تاکی کاردی پاروکسیسمال - شتاب شدید و ناگهانی ضربان قلب. این با تأثیر یک کانون نابجا، که تکانه‌هایی برای انقباض میوکارد ایجاد می‌کند، مرتبط است.
علل و انواع
تاکی کاردی پراکسیسمال با حمله قلبی، میوکاردیت، تصلب شرایین آترواسکلروز رخ می دهد. در علت ایجاد این آسیب شناسی، کاردیومیوپاتی و فشار خون بالا متمایز می شود. علاوه بر این، تاکی کاردی‌های حمله‌ای بدون آسیب ارگانیک به میوکارد ایجاد می‌شوند. بنابراین، آنها را می توان با دیستونی گردش خون عصبی، سوء مصرف قهوه یا الکل، با اختلالات هورمونی مشاهده کرد.
انواع زیر از این اختلال ریتم قلب متمایز می شوند:
- فوق بطنی - با تشکیل یک کانون نابجا در گره دهلیزی یا دهلیز (تاکی کاردی دهلیزی حمله ای) مشخص می شود؛
- اگر تکانه‌های اضافی از بطن‌ها می‌آیند، این نشان‌دهنده ایجاد یک ریتم قلبی حمله‌ای بطنی است.
تظاهرات بالینی
حمله چنین تاکی کاردی رخ می دهد و ناگهان ناپدید می شود. طول می کشداز چند ثانیه تا چند روز بیمار یک فشار ناگهانی در ناحیه قلب را تجربه می کند که به ضربان شدید قلب و ناراحتی در قفسه سینه تبدیل می شود. گاهی اوقات بیماران درد در قلب و تنگی نفس را گزارش می کنند. اغلب، تاکی کاردی های حمله ای با ضعف عمومی و سرگیجه همراه است. گاهی اوقات افزایش فشار خون، احساس کمبود هوا یا کما در گلو وجود دارد. ممکن است پس از پایان حمله، ادرار بیش از حد وجود داشته باشد.
در موارد کمتر، با تاکی کاردی حمله ای، علائم عصبی به شکل آفازی و همی پارزی مشاهده می شود. همچنین ممکن است تظاهراتی از اختلال عملکرد اتونوم وجود داشته باشد. بیماران از حالت تهوع و تعریق، دمای زیر تب و نفخ شکایت دارند. پس از حمله، پلی اوری مشخص است، ادرار با چگالی کم دفع می شود. تاکی کاردی حمله ای طولانی مدت با کاهش فشار خون، ضعف و از دست دادن هوشیاری ظاهر می شود.
درمان
با تاکی کاردی حمله ای، می توانید سعی کنید حمله را با استفاده از روش های رفلکس از بین ببرید. بنابراین، می توانید سینوس کاروتید را ماساژ دهید، نفس خود را حبس کنید و صورت خود را به مدت 30 ثانیه در آب سرد غوطه ور کنید، یک بالون را باد کنید یا کره چشم خود را با نیروی متوسط فشار دهید.
دارودرمانی شامل مصرف داروهای خاص است. رایج ترین داروهای تجویز شده Novocainamide، Propafenone، Amiodarone، Verapamil هستند. با ناکارآمدی درمان دارویی، آنها به دفیبریلاسیون الکتریکی متوسل می شوند، به ویژه در مواردی که در حال توسعهنارسایی عروق کرونر یا فروپاشی آریتمی.
وقتی تاکی کاردی حمله ای شدید رخ می دهد، جراحی موثر است زیرا شامل جداسازی یا برداشتن مستقیم ضایعه نابجا در قلب است. درمان جراحی نیز برای عودهای مکرر بیماری و بی اثر بودن داروهای ضد آریتمی اندیکاسیون دارد.
