برنامه‌های ارائه کمک‌های مردمی به همه کسانی که از داروهای رایگان برخوردار هستند، در دهه‌های گذشته مرکز مرگ را جابه‌جا کرده است. سازماندهی با کیفیت بالا روش تهیه دارو، کلید حل موفقیت آمیز مشکلات و غلبه بر بحران در بخش مراقبت های بهداشتی است که به دلیل توجه ناکافی مقامات به اقدامات تشخیصی، درمانی و پیشگیرانه جمعیت است.
اهداف و مزایای پوشش دارویی یارانه ای
تامین دارو در درجه اول باید آسیب پذیرترین و بی دفاع ترین رده های جمعیت را تحت تأثیر قرار دهد. اهمیت اجتماعی چنین پروژه هایی دشوار است که بیش از حد برآورد شوند. لازم به ذکر است که چنین اقدامی با هدف غلبه بر خطرات احتمالی و جلوگیری از آن در اسرع وقت صورت می گیرد. تهیه داروهای مورد نیاز افراد محافظت نشده یکی از مولفه های مهم برای حفظ سلامت و در نتیجه سطح و کیفیت زندگی عادی است.
علاوه بر این، توجه به این نکته مهم است که دسترسیداروها امکان دستیابی به موفقیت در اقدامات درمانی، کاهش تعداد آماری بیمارانی که نیاز مبرم به بستری و درمان بستری دارند را ممکن می سازد.
به لطف کمک های دولتی، حتی انواع گران قیمت داروها و تجهیزات پزشکی در دسترس بیمارانی قرار گرفته است که هرگز نمی توانند آنها را با هزینه شخصی خریداری کنند.
رفع مسئله تأمین دارو در سطح قانونگذاری
چه کسانی مشمول دریافت داروهای رایگان هستند و همچنین چه نوع داروهایی به صورت بشردوستانه در اختیار مردم قرار می گیرد و چگونه می توان آنها را تهیه کرد، می توانید با مطالعه چارچوب قانونی تنظیم کننده این موضوع متوجه شوید. قانون اصلی که باید برای توضیح به آن مراجعه کرد، سند "در مورد گردش داروها" است که در سال 2010 تصویب شد. توجه به تعبیر قانونگذار از اصطلاح «مواد مخدر» حائز اهمیت است. نمایندگان مجلس دومای ایالتی معتقدند که این گروه باید شامل هر گونه مؤلفه و ترکیبات آنها باشد که با بدن انسان یا حیوان در تماس است و به طور فعال در اعماق بافت های بیولوژیکی نفوذ می کند. استفاده از هر یک از داروها برای انجام موارد زیر ضروری است:
- اقدامات پیشگیرانه؛
- درمان;
- امتحان؛
- بازیابی و توانبخشی پس از عمل؛
- برای حفظ، پیشگیری یا خاتمه بارداری.
همان گروه شامل داروهایی است که به روش های مختلف به دست می آیند:
- از خون؛
- ارگان ها و بافت های حیوان یا انسان؛
- گیاهان;
- اجزای معدنی؛
- مشتق شده از سنتز بیولوژیکی یا شیمیایی.
مزایای دارو: از دهه 90 تا امروز
با کنار گذاشتن بازار دارویی، باید به مشکلاتی که همراه با تأمین داروهای ترجیحی مردم است نیز توجه کرد. برای اولین بار، نیاز به حل این مشکل در پایان قرن گذشته به طور جدی مورد بحث قرار گرفت. سپس، در اوایل دهه 90، به دلیل بسیاری از عوامل نامطلوب توسعه اجتماعی-اقتصادی، افرادی که برای خرید دارو نیاز به کمک داشتند، نمی توانستند داروهای لازم را به تنهایی خریداری کنند. درآمد پایین در میان اکثر ساکنان کشور، بروز بالای عوارض، کاهش قابل توجه امید به زندگی و غیره - همه اینها به عوامل اولیه ای تبدیل شدند که منجر به افزایش بدهی به شرکت های داروسازی شد که پایه و اساس شروع کار را گذاشت. از توزیع داروها به صورت رایگان یا ترجیحی با نسخه پزشک.
