سندرم هبوئید را می توان به طور مشروط به سندرم های رشد ناهنجار (ناهماهنگ) نسبت داد. این را می توان با تظاهرات نسبتاً دیرهنگام آسیب شناسی - اغلب در دوران بلوغ توضیح داد.
این سندرم با تظاهرات بارز تحریف، تخریب یا از دست دادن برخی از اجزای شخصیت مشخص می شود که آن را به حالت های روانی نزدیکتر می کند و آن را از سندرم های روانی متمایز می کند. وقوع این بیماری و نقش رشد ذهنی در منشأ آن به خوبی شناخته نشده است.
بنابراین، طبق BiB.social، سندرم هبوئید سیستمی از علائم است که با تشدید دردناک و تحریف ویژگی های شخصی عاطفی-ارادی، که عمدتاً مشخصه نوجوانی است، مشخص می شود. این سندرم برای اولین بار در سال 1890 توسط K. Kahlbaum توصیف شد، که آن را با اصطلاح "هبوئیدوفرنیا" در ارتباط با علائم مشابه هبوفرنی معرفی کرد.
سندرم چیست؟
بیان شدویژگی های آسیب شناختی روانی سندرم هبوئید:
- حالت مهار نشده، انحراف انگیزه‌های بدوی، به‌ویژه انگیزه‌های جنسی؛
- ناپدید شدن یا تحریف نگرش های اخلاقی (مفهوم خیر و شر، قانونی و رفتاری) و گرایش در این زمینه به اعمال ضد اجتماعی و غیرقانونی؛
- کاهش احساسات با فقدان یا کاهش تظاهرات عاطفی بالاتر مانند حس ترحم، همدردی، شفقت؛
- افزایش تحریک پذیری عاطفی با تمایل به رفتار پرخاشگرانه؛
- خود محوری آشکار و میل به ارضای کمترین نیازها، انتقاد با میل خاص به مقاومت در برابر نگرش های پذیرفته شده اجتماعی و هنجارهای رفتاری؛
- از دست دادن علاقه به هر فعالیت کاری، به ویژه یادگیری.
بسیاری از دانشمندان سندرم هبوئید، آسیب شناسی روانی آن و تظاهرات آن در بیماری های مختلف را مورد مطالعه قرار داده اند. در مورد پویایی رشد، به طور عمده در اسکیزوفرنی در نوجوانان و بزرگسالان کمی توضیح داده شده است.
سن و سندرم کودکان
سندرم هبوئید چگونه خود را در کودکان نشان می دهد؟
مطالعات نشان می دهد که این سندرم اغلب با اختلالات رفتاری در دوران کودکی، به ویژه انحراف میل جنسی سادیستی، ولع تمسخر عزیزان، آسیب رساندن به بزرگسالان و کودکان دیگر، تمسخر حیوانات، تجربه لذت، تمایل به هر چیزی که می تواند باعث انزجار یا انزجار در بسیاری از افراد شود. کودکان از بازی با کرم‌ها، کرم‌ها، عنکبوت‌ها، جستجوی ساعت‌ها در سطل‌های زباله لذت می‌برند.محل های دفن زباله.
آنها نسبت به احساسات مختلف، به رویدادها و حوادث منفی (حادثه رانندگی، نزاع، درگیری، قتل، آتش سوزی) نگرش خاصی دارند. آسیب شناسی روانی همچنین می تواند در گرایش به دزدی، ترک خانه، اعمال ظالمانه، پرخوری بیان شود. مؤلفه های دیگر این سندرم اغلب به اختلالات جذابیت در کودکان اضافه می شود: لجبازی غیرقابل درک، تمایل به تناقض با بزرگسالان، عدم ترحم به دیگران.
چه زمانی ممکن است چنین بیماری برای اولین بار ظاهر شود؟
تظاهرات هبوئید ممکن است مدت ها قبل از نوجوانی رخ دهد، گاهی اوقات در اوایل سنین پیش دبستانی و دبستان. با این حال، اغلب سندرم هبوئید در کودکان برای اولین بار در نوجوانی تشخیص داده می شود. این معمولاً با رشد ناهماهنگ میل جنسی رخ می دهد. مشاهدات نشان می دهد که اختلالات هبوئید که در دوران کودکی به وجود آمده اند به طور قابل توجهی تحت تأثیر بلوغ تسریع شده تشدید می شوند و به طور فعال شکل می گیرند.
شایع ترین تظاهرات سندرم
با تظاهر سندرم هبوئید در نوجوانی، مانند موارد بروز زودتر چنین اختلالاتی، آسیب شناسی رانش ها به صورت تقویت و انحراف آنها به منصه ظهور می رسد. نوجوانان بیشتر جنسی می شوند، به شدت خودارضایی می کنند، اغلب حتی بدون اینکه آن را پنهان کنند، از صحبت کردن در مورد رابطه جنسی خوشحال می شوند، بدبین می شوند، اغلب از الفاظ رکیک استفاده می کنند، به دنبال رابطه جنسی هستند، گاهی اوقات انحرافات جنسی مختلف نشان می دهند.
