بسیاری از افراد دارای معلولیت نیاز به یک روش معاینه مجدد را درک نمی کنند، به خصوص در مورد ناتوانی هایی که در دوران کودکی به دست آمده یا با تغییرات غیرقابل برگشت شدید در بدن همراه است. یک معاینه مجدد نه تنها برای تأیید یک ناتوانی از قبل ایجاد شده، بلکه برای تنظیم برنامه توانبخشی، کنترل پویایی تغییرات در وضعیت سلامت ضروری است. بررسی مجدد معلولیت کودک به ویژه برای سازماندهی شرایط بهینه برای زندگی و توانبخشی او اهمیت دارد. سیستم توانبخشی توسعه یافته به شما امکان می دهد تا به طور کامل در زندگی جامعه ادغام شوید.
علاوه بر این، یک معلول گروه 3 ماهانه کمک هزینه، مزایا و سایر پرداخت ها را دریافت می کند که حل بسیاری از مشکلاتی را که یک فرد بیمار با آن مواجه است تا حد زیادی تسهیل می کند. برای سایر گروه‌های معلول، اهمیت حمایت دولتی از اهمیت بیشتری برخوردار است. بنابراین، روش معاینه مجدد یک لحظه مهم در زندگی یک فرد دارای معلولیت است.
روال و زمان معاینه مجدد معلولیت
معاینه مجدد طبق روال تعیین شده توسط قانون فدرال با فرکانس تعیین شده بسته به گروه های معلول انجام می شود. در حال حاضر، قوانین زیر برای این روش اعمال می شود:
• یک معلول از گروه 3 باید یک بار در طول سال تحت معاینه مجدد قرار گیرد.
• یک معلول گروه دوم باید 1 بار در طول سال برای معاینه مجدد مراجعه کند.
• معلولان گروه اول باید 2 بار در طول سال معاینه مجدد شوند.
• کودکان دارای معلولیت قبل از پایان دوره ای که ناتوانی برای آن تعیین می شود یک بار تحت این روش قرار می گیرند.
در صورت ناتوانی دائمی، معاینه مجدد می تواند با نوشتن درخواست شخصا یا از طرف یک نماینده قانونی انجام شود. علاوه بر این، در صورت تغییر در وضعیت سلامتی بیمار، مرکز مراقبت های بهداشتی ممکن است شما را برای ارزیابی مجدد ناتوانی ارجاع دهد.
می توانید این روش را از قبل انجام دهید، اما برای معاینه مجدد زودتر از دو ماه قبل از پایان دوره ناتوانی، باید درخواست شخصی یا ارجاعی از یک سازمان پزشکی داشته باشید که بر روند بیماری نظارت دارد. بیماری یک شهروند.
روش معاینه مجدد در منزل نیز انجام می شود. برای این کار لازم است که پزشک معالج علائم خاصی را در جهت انجام دهد.
دفتر اصلی و فدرال تخصص پزشکی و اجتماعی
معاینه مجدد گروه معلولیت بر اساس معاینه پزشکی و اجتماعی انجام می شود که به صورت رایگان در دفتر معاینات پزشکی و اجتماعی در محل سکونت، دفتر اصلی و دفتر فدرال.
موسسه ایالتی فدرال "دفتر اصلی تخصص پزشکی و اجتماعی" (FKU GB ITU) - یک سرویس منطقه ای برای انجام معاینه و همچنین ارائه طیف وسیعی از خدمات برای توانبخشی و بازیابی سلامت.
FKU GB ITU عملکردهای زیر را انجام می دهد:
• در صورت ثبت درخواست تجدید نظر در مورد نتیجه کمیسیون کارشناسی در دفتر محل سکونت، یک بررسی مجدد ترتیب می دهد.
• توسط ITU در مواقعی که معاینه پزشکی خاصی لازم است انجام می شود.
