این مقاله به علائم تومور خوش خیم مغزی می پردازد.
این یک شکل گیری پاتولوژیک است که در روند رشد آن سلول های بالغ تشکیل دهنده بافت مغز شرکت می کنند. هر نوع بافت مربوط به نوع خاصی از تومور است. به عنوان مثال، شوانوما از سلول های شوان تشکیل می شود. آنها شروع به تشکیل غلافی می کنند که سطح اعصاب را می پوشاند. اپندیموم توسط سلول هایی که بطن مغز را تشکیل می دهند تشکیل می شود. مننژیوم توسط سلول های مننژ یا بافتی که مغز را احاطه کرده است، تشکیل می شود. آدنوم از سلول های غده ای، استئوما - از ساختارهای استخوانی جمجمه، همانژیوبلاستوم - از سلول های عروق خونی تشکیل می شود.
تومورها چیست؟
تومورهای خوش خیم مغزی وجود دارند که علت مادرزادی دارند.موارد زیر را شامل شود:
- کرانیوفارنژیوماکوردوم؛
- تراتوم؛
- ژرمینوم؛
- آنژیوم؛
- کیست درموئید.
مهم است که علائم تومور خوش خیم مغز را به موقع بشناسیم.
مننژیوم
این یک تشکیل خوش خیم است که به صورت ثانویه مشخص می شود و حتی پس از برداشتن جراحی نیز مشاهده می شود. اغلب زنان در رده های سنی مختلف را تحت تاثیر قرار می دهد. علائم، روش های درمانی و همچنین عواقب این نوع آسیب شناسی برای سلامتی به اندازه تومور، سرعت رشد و محل آن بستگی دارد.
اندازه خیلی بزرگ یک نئوپلاسم خوش خیم مغز به طور قابل توجهی عملکرد آن را مختل می کند. این نوع تومورها سلول سرطانی ندارند. آنها با رشد آهسته مشخص می شوند ، اما این واقعیت به هیچ وجه آرام نمی کند ، زیرا با افزایش اندازه تشکل های پاتولوژیک ، برخی از قسمت های مغز فشرده می شوند که به ایجاد تورم ، التهاب در بافت های عصبی سالم و افزایش فشار داخل جمجمه در عین حال، دژنراسیون یک تومور خوش خیم به یک تومور بدخیم یک اتفاق بسیار نادر است.
Hemangioblastoma
علائم تومور خوش خیم مخچه مغز چیست؟ این یک تومور است که در رگ های خونی مغز با محلی سازی در مخچه منشأ می گیرد. علائم به محل بستگی دارد و شامل سردرد، حالت تهوع، سرگیجه، آستنی، سندرم مخچه،احتقان دیسک بینایی، اختلالات حسی و حرکتی، تغییرات در عملکرد اعصاب جمجمه و اندام های لگنی.
همانژیوبلاستوما تقریباً 2% از تومورهای واقع در جمجمه را تشکیل می دهد. اغلب چنین نئوپلاسمی در افراد 45 تا 60 ساله مشاهده می شود.
همانژیوبلاستوم مانند سایر نئوپلاسم ها (کرانیوفارژیوم، گانگلیونوروما، آستروسیتوم مغزی، مننژیوم، گانگلیونوروبلاستوما و غیره)، می تواند در نتیجه عوامل سرطان زا ایجاد شود که عبارتند از:
- افزایش تابش نور؛
- تابش یونیزان؛
- تماس با مواد سرطان زا (بنزن، آزبست، وینیل کلرید، قطران زغال سنگ و نفت و غیره)؛
- ویروس های انکوژنیک (رتروویروس، آدنوویروس، ویروس هرپس).
این تومور علت ژنتیکی دارد و با جهش در کروموزوم سوم همراه است که منجر به اختلال در تولید یک سرکوبگر تومور می شود.
انواع همانژیوبلاستوما
با توجه به ساختار ماکروسکوپی، 3 نوع همانژیوبلاستوما متمایز می شود:
- کیستیک؛
- جامد;
- مخلوط.
