پاراپروکتیت یک التهاب چرکی است که در بافت چربی که در اطراف راست روده و اسفنکتر مقعد قرار دارد ایجاد می شود. می تواند مزمن یا حاد باشد. پاراپروکتیت حاد با تشکیل چروک در بافت چربی رخ می دهد. مزمن می تواند با فیستول های پاراکتال یا فیستول هایی که مقعد را احاطه کرده اند ظاهر شود و در بیشتر موارد پس از ابتلا به یک نوع حاد پاراپروکتیت ایجاد می شود.
اشکال پاراپروکتیت حاد
هر یک از اشکال پاراپروکتیت حاد ویژگی های خاص خود را دارد که توسط انواع زیر تعیین می شود که به علت بیماری بستگی دارد:
-
علائم پاراپروکتیت تروماتیک;
- خاص؛
- بی هوازی؛
- ساده.
بسته به محل فیستول، آبسه و رگه ها، پاراپروکتیت متمایز می شود:
- نکروز؛
- لگنی-رکتال;
- submucosal;
- رترورکتال;
- ایسکیورکتال;
- زیر جلدی.
دلایل ایجاد پاراپروکتیت
از جمله عواملی که در ایجاد پاراپروکتیت نقش دارند عبارتند از:
- قنددیابت؛
- آترواسکلروز؛
- سیستم ایمنی ضعیف به دلیل اعتیاد به الکل، گلودرد یا آنفولانزا، خستگی؛
- بواسیر؛
- شقاق مقعد;
- یبوست مکرر.
علائم پاراپروکتیت به شکل حاد
شکل حاد پاراپروکتیت را نمی توان چروک معمولی نامید که در بافت پاراکتال ایجاد می شود. نیازی به گفتن نیست که این یک چروک پیش پا افتاده است، شبیه به آبسه یا کورک، که اغلب هنگام بروز عفونت در ناحیه خارجی پری مقعد ایجاد می شود. علائم پاراپروکتیت اغلب با تشکیل فیستول های چرکی آشکار می شود. شکل حاد بیماری با شروع حاد و شدت تظاهرات بالینی مشخص می شود که با تسکین کانون التهاب، اندازه آن و ویژگی های مشخصه پاتوژنی که آن را تحریک کرده است مشخص می شود. چرکی که در بافت پری رکتوم ایجاد می شود راهی برای خروج پیدا نمی کند، بنابراین آبسه بیشتر و شدیدتر گسترش می یابد. علائم خاص پاراپروکتیت به طور قابل توجهی به محل کانون بستگی دارد. شروع بیماری با سردرد، ضعف و ضعف عمومی مشخص می شود. دمای بدن -37.5 درجه سانتیگراد یا بیشتر. لرز، درد مفاصل و عضلات، بی اشتهایی مشاهده می شود. ممکن است اختلال در مدفوع و ادرار، اصرار دردناک برای اجابت مزاج، ادرار دردناک وجود داشته باشد. علاوه بر این، احتمال احساس درد با شدت های مختلف وجود دارد که در قسمت تحتانی شکم، لگن کوچک و رکتوم متمرکز شده است.
همه مشخص شده استعلائم پاراپروکتیت با تمام اشکال پاراپروکتیت حاد مطابقت دارد. اما هر نوع بیماری ویژگی های خاص خود را دارد.
درمان
تنها روش جراحی پاراپروکتیت حاد را درمان می کند. این عمل شامل این واقعیت است که کانون عفونت باز می شود و مناطق غیرقابل زنده برداشته می شوند. اگر این شکل از بیماری با تشکیل یک دستگاه فیستول همراه باشد، جراح آن را برش می دهد. در پایان عملیات، زهکشی نصب می شود که به لطف آن، چرک این فرصت را دارد که آزادانه در خارج از مرزهای منطقه آسیب دیده جریان یابد.