• انجام تجزیه و تحلیل آماری داده ها در مورد تعداد و ترکیب جمعیتی شهروندان دارای معلولیت که به این اداره مراجعه کرده اند.
• اقداماتی را برای پیشگیری و پیشگیری از ناتوانی ایجاد می کند.
• نظارت بر فعالیت های هر دفتر.
دفتر فدرال تخصص پزشکی و اجتماعی (FB ITU) یک سرویس فدرال برای انجام معاینه و همچنین ارائه طیف وسیعی از خدمات توانبخشی و ترمیم سلامت است. علاوه بر این، وظایف FB ITU شامل اطمینان از پروتزهای با کیفیت بالا است.
دفتر فدرال کنترل فعالیت‌های دفاتر دیگر را سازماندهی می‌کند، می‌تواند تصمیم‌گیری مجدد، تغییر یا لغو تصمیم‌های گرفته شده توسط کارمندان دفاتر دیگر را منصوب و انجام دهد.
شهروندانی که با نتیجه گیری کمیسیون های دفاتر اصلی موافق نیستند می توانند شکایت کنند.دفتر فدرال، جایی که یک معاینه جدید تعیین خواهد شد. اینجاست که ITU و مشاوره در جهت دفاتر اصلی در مواقعی که نیاز به اخذ نظر کارشناسی آن یا انجام یک نوع معاینه پزشکی پیچیده باشد، انجام می‌شود.
رویه کارشناسی پزشکی و اجتماعی
روال آزمون توسط کارکنان گروه کارشناسی دفتر سازماندهی می شود. معاینه فردی که برای معاینه درخواست داده است انجام می شود، ویژگی های اجتماعی، خانگی، روانی و کاری وی در نظر گرفته می شود. مستندات پزشکی این بیماری در حال بررسی است. بر اساس ارزیابی تمام داده های دریافتی، تصمیمی برای ایجاد ناتوانی، گسترش آن یا تغییر گروه ناتوانی گرفته می شود.
اگر در نتیجه کمیسیون بهبودی در سلامت، ظرفیت کاری و سازگاری اجتماعی یک شهروند آشکار شد، می توان گروه معلولیت را تغییر داد. معلول گروه 2 در صورت بهبود وضعیت سلامت و وضعیت معیشتی می تواند در معاینه مجدد از معلولیت گروه 3 دریافت کند
نتیجه گیری کمیسیون با حضور کلیه اعضای ستاد کارشناسی به اطلاع شهروندان می رسد و وارد عمل رسیدگی می شود. تعدادی از اطلاعات و مراجع نیز در سند گنجانده شده است که بر اساس آنها نتیجه گیری شده است.
در صورت لزوم، معاینات اضافی در یک سازمان پزشکی یا اداره فدرال انجام می شود. در شرایطی که شهروند از برنامه معاینات تکمیلی امتناع می کند، این اطلاعات در قانون یادداشت می شود و بر اساس اطلاعات موجود تصمیم گیری می شود.
روال معاینهاگر به دلیل وضعیت سلامتی فرد نتواند به مطب مراجعه کند، می تواند در خانه انجام شود. این امر مستلزم تصمیم اداره مربوطه یا دستورالعمل موسسه پزشکی است که شهروند در آن تحت نظر است یا بیمارستانی که درمان در آن انجام می شود.
نتیجه گیری متخصصان ITU
نتیجه گیری ITU نتیجه کار کمیسیون کارشناسی است. ترکیب متخصصان کمیسیون به دفتر و مشخصات آن بستگی دارد. معاینه دفتر اصلی توسط چهار پزشک با مشخصات مختلف، یک کارشناس کار توانبخشی، یک مددکار اجتماعی و یک روانشناس انجام می شود. کارکنان دفتر در محل سکونت شامل همان متخصصان دفتر اصلی هستند، اما تعداد پزشکان با مشخصات مختلف کمتر است (سه نفر پزشک). اعضای کمیته بر اساس اکثریت آرا تصمیم می گیرند.
