بیایید ببینیم که اسمیر سیتولوژی چگونه انجام می شود و معنی آن چیست. بدن انسان از میلیون ها سلول تشکیل شده است که روزانه تجدید می شوند. بنابراین، یکی از دقیق‌ترین و منطقی‌ترین راه‌ها برای ارزیابی سلامت زنان در زنان، مطالعه تک تک عناصر زیر میکروسکوپ است که نتیجه‌گیری در مورد چگونگی انجام فرآیندهای کلیدی از نظر فیزیولوژیکی را ممکن می‌سازد. در این راستا، تجزیه و تحلیل برای سیتولوژی در زنان (از یونانی "cytos"، به معنی "سلول") برای مدت طولانی مورد تقاضا بوده است، و ظهور تحقیقات پیشرفته آزمایشگاهی مدرن اهمیت آن را کم نمی کند.
چه زمانی مطالعه سفارش داده می شود؟
همانطور که می دانید، تجزیه و تحلیل سیتولوژی در زنان در درجه اول در تعریف تومورها و شرایط پیش سرطانی ضروری است، اماهمچنین امکان تشخیص بسیاری از بیماری های عفونی، التهابی و خود ایمنی را فراهم می کند. در این راستا، امروزه با موفقیت در بسیاری از زمینه های پزشکی از جمله زنان استفاده می شود. اسمیر برای سیتولوژی در زنان در موارد زیر به بیماران اختصاص داده می شود:
- برای پیشگیری از بیماری های مختلف. به عنوان مثال، متخصصان زنان توصیه می کنند هر سال چنین تجزیه و تحلیلی را برای تشخیص به موقع انواع نئوپلاسم ها، عفونت ها و التهاب ها انجام دهید.
- به عنوان بخشی از تشخیص، چنین مطالعه ای به شما امکان می دهد ماهیت بیماری را شناسایی کنید، وجود یک تومور و ماهیت آن را تعیین کنید و همچنین یک بیماری همزمان را تشخیص دهید. چنین مطالعه ای توسط پزشکان برای تأیید یا رد تشخیص اولیه تجویز می شود.
- برای اعمال کنترل. در طول دوره درمانی، بیماران یک معاینه سیتولوژیک برای نظارت بر پویایی بیماری تجویز می کنند، در صورت لزوم، تغییراتی در برنامه درمانی ایجاد می شود و بهبودی تایید می شود. برای بیماران سرطانی، آزمایش سیتولوژی دوره‌ای می‌تواند عود را تشخیص دهد.
آزمایش سیتولوژی در زنان چه چیزی را نشان می دهد؟
این آزمایش ممکن است بسته به اینکه کدام سلول برای میکروسکوپ گرفته می شود وظایف مختلفی داشته باشد. اول از همه، کارکنان آزمایشگاه ارزیابی می کنند که چگونه ماده آزمایش با هنجار مطابقت دارد. به عنوان مثال، این موضوع توسط شکل و ساختار ماده زیستی، همراه با وجود یا عدم وجود اجزاء خاص در آن گزارش می شود. وجود لکوسیت ها در نمونه ها جای نگرانی دارد.(سلول‌های خونی که عملکرد محافظتی انجام می‌دهند) یا موجودات میکروسکوپی که سیر فرآیندهای عفونی زنان را نشان می‌دهند.
تشخیص سلول های غیر طبیعی
آنچه یک آزمایش سیتولوژی در زنان نشان می دهد، یک متخصص واجد شرایط می گوید. مهم ترین نشانه آسیب شناسی، شناسایی سلول های آتیپیک با حضور دژنراسیون بدخیم است. در این مورد، نتیجه تجزیه و تحلیل سیتولوژی دلیل انجام جستجوی انکولوژیک خواهد بود، یعنی تشخیص سرطان با هدف تشخیص سرطان که احتمالاً هنوز در مراحل اولیه است و تغییراتی را در سلامت نشان نمی دهد، مورد نیاز است.
همچنین علاوه بر آنالیز سیتولوژی در زنان، مطالعه ای در مورد بافت شناسی نیز انجام شده است. تفاوت بین این دو نوع تشخیص در این است که در طی یک معاینه بافت شناسی، پزشکان نه خوشه های سلولی فردی، بلکه بافت های اندام ها یا تشکیلات مختلف را مطالعه می کنند. این تجزیه و تحلیل، به عنوان یک قاعده، نیاز به برداشتن اولیه مواد زیستی دارد (بیوپسی، یعنی یک تکه از بافت برداشته می شود)، یا حتی یک مداخله جراحی برای این کار انجام می شود.
آماده سازی برای تجزیه و تحلیل بافت شناسی به تلاش بیشتری نسبت به بررسی سیتولوژیک نیاز دارد. بنابراین، آن را بسیار کمتر و تنها در شرایط کافی انجام می شود، در حالی که سیتولوژی اغلب برای اهداف پیشگیرانه تجویز می شود تا از سلامت بیمار اطمینان حاصل شود. بیایید با جزئیات بیشتری در مورد تفاوت سیتولوژی با بافت شناسی در زنان صحبت کنیم.
