ضربان قلب یک فرد که به طور خلاصه نبض نامیده می شود، می تواند بسیار متفاوت باشد. بیماری های عفونی معمولا نبض را تسریع می کنند، وضعیت خواب کند می شود. اما به طور معمول در بزرگسالان باید ریتمیک و در محدوده 60-100 ضربه در دقیقه باشد. ضربان قلب دیگر تاکی کاردی یا برادی کاردی نامیده می شود.
شفاگران مشرق زمین از قدیم الایام وضعیت یک فرد را تشخیص داده و بیماری های او را با نبض تشخیص می دهند و در عین حال انواع سایه ها و صداهای ضربان قلب انسان را تشخیص می دهند و نه فقط بسامد آن را که به عوامل بسیاری بستگی دارد.. هدف مقاله درک تفاوت برادی کاردی با تاکی کاردی است.
ویژگی های ساختار قلب انسان
ابتدا ساختار قلب انسان را در نظر بگیرید. قلب ارگان مرکزی سیستم قلبی عروقی است. آن را فراهم می کندانقباضات ریتمیک گردش خون در بدن. این یک اندام عضلانی توخالی است که به چهار حفره تقسیم می شود: دهلیز راست و چپ و بطن راست و چپ. هر دو دهلیز و بطن توسط سپتا از یکدیگر جدا می شوند. دهلیزها حفره‌هایی هستند که خون را از سیاهرگ‌ها دریافت می‌کنند و آن را به داخل بطن‌ها می‌برند و آن را به داخل سرخرگ‌ها می‌فرستند. سمت راست به شریان ریوی می رود، سمت چپ به آئورت می رود. بنابراین خون به یکباره وارد دو دایره گردش خون می شود. اتاقک راست و چپ با یکدیگر ارتباطی ندارند و دهلیزها و بطن ها توسط دریچه هایی به هم متصل می شوند. دریچه ها جهت جریان خون را در قلب تعیین می کنند: از سیاهرگ ها به دهلیزها، از دهلیزها به بطن ها، از بطن ها به رگ های خونی بزرگ.
همه تغییرات دردناک در دریچه ها (روماتیسمی یا منشاهای دیگر) عملکرد صحیح قلب و کل بدن را مختل می کند. هنگام گوش دادن به قلب، بسته شدن دریچه ها و انقباض 4 حفره آن به عنوان صدای قلب درک می شود. در صورت بیماری دریچه به جای تن یا همراه با آنها صداهایی به دلیل باریک شدن سوراخ آنها شنیده می شود.
عضله قلب توسط تعداد زیادی اعصاب حسی سوراخ می شود. که فعالیت قلبی را تنظیم می کند، اما در صورت بروز هرگونه اختلال در خون رسانی باعث درد شدید می شود.
آریتمی قلبی چیست، انواع آن
آریتمی (به یونانی آریتمی - اختلال ریتم) معمولاً نقض ریتم طبیعی ضربان قلب نامیده می شود. انواع آریتمی: آسیستول، اکستراسیستول، برادی کاردی و تاکی کاردی.
برادی کاردی (یونانی bradis -آهسته + کاردیا - قلب) - ضربان قلب آهسته، کمتر از 50 ضربه در دقیقه.
تاکی کاردی (به یونانی tachys - سریع + kardia - قلب) - ضربان قلب سریع. فراوانی انقباضات از 100 تا 180 ضربه در دقیقه است. بنابراین، تاکی کاردی و برادی کاردی دو حالت متضاد قلب از نظر تعداد ضربان قلب هستند.
Asystole (یونانی a - not + systolie - انقباض) - ضعیف شدن شدید عضله قلب، که باعث کاهش فعالیت قلب می شود.
Extrasystole (یونانی اضافی - بیش از + systolie - انقباض) - وقوع یک ضربان قلب فوق‌العاده یا پرش یک ضربان دیگر.
چه چیزی ضربان قلب را تعیین می کند
به طور کلی پذیرفته شده است که ضربان قلب یک فرد مستقیماً به فعالیت بدنی یا تأثیرات روی سیستم عصبی بستگی دارد.
عضله قلب دارای خاصیت اتوماسیون است، یعنی انقباضات آن غیر ارادی است و در طول زندگی یک دقیقه هم قطع نمی شود. فعالیت، فراوانی و قدرت انقباضات آن توسط سیستم عصبی مرکزی (بسته به نیاز بدن) از طریق دو عصب واگ و سمپاتیک تنظیم می شود. اولی ضربان قلب را کاهش می دهد و قدرت آنها را ضعیف می کند. و دلسوز، برعکس، انقباضات آن را سرعت می بخشد و قدرت آنها را افزایش می دهد. تفاوت های اصلی بین تاکی کاردی و برادی کاردی چیست؟ انقباضات ماهیچه های نیمه راست و چپ قلب به طور همزمان اتفاق می افتد. اما در ابتدا این عمل توسط ماهیچه های دهلیز انجام می شود و بطن ها شل می شوند. و سپس هر دو بطن منقبض می شوند. سخت گیرانهدنباله ای از انقباضات قسمت های قلب به دلیل یک سیستم خاص هدایت کننده تحریک قلب است. این به اصطلاح بسته اوست. اختلال در این سیستم هدایت باعث اختلال شدید عملکرد قلب می شود.