همانژیوبلاستومای جامد از سلول های جمع آوری شده در یک گره تشکیل شده است که رنگ گیلاسی تیره و بافتی نرم دارد. تومور کیستیک یک کیست با دیواره صاف است. در بیشتر موارد، یک گره جامد با اندازه کوچک روی دیواره آن وجود دارد. در حدود 5٪ موارد، همانژیوبلاستوما از نوع مختلط مشاهده می شود که با وجود یک گره جامد مشخص می شود که در داخل آن قرار دارد.تعداد زیادی کیست.
همانژیوبلاستوماهای زیر با ساختار بافت شناسی متمایز می شوند:
- نوجوان;
- انتقال؛
- سلول خالص.
جوونیل از مویرگهای جدار نازک و نزدیک به هم تشکیل شده است. همانژیوبلاستومای انتقالی حاوی سلول های استرومایی و مویرگ ها به نسبت مساوی است. سلول خالص با سلول های متعددی که روی رگ های تغییر یافته قرار دارند متمایز می شود.
علائم تومور خوش خیم مغز می تواند بسیار ناخوشایند باشد.
آدنوم
این یک تومور خوش خیم است که می تواند از سلول های هیپوفیز به دلیل عفونت های عصبی، مسمومیت های مزمن، آسیب های مغزی تروماتیک و اثرات پرتوهای یونیزان تشکیل شود. اگرچه هیچ نشانه‌ای از بدخیمی در این نوع نئوپلاسم‌های مغزی وجود ندارد، اما وقتی بزرگ می‌شوند، می‌توانند ساختارهای مغزی اطراف را به صورت مکانیکی فشرده کنند. این به ایجاد اختلال بینایی، بیماری های عصبی و غدد درون ریز، تشکیلات کیستیک، آپوپلکسی کمک می کند. آدنوم مغزی می تواند در محل خود رشد کند یا فراتر از آن باشد.
طبقه بندی
طبقه بندی آدنوم بر این اساس است:
- endosellar، که در داخل جیب استخوان قرار دارد؛
- آدنوم اندوسوپراسلار به سمت بالا رشد می کند؛
- endoinfrasellar - رو به پایین;
- آدنوم endolaterosellar رشد می کندطرفین؛
- نوع مختلط به صورت مورب قرار دارد.
ماکروآدنوما و میکروآدنوما بر اساس اندازه متمایز می شوند. در نیمی از موارد، چنین تومور خوش خیمی از نظر هورمونی غیرفعال است. تشکیلات هورمونی عبارتند از:
- گنادوتروپینوما، که مقدار زیادی هورمون گنادوتروپیک تولید می کند؛
- thyrotropinoma، که در آن هورمون محرک تیروئید سنتز می شود؛
- corticotropinoma - سطح تولید گلوکوکورتیکوئیدها و هورمون آدرنوکورتیکوتروپیک را افزایش می دهد؛
- پرولاکتینوم، که در آن سنتز پرولاکتین افزایش می یابد.
- سنتز هورمون مسئول شیردهی در زنان.
Schwannoma
پوسته بیرونی عقده ها و رشته های عصبی از سلول های شوان تشکیل شده است. تومور خوش خیمی که از این بافت ها ایجاد می شود شوانوما است. این بیماری در 7 درصد موارد بالینی بدخیم می شود. این جهش می تواند تمام انتهای عصبی بدن انسان را تحت تاثیر قرار دهد.
این تومور به شکل یک گره منفرد ایجاد می شود. در برخی موارد، بیماری به صورت گره های متعدد رخ می دهد، اما این بسیار نادر است.
روش اصلی درمان این آسیب شناسی جراحی است که پیش آگهی خوبی برای بهبودی فراهم می کند.
علائم تومور خوش خیم مغز به اندازه آن بستگی دارد.
قسمت اصلی شوانوما در ناحیه جفت هشتم اعصاب مغزی در ناحیه عصب شنوایی قرار دارد. چنین ترتیبی از تشکیل پاتولوژیک مملو از ناشنوایی است و برای عدم عملکرد آن خطرناک است. با اورشد، آسیب به اعصاب صورت و سه قلو مشاهده می شود که با فلج عضلات صورت و درد شدید همراه است. به طور معمول، هیچ رشد توموری در ناحیه اعصاب بویایی و بینایی وجود ندارد.