تفاوت های اصلی بین بافت شناسی و سیتولوژی
هر دوی این مطالعات می توانند مسائل بهداشتی را روشن کنند. افرادی که از پزشکی دور هستند همیشه این اصطلاحات را درک نمی کنند. این سوال مطرح می شود که در واقع بافت شناسی چه تفاوتی با سیتولوژی دارد. بیایید سعی کنیم آن را بفهمیم.
هیستولوژی رشته‌ای است که به مطالعه بافت‌های موجودات مختلف از جمله انسان اختصاص دارد. این نام فرآیند انجام مطالعه مواد بیولوژیکی است. سیتولوژی علم ساختار همه موجودات زنده است، بنابراین بر سلول ها تمرکز دارد. همین کلمه به معنای روشی است که شامل مطالعه واحدهای ساختاری در دیواره‌های آزمایشگاه می‌شود.
هر مورد موضوع مطالعه خاص خود را دارد که تفاوت اصلی بین این حوزه ها است. بنابراین، بافت شناسی بافت ها، ساختار و عملکرد آنها را مطالعه می کند. از سوی دیگر، سیتولوژی بر مطالعه ساختار یک مقیاس کوچکتر - روی عناصر سلولی تمرکز دارد.
بیوپسی
برای انجام معاینه بافت شناسی، ابتدا باید قطعه ای از بافت لازم را از بدن خارج کنید. برای این، بیوپسی انجام می شود. گاهی اوقات حصار به طور همزمان با مداخله جراحی انجام می شود. مواد استخراج شده در چند مرحله تهیه می شود و سپس مستقیماً زیر میکروسکوپ مورد تجزیه و تحلیل قرار می گیرد. نتیجه مبنایی برای تشخیص دقیق خواهد بود.
چه زمانی بافت شناسی استفاده می شود؟
هیستولوژی یک روش تهاجمی است ومعمولاً زمانی استفاده می شود که بیماری قبلاً خود را احساس کرده باشد. در همین حال سیتولوژی بدون ایجاد آسیب به بدن انجام می شود. با این حال، این روش تشخیص یک آسیب شناسی زنان را که به تازگی در بدن ظاهر می شود، حتی در غیاب علائم هشدار دهنده ممکن می سازد.
آزمایش سیتولوژی در زنان چگونه انجام می شود؟ یک بررسی اولیه سیتولوژیک مستلزم گرفتن اسمیر همراه با قرار دادن بیومتریال روی شیشه و خشک کردن است، پس از آن رنگ آمیزی شده و با بزرگنمایی بالا مشاهده می شود. نتیجه گیری در مورد توسعه آسیب شناسی در این مورد بر اساس تغییر مشاهده شده در ساختار سلولی انجام می شود.
دو مطالعه توصیف شده اغلب یکی پس از دیگری انجام می شوند: ابتدا بافت به عنوان یک کل مورد مطالعه قرار می گیرد و سپس تجزیه و تحلیل عمیق تری از مواد انجام می شود. گاهی اوقات نیازی به مداخله بافت شناسی نیست و فقط می توان از سیتولوژی صرف نظر کرد. به عنوان مثال، برای فهمیدن اینکه آیا بیمار دچار فرسایش رحم شده است، کافی است یک معاینه اسمیر انجام دهید. حالا بیایید دریابیم که چند روز آزمایش سیتولوژی انجام می شود.
چه مدت طول می کشد تا به نتیجه برسید؟
مدت آزمایش اسمیر برای سیتولوژی در زنان به طور مستقیم به حجم کاری آزمایشگاه بستگی دارد. برخلاف بسیاری از انواع دیگر آنالیزهای مدرن، سیتولوژی، به عنوان بخشی از اجرای کلاسیک آن، نیاز به مشارکت اجباری متخصص میکروسکوپ دارد. درست است، در سال‌های اخیر، پزشکان به طور فعال از سیستم‌های خودکار سیتولوژیکی استفاده می‌کنند که می‌توانند روند را تسریع کنند.چندین بار تحقیق کنید نتیجه آنالیز به طور متوسط حداکثر تا سه روز دیگر آماده می‌شود، اما در برخی مواقع ضروری می‌توان آن را حتی ظرف یک ساعت صادر کرد.
اسمیر سیتولوژیک معمولاً اندازه را همراه با شکل، تعداد و محل سلول‌ها ارزیابی می‌کند، که تشخیص بیماری زمینه‌ای، پیش سرطانی و سرطانی اندام‌های تناسلی زنان را ممکن می‌سازد.
رونوشت نتایج
به عنوان یک قاعده، هنگام رمزگشایی تجزیه و تحلیل برای سیتولوژی در زنان، پارامترهای زیر در نظر گرفته می شود:
- مواد کافی است. این نشان می دهد که بیومتریال از کیفیت خوبی برخوردار است و حاوی مقدار کافی از انواع سلول های مربوطه است.
