تصور پزشکی مدرن بدون آنتی بیوتیک ها که به طور فعال برای بیماری های مختلف تجویز می شوند بسیار دشوار است. تا به امروز، آنها به زیر گروه های مختلفی تقسیم می شوند و بسته به شدت بیماری و دسته پاتوژن آن تجویز می شوند. در میان آنتی بیوتیک های طیف گسترده، ریفامپیسین متمایز است که دستورالعمل استفاده از آن اطلاعات کاملی در مورد دارو ارائه می دهد. پزشکان اغلب این دارو را برای بیماران خود تجویز می کنند، بنابراین امروز در حال بررسی دقیق آن هستیم. در آن، "ریفامپیسین"، دستورالعمل استفاده، آنالوگ ها و لیستی از موارد منع مصرف را در نظر خواهیم گرفت.
خلاصه دارو
از دستورالعمل استفاده از "ریفامپیسین" می توانید اطلاعات کاملاً جامعی در مورد این آنتی بیوتیک به دست آورید. این دارو به گروه داروهای نیمه مصنوعی با طیف گسترده ای تعلق داردطیف عملی که باکتری ها به سرعت در برابر آن مقاومت ایجاد می کنند. بنابراین، برای مدت طولانی توسط پزشکان شرکت کننده تجویز نمی شود، پس از آن دارو با آنالوگ ها جایگزین می شود. "ریفامپیسین" (دستورالعمل استفاده از آن در هر جعبه بدون نقص موجود است) آنها را در مقادیر زیادی دارد. در عین حال توسط داروسازان داخلی و خارجی تولید می شود.
دارو در مقادیر کم به طور فعال بر باسیل کوخ، استافیلوکوک، کلامیدیا، استرپتوکوک و سایر انواع باکتری تأثیر می گذارد. با افزایش غلظت دارو، باکتری E.coli، عامل سیاه سرفه، سیاه زخم و میکروارگانیسم های مشابه را خنثی می کند. در نتیجه تحقیقات، مشخص شد که تنها باکتری غیرحساس، بر اساس دستورالعمل استفاده، به ریفامپیسین، سودوموناس آئروژینوزا است.
قابل توجه است که دارو در داخل سلول و خارج از آن به یک اندازه فعال است. به ویژه در روند مبارزه با باکتری های در حال تکثیر موثر است. "ریفامپیسین" تقسیم آنها را متوقف می کند و اجازه نمی دهد فعالیت حیاتی خود را در بدن انسان ادامه دهند.
پس از مصرف یک قرص "ریفامپیسین" (همه اشکال انتشار این دارو در دستورالعمل استفاده ذکر نشده است)، حداکثر غلظت ماده فعال پس از دو ساعت به دست می آید. در دستگاه گوارش، کپسول ها به طور کامل جذب شده و همراه با ادرار، عرق و حتی اشک از بدن دفع می شوند.
شایان ذکر است که نگهداری قرص ریفامپیسین (در دستورالعمل استفاده از دارو، این واقعیت الزامی است.نظم منعکس شده) باید دور از نور خورشید نگهداری شود. این دارو به ویژه به آنها و محیط مرطوب حساس است. همچنین باز گذاشتن دارو برای مدت طولانی توصیه نمی شود، به سرعت با اکسیژن تداخل می کند، که بلافاصله طبق دوره تجویز شده توسط پزشک، مصرف بیشتر آن را منتفی می کند.