در این راستا، در سال 1994، دولت فدراسیون روسیه قطعنامه ای را تصویب کرد "در مورد حمایت دولت از توسعه صنعت پزشکی …". بر اساس این آیین نامه، گروه خاصی از ساکنان کشور و همچنین افراد مبتلا به آسیب شناسی های مختلف (فهرست بیماری ها ضمیمه این مصوبه بود) از توزیع ترجیحی دارو برخوردار بودند. مبنای رایگان برای تهیه دارو برای گروه‌های خاصی از جمعیت بهترین تأثیر را داشتحمایت پزشکی از شهروندان و موسسات مراقبت های بهداشتی.
تغییر در وظایف تأمین دارو
داروها، فرآورده های درمانی در جریان تجدید ساختار روابط سیاسی و اقتصادی بین دولتی در زمینه گردش فرآورده های دارویی در دسترس مردم قرار گرفته است. علیرغم این واقعیت که افزایش سریع قیمت ها و کاهش سطح درآمد مردم به دلایل اصلی در دسترس نبودن داروهای مختلف تبدیل شده است، اما مفهوم "دارو رایگان" معنای خالی پیدا نکرده است.
سیاست دولت روسیه با هدف رفع موانع بر سر راه شهروندان این کشور، صرف نظر از وضعیت مالی آنها، از برخورد لازم است. آدرس داروخانه‌هایی که گروه‌های ممتاز جمعیت می‌توانستند داروهای لازم را با نسخه تهیه کنند، پیوستی به قطعنامه فوق بود.
تدارک دارو، که اصول و طرح های آن توسط دولت در سال 2004 بازنگری شد، دارای ویژگی های زیر است:
- فردسازی حسابداری داروهای ارائه شده به عنوان کمک دولتی؛
- سطح قیمت واحد که در فهرست عمومی پذیرفته شده داروها عمل می کند؛
- ارائه نامتناسب سابق داروها در مناطق روسیه حذف شده است.
با ارائه اصلاحاتی در برخی از قوانین قانونی در سال 2005، توجه ویژه ای به لزوم تجویز مکانیسم دقیق تری در سطح رسمی برای مردم برای دریافت "مزایای دارویی" شد. علاوه بر این، بلوک اصلاحات فوق را فراهم می کندایجاد تعدیل در مورد روند مستقیم اجرای حمایت های دولتی از گروه های آسیب پذیر اجتماعی جمعیت.
چه کسی واجد شرایط کمک دولت است؟
امروز برنامه ارائه دارو و دارو به صورت رایگان به شهروندان نیازمند به طور فعال توسط دولت اجرا می شود.
صاحب سود می تواند وجوه تجویز شده توسط پزشک را مطلقاً بدون پرداخت هزینه کالا یا استفاده از چنین امتیازی به عنوان تخفیف ۵۰ درصدی در خرید دارو دریافت کند. مطابق با استانداردها و قوانین پزشکی، افراد زیر حق دریافت داروهای رایگان را دارند:
- معلولانی که در نتیجه عملیات نظامی جنگ جهانی دوم مجروح یا بیمار شده اند؛
- شرکت کنندگان در نبردهای مستقیم جنگ جهانی دوم؛
- جانبازان و سربازانی که از سال 1941 تا 1945 در مدارس نظامی، واحدهای نظامی، مؤسسات خدمت کردند؛
- افراد با سینه بند "ساکن لنینگراد محاصره شده"؛
- کارگران تأسیسات پدافند هوایی و پدافند هوایی محلی در طول جنگ بزرگ میهنی؛
- افراد درگیر در کار و ساخت سازه های حفاظتی، پایگاه های دریایی، فرودگاه ها و غیره؛
- اعضای خانواده معلولان جنگی، جانبازان و جانبازان جنگ جهانی دوم؛
- کودکان ناتوان و ناتوان گروه های 1، 2؛
- شرکت کنندگان عملیات نجات در منطقه چرنوبیل و تخریب رادیواکتیو سمی پالاتینسک.