ترکیب کمیسیون کارشناسی به رئیس دفتر بستگی دارد که در مورد مشارکت یک متخصص خاص در روش ITU تصمیم می گیرد. همچنین، شهروندی که برای معاینه به دفتر اعزام می شود، حق دارد کارشناسان اضافی را جذب کند، اما مشروط به پرداخت هزینه کار آنها. تصمیم این اعضای هیئت بر نظر نهایی ITU تأثیر خواهد گذاشت.
متخصصان ITU بر اساس مدارک پزشکی ارائه شده، پس از معاینه شهروند، نتیجه گیری می کنند و همه اطلاعات دریافتی را به طور جمعی مورد بحث قرار می دهند. پس از اعلام تصمیم، کارشناسان کمیسیون به شهروندی که به این دفتر مراجعه کرده است، توضیحاتی در خصوص نتیجه گیری ارائه می کنند.
استیناف علیه نظرات ITU
در شرایطی که تصمیم کمیسیون کارشناسی دفتر در جریان بررسی مجدد معلولیت غیر منطقی به نظر می رسد، می توانید به دفتر محل سکونت محل معاینه اعتراض کنید. ظرف سه روز، درخواست به دفتر اصلی ارسال می شود، جایی که بر اساس نتایج یک بررسی جدید نتیجه گیری می شود. در صورت عدم توافق با نتیجه گیری دفتر اصلی، درخواست تجدید نظر به دفتر فدرال ارسال می شود. در رابطه با درخواست تجدیدنظر، بررسی مجدد انجام و تصمیم نهایی مشخص خواهد شد.
تصمیم دفتر فدرال فقط در دادگاه قابل اعتراض است.
برای اعتراض علیه نتیجه گیری دفتر، باید درخواستی بنویسید که نشان دهد:
• نام دفتر خاصی که درخواست به آن ارسال شده است.
• اطلاعات شخصی (نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی، آدرس محل سکونت، اطلاعات تماس) متقاضی.
• مشخصات شخصی نماینده.
• موضوع شکایت در مورد کارشناسی.
• درخواست‌هایی برای بررسی مجدد.
• تاریخ درخواست.
چگونه ITU را پاس کنیم؟
بر اساس نتایج بررسی مجدد، ناتوانی تمدید یا حذف می شود، گروه معلولیت تغییر می کند که مستلزم تغییر در IPR، میزان مزایا و مزایا است.
برای گذراندن موفقیت آمیز امتحان، نه تنها جمع آوری تمام مدارک لازم و نتایج آزمایش مهم است، بلکه از نظر روانی نیز برای این روش آماده می شود. تصمیم گیری توسط اعضای تیم کارشناسی بر اساس ارزیابی محدودیت انجام می شودزندگی، در حالی که نقش مهمی را برداشتی که یک شهروند بر اعضای کمیسیون می گذارد ایفا می کند. بنابراین، شما نمی توانید رفتار پرخاشگرانه داشته باشید یا از سوالات نادرست آزرده شوید. آرام و دقیق پاسخ دهید. در این صورت واکنش خجالت به سوال بسیار بهتر از بی حوصلگی و عصبانیت خواهد بود. برخی از متداول ترین سوالاتی که باید برای آنها آماده شود عبارتند از:
• سوالاتی در مورد سیر بیماری.
• سوالاتی در مورد ظرفیت کاری (در دسترس بودن کار، شرایط کاری راحت و غیره).
• سوالاتی در مورد درمان مداوم (تحت رویه‌های IPR، دلایل امتناع از انواع توصیه‌های تشخیصی، و غیره).
• مسائل مربوط به عملکرد بدن.
• سوالاتی در مورد وضعیت مالی اعضای خانواده، به منظور شناسایی امکان شرکت بیمار در برنامه های توانبخشی پرهزینه که مشمول یارانه دولتی نیستند.
