برای بسیاری از بیماران خود، متخصص مغز و اعصاب ECHO سر را تجویز می کند. مخفف اکوآنسفالوگرافی است و یک روش غیر تهاجمی است که طی آن مغز بررسی می شود و حساسیت قسمت های مختلف آن به سونوگرافی مشخص می شود. بسیاری از بیماران این سوال را می پرسند: "اگر پزشک ECHO سر را توصیه کند، این معاینه چه چیزی را نشان می دهد؟" به این ترتیب، آسیب شناسی مغز که می تواند زندگی را تهدید کند آشکار می شود: خونریزی، تومور، آبسه، آسیب. بیایید نگاهی دقیق تر به این روش بیندازیم.
اکوانسفالوگرافی چیست؟
ECHO سر یک روش ایمن و نسبتاً آموزنده برای بررسی مغز با استفاده از سونوگرافی در بزرگسالان و کودکان است. چنین امواجی با فرکانس 0.5-15 مگاهرتز در ثانیه به راحتی از بافت های مختلف بدن عبور می کنند و از هر سطحی که در نزدیکی مرزهای بافت ها با ترکیبات مختلف (بصل النخاع، استخوان های جمجمه، خون، مایع مغزی نخاعی، بافت های نرم قرار دارند) منعکس می شوند. از سر).
در نتیجه چنین مطالعه ای، سطوح بازتابنده کاملاً قادر به بودن وتشکل هایی که طبیعت پاتولوژیک دارند (هماتوم ها و آبسه های مختلف، اجسام خارجی، مناطق خرد شده، کیست ها). با کمک اکوآنسفالوگرافی عروق و وریدهای بیمار نیز معاینه می شود و باز بودن رگ های مغز بررسی می شود. چنین روشی به راحتی نقض جریان خون را نشان می دهد که متعاقباً می تواند منجر به بیماری های جدی شود.
چه زمانی اکوآنسفالوگرافی برای بزرگسالان تجویز می شود؟
این روش برای بزرگسالان برای تشخیص تشکیلات در پاتولوژی های زیر تجویز می شود:
- تومورها;
- آبسه;
- آسیب سر؛
- هماتوم داخل جمجمه;
- هیدروسفالی؛
- سردرد؛
- سرگیجه؛
- فشار خون داخل جمجمه؛
- بیماری های دیگر با ماهیت مغزی.
علاوه بر این، برای تشخیص برخی بیماری های دیگر، معاینه اکوی سر نیز تجویز می شود. این است:
- آسیب گردن؛
- VSD;
- اختلال در جریان خون؛
- نارسایی ورتبروبازیلار؛
- ایسکمی مغزی؛
- کبودی و ضربه مغزی؛
- وزوز؛
- آنسفالوپاتی؛
- سکته مغزی.
چه زمانی اکوآنسفالوگرافی برای کودکان تجویز می شود؟
در کودکان زیر 1.5 سال، فونتانل هنوز رشد نکرده است، بنابراین با استفاده از این روش می توانید تمام قسمت های مغز را به طور کامل بررسی کنید.
ECHO سر کودک در موارد زیر تجویز می شود:
- به منظور ارزیابیدرجه هیدروسفالی؛
- اگر خواب به شدت مختل است؛
- برای ارزیابی اثربخشی درمان بیماری های عصبی؛
- اگر تیک های عصبی آزاردهنده هستند؛
- با تاخیر در رشد جسمانی؛
- در صورت تشخیص هیپرتونیک عضلانی؛
- برای لکنت و شب ادراری؛
- در صورت آسیب سر.
آمادگی برای اکوآنسفالوگرافی
برای انجام ECHO سر در بزرگسالان و کودکان، هیچ آمادگی لازم نیست. می توانید هر نوع غذا و مایعی مصرف کنید. شما می توانید این روش را در هر سنی و همچنین در دوران بارداری و در دوران شیردهی انجام دهید. تنها در صورت وجود زخم باز روی سر در مکان هایی که سنسور اعمال می شود، بهتر است از نوع دیگری از مطالعه استفاده کنید - توموگرافی کامپیوتری یا MRI..
