میوزیت التهاب یک عضله ساختاری یا گروهی از فیبرهای عضلانی است. عوامل تحریک کننده می تواند هیپوترمی، آسیب عفونی، سمی یا تروماتیک باشد. این بیماری با درد و محدودیت دامنه حرکت عضلات، کاهش یا افزایش حساسیت در ناحیه آسیب دیده، احساس تنش و تنش بیان می شود. شایان ذکر است که درمان و علائم میوزیت در کودکان (گردن، پشت، قفسه سینه و انواع دیگر) با جزئیات بیشتر به منظور شناسایی و غلبه بر بیماری به موقع مفید است.
دلایل
بروز میوزیت در کودک ممکن است نتیجه یک ضربه مکانیکی (فیزیکی) باشد یا در اثر عفونتها و فرآیندهای التهابی مختلف در بدن ایجاد شود. عوامل زیر به عنوان عوامل اصلی فرآیند التهابی در بافتهای عضلانی گردن کودک در نظر گرفته میشوند:
- ماندن طولانی و کنترل نشده نوزاد در بند بدون لباس مناسب (بسته به شرایط آب و هوایی و آب و هوایی).
- میوزیت دهانه رحم می تواند نتیجه ناخوشایند بودن کودک باشد.وضعیت غیر طبیعی (با یک سر نادرست چرخانده شده، "چرخش"). برای مثال، والدین باید توجه کنند که کودک در چه وضعیتی میخوابد، تکالیفش را با چه کجی سر انجام میدهد یا آلات موسیقی را مینوازد، چقدر و در چه وضعیتی پشت کامپیوتر است.
- اگر در هنگام آسیب در کودک، بافتهای عضلانی گردن آسیب دیده و متورم شوند، در آینده میتواند باعث ایجاد میوزیت در نتیجه فرآیند التهابی در بافتهای بهبود یافته شود.
- اگر در هر عضوی در بدن کودک التهاب وجود داشته باشد، با درمان نابهنگام، این روند، به عنوان یک قاعده، به مناطق همسایه، هنوز آسیبدیده از بدن سرایت میکند. همچنین، میوزیت می تواند ادامه یک بیماری التهابی دیگر باشد.
- اصل فوق را می توان با کانون های عفونی مرتبط دانست. در صورت وجود عفونت بدن کودک، عامل بیماری زا همراه با خون و لنف وارد عضلات گردن می شود که نتیجه آن میوزیت دهانه رحم به شکل معمول یا چرکی (بسته به ویروسی یا باکتریایی بودن عفونت) است.
- علت میوزیت مزمن همراه با کشیدن و درد مداوم گاهی اوقات می تواند نوعی آسیب شناسی خود ایمنی باشد که به طور سیستماتیک با بافت های همبند و مفاصل مرتبط است.
علاوه بر این، حتی عفونت با کرمها یا مسمومیتهای شیمیایی میتواند محرکی برای ایجاد یک فرآیند التهابی در عضلات (از جمله عضلات گردن) باشد.
علائم
اغلب کودک نمی تواند احساسات خود را به درستی توصیف کند و به آن اشاره کندموضعی شدن درد، اما میوزیت یک بیماری دردناک و خطرناک است که نمی توان آن را بدون درمان رها کرد. علیرغم چندین نوع میوزیت، علائم رایجی وجود دارد که به بزرگسالان کمک می کند تا آنچه را که اتفاق افتاده است درک کنند. علائم شایع عبارتند از دردی که به وضوح مشخص نیست، تب به ویژه در ناحیه التهاب، بی حالی عمومی و علائم مسمومیت.
تظاهرات موضعی عبارتند از: محدودیت حرکت در اثر تیراندازی، دردهای رعد و برق، اسپاسم عضلانی، قرمز شدن پوست در محل التهاب و درجه حرارت. اغلب اولین و مشخص ترین تظاهرات پس از بیدار شدن از خواب قابل توجه است. کودک شروع به حرکت می کند، غیرفعال است و هنگام حرکت شروع به جیغ زدن و گریه می کند. دمای بدن حتی در صورت عدم وجود عفونت ممکن است افزایش یابد.