- به اندازه کافی کامل نیست (یا ممکن است به عنوان ناکافی نشان داده شود). در این حالت سلول‌های متاپلاستیک، عناصر اندوسرویکس و اپیتلیوم سنگفرشی در بافت وجود ندارند یا به مقدار ناکافی مشاهده می‌شوند.
- مواد زیستی کاملاً معیوب (یا ناکافی) است. با این شاخص، قضاوت در مورد وجود یا عدم وجود تغییر پاتولوژیک در اندام های دستگاه تناسلی ادراری زنان غیرممکن است.
در فرآیند آماده سازی نتیجه، نتایج زیر ممکن است نشان داده شود:
- بدون ویژگی. این بدان معنی است که سلول های اپیتلیوم سنگفرشی در اسمیر برای سیتولوژی در محدوده طبیعی هستند و سیتوگرام خود با سن مطابقت دارد.
- تغییرات التهابی در اپیتلیوم با افزایش حجم لکوسیت ها، هنگامی که عفونت رخ می دهد، گزارش می شود.تعداد قابل توجهی کوکسی و میله. ممکن است یک عامل عفونی (که نشان دهنده پاتوژن) باشد، به عنوان مثال تریکوموناس، مخمر.
- درباره وجود مشکوک به سرطان در صورت مشاهده تعداد معینی سلول بدخیم.
معاینه سروتیپ ویروس پاپیلومای انکوژنیک
هنگام تشخیص حداقل تغییر یا در صورت مشکوک بودن به انکولوژی، انجام معاینه برای سروتیپ ویروس پاپیلومای انکوژنیک توصیه می شود.
سلول های سنگفرشی چیست؟ این معیار در چارچوب گذراندن اسمیر برای نوع مطالعه آزمایشگاهی توصیف شده مهم است. برای به دست آوردن نتیجه آزمایش خوب، لازم است که سلول های اپیتلیال در محدوده طبیعی قرار داشته باشند، سپس می توان سیتوگرام را بدون ویژگی در نظر گرفت و سن و استانداردهای لازم برای سلامت زنان را برآورده کرد.
سیتولوژی مایع چگونه کار می کند و در زنان چیست؟
سرطان معمولاً در سلول هایی که داخل دهانه رحم را پوشانده اند شروع می شود. ناحیه این اندام که در کنار بدنه رحم قرار دارد با سلول های غده ای پوشیده شده است. ناحیه کنار واژن با سلول های صاف پوشیده شده است. سلول های غده ای و سنگفرشی در محلی به نام ناحیه تبدیل به هم می رسند. بیشتر تومورهای سرطانی در این ناحیه به وجود می آیند.
اما سلول های سالم یک شبه سرطانی نمی شوند. نرمال ابتدا به اصطلاح پیش سرطانی تبدیل می شود و تنها پس از آن خطرناک می شود. چنین تغییری می تواندزیر میکروسکوپ شناسایی شود برای مدت طولانی از مطالعه لام واژینال برای این منظور استفاده می شد که برای این منظور پزشک مواد سلولی را از دهانه رحم با کاردک برداشت و روی شیشه گذاشت و خشک کرد و سپس رنگ آمیزی کرد و زیر میکروسکوپ بررسی کرد.
شایان ذکر است که در حین انتقال مقداری از سلول ها از بین می روند و در اثر خشک شدن و رنگ آمیزی بقیه سلول ها تغییر شکل می دهند. در نتیجه، پزشکی که اسمیر را زیر میکروسکوپ بررسی می‌کند، به راحتی می‌تواند اشتباه کند، بنابراین سرطان را از دست می‌دهد یا یک سلول سالم را با سرطان اشتباه می‌گیرد.
دقت تشخیصی
دقت تشخیص استاندارد فقط چهل تا شصت درصد است. و روش تجزیه و تحلیل سیتولوژی در زنان امکان جلوگیری از چنین خطاهایی را فراهم می کند. به عنوان بخشی از این مطالعه، برای اینکه حتی یک سلول از بین نرود، در طول نمونه برداری از ماده زیستی، پزشک از یک برس مخصوص استفاده می کند که بلافاصله در محلول نگهدارنده قرار داده و به آزمایشگاه ارسال می شود. باید بگویم که مخاط و سایر ناخالصی‌هایی را که می‌توانند در تشخیص سلول‌های سرطانی اختلال ایجاد کنند، از بین می‌برد.
آنالیز اسمیر کامپیوتری
بعلاوه، تمام اجزاء از محلول در آزمایشگاه جمع آوری می شود، اسمیر چند لایه ساخته می شود، با رنگ مخصوصی که شکل سلول را تغییر نمی دهد رنگ آمیزی می شود و سپس در زیر میکروسکوپ آنالیز می شود. برای قابل اطمینان تر کردن مطالعه، اسمیر مورد تجزیه و تحلیل کامپیوتری قرار می گیرد. شایان ذکر است که دقت سیتولوژی مایع نود و پنج درصد است.
