسل و گل همیشه بهار اضافه کنید. خوب مخلوط کنید و بنوشید. این دارو باید هر روز صبح مصرف شود. این مخلوط برای التیام زخم های قدیمی و جلوگیری از زخم های جدید عالی است.
درمان زخم با علف آتشین و شبدر
شفت و شبدر به همان نسبت - هر کدام 1 قاشق، ریز خرد شده و با آب ریخته می شود. شما به دو لیوان مایع نیاز دارید. دم کرده باید روزانه بنوشید.
در عین حال، ارزش آن را دارد که استفاده از چای را به نفع دمنوش گیاهی کنار بگذارید. این ابزار دارای خواص ضد التهابی است. همچنین در سایر بیماری های دستگاه گوارش موثر است.
رژیم
بخش اجباری درمان، رژیم غذایی برای تشدید زخم اثنی عشر است. برای فرد مبتلا به چنین بیماری بسیار مهم است که درست غذا بخورد. چندین رژیم غذایی طراحی شده ویژه وجود دارد که هدف آنها کاهش بار روی اندام ها و بدن به طور کلی و کاهش اثرات شیمیایی و حرارتی است.
برای رژیم زخم معده و اثنی عشر، عدم وجود غذاهای چرب، بیش از حد شور و تند در رژیم غذایی مشخص است، همه گوشت های تند، سنگین و چرب، قارچ، آجیل، دانه ها، میوه های خشک حذف می شوند. به طور کامل دنبال می کندنوشیدنی‌های الکلی و گازدار، قهوه، چای سیاه، نوشیدنی‌های کافئین‌دار، مرکبات، میوه‌های ترش و انواع توت‌ها، آب‌میوه‌ها و نوشیدنی‌های میوه‌ای، کلم سفید (البته از آب آن به عنوان دارویی برای این بیماری استفاده می‌شود) را حذف کنید.
بهترین غذا برای رژیم غذایی در هنگام تشدید زخم اثنی عشر، سوپ های آب پز به ویژه شیر یا سوپ های له شده است. چنین سوپ هایی را می توان در یک سبزیجات سبک یا آب مرغ، در شیر با افزودن سبزیجات یا پاستا پخت. لازم است مقدار زیادی از محصولات لبنی را به رژیم غذایی وارد کنید: شیر، خامه، پنیر دلمه. از پنیر کوتیج کم چرب، می توانید سوفله یا سوفله برای دسر با افزودن عسل درست کنید. با این حال، میوه های خشک، شکر، آجیل باید حذف شوند.
همچنین، انواع غلات باید در رژیم غذایی وجود داشته باشد. سمولینا، گندم سیاه، برنج، بلغور جو دوسر - این غلات را می توان هم در شیر کم چرب و هم در آب پخت. عسل برای شیرینی اضافه می شود.
چند هفته پس از تسکین تشدید، گوشت بدون چربی و ماهی به رژیم غذایی باز می گردند: مرغ، بوقلمون، گوشت گوساله، خرگوش، گردو، کاد. غذاها به طور انحصاری برای یک زوج تهیه می شوند یا با حداقل مقدار نمک آب پز می شوند. کتلت بخارپز، کوفته با سس شیر عالی هستند. تمام رگ‌ها، غضروف‌ها، قطعات پوست و فاسیا باید از گوشت جدا شوند.
برای افزودن چربی به وعده غذایی روزانه خود، باید روغن گیاهی اضافه کنید، اما نه بیشتر از 1 قاشق چایخوری در روز. استفاده از مقدار زیادی ژله روی انواع توت های غیر اسیدی، ژله، پودینگ، آب میوه های رقیق شده با آب مفید خواهد بود.
در رژیم غذایی برای زخم اثنی عشر، فقط نان سفید، دیروز مجاز است، و از همه بهتر - کراکر از آن بدون افزودن نمک، ادویه جات ترشی جات.
تخم مرغ تا هشت عدد در روز - آب پز یا به شکل املت بخارپز بدون روغن.
هر آب میوه ای باید به نسبت مساوی با آب رقیق شود، می توانید از چای سبز، ژله، آبگوشت گل رز استفاده کنید. آب کلم سفید یک داروی عالی برای مخاط ملتهب روده خواهد بود.
درمجموع، مصرف روزانه باید سه هزار کیلو کالری باشد. با مشاهده پویایی مثبت، وعده های غذایی سنگین تری به رژیم غذایی وارد می شود، در پایان درمان، دو یا سه نان کوچک در هفته و ژله یا ژله مرکبات امکان پذیر است. فراموش نکنید که همه غذاها باید گرم باشند. غذاهای خیلی سرد یا گرم نباید مصرف شوند.