علاوه بر این، آنها دارندنشانه های انحراف میل جنسی، اغلب سادیستی، که در ابتدا عمدتاً علیه خویشاوندان، به ویژه علیه مادر است. نوجوانان همیشه سعی می کنند هر کاری برای نشان دادن خشم، تمسخر، وحشت و ضرب و شتم اعضای خانواده خود انجام دهند. انحراف غرایز شامل افزایش پرخاشگری، عدم انزجار، امتناع از رعایت بهداشت، بی نظمی است.
تفاوت با سایر اشکال آسیب شناسی
تحلیل مقایسه ای مربوط به سن اختلالات هبوئید در کودکان، که در دوره های مختلف نوجوانی انجام شد، نشان می دهد که مؤلفه اصلی سندرم توصیف شده، اختلالات رفتاری است که با افزایش سن افزایش می یابد.
پویایی سندرم هبوئید بسته به شکلی که در آن رخ می دهد متفاوت است. در اختلالات مرزی، به ویژه روان‌پریشی و حالت‌های روان‌پریشی ارگانیک، چنین تظاهراتی اغلب می‌تواند تا پایان نوجوانی یا در دوران نوجوانی برطرف شود. در اسکیزوفرنی، علائم هبوئید برای 15 تا 20 سال باقی می ماند.
سندرم هبوئید به ویژه در شایع ترین شکل آن در سیر کند مداوم اسکیزوفرنی و شروع سایر اشکال با تظاهرات در نوجوانی مشخص است. همچنین پیشنهاد شده است که برخی از حالات هبوئید طولانی مدت یک تظاهرات غیر معمول اسکیزوفرنی است. به گفته برخی از نویسندگان، این سندرم ممکن است در مرحله اولیه اسکیزوفرنی پارانوئید و رتروگراد نیز قابل توجه باشد.
علل پاتولوژی چیست؟
دلایل سندرم هبوئید به طور کامل شناخته نشده است. این بیماری در شرایط روان‌پریشی و روان‌پریشی ناشی از عفونت‌های مغزی و تروما توصیف می‌شود. با این حال، اغلب افراد سایکوپات با تظاهرات هبوئید در گروه افراد به اصطلاح ضد اجتماعی یا از نظر عاطفی احمق قرار می گیرند. به دلیل تغییرات مربوط به سن، جداسازی حالت های ژبوئید با اشکال طبقه بندی مختلف بسیار دشوار است. در یک تشخیص متمایز، در بیشتر موارد، باید نه آنقدر به تفاوت‌های طبقه‌بندی سندرم، بلکه باید به علائم مرتبط و تصویر بالینی بیماری به عنوان یک کل، از جمله پویایی‌هایی که در بالا توضیح داده شد، توجه کرد.
اسکیزوفرنی و سندرم هبوئید
آنها اغلب کنار هم می روند. در اسکیزوفرنی، این سندرم خود را در انحراف شدید میل جنسی با اعمال شدید سادیستی همراه با سردی عاطفی نشان می دهد. رفتار اوتیستیک، اختلالات فکری مختلف، نوسانات خلقی غیرمنطقی همراه با حملات ترس و اضطراب، تناوب خشم و عصبانیت با جوک های عجیب، رفتارگرایی، گریمس (شبیه به تظاهرات هبویدوفرنیا)، اجزای فانتزی اوتیستیک، علائم تولیدی ابتدایی (هذیان، ایده های اپیزودیک). روابط) نیز ذکر شده است. در مورد مرحله اسکیزوفرنی رتروگراد نوجوانان، شروع اختلالات هبوئید با علائم منفی شدید مقدم است.
دانش سندرم
ویژگی‌های سندرم هبوئید در روان‌پریشی کمتر مورد مطالعه قرار گرفته است. تظاهرات هبوئید با سن، و طبق آمار، اغلب مرتبط استچنین انحرافی در مردان مشاهده می شود. در عین حال، داده‌های ادبیات احتمال حالت‌های هبوئید کم و بیش مشخص را به عنوان روشی برای جبران جنسی در برخی از روان‌پریشی‌های در حال رشد (عمدتاً در گروه موارد تحریک‌پذیر و هیپرتایمیک) نشان می‌دهد. در چنین مواردی، عمدتاً آسیب شناسی های تشدید و تحریف نامشخص تغییرات شخصیتی نوجوان، عمدتاً عاطفی-ارادی، وجود دارد که قبلاً توضیح داده شد.