در طول معاینه، درد عضلانی، اسپاسم، درد شدید هنگام فشار دادن و قرمزی محل التهاب و همچنین یک غده کوچک زیر پوست آشکار می شود. با میوزیت گردن، کودک نمی تواند سر خود را بچرخاند، با میوزیت اندام ها نمی تواند آنها را به طور طبیعی حرکت دهد، با آسیب به عضلات ستون فقرات، کودک نمی تواند تنه و سر خود را بچرخاند.
گردن
با میوزیت عضلات گردن در کودک، درد چند ساعت پس از تأثیر یک عامل تحریک کننده ظاهر می شود. احساسات دردناک در طول تلاش فرد برای چرخاندن گردن یا خم کردن سر افزایش می یابد. تابش احتمالی درد در مغز، شانه ها، پشت و تیغه های شانه. دردها پس از یک دوره آرامش کمتر نمی شوند، اگر فرد بی حرکت ماند، او را رها نکنید. احتمالاً قرمزی پوست در نواحی التهابی است. تحت تاثیرسرماخوردگی، وضعیت بیمار بدتر می شود.
بازگشت
درد در صبح پس از اینکه کودک برای مدت طولانی غیرفعال است افزایش می یابد. در شب، افزایش تورم بافت، اسپاسم عضلانی رفلکس وجود دارد. به عنوان یک قاعده، کمردرد چند روز پس از تأثیر یک عامل تحریک کننده رخ می دهد و پس از از بین بردن آن برای مدت طولانی ادامه می یابد. هر فعالیت بدنی - کج شدن، چرخش و سایر حرکات، همراه با کشش عضلات، منجر به افزایش درد می شود.
بازوها و پاها
این نوع بدون درگیری سایر عضلات ساختاری واقع در نواحی دیگر بدن بسیار نادر است. شایع ترین میوزیت هیپ در کودکان است. بیشتر از همه، عضلات اندام تحتانی و فوقانی با پلی میوزیت ملتهب می شوند. حرکت کردن برای بیمار دشوار می شود، دست هایش را بالا می برد.
قفسه سینه
این گونه از محبوبیت نسبتاً گسترده ای برخوردار است. سندرم درد به طور مرتب فرد را آزار می دهد، زیرا فرد بیمار نمی تواند حرکات قفسه سینه ناشی از تنفس را کاهش دهد.
اگر بیماری دشوار است، ماهیچه های حنجره و حلق در روند دردناک درگیر می شوند. این به ظهور مشکلات مربوط به بلع، سرفه و تنگی نفس کمک می کند. نفس عمیق کشیدن برای انسان سخت می شود. در موارد بسیار جدی، احتمال درگیری در فرآیند پاتولوژیک عضلات تنفسی با فیبروز بیشتر بافت ریه وجود دارد.
چشم
بر عضلات 1 یا 2 چشم تأثیر می گذارد. وقتی سعی می کنید به پهلوها یا بالا نگاه کنید، درد افزایش می یابد. پلک ها متورم می شوند، باز کردن کامل آنها ممکن نیست. شاید تشکیل اگزوفتالموس بیان نشده. اگر بیماری سیر مزمن پیدا کند، احتمال ایجاد میوپاتی محدود کننده وجود دارد.
Loin
اغلب، بیماران این بیماری را با کمر اشتباه می کنند، اما درد در میوزیت کمتر حاد است. ظاهری دردناک دارد و متوقف نمی شود، حتی اگر فرد در حالت آرامش باشد. افزایش درد با فشار بر روی کمر و همچنین در طول دوره حرکت رخ می دهد: خم شدن، چرخاندن بدن و غیره.
این بیماری را نه تنها باید از پوکی استخوان، بیماری کلیوی، بلکه از فتق کمر نیز متمایز کرد. برای انجام این کار، پزشک باید توجه ویژه ای به علائم بیماری داشته باشد، مطالعه اشعه ایکس، ام آر آی یا سی تی اسکن انجام دهد.