اگر اکوآنسفالوگرافی مغز روی یک کودک کوچک انجام شود، والدین او باید به کمک بیایند و باید سر او را برای مدتی در یک وضعیت نگه دارند.
اگرچه این روش کاملاً بدون درد است، اما در حین انجام عمل باید بارها صفحه اسکن را تغییر داد و سر نباید حرکت کند. آرام بخش و بیهوشی در طول عمل لازم نیست.
مطالعه چگونه انجام می شود؟
سرهای ECHO چگونه ساخته می شوند؟ برای این کار بیمار باید در وضعیت خوابیده به پشت باشد اما در برخی موارد این عمل در حالت نشسته انجام می شود. معاینه از سمت راست و سپس سمت چپ سر، از پیشانی تا ناحیه پس سری آغاز می شود. این روش تحقیق اغلب دربه عنوان تشخیص اضطراری، بنابراین کوچک و حمل آسان هستند.
اکوآنسفالوگرافی یک بعدی را می توان در مطب پزشک، آمبولانس، خیابان و در منزل در صورت مجهز بودن دستگاه به باتری انجام داد. مطالعه 10-15 دقیقه طول می کشد و در دو حالت انجام می شود.
حالت اول انتقال است. با این روش از دو سنسور اولتراسوند که در یک محور به طور همزمان در دو طرف سر نصب می شوند استفاده می شود. یک پروب در این مورد سیگنالی را ارسال می کند و دیگری آن را دریافت می کند. به این ترتیب «خط وسط سر» محاسبه می شود. معمولاً با خط وسط تشریحی منطبق است، اما این وابستگی با کبودی بافت نرم و همچنین در صورت تجمع خون در حفره جمجمه یا زیر پریوستوم از بین می‌رود.
حالت دوم انتشار است. در این مورد، تنها از یک سنسور استفاده می شود که در چنین نقاطی نصب می شود که نفوذ اولتراسوند به استخوان های جمجمه آسان تر است. این دستگاه کمی جابجا شده است تا تصویر آموزنده تر شود.
اکوآنسفالوگرافی دو بعدی در نتیجه حرکت تدریجی پروب بر روی سطح سر به دست می آید. در همان زمان، تصویری از بخش افقی مغز که با حرکت دادن چنین وسیله ای به دست می آید، روی مانیتور ظاهر می شود. در رابطه با کانون های کوچک آسیب شناسی، چنین مطالعه ای به اندازه کافی دقیق نیست. در این مورد، بهتر است تصویربرداری تشدید مغناطیسی انجام شود.
رونوشت نتایج
نتایج ECHO سر در کودکان و بزرگسالان به یک روش تفسیر می شود. برای رمزگشاییسونولوژیست فوق تخصص ضبط، شما باید برخی از مسائل نظری را بدانید.
بنابراین، به طور معمول، اکوآنسفالوگرافی از سه سیگنال یا "ترکیدن" تشکیل شده است که کمپلکس نامیده می شود.
کمپلکس اولیه نزدیکترین سیگنال به سنسور است. تشکیل آن توسط سونوگرافی انجام می شود که از استخوان های جمجمه، پوست با بافت زیر جلدی و ساختارهای سطحی مغز منعکس می شود.
کمپلکس میانه (M-echo) سیگنالی است که در نتیجه "برخورد" اولتراسوند با چنین ساختارهای مغزی واقع در وسط بین نیمکره ها به دست می آید.
کمپلکس نهایی سیگنالی است که از بافت های نرم سر، استخوان های جمجمه، پوسته سخت مغز در طرف مقابل حسگر می آید.
اکوآنسفالوگرافی ترکیبی از این سه سیگنال اصلی است که بر روی یک مانیتور یا کاغذ مانند یک نمودار با یک ابسیسا و محور ارتین به نظر می رسد.
رمزگشایی ECHO سر با ارزیابی شاخص های زیر آغاز می شود:
- M-echo. چنین سیگنالی معمولاً یک موقعیت وسط بین دو مجتمع را اشغال می کند. اگر 1-2 میلی متر حرکت کند جایز است. بسیاری از مطالعات علمی ثابت می کنند که اگر علائم عصبی وجود داشته باشد، جابجایی بیش از 0.6 میلی متر باید هشدار دهد و فرد باید تحت معاینه اضافی قرار گیرد.