در سیستم توسعه توصیف شده، نه تنها تمایلات سادیستی و انحرافی غالب است، بلکه تمایلات افزایش یافته نیز وجود دارد. بی ادبی، تیزبینی، طغیان های عاطفی، پرخاشگری تحت تأثیر موقعیت های مختلف، به عنوان تظاهرات واکنش های اعتراضی بیمارگونه، غیر منطقی یا به دلیل ناچیز، و نه در برابر یک پس زمینه سرد احساسی به وجود می آیند. مخالفت با والدین با واکنش های استقلال طلبی همراه با میل دردناک و افزایش یافته به استقلال همراه است و ماهیت اعمال مستمر، قلدری فیزیکی و اخلاقی، مشخصه بیمار اسکیزوفرنی و مبتلا به این سندرم را ندارد.
رفتار انحرافی
اشکال رفتار ضداجتماعی - ولگردی، بی بند و باری جنسی، سوء مصرف الکل، دزدی - در ارتباط با افزایش انگیزه ها و تمایل خاص به تقلید واکنش ها آشکار می شوند. در گروه های ضد اجتماعی نوجوانان بیشتر دیده می شود. این رفتار تحت تأثیر جامعه منفی شکل می گیرد که در اقدامات غیرقانونی یا مجرمانه نوجوانان مبتلا به اسکیزوفرنی مشاهده می شود.
اغلب سندرم هبوئید در نوجوانان مبتلا بهروان‌پریشی نوظهور به معنای ایجاد تمایل به انزوا، اختلال فکری، فانتزی بیمارگونه پیچیده، ادراک ابتدایی و اختلالات هذیانی، دوره‌های اضطراب و ترس ذاتی در بیمار مبتلا به اسکیزوفرنی با سندرم توصیف‌شده نیست. این وضعیت در روان‌پریشی شدید معمولاً از دوران نوجوانی فراتر نمی‌رود.
با رفتار ضداجتماعی و بزهکارانه پایدار، نتیجه چنین حالاتی معمولاً بی خطر است، نقصی در حوزه عاطفی-ارادی بر جای نمی گذارد.
نقص شخصیتی بالا
سندرم هبوئید در موقعیت‌های آسیب‌شناختی روانی با یک نقص اولیه آشکار از ویژگی‌های شخصی بالاتر مشخص می‌شود:
- عدم انتقاد،
- بدون حس فاصله،
- نقض فاحش عواطف بالاتر (از جمله اخلاقی و فکری)،
- مهار شدید درایوهای پایین به شکل خودارضایی پنهان،
- پرخوری.
اقدامات اجتماعی در این بیماران معمولاً تکانشی یا توسط تأثیرات بیرونی هدایت می شود.
ممکن است علائم دیگری نیز وجود داشته باشد: نوسانات خلقی از سرخوشی به تحریک پذیری، خستگی، اینرسی ذهنی. اختلالات رویشی اغلب ممکن است رخ دهد: آسیب شناسی غدد درون ریز (چاقی، هیپرتریکوز)، هیدروسفالی همراه با فشار خون.
تفاوت بین سندرم هبوئید و اسکیزوفرنی عدم وجود رفتار حاد، اختلالات فکری خاص، توهمات پاتولوژیک ضعیف یا علائم دیگر است.
تظاهرات جداگانه هبوئید، همراه با مهار انگیزه ها و تشدید برخی از ویژگی های روان نوجوان، ممکن است در کودکان دارای بلوغ سریع با طبیعت ارگانیک باشد. اینها شامل اختلالات بالینی، افزایش پرخاشگری، ولگردی و برخی رفتارهای ضداجتماعی دیگر (دزدی خرد، مصرف الکل) در پسران و احساسات همراه با میل جنسی بسیار بالا همراه با بی بند و باری جنسی در دختران است. با این حال، این تظاهرات تنها یک جزء جداگانه از سندرم هبوئید هستند، و با یک تصویر پاتولوژیک خاص با آن مرتبط نیستند.
پاتولوژی درمانی
درمان سندرم هبوئید علامتی است. استفاده از آرام بخش ها و آرام بخش ها را رد نمی کند. پیش آگهی درمان به پویایی بیماری زمینه ای بستگی دارد. در شکل شدید و کم پیشرفت اسکیزوفرنی، با پایان دوره نوجوانی، کاهش قابل توجهی در سندرم مشاهده می شود و سازگاری اجتماعی و کاری ممکن است بازسازی شود. سندرم هبوئید معمولاً عود نمی‌کند، اما در کسانی که به آن مبتلا شده‌اند، می‌توان تحریف شخصیت با نشانه‌های آشکار تاخیر رشد، ظهور عجیب‌ترین ویژگی‌های فردی و ویژگی‌های عاطفی-ارادی را مشاهده کرد.