آیا تومور خوش خیم مغز باید برداشته شود؟
Schwannomas خطری برای زندگی است، به خصوص زمانی که به اندازه های بزرگ برسد. در چنین مواردی، بافت های پاتولوژیک به مغز فشار می آورند و می توانند به مراکز مغزی که برای زندگی بیمار مهم هستند آسیب وارد کنند. بیماران همچنین درد شدیدی را در ناحیه رشد نئوپلاسم احساس می‌کنند.
یک ویژگی بارز این تشکیل خوش خیم رشد آهسته است و بیماران بالای 60 سال را تحت تأثیر قرار می دهد.
بسیاری به امید به زندگی تومور خوش خیم مغز پس از تشخیص آن علاقه مند هستند.
تشخیص
قبل از تشخیص واضح تومورهای خوش خیم مغز، به بیمار توصیه می شود که معاینات عصبی زیادی انجام دهد، بینایی خود را بررسی کند که شامل معاینه فوندوس می شود. بدین ترتیب دستگاه دهلیزی بررسی می شود، عملکرد تعادل، اندام های بویایی، چشایی و شنوایی بررسی می شود. وضعیت رگ های خونی چشم میزان فشار داخل جمجمه را نشان می دهد. استفاده از تکنیک های عملکردی کلید تشخیص دقیق است.
تکنیک های تشخیصی تومورهای خوش خیم مغز:
- الکتروانسفالوگرافی - استفاده از این روش به شناسایی کمک می کندوجود تغییرات موضعی و کلی در مغز؛
- رادیولوژی - تصویربرداری رزونانس مغناطیسی سر و اشعه ایکس به شما امکان می دهد محل نئوپلاسم پاتولوژیک و ویژگی های متمایز آن را تعیین کنید؛
- مطالعات آزمایشگاهی که مایع مغزی نخاعی و ویژگی های تومور را مطالعه می کنند.
درمان تومور خوش خیم مغز
درمان نئوپلاسم خوش خیم مغز شامل شیمی درمانی نمی شود. علائم بیماری نیاز به برنامه ریزی فردی برای هر بیمار دارد. درمان تحت تأثیر رفاه بیمار و وجود فرآیندهای پاتولوژیک همزمان در بدن است. یکی از روش های اصلی که شامل درمان تومورهای خوش خیم مغز می شود، عمل جراحی به نام کرانیوتومی است. این یک مداخله است که در طی آن جمجمه باز می شود و نئوپلاسم برداشته می شود. پس از برداشتن تومور خوش خیم مغز، از پرتو درمانی استفاده می شود که در آن عواقب بیماری از بین می رود. شکل‌های سنتی پرتودرمانی بیشتر مورد استفاده قرار می‌گیرند، اما در برخی موارد پروتون درمانی یا رادیوسرجری، درمان با چاقوی گاما استفاده می‌شود.
رویکردهای درمانی دارویی شامل تجویز کورتیکواستروئیدها است که می تواند تورم بافت مغز را کاهش دهد.
استفاده از پروتون درمانی مؤثرترین روش برای تأثیرگذاری بر یک نئوپلاسم خوش خیم است، زیرا به شما امکان می دهد برخی از اشکال را از بین ببرید.تومورها به طور کامل بدون آسیب رساندن به بافت های مجاور، و چنین درمانی با ایجاد عوارض مشخص نمی شود. پس از اتمام این روش، بیمار می تواند بلافاصله یک زندگی عادی داشته باشد. پروتون درمانی دوزهای پرتوهای مورد استفاده را تا نصف کاهش می دهد، که حداقل آسیب را به عملکردهای عصبی و هورمونی می دهد. احتمال ایجاد مجدد تومور تقریباً نصف شده است، اندام های شنوایی، چشم ها و سیستم عصبی مرکزی کمتر تحت تابش قرار می گیرند.
پیش‌بینی
چند نفر با علائم تومور خوش خیم مغز زندگی می کنند؟ بیشتر اوقات حدود پنج سال است.
اگر بیمار از این علامت عبور کرده باشد، می توان در مورد نتیجه مؤثر مداخله جراحی صحبت کرد. با این حال، این اتفاق می افتد که مردم برای مدت طولانی تری زندگی می کنند. این به سرعت رشد نئوپلاسم در مغز بستگی دارد.