- سیگنال از بطن سوم نباید شکافته یا متسع شود زیرا این نشان دهنده افزایش فشار داخل جمجمه است.
- M-echo ریپل باید بین 10-30٪ باشد. اگر به افزایش یابد50-70٪، پس این نشان دهنده سندرم فشار خون بالا - هیدروسفالیک است.
- باید تعداد مساوی سیگنال کوچکتر بین M-echo و کمپلکس اولیه از یک طرف و M-echo و سیگنال نهایی از طرف دیگر وجود داشته باشد.
- میانگین شاخص فروش (SI) در بزرگسالان باید 3، 9-4، 1 یا بیشتر باشد. اگر به زیر 3.8 کاهش یابد، این نشان دهنده وجود افزایش فشار داخل جمجمه است.
شاخص های دیگر
علاوه بر این، اکوآنسفالوگرافی از شاخص های زیر تشکیل شده است:
- شاخص بطن سوم 22-24 است. کمتر از 22 نشانه هیدروسفالی است.
- شاخص دیواره داخلی 4-5 است. اگر نشانگر بزرگتر از 5 باشد، این نشان دهنده افزایش فشار در فضای فوقانی است.
- اگر M-echo به میزان 5 میلی متر یا بیشتر در کلینیک سکته مغزی در روزهای اول جابه جا شود، این نشان دهنده ماهیت خونریزی دهنده است. اگر دررفتگی وجود نداشته باشد یا بیش از 2.5 میلی متر نباشد، سکته مغزی ایسکمیک است.
- با جابجایی بزرگ M-echo پس از یک دوره طولانی بیماری، اگر هیچ نشانه ای از التهاب وجود نداشته باشد، اغلب تومور تشخیص داده می شود. افزایش دما، مسمومیت بدن، توسعه شدید بیماری و تغییر زیاد در M-echo نشان دهنده آبسه مغزی است.
از آنجایی که چنین مطالعه ای دارای خطا است، تفسیر نتایج باید توسط متخصص مغز و اعصاب انجام شود. درمان تنها در صورتی تجویز می شود که پزشک الگوی اکو را با علائم فرد مطابقت دهد.
ویژگی های اکوآنسفالوگرافی
هر گونه تحقیقات پزشکی با دستگاه های مختلف و تفسیر آن از نتایج به عامل انسانی بستگی دارد. هر متخصص بسیار حرفه ای تجربه خاصی دارد که به لطف آن می تواند داده های به دست آمده را به روش خود قضاوت کند و مواقعی وجود دارد که نظر پزشک سونوگرافی با نظر متخصص مغز و اعصاب مطابقت ندارد. بنابراین فرد پس از انجام اکوآنسفالوگرافی باید توسط متخصص بسیار حرفه ای معاینه شود و بر اساس چنین معاینه ای و همچنین نتایج سونوگرافی مغز، درمان تجویز شود.
ECHO سر: کجا آن را انجام دهیم؟
گزینه‌های زیادی وجود دارد که می‌توانید برای انجام آنها یک آزمایش مغزی انجام دهید. در حالت ایده آل، قبل از هر چیز، شما باید در مورد محل انجام عمل و پزشکان - متخصص مغز و اعصاب معالج و متخصصی که تشخیص را انجام می دهد - توافق کنید. در برخی موارد، اکوآنسفالوگرافی مستقیماً توسط متخصص مغز و اعصاب انجام می شود، بنابراین لازم نیست جایی بروید، زیرا همه چیز در یک مکان انجام می شود.
نتیجه گیری
بنابراین، فهمیدیم ECHO سر چیست. اکوآنسفالوگرافی برای تشخیص شرایط مختلف پاتولوژیک مغز انجام می شود. این روش هم برای بزرگسالان و هم برای کودکان قابل اعمال است و کاملا ایمن و آموزنده است. با تشکر از این مطالعه، تشخیص دقیق انجام می شود و محلی سازی بسیاری از تشکل های پاتولوژیک تعیین می شود. این روش به خودی خود نسبتاً ارزان است، علاوه بر این، کمی زمان می برد.