فرم صدور
از آنجایی که "ریفامپیسین" بسیار رایج است، سازنده آن را به اشکال مختلفی تولید می کند که برای بیماران در سنین مختلف مناسب است. بسته به بیماری تشخیص داده شده، پزشک معالج نه تنها دوز را تجویز می کند، بلکه شکل خاصی از دارو را نیز انتخاب می کند. ما همه انواع داروهای تولید شده توسط داروسازان در کشور خود را لیست خواهیم کرد:
- کپسول "ریفامپیسین" (دستورالعمل استفاده از این شکل دارویی با انواع دیگر آن یکسان است). آنها رنگ مایل به قرمز دارند و حاوی پودر نارنجی مایل به قهوه ای در داخل پوسته ژلاتینی هستند. لکه های سفید در داخل مجاز است. دوز کپسول ها می تواند متفاوت باشد، بسته به این، سازنده بسته بندی مناسب را انتخاب می کند. به عنوان مثال، "ریفامپیسین" با محتوای ماده فعال 150 میلی گرم در بطری های شیشه ای 20 تا 30 عددی بسته بندی می شود. کپسول هایی با برچسب سیصد میلی گرم در کیسه های یک، دو و پنج هزار عددی بسته بندی می شوند. همچنین می توانید در داروخانه ها و دوز 150 میلی گرمی را در تاول ها پیدا کنید. هر کدام شامل ده کپسول است.
- قرص "ریفامپیسین" 150 میلی گرم (دستورالعمل مصرف حاوی اطلاعاتی در مورد داروی اینگونه ها در دوزهای مختلف: سیصد، 450، پانصد و ششصد میلی گرم). از نظر خارجی، قرص ها تفاوت کمی با کپسول دارند. رنگ قرمز مایل به نارنجی یکسانی دارند و در انواع بسته بندی بسته بندی می شوند. به عنوان مثال، دستورالعمل استفاده از "ریفامپیسین" 150 میلی گرم نشان می دهد که در تاول های بیست و سی عددی موجود است. یک داروی با دوز بالاتر را می توان در شیشه های صد قطعه ای بسته بندی کرد. این همان چیزی است که با قضاوت در دستورالعمل استفاده، با قرص های ریفامپیسین 500 میلی گرمی اتفاق می افتد. کسانی که دوز مشابهی برای آنها تجویز می شود ترجیح می دهند مقدار زیادی از دارو را یکباره خریداری کنند.
- پودر تزریقی. متخصصان از آن محلولی برای تزریق داخل وریدی تهیه می کنند. این پودر در داروخانه ها به صورت آمپول فروخته می شود و رنگ مایل به قرمز دارد. هر آمپول برای 150 میلی لیتر، در بسته های پنج یا ده آمپول طراحی شده است. این نوع "ریفامپیسین" نیز با دوز بالاتر تولید می شود. این ویال ها در کارتن های پانصد عددی بسته بندی می شوند.
- قطره گوش. آنها در بطری ها موجود هستند که هر کدام ده میلی لیتر حجم دارند.
قابل توجه است که گاهی پزشکان "ریفامپیسین" را به صورت شیاف تجویز می کنند. یافتن آنها در فروش غیرممکن است، بنابراین هیچ دستورالعملی برای استفاده از شیاف ریفامپیسین وجود ندارد. واقعیت این است که طبق نسخه پزشک معالج در داروخانه های مخصوص ساخته می شوند.
ترکیب دارو
در دستورالعمل استفاده برای کپسول "ریفامپیسین" و سایر اشکال انتشار آن همیشه ذکر شده است.ترکیب عامل باید در نظر داشت که این دارو حاوی اجزای کمکی زیادی است، بنابراین هنگام مصرف آن باید با کمک آزمایشات و معاینات منظم وضعیت خود را به دقت زیر نظر داشته باشید.
ماده فعال در تمام اشکال دارو ریفامپیسین است. دوز همیشه روی بسته بندی مشخص می شود. مواد زیر را می توان به عنوان اجزای کمکی قرص و کپسول در نظر گرفت:
- استئارات منیزیم؛
- primogel;
- سیلیسیم دی اکسید;
- ژلاتین;
- دی اکسید تیتانیوم؛
- آب;
- رنگ.
اگر در مورد پودر تزریقی صحبت می کنیم، این نسخه حاوی مقدار کمتری از مواد کمکی است. این معمولاً این است:
- اسید اسکوربیک؛
- سولفیت سدیم؛
- هیدروکسید سدیم.
در دستورالعمل استفاده از آمپول های ریفامپیسین، ترکیب کامل آنها نیز همیشه توسط سازنده نشان داده شده است.