در افراد سالم، انقباضات قلب هیچ احساس ذهنی ایجاد نمی کند. و اختلالات ریتم فقط با استرس فیزیکی قابل توجه (عمدتا در افراد آموزش ندیده) یا با تجارب عاطفی قوی (ترس، ترس، عصبانیت و غیره) ظاهر می شود. در برخی از بیماری های قلبی عروقی، آریتمی ممکن است حتی با تلاش جزئی رخ دهد. همه چیز به وضعیت قلب و عروق خونی بستگی دارد.
آیا ممکن است چندین آریتمی همزمان رخ دهد
اینکه آیا تاکی کاردی و برادی کاردی می توانند همزمان رخ دهند برای افراد ناآگاه در پزشکی مانند یک شوخی به نظر می رسد. با این حال، چنین حالت هایی از فعالیت قلبی کاملاً ممکن است. اگر افراد مسن شروع به کاهش تعداد سلول های فعال در گره هدایت (سینوس) به دلیل فیبروز کنند، این منجر به برادی کاردی می شود. اما فیبروز سایر بافت های قلب به ویژه دهلیزها را نیز تحت تأثیر قرار می دهد و باعث بال زدن آنها می شود (به نام فیبریلاسیون دهلیزی). در نتیجه، افراد مسن می توانند همزمان از ضربان قلب سریع (تاکی کاردی) و ضعف قلب (برادی کاردی) رنج ببرند. این به اصطلاح سندرم سینوس بیمار یا سندرم برادی کاردی تاکی کاردی است. درمان او کاملا جدی است. یکی از پیامدهای خطرناک این سندرم سرگیجه طولانی مدت و حتی از دست دادن هوشیاری در حین ایست قلبی حتی کوتاه مدت است. غش به خصوص در افراد مسن بسیار خطرناک است.مردم، زیرا می توانند منجر به زمین خوردن شوند که به معنای شکستگی و آسیب های دیگر است.
مقایسه انواع آریتمی
هیچ بیماری خوشحال کننده نیست، بنابراین نمی توان گفت کدام بدتر است - تاکی کاردی یا برادی کاردی.
آریتمی مزمن نشان دهنده مشکلات قلبی، نیاز به مراجعه به پزشک و انجام درمان است. برخی از افراد برادی کاردی را به خوبی تحمل می کنند، در حالی که برای برخی دیگر زندگی را تغییر می دهد. یک تاکی کاردی کوچک به سادگی توسط مردم متوجه نمی شود.
اما مواقعی وجود دارد که کاهش ضربان قلب فقط به این معنی است که یک فرد جوان است و به خوبی تمرین کرده است، رگ های خونی او به خوبی توسعه یافته اند و چهل ضربه در دقیقه (و گاهی حتی سی بار) برای ساختن بدن کافی است. کاملاً با خون تامین می شود - عملکرد طبیعی دارد.
آریتمی های مرتبط با افزایش سن و ضربان سازها
معمولاً، پزشکان "سالمند" بیماری های قلبی مانند آنژین صدری، ایسکمی، فیبریلاسیون دهلیزی و سایر موارد مرتبط با تحلیل بافت، کاهش فعالیت حرکتی، از جمله به دلیل بیماری های همزمان را می نامند. اکثر این افراد که تاکی کاردی و / یا برادی کاردی دارند، بیماری های عفونی داشته اند یا بیماری های قلبی عروقی، غدد درون ریز و سایر بیماری ها دارند.
اگر اختلالات در کار گره سینوسی مزمن شود، با پیری بدن همراه باشد و قابل درمان نباشد، می توان وضعیت را با "پیس میکر مصنوعی" یا به عبارت ساده تر، یک ضربان ساز تنظیم کرد. گاهی اوقات بسیار موثرتر از دارو استدرمان زیرا از غش جلوگیری می کند.
آریتمی کودکان
کودک ممکن است مانند بزرگسالان دچار اختلالات متعدد ریتم قلب شود: تاکی کاردی و برادی کاردی به طور همزمان یا جداگانه، اکستراسیستول، بلوک و غیره. لازم است بدانید که کودکان سالم نیز دوره هایی دارند که ممکن است ریتم قلب مختل شود.
خطرناک ترین دوره ها عبارتند از:
- نوزادان؛
- 4 تا 5 سال؛
- 7 تا 8 سال؛
-از 12 تا 14 سال.
علت اختلالات ریتم در کودکان می تواند هم ناهنجاری های مادرزادی باشد و هم بیماری هایی که در وهله اول عفونی هستند (دیفتری، برونشیت، لوزه ها، ذات الریه، عفونت های روده و غیره).
ضربان قلب در کودکان در سنین مختلف متفاوت است: در نوزادان - 140 ضربه در دقیقه، در یک ساله - 120، در پنج ساله - 100، در ده ساله - 90 ضربه. در نوجوانان - 60-80 ضربه در دقیقه.