تشخیص
کسب خاطره برای تشخیص بیشتر میوزیت در کودک توسط متخصص اطفال آغاز می شود که باید سعی کند پاتولوژی موجود را واجد شرایط کند و والدین را برای تشخیص دقیق به یک متخصص متخصص - روماتولوژیست ارجاع دهد. اولین مرحله تشخیص، جمع آوری شکایات و معاینه خارجی نوزاد بیمار است. در عین حال، توجه بر توانایی چرخش آزادانه گردن، تحرک عمومی و وجود مناطق متورم متمرکز می شود. در لمس، دردناک ترین نواحی و میزان تقریبی آسیب به عضلات گردن مشخص می شود.
برای تشخیص نهاییمیوزیت کودک به روش های تحقیقاتی ویژه دیگری نیاز دارد، یعنی:
- نمونهگیری خون برای تجزیه و تحلیل عمومی اجباری است؛
- اشعه ایکس و سونوگرافی برای میوزیت مشکوک به بررسی بصری محل و میزان آسیب بافت عضلانی گردن و همچنین گسترش التهاب به استخوان ها و اندام های مجاور کمک می کند.
- چنین روشهای تحقیق سختافزاری مانند الکترونورومیوگرافی و اندازهگیری قدرت عضلانی، میزان فعالیت فیبرهای عضلانی را در نواحی سالم و مبتلا به میوزیت گردن تعیین میکند.
برای تعیین علت اصلی میوزیت در کودک، پزشک معالج ممکن است نیاز به انجام آزمایشات آزمایشگاهی اضافی بر روی سایر اندام ها و سیستم های بدن نوزاد داشته باشد.
طبقه بندی بیماری
میوزیت در کودکان و بزرگسالان یک بیماری پیچیده است که با التهاب عضلانی مشخص می شود. در عین حال میوزیت بیماری است که متاسفانه در کودکان بیشتر از بزرگسالان دیده می شود. با توجه به ماهیت دوره بیماری، میوزیت به چندین شکل طبقه بندی می شود:
- شکل حاد بیماری. این شکل از سیر بیماری با طول مدت آن مشخص می شود که می تواند کمتر از سه هفته باشد.
- شکل دوم میوزیت یک بیماری با مدت دو تا سه هفته است.
- و آخرین - شکل مزمن میوزیت، زمانی که احساس درد بیش از سه ماه متوقف نمی شود و در همان زمان تشدید دوره ای بیماری وجود دارد.
بسته به محل درد، میوزیت به دو نوع تقسیم می شود:
- میوزیت محدود یا موضعی؛
- میوزیت عمومی یا منتشر.
بسته به علل بیماری در کودکان، انواع مختلفی از میوزیت وجود دارد.
- عفونی، بدون چرک، که در اثر ورود عفونت های ویروسی به بدن ایجاد می شود. اینها می توانند آنفولانزا، سل، یا سیفلیس و بروسلوز باشند.
- میوزیت حاد چرکی باعث استئومیلیت می شود - یک فرآیند مزمن پوسیدگی.
- میوزیت انگلی - عفونت انگلی ناشی از تریچینوز، سیستیسرکوز، توکسوپلاسموز و غیره.
- میوزیت سمی که در نتیجه مسمومیت و مسمومیت بدن ایجاد می شود. این شامل مسمومیت با الکل، مسمومیت با مواد مخدر، سمی و دارویی است.
- میوزیت پس از سانحه به دلیل آسیب بافت عضلانی اسکلتی ایجاد می شود که منجر به رسوب نمک می شود.
- میوزیت استادیونومیک - در نتیجه هیپوترمی رخ می دهد.
چگونه میوزیت را در کودک درمان کنیم؟
قبل از شروع درمان بیماری در کودکان، ابتدا باید تشخیص داده شود، علل بیماری را بیابید. شاید کودک در اثر قرار گرفتن در پیش نویس بیمار شده است؟ شاید هیپوترمی در حین پیاده روی در هوای تازه رخ داده باشد؟
قبل از اینکه بفهمید میوزیت در کودکان چه علائمی دارد و چه درمان دارد، خوب است در مورد علل احتمالی بروز آن بدانید. به عنوان یک قاعده، ایناین بیماری در نتیجه وارد شدن به یک پیش نویس است یا به دلیل ماندن طولانی مدت در موقعیت اشتباه بدن، تنش عضلانی وجود دارد. این شامل وضعیت بدنی بد هنگام کار با رایانه است.