آزمایش مجدد معلولیت، مدارک مورد نیاز برای ITU
برای قبولی در معاینه مجدد ناتوانی، باید پاسپورت یک شهروند فدراسیون روسیه، دفترچه کار، ارجاع از پلی کلینیک در محل سکونت برای معاینه، کارت سرپایی، و IPR با دستورالعمل نحوه تکمیل آن. همچنین لازم است درخواستی برای بررسی مجدد به رئیس دفتر بنویسید و همراه داشته باشید. اگر در طول سال قبل از معاینه مجدد، مشاوره با متخصصان انجام شده یا درمان در بیمارستان انجام شده است، مدارک مربوطه مورد نیاز است.ارائه یک متخصص ترکیب متخصص. بهتر است از برخی مدارک کپی تهیه کنید تا در صورت لزوم ارائه دهید.
کودکان دارای معلولیت تقریباً به همان ترتیبی که معاینه اولیه انجام می شود، تحت معاینه مجدد قرار می گیرند. لیست مدارک مورد نیاز یکسان است، اما گواهی ناتوانی و IPR اضافه می شود. هنگام بررسی مجدد ناتوانی کودک، باید موارد زیر را داشته باشید:
• شناسنامه یا پاسپورت کودک (وقتی کودک به 14 سال رسید).
• کارت سرپایی.
• گواهی‌های تحصیلی دریافت‌شده یا گواهی‌هایی از مؤسسه آموزشی که فرد در آن تحصیل می‌کند.
• نتیجه گیری متخصصان با تمرکز محدود، عصاره هایی از بیمارستان ها.
• اثبات ناتوانی؛
• YPR.
افزونه ناتوانی
قبل از تمدید ناتوانی، باید با یک موسسه پزشکی در محل زندگی خود تماس بگیرید. همراه داشتن پاسپورت، بیمه نامه پزشکی، گواهی ITU مبنی بر ایجاد ناتوانی، کارت سرپایی، گزیده ای از بیمارستان (در صورت وجود درمان)، IPR الزامی است. کارمند پزشکی یک ارجاع برای معاینه و همچنین برای انجام مراحل و آزمایشات لازم صادر می کند. شما باید به دفتر مراجعه کرده و در تاریخ بعدی تا پایان دوره از کارافتادگی برای معاینه مجدد ثبت نام کنید. پس از آن لازم است با پزشک معالج بیماری زمینه ای تماس گرفته شود که برای کمیسیون کارشناسی نظر خواهد داد. همچنین لازم است توسط دو متخصص باریک که درمانگر منطقه به آنها مراجعه می کند، معاینه شود.پس از دریافت نتایج آزمایشات و مشورت با همه پزشکان، باید مجدداً با درمانگر ملاقات کنید که داده ها را در گواهی وارد می کند و یک ارجاع برای عبور از MHC (کمیسیون پزشکی نظامی) می نویسد. علاوه بر این، با تمام گواهی ها و کپی مدارک اصلی، می توانید به روش ITU بروید.
در صورت امتناع از تمدید معلولیت، گواهی صادر می شود که نشان دهنده نتیجه معاینه و دلایل امتناع است. تصمیم این دفتر می تواند به دفتر فدرال یا در دادگاه تجدید نظر شود.
ارزیابی مجدد ناتوانی کودک
بررسی مجدد ناتوانی کودک به ترتیب کمی متفاوت از بزرگسالان انجام می شود. یکی از والدین باید حضور داشته باشد. لیست مدارک مورد نیاز متفاوت است. علاوه بر این، نمی توان یک گروه معلولیت ایجاد کرد، زیرا در دوران کودکی رده کلی "کودک معلول" اختصاص داده می شود.