آریتمی قلبی نوجوانان
در نوجوانی، هنگامی که رشد ناگهانی و ناهموار اندام‌ها و سیستم‌های مختلف وجود دارد، بسیاری از افراد دچار آریتمی می‌شوند (هر دوم نوجوانان). اما معمولاً هیچ خطری برای سلامتی وجود ندارد. نوجوانان آن را احساس نمی کنند، معمولاً با آنها تداخلی ندارد و فقط در یک معاینه معمولی تشخیص داده می شود. و آریتمی (معمولا برادی کاردی) خود به خود از بین می رود.
اما اگر پس از دو سال تاکی کاردی یا برادی کاردی از بین نرفت (یا بدتر شد)، باید با پزشک مشورت کنید و معاینه شوید.
چند توصیه از متخصص قلب
یک طرفهدفع حمله تاکی کاردی بعدی. ابتدا استراحت کنید، سپس به طور کامل بازدم کنید و نفس خود را تا زمانی که ممکن است نگه دارید. این باعث افزایش فشار می شود و به عادی سازی ریتم قلب کمک می کند. معمولا یک بار کافی است، اما در صورت لزوم می توانید بیشتر تکرار کنید. این تمرین معمولاً تعداد ضربان‌های قلب را کاهش می‌دهد و نبض را به حالت عادی برمی‌گرداند.
ورزشی که باعث استفراغ می شود، فشار ملایم به کره چشم، فشار دادن شکم نیز به تسکین حمله تاکی کاردی کمک می کند، زیرا فشار را افزایش می دهد.
تسکین حملات برادی کاردی زیر نظر پزشک یا توصیه صریح او با کمک داروها توصیه می شود. قبل از رسیدن پزشک، از Validol یا Corvalol برای تثبیت ریتم طبق دستورالعمل استفاده می شود.
پیشگیری از اختلالات ریتم قلب
پیشگیری و درمان بیماری قلبی بهتر است طبق توصیه های خاص پزشک انجام شود، اما اصول کلی همچنان وجود دارد و مهم ترین چیز سبک زندگی سالم است.
این مفهوم بسیار گسترده نه تنها شامل فقدان عادات بدی مانند تنباکو، الکل، پرخوری، دراز کشیدن روی مبل مورد علاقه تان، گذراندن ساعت های زیادی برای صحبت با تلویزیون یا رایانه می شود.
این، اولاً، توانایی لذت بردن از هر روز زندگی است. بیماری های قلبی ترس از مرگ را برمی انگیزد، بنابراین باید تلاش کنید و با شادی زندگی کنید، عمیق نفس بکشید، نگرانی ها را فراموش کنید. سخت است، اما لازم است. تنها زمانی که هر روز با امید و اشتیاق به زندگی (و ورزش!) ملاقات کنید، دلتان خوب می شود.
به دنبال فعالیت بدنی. این هستنه دویدن پر سر و صدا "در کار"، پر از اضطراب ها و نگرانی های کوچک که سلامتی را از بین می برد. لازم است روزانه حداقل نیم ساعت به بدن اختصاص داده شود تا بار خوبی به بدن وارد شود. پیاده روی سریع، شنا، ژیمناستیک با تکرار منظم، هر کسی را سالم تر و سرگرم کننده تر می کند. در مورد پیشگیری، ریتم کلاس ها با پزشک یا خودتان انتخاب می شود
یکی از آشنایان تنها زمانی از حمله قلبی بهبود یافت که شروع به راه رفتن تا 10 کیلومتر در روز کرد، پیاده روی کرد، و نه "در کار".
- در رژیم غذایی باید تنوع بیشتری از محصولات داشته باشید که به عادی سازی متابولیسم و بهبود خلق و خو کمک می کند. شما نمی توانید چای قوی، قهوه، کاکائو بنوشید، مقدار زیادی چربی و شیرین بخورید. ماهی، سبزیجات، غلات باید همیشه روی میز شما باشد. برای برادی کاردی توصیه نمی شود: عسل، زردآلو خشک، سیب زمینی پخته، گیلاس، گیلاس، زغال اخته، هلو.
- برای تسکین حملاتی که پس از استرس ایجاد شده اند، می توانید از رایحه درمانی مانند اسطوخودوس و خنده درمانی بهتر - تماشای روزانه کمدی ها، خواندن سرگرم کننده استفاده کنید.
- بعلاوه، توصیه می کنیم کمتر فکر کنید و بیشتر با دستان خود کار کنید، کمتر پشت تلویزیون بنشینید (و به طور کلی یک کامپیوتر، مانند مایکروویو، می تواند آریتمی ایجاد کند!)، و بیشتر راه رفتن، حداقل آهسته، در پارک بهتر است، اما می توانید حتی در بالکن، تمرینات ساده را انجام دهید.
- شما باید افراد زیادی را ببینید. اگر نمی توانید بیرون بروید از پنجره به آنها نگاه کنید. مشارکت اصلی جزء ضروری بهبودی است.
سخت است بگوییم کدام بهتر است - تاکی کاردی یا برادی کاردی، اما یک چیز می توان گفتدقیقا: دلت را ترحم کن، بیشتر حرکت کن و ارتباط برقرار کن، از زندگی لذت ببر!