موارد مصرف
با مراجعه به دستورالعمل استفاده از "ریفامپیسین" (150 میلی گرم و سایر دوزها)، می توانید از دامنه استفاده از این دارو مطلع شوید. او در مبارزه با بیماری های کاملاً متفاوت خود را عالی نشان داد. اول از همه، این دارو برای سل تشخیص داده شده از هر شکل و مکانی تجویز می شود. "ریفامپیسین" به ویژه در مراحل اولیه عفونت با باسیل کوخ موثر است، تولید مثل میکروارگانیسم ها را مهار می کند، که به طور قابل توجهی روند بهبود را تسریع می کند.بخشی از درمان پیچیده.
همچنین اغلب "ریفامپیسین" به عنوان یک آنتی بیوتیک برای برونشیت طولانی مدت، اوتیت و پنومونی تجویز می شود. برای اهداف پیشگیری، این دارو برای افرادی که با بیماران مبتلا به سل در تماس هستند یا افرادی که قبلا تحت درمان این بیماری قرار گرفته اند، اما در معرض خطر هستند، تجویز می شود. هنگام گاز گرفتن توسط حیوانات وحشی، پزشکان اغلب مصرف ریفامپیسین را برای جلوگیری از هاری توصیه می کنند. این بیماری همیشه به طور آشکار ادامه نمی‌یابد و یک آنتی‌بیوتیک به از بین بردن میکروارگانیسم‌های خطرناک، حتی به شکل نهفته، کمک می‌کند.
خیلی اوقات این دارو پس از تشخیص عفونت های مننگوکوکی، کوله سیستیت، پیلونفریت و همچنین در موارد سوزاک و بروسلوز تجویز می شود. به طور کلی، کارشناسان ترجیح می دهند "ریفامپیسین" را در درمان پیچیده بیماری های عفونی با طبیعت متفاوت قرار دهند. در مراحل اولیه، به طور جداگانه، در موارد پیشرفته - همراه با سایر داروها تجویز می شود.
فهرست موارد منع مصرف
در دستورالعمل استفاده برای قرص های "ریفامپیسین" (150، 300، 450 و 600 میلی گرم)، و همچنین کپسول ها، همیشه لیستی از بیماری هایی وجود دارد که در آنها دارو نباید استفاده شود. برای تزریق، تعدادی از موارد منع مصرف معمولا متفاوت است.
اگر در مورد قرص و کپسول صحبت می کنیم، باید در نظر داشت که بیماران در صورت عدم تحمل فردی که ممکن است خود را به عنوان یک واکنش آلرژیک نشان دهد، فوراً مصرف دارو را قطع کنند. یک کنترااندیکاسیون واضح کلیوی ونارسایی کبد با چنین مشکلاتی، پزشک در ابتدا سعی می کند داروی دیگری را برای بیمار تجویز کند.
همچنین بیماران مبتلا به زردی نباید ریفامپیسین مصرف کنند. برخی از موارد منع مصرف بارداری، شیردهی و نوزادی است. در تمام موارد اخیر ذکر شده، پزشک ممکن است دارو را با اقدامات احتیاطی خاص و زمانی که مزایای درمان بسیار بیشتر از خطرات احتمالی سلامتی باشد، تجویز کند.
اگر برای شما تزریق "ریفامپیسین" تجویز شده است، در این صورت لازم است از آنها برای بیماری های ورید (این دارو همیشه به صورت داخل وریدی تجویز می شود)، نارسایی قلبی و دوران کودکی خودداری کنید. تقریباً هرگز به کودکان دارو تزریق نمی شود.
روش های دارویی
اغلب، دستورالعمل استفاده از "ریفامپیسین" 150 میلی گرم در قرص یا سایر اشکال و دوزها، همه رژیم های تجویز آن را نشان نمی دهد. فقط پزشک معالج می تواند آنها را تجویز کند، بنابراین نباید سلامتی خود را به خطر بیندازید و خودتان دارو و دوز آن را بر اساس ایده های مبهم در مورد استفاده تجویز کنید.