داروخانه های اجتماعی: از کجا تهیه کنیمداروها؟
برای دریافت داروهای با تخفیف، بیماران باید به داروخانه تخصصی مراجعه کنند. داروساز-داروساز تنها در صورت ارائه نسخه ای که با مهر پزشک معالج و رئیس پزشک معالج تأیید شده باشد، قادر به تهیه داروی لازم خواهد بود. نسخه بر روی فرم هایی که برای این منظور در نظر گرفته شده است، مطابق با فرم تایید شده نوشته شده است.
در هر شهر روسیه، داروهای یارانه ای توسط یک داروخانه زنجیره ای که در مناقصه اولیه برنده شده است به مردم می رسد. از وظایف بنگاه منتخب می توان به نگهداری، حمل و توزیع دارو به شهروندان نیازمند اشاره کرد. طی چند سال گذشته، روند دریافت داروهای مورد نیاز مردم به شکل مثبتی تغییر کرده است. صف های بی پایان "زنده" در بسیاری از شهرها با یک سیستم ثبت نام آنلاین راحت جایگزین شده است.
شبکه داروخانه های اجتماعی که رقابت را پشت سر گذاشته است، به عنوان یک قاعده، حداکثر برای پذیرش بازدیدکنندگان دارای معلولیت سازگار است. در بسیاری از اتاق ها رمپ ها و دکمه های زنگ مخصوص برای تماس با داروساز وجود دارد. اغلب سالن هایی که شهروندان در آن پذیرایی می شوند در طبقه همکف قرار می گیرند تا حداکثر راحتی را ایجاد کنند. آدرس داروخانه‌ها در یک محل خاص که داروهای نسخه‌ای رایگان یا با تخفیف ارائه می‌کنند را می‌توانید در فهرست راهنمای یا وب‌سایت رسمی شهر پیدا کنید.
چه کسانی مستحق دریافت داروهای رایگان هستند: فهرستی از ذینفعان و بیماران
ضمانت برای ارائه کمک های اجتماعی درشکل مزایای دریافت دارو توسط مقامات ایالتی نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه مطابق با برنامه فدرال ارضی انجام می شود. همانطور که قبلاً ذکر شد، وجوه بر اساس لیست گروه‌های دسته‌بندی شهروندان و بیماری‌های فردی به اقشار آسیب‌پذیر جمعیت آزاد می‌شود. برای درمان سرپایی داروها به صورت رایگان تجویز می شود و در برخی موارد 50 درصد تخفیف برای افراد در نظر گرفته می شود. داروها برای افرادی مانند: رایگان توزیع می شود
- قهرمانان اتحاد جماهیر شوروی، قهرمانان فدراسیون روسیه و دارندگان نشان های افتخار؛
- زندانی اردوگاه ها در طول جنگ جهانی دوم، اسیران گتو و قربانیان اقدامات فاشیستی؛
- کودکان زیر 3 سال و کودکان زیر 6 سال از خانواده های پرجمعیت؛
- معلول ۱، ۲ گروه غیر کاری، کودکان معلول.
بیمارانی که از بیماری‌های خاصی رنج می‌برند نیز مستحق مراقبت رایگان دارو هستند.
بیماری های خاص عبارتند از:
- بیماری های سیستم عصبی مرکزی دوران کودکی، فلج مغزی؛
- فنیل کتونوری و دیستروفی کبدی؛
- فیبروز کیستیک (در کودکان)؛
- پورفیری حاد؛
- ایدز، عفونت HIV;
- تومورهای بدخیم.
داروهای تخفیفی
داروهای ترجیحی با 50٪ تخفیف اغلب در سراسر ایالت گروه خاصی از مردم را دریافت می کنند، از جمله:
- بازنشستگان. افرادی در گروه سنی بالاتر که حداقل مزایای نقدی را برای سن بازنشستگی، از کارافتادگی و در صورت از دست دادن نان آور دریافت می کنند.