برای انجام این روش، به ارجاع از موسسات پزشکی نیاز دارید. معاینه مجدد حداکثر دو ماه قبل از انقضای معلولیت، اما حداکثر تا تاریخ مشخص شده معاینه پزشکی و اجتماعی انجام می شود. نظارت ثابت برای طولانی شدن معلولیت در کودک اجباری نیست. برنامه توانبخشی فردی نیز ماهیت توصیه ای دارد، اجرای تمام اقدامات ذکر شده در آن پیش نیازی برای بررسی مجدد ناتوانی نیست.
بسیار اوقات با رسیدن به سن 18 سالگی، پس از معاینه مجدد، ظرفیت کاری تشخیص داده می شود. مرتبط است بااین واقعیت که هنگام ایجاد ناتوانی بزرگسالان، توجه اصلی به نقض عملکردهای بدن نیست، بلکه به ارزیابی توانایی حرکت مستقل، سلف سرویس، کار و غیره می شود.
معلولیت بدون معاینه مجدد
لیستی از بیماری هایی وجود دارد که در آنها ناتوانی بدون مشخص کردن دوره معاینه مجدد ایجاد می شود.
این گونه بیماری ها عبارتند از:
• بیماری های اندام های داخلی.
• اختلالات عصبی روانپزشکی.
• نقص آناتومیک.
• بیماری های چشم.
در این مورد، ناتوانی بدون معاینه مجدد حداکثر تا دو سال پس از تشخیص اولیه ناتوانی برای بیماری های این فهرست ایجاد می شود.
همچنین در صورتی که کمیسیون کارشناسی عدم امکان بهبود وضعیت سلامت، توانبخشی و کاهش محدودیت های زندگی فرد را تشخیص دهد، ناتوانی بدون معاینه مجدد قابل احراز است. در این صورت، بیش از چهار سال نباید از معاینه اولیه ناتوانی بگذرد.
برای ایجاد ناتوانی بدون دوره معاینه مجدد، همچنین نباید پویایی مثبتی در توانبخشی انجام شده قبل از انتصاب ITU وجود داشته باشد. اطلاعات مربوطه در جهت معاینه نشان داده شده است.
علاوه بر این، روش معاینه مجدد به زنان بالای 55 سال و مردان بالای 60 سال اختصاص داده نمی شود و ناتوانی نامحدود ایجاد می شود.
به گفته کارشناسان تامین اجتماعی،بهتر است حتی در صورت ناتوانی دائمی معاینه مجدد انجام شود تا بدتر شدن وضعیت سلامتی یا نیاز به تعویض به موقع پروتز تشخیص داده شود.
اگر دفتر فدرال تصمیمات دفتر اصلی را بررسی کند، در صورت ناتوانی بدون دوره معاینه مجدد، ITU همچنان می تواند منصوب شود.
عدم حضور در معاینه مجدد معلولیت
در صورت عدم حضور در معاینه پزشکی و اجتماعی، پرداخت مستمری به مدت سه ماه متوقف می شود. در صورت تایید از کارافتادگی توسط خدمات معاینه پزشکی و اجتماعی در مدت تعیین شده، پرداخت مستمری از تاریخ شناسایی مجدد از کارافتادگی از سر گرفته می شود.
در شرایطی که معاینه مجدد به دلیل موجهی از دست رفته باشد، پرداخت مستمری از تاریخ معاینه مجدد از کارافتادگی شامل پرداخت های دوره از دست رفته تعیین می شود. مدت دوره ای که در طی آن پرداخت های بازنشستگی انجام نشده است مهم نیست. علاوه بر این، اگر کمیسیون کارشناسی درجه متفاوتی از ناتوانی را ایجاد کند، پرداخت های دوره از دست رفته طبق سیستم محاسبه قبلی انجام می شود.
تجدید پرداخت ها به صورت خودکار پس از دریافت اسناد مربوطه توسط صندوق بازنشستگی انجام می شود که توسط خدمات معاینه تخصصی پزشکی و اجتماعی ارسال می شود و مراحل معاینه مجدد را تأیید می کند.