بر اساس هر آنچه قبلاً در مورد دارو نوشته ایم، مشخص می شود که عمدتاً به صورت خوراکی یا داخل وریدی مصرف می شود. قرص ها و کپسول ها تقریبا یک ساعت قبل از غذا مصرف می شوند. در موارد شدید، بین مصرف دارو و غذا باید 30 دقیقه فاصله باشد.
برای انجامبا تزریق ریفامپیسین، پزشک یا پرستار باید محلول تزریقی تهیه کنند. این فرآیند زمان قابل توجهی را می طلبد. ابتدا پودر داخل آمپول با دو و نیم میلی گرم آب تزریقی مخلوط می شود. پودر باید کاملاً حل شود و تنها پس از آن به 125 میلی گرم گلوکز تزریق می شود (باید محلول پنج درصد باشد). هنگام تزریق دارو به ورید، پزشک در نظر می‌گیرد که میزان آن نمی‌تواند از 80 قطره در دقیقه تجاوز کند.
اگر برای شما شیاف تجویز می شود، باید آنها را در شب از طریق مقعدی استفاده کنید.
بهتر است قبل از استفاده قطره های گوش را گرم کنید، برای این کار کافی است آنها را چند دقیقه در دست بگیرید. در فرآیند القاء، بیمار نیاز به نشستن دارد، در این حالت دارو سریعتر وارد گوش می شود.
یک ویژگی بارز دارو این واقعیت است که با مصرف منظم، خطر عوارض جانبی کاهش می یابد. اگر قرار است ریفامپیسین را در یک یا دو روز مصرف کنید، احتمالاً تعدادی از واکنش‌های ناخوشایند بدن نسبت به آن را تجربه خواهید کرد.
به هیچ وجه نباید این آنتی بیوتیک را با الکل ترکیب کرد و همچنین مصرف آنتی اسیدها توصیه نمی شود. اگر بدون چنین داروهایی غیرممکن است، باید حداقل چهار ساعت پس از مصرف آنتی بیوتیک صبر کنید.
اگر مصرف طولانی مدت "ریفامپیسین" برای شما تجویز شده است، از کنترل وضعیت کبد و کلیه غافل نشوید. در ماه اول آزمایشات باید دو بار انجام شود، در آینده یک بار نظارت به مدت سی روز کافی خواهد بود.
تعیین دوز
قضاوتبا توجه به دستورالعمل استفاده و بررسی های "ریفامپیسین"، می توان نتیجه گرفت که در هر مورد پزشک دوز دارو را تجویز می کند. اغلب با بیماری مرتبط است، اما گاهی اوقات تحت تأثیر وضعیت بیمار نیز قرار می گیرد.
در طول دوره درمان سل، یک فرد بالغ باید روزانه چهارصد و پنجاه میلی گرم از دارو را دریافت کند. در صورت لزوم، پزشک می تواند دوز را تا ششصد میلی گرم از ماده فعال افزایش دهد. حداکثر میزان مجاز "ریفامپیسین" هزار و دویست میلی گرم در روز است. با این حال، فقط یک پزشک باید روند درمان را کنترل کند و دوز را تغییر دهد. در مورد سل، دوره درمان اغلب یک سال یا بیشتر تمدید می شود.
اگر "ریفامپیسین" برای بیماری های عفونی مختلف تجویز می شود، مصرف روزانه معمولاً به دو یا سه بار تقسیم می شود. دوز متوسط نهصد میلی گرم از ماده فعال است. اگر در مورد تزریق صحبت می کنیم، غلظت آن از سیصد تا نهصد میلی گرم است که به چندین تزریق تقسیم می شود. دوره درمان در این مورد بیش از ده روز نیست.
سوزاک حاد نیاز به دوز متفاوتی از ریفامپیسین دارد. این دارو یک بار در روز به مدت دو روز مصرف می شود. دوز باید نزدیک به 900 میلی گرم از ماده باشد.