- 2 گروه غیرفعال ادامه داردکار، و 3 گروه در صورت عدم استخدام رسمی و روش صحیح تایید آن.
- افرادی که سرکوب سیاسی را تجربه کرده اند، به دلایل سیاسی زندانی شده اند، تحت معالجه اجباری ناموجه در بیمارستان های روانی قرار گرفته اند، و غیره.
داروهای رایگان به طور جداگانه برای افراد مبتلا به بیماری های متعلق به دسته های خاصی از آسیب شناسی توزیع می شود. اینها هموفیلی، فیبروز کیستیک، بیماری گوچر، کوتولگی هیپوفیز، مولتیپل اسکلروزیس، سرطان خون هستند. بیماران پس از پیوند اندام ها و بافت های فردی نیز به داروی خاصی نیاز دارند. بودجه برای اجرای چنین برنامه ای که در سطح قانونگذاری تصویب شده است، از طریق نقل و انتقالات بین بودجه ای یارانه ای تامین می شود.
پول به جای دارو: آیا ممکن است؟
داروهای رایگان مزایای اختیاری هستند. قانون روسیه امروز حق شهروندانی را که زمینه دریافت داروهای اجتماعی را دارند، از داروهای مورد نظر خودداری کنند. علاوه بر این، فرد می تواند به جای بسته دارو، غرامت نقدی دریافت کند. برای انجام این کار، باید با درخواست مربوطه به مقامات حمایت اجتماعی درخواست دهید و تمایل به امتناع از دریافت مزایا را تأیید کنید.
مدت ارائه خدمات اجتماعی به شهروندان در گروه نیازمندان به تهیه داروی رایگان یا یارانه ای یک سال تقویمی است. پس از درخواست اولیه برایارائه داروها، ارائه یک سیاست پزشکی بیمه اجباری پزشکی، SNILS (شهروندان موجود در ثبت نام فدرال) و یک نسخه رایگان ضروری است. تجویز داروها بلافاصله پس از معاینه بیمار توسط پزشک انجام می شود.
داروهای یارانه ای چگونه تجویز می شوند؟
در میان متخصصانی که می توانند داروهایی را که به عنوان ترجیحی طبقه بندی می شوند تجویز کنند، موارد زیر در سطح قانونگذاری ذکر شده است:
- درمانگر ناحیه;
- متخصص اطفال ناحیه;
- پزشک خانواده (پزشک عمومی)؛
- پیراپزشک.
فیزیکدانان می توانند برای داروهای یارانه ای مطابق با لیست تایید شده بیماری های اصلی نسخه بنویسند. در برخی موارد "غیر استاندارد"، تجویز داروها توسط پزشک معالج و با توافق با متخصص بسیار متخصص انجام می شود.
تعداد داروهایی که بر اساس ترجیحی ارائه می شوند، معمولاً با حجم مورد نیاز داروها برای یک دوره کامل درمان مطابقت دارد. در صورت نیاز به انجام درمان طولانی مدت و بر این اساس، استفاده از تعداد بیشتری از داروها، با تصمیم کمیسیون ویژه، عصاره داروها حداکثر تا 2 ماه قابل تجویز است. استثناها داروها و تجهیزات پزشکی هستند که مشمول حسابداری کمی موضوعی منظم هستند.
در مواردی که دوره درمان مصادف با زمان اقامت بیمار در آسایشگاه باشد، پزشک معالج موظف است نسخه داروها را به میزانی که می شود بنویسد.برای کل مدت اقامت در یک موسسه پزشکی کافی است. به عنوان یک قاعده، ما در مورد درمان پاتولوژی های مزمن صحبت می کنیم که دوره طولانی طولانی دارند.
برای آشنایی با حق دریافت داروهای ترجیحی یک فرد متعلق به یک یا آن دسته ممتاز، پزشک معالج یا افسر آمبولانس باید. تهیه دارو برای همه کسانی که به آن نیاز مبرم دارند یکی از وظایف مهم یک دولت مدرن توسعه یافته اجتماعی است.