میوزیت عضلات در کودکان می تواند در نتیجه آسیبی ایجاد شود که باعث ایجاد ادم و التهاب در ناحیه آسیب دیده می شود. علاوه بر این، ممکن است ماهیت خود ایمنی داشته باشد. این آسیب شناسی حاد است و شکل مزمن دارد. طبیعتا درمان در این موارد متفاوت خواهد بود.
قانون اصلی برای درمان میوزیت در کودکان، از بین بردن علل اصلی بیماری است، بدون ابتکار از طرف والدین. در اینجا مشاوره با متخصص اطفال و نوروپاتولوژیست ضروری است. در موارد استثنایی انجام معاینه جامع برای تشخیص دقیق ضروری است.
درمان دارویی میوزیت دهانه رحم در کودکان بر اساس رژیم درمانی برای درمان بیماری انجام می شود.
- آماده سازی خارجی (پماد، ژل، کمپرس و غیره). اثر آنها با هدف بازگرداندن گردش خون، از بین بردن درد است. برای کودکان زیر سه سال "Balm Mentolatum"، "Sanitas liniment"، "Menovazin" تجویز می شود. کودکانی که به سن 14 سالگی رسیدهاند، Deep Relief، Finalgon تجویز میشود.
- مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی. به عنوان مثال، نوروفن، آروفن.
- در موارد دشوار، برای از بین بردن درد شدید، انسداد پایانه های عصبی نووکائین در محل آسیب عضلانی همراه با استفاده از داروهای ضد التهابی استفاده می شود.عوامل ضد انگلی.
- در موارد شدید میوزیت ناشی از عفونت های انگلی، از درمان ضد کرم خاصی استفاده می شود. اگر والدین هوشیاری خود را از دست بدهند و بگذارند بیماری در کودکان سیر خود را طی کند، بیماری مزمن می شود و درمان آن بسیار دشوارتر می شود.
اگر با جزئیات بیشتر در نظر بگیریم، درمان میوزیت گردن در کودک شامل چندین بخش است.
استفاده از کورتیکواستروئیدها
التهاب را کاهش می دهند. بیشتر از همه، پزشکان از پردنیزولون برای این منظور استفاده می کنند. علاوه بر این، می توان از داروهایی مانند متیل پردنیزولون، هیدروکورتیزون، تریامسینولون، بتامتازون، دگزامتازون استفاده کرد. مصرف دوزهای بالاتر از این مواد دارویی باعث کاهش فعالیت سیستم ایمنی می شود که منجر به کاهش التهاب می شود. اما در این مورد، خطر ابتلا به بیماری های دیگر افزایش می یابد. دوز کورتیکواستروئیدها در هر مورد به صورت جداگانه محاسبه می شود، استفاده از این مواد به تنهایی ممنوع است.
اگر هورمون درمانی توصیه می شود، باید حداقل سالی یک بار به چشم پزشک مراجعه کنید. مشکل این است که این مواد خطر تشکیل آب مروارید را افزایش می دهند. نکروز استخوان به عنوان یک عارضه جدی ناشی از مصرف کورتیکواستروئیدها در نظر گرفته می شود، به همین دلیل، در صورت بروز درد استخوان، باید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
آزاتیوپرین و متوترکسات
این ۲ ماده سرکوب کننده سیستم ایمنی بر سرکوب عملکرد مسئول تولید متمرکز هستند.گلبول های قرمز و لکوسیت ها. پذیرش آنها مستلزم کنترل ماهانه خون است. عوارض جانبی شامل ریزش مو، مشکلات کبدی، تهوع، استفراغ، عفونت های ثانویه است.
"Plaquenil"
دارو برای درمان میوزیت در کودکان التهاب را تسکین می دهد و اثر سرکوب کننده سیستم ایمنی را نشان می دهد. اغلب، برای استفاده در افراد مسن که از درماتومیوزیت رنج می برند، تجویز می شود. برای کودکان در موارد نادری تجویز می شود.