به عنوان یک پیشگیری، این دارو اغلب تجویز می شود. دوز آن در این مورد حدود 600 میلی گرم در نوسان است. می توان آن را یکجا تقسیم کرد یا نوشید.
برای اوتیت میانی، یک آنتی بیوتیک پنج قطره سه بار در روز به داخل گوش تزریق می شود. در برخیدر موارد، می توان دفعات مصرف را تا دو برابر کاهش داد.
بارداری و شیردهی: آیا مصرف ریفامپیسین ارزش دارد
زنان در سه ماهه اول حتما باید از مصرف این آنتی بیوتیک خودداری کنند. در دوره بعدی، پزشک باید خطر را برای مادر و جنین به دقت ارزیابی کند. یک نوزاد در رحم ممکن است تعدادی از ناهنجاری های رشدی را تجربه کند. در ماه های آخر بارداری، هم مادر و هم نوزاد در معرض خطر خونریزی شدید هستند. پس از تولد، غلظت آنتی بیوتیک در خون نوزاد بسیار بالا خواهد بود، معمولاً حدود سی و سه درصد از آنچه در بدن مادر است.
در هنگام شیردهی، دارو به راحتی وارد شیر می شود و می تواند به کودک آسیب برساند. بهتر است مصرف ریفامپیسین در دوران شیردهی قطع شود.
تجویز دارو برای کودکان
نوزادان و نوزادان با وزن ناکافی "ریفامپیسین" تجویز نمی شود. در موارد اورژانسی، پزشک ممکن است دارو را تجویز کند، اما فقط در ترکیب با ویتامین K. این به طور قابل توجهی خطر خونریزی را کاهش می دهد.
اگر برای نوزاد این دارو در ارتباط با تشخیص عفونت با چوب کوخ تجویز شده است، اغلب دوز بر اساس وزن بدن محاسبه می شود. با این حال، کودکان زیر دوازده سال نمی توانند بیش از چهارصد و پنجاه میلی گرم از ماده فعال در روز دریافت کنند. به کودک بالای دوازده سال می توان دوز تا 600 میلی گرم در روز داد. پذیرایی معمولاً به دو نوبت تقسیم می شود.
برای بیماری های عفونی، پزشک دوز مصرفی را با تمرکز بر هشت تا ده میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن کودک محاسبه می کند. دوره درمان بیش از ده روز نیست.
آنالوگ های دارو
آنالوگ "ریفامپیسین" داخلی و وارداتی وجود دارد. تمام تولید کنندگان روسی از همان ریفامپیسین به عنوان ماده فعال استفاده می کنند. از جمله محبوب ترین ابزارها می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- Rifampicin-Akos.
- Rifampicin-Ferein.
- Farbutin.
آنالوگ های تولید داخل به اشکال مختلف قرص و مایع تولید می شوند. اغلب این داروها برای بیماران مبتلا به سل تجویز می شود. از آنجایی که این بیماری برای مدت بسیار طولانی درمان می شود، تأثیر اعتیاد کاملاً ممکن است. بنابراین، پزشکان اغلب ریفامپیسین را در طول درمان به داروهای مشابه تغییر می دهند.
تولید کنندگان خارجی داروهای گروه مورد نظر ما را به بازار ما ارسال می کنند:
- "Rimpin".
- Macox.
- Rimaktan.
- R-qing.
داروهای ذکر شده در هند تولید می شوند و به عنوان مقرون به صرفه و محبوب طبقه بندی می شوند. از همتایان آلمانی می توان Eremfat را نام برد. اغلب آنها حتی دستورالعمل استفاده مشابه ریفامپیسین دارند.
بررسی داروهای روسی و خارجی این گروه با انبوهی از نظرات مثبت متمایز می شود. بیماران توجه داشته باشند که پس از ظهور اعتیاد به داروی اصلی، امانیاز به ادامه درمان، آنالوگ ها بهترین گزینه هستند و اثر خوبی می دهند. برای درمان طولانی مدت، پزشک ممکن است چندین نوع دارو تجویز کند و هر شش ماه یک بار آنها را تغییر دهد.