ایمونوگلوبولین گاما
این دارو ۱۵ سال است که برای درمان بیماری های مختلف استفاده می شود. با میوزیت، کاهش مقدار آنزیم (کراتین فسفوکیناز)، که در خون در هنگام تخریب عضله رخ می دهد، ممکن می شود. استفاده از این دارو برای میوزیت ناشی از ویروس ها منطقی است. این دارو قادر به ایجاد تعداد زیادی عوارض جانبی (آسیب های گوارشی، مننژیت آسپتیک، تب، سردرد) است، به همین دلیل در صورت بی اثر شدن سایر مواد از آن استفاده می شود.
"سیکلوفسفامید"
یک سرکوب کننده قوی ایمنی که فقط در بیماری های شدید استفاده می شود. خطر ایجاد تمام عوارض جانبی هنگام مصرف "سیکلوفسفامید" افزایش می یابد.
بازیابی
میوزیت دهانه رحم یک بیماری نادر است. در کودکان، در سن 4-5 سالگی، گاهی اوقات زودتر - در 2-3 سالگی ظاهر می شود. عوامل تحریک کننده این بیماری عبارتند از: عفونت گوش، بیماری های التهابی حاد، شرایط تب، بار نامناسب بر رویستون فقرات (به ویژه، ناحیه گردنی-شانه)، فشار بیش از حد مکرر - عدم فعالیت بدنی دوز. پس از تایید تشخیص، کودک برای یک درمان جامع که کاملاً با ویژگی های سنی و درجه رشد بیمار سازگار است انتخاب می شود. با این حال، استفاده از وسایل پزشکی اولیه برای اصلاح وضعیت پاتولوژیک کافی نیست.
تعدادی از روش های ترمیمی وجود دارد که برای درمان کامل باید تکمیل شوند. لیست آنها شامل:
- فیزیوتراپی - الکتروفورز، پوششهای خاکی، حمام تخصصی، ارتعاش درمانی.
- ورزش درمانی - به شدت تحت نظارت یک متخصص در تمرینات درمانی ترمیمی انجام می شود. شما می توانید یک دوره تمرین درمانی را با ارجاع جراح ارتوپد محلی بگذرانید.
- ماساژ - ماساژ درمانی و درمانی و پیشگیرانه فقط پس از گذراندن یک دوره کامل ورزش درمانی تجویز می شود. این رویکرد تنها روش صحیح است، زیرا نتیجه مثبت همه روشها را تثبیت میکند و بر مشکل تأثیر میگذارد.
پیشگیری
برای اینکه مجبور به درمان طولانی نشوید، بهترین راه حل پیشگیری از مشکل - پیشگیری است. پیشگیری از میوزیت نه تنها احتمال ابتلا به این بیماری را از بین می برد، بلکه تأثیر مثبتی بر تقویت کلی کودک خواهد داشت.
لازم است در فصل خنک لباس کودک را با توجه به آب و هوا بپوشانید: روسری و ژاکت های گرم اجازه یخ زدن و ملتهب شدن ماهیچه ها را نمی دهند. علاوه بر این، در شب های سرد باید پنجره ها را ببندید تا از پیش نشینی جلوگیری شود. باید از پیش نویس محافظت شودبچه ها همیشه، نه فقط در شب. همچنین اجازه ندهید کودکان به مدت طولانی نزدیک دیوارهای سرد بنشینند، زیرا احتمال سرد شدن عضلات ستون فقرات زیاد است.
برای جلوگیری از میوزیت تروماتیک، تربیت بدنی متوسط ضروری است که ماهیچه های کودک را به طور هماهنگ رشد و تقویت کند. آسیب دیدن عضلاتی که تمرین کرده و با بارها سازگاری دارند با حرکات تیز و شلخته دشوارتر است. بنابراین ورزش کمک بزرگی در تقویت کرست عضلانی خواهد بود.
کودکان که اغلب برای درس می نشینند، فراموش می کنند که چقدر مهم است که در محل کار بنشینند و هر ساعت برای گرم کردن استراحت کنند. وضعیت نامناسب نیز یکی از دلایل میوزیت می شود، بنابراین یادآوری به موقع برای انتخاب یک موقعیت راحت ضروری است. میوزیت عفونی را فراموش نکنید که پیشگیری از آن درمان به موقع هرگونه فرآیند عفونی و تقویت ایمنی به منظور جلوگیری از پیشرفت بیماری ها خواهد بود.