سندرم شریان مهره ای مجموعه ای از آسیب شناسی های دهلیزی، رویشی و عروقی است که در نتیجه کاهش لومن شریان مهره ای و اختلالات گردش خون ایجاد می شود. مشکل مشابهی در پس زمینه بیماری های عروقی، نیشگون گرفتن شریان فتق بین مهره ای، رشد استخوان، برآمدگی ها، تومورها ایجاد می شود.
علائم چنین تخلفی می تواند بسیار متفاوت باشد. همه اینها به ناحیه آسیب به شریان و همچنین به بیماری زمینه ای بستگی دارد. شناخت آسیب شناسی به موقع و انجام درمان به منظور جلوگیری از ایجاد عوارض بسیار مهم است.
ویژگی های تشریحی
با توجه به ویژگی های ساختار ناحیه گردن رحم، این ناحیه بیشتر از ابتلا به پوکی استخوان رنج می برد. در قسمت بالایی ستون فقرات هفت مهره وجود دارد که هر کدام از نظر ساختار متفاوت هستند. چنین علائمی در درجه اول با دامنه حرکتی پیچیده سر و کمربند شانه مرتبط است.
علاوه بر این، نخاع، رگ‌های خونی و شریان‌ها از ناحیه گردن رحم عبور می‌کنند.منشا آن در مغز است. برخی از گونه های آنها وارد ناحیه دیافراگم و اندام های گوارشی می شوند.
شریان های اصلی نیز برای بدن بسیار مهم تلقی می شوند که از طریق آنها مواد مغذی به اندام های مختلف می رسد. با وجود اهمیت زیاد شریان ژوگولار و ورید کاروتید، آنها کمتر در فرآیند پاتولوژیک دخالت دارند. ورید مهره‌ای بین مهره‌ها قرار دارد و توسط عضلات منقبض یا دیسک‌های جابجا شده فشرده می‌شود.
ویژگی نقض
استئوکندروز بر سیستم اسکلتی عضلانی، گردش خون و عصبی تاثیر می گذارد. با توجه به محلی سازی، سندرم برون مهره ای و مهره ای متمایز می شود. تفاوت دومی در این است که در ساختارهای مهره ای موضعی است و با گسترش درد در ستون فقرات مشخص می شود.
با پوکی استخوان، آسیب در دیسک های بین مهره ای، عضلات، مفاصل کوچک و رباط های ستون فقرات مشاهده می شود. سندرم های مهره ای وجود تظاهرات دردناک و سایر اختلالات در قسمت های مختلف ستون فقرات است. عملکرد یک یا چند بخش مختل می شود. تظاهرات ثانویه این سندرم بروز درد در ستون فقرات یا هنگام حرکت است.
استئوکندروزی که در ناحیه گردن رحم رخ می دهد یک آسیب شناسی بسیار خطرناک در نظر گرفته می شود، زیرا اغلب در مرحله اولیه تقریباً بدون علامت است. تشخیص آن در مراحل بعدی کمتر دشوار نیست. این به این دلیل است که ناراحتی ناشی از آن ممکن است ربطی به ستون فقرات نداشته باشد.
تشخیص آسیب شناسی ستون فقرات گردنی باعث برخی می شودمشکلات و سندرم درد مکرر، بسیاری از آنها با کمک آنتی بیوتیک ها از بین می روند. علاوه بر این، ترکیب علائم موجود تشخیص را پیچیده می کند.
علل بروز
کاهش لومن شریان مهره ای به دلیل تغییر شکل یا فشردن آن اتفاق می افتد. اغلب، چنین تخلفی در پس زمینه بیماری هایی مانند:ایجاد می شود
- آرتروز گردن رحم؛
- استئوکندروز؛
- فتق بین مهره ای؛
- آسیب شناسی مادرزادی ساختار ستون فقرات؛
- رشدهای جدید؛
- ناپایداری مهره ها در ناحیه گردن رحم؛
- اسپوندیلوز تغییر شکل؛
- استئوفیت;
- سندرم عضلانی تونیک؛
- تشکیل بافت اسکار.
سندرم مهره می تواند در اثر نقایص مادرزادی و آسیب شناسی ساختار دیواره عروقی، پیچ خوردگی و پیچ خوردگی عروق خونی، ترومبوز، تصلب شرایین، واسکولیت ایجاد شود.
طبقه بندی اصلی
بر اساس طبقه بندی، سندرم شریان مهره ای بر اساس نوع اختلالات همودینامیک تقسیم بندی می شود. چندین نوع نقض وجود دارد، به عنوان مثال:
- فشرده سازی;
- تحریک کننده;
- آنژیو اسپاستیک؛
- مخلوط.
فشرده شدن به دلیل نیشگون گرفتن مکانیکی شریان است. Angiospastic به شکل اسپاسم در پاسخ به تحریک گیرنده ها در ناحیه بخش آسیب دیده ستون فقرات ظاهر می شود. تحریک کننده در نتیجه تحریک رشته های سمپاتیک ستون فقرات رخ می دهد. مخلوط ترکیبی از تحریک و فشار استنوع.
مراحل توسعه
پزشکان دو مرحله از سیر سندرم استئوکندروز مهره ای را تشخیص می دهند، یعنی عملکرد و ارگانیک. اولین مورد با ترکیبی از سه گروه از علائم نشان داده می شود، یعنی سندرم حلزون وستیبولار، سردرد، اختلال بینایی.
درد در سر می تواند به روش های کاملاً متفاوتی ظاهر شود. این می تواند به صورت ناگهانی به شکل حملات حاد همراه با ضربان رخ دهد یا برای مدت طولانی ادامه یابد، که به صورت احساس درد در پشت سر و پیشانی بیان می شود. سندرم درد ممکن است با حرکات سر یا با بارهای ساکن افزایش یابد.
نقض سیستم حلزونی وستیبولار نیز اختصاصی است. این می تواند تاب خوردن و سرگیجه خفیف یا اختلالات سیستمیک مرتبط با آسیب به تحلیلگر دهلیزی باشد. همچنین سیاهی چشم و کاهش شنوایی وجود دارد.
مرحله ارگانیک تحت شرایط اثر فشرده سازی طولانی مدت بر روی شریان مهره ای رخ می دهد. نقض به شکل حالت تهوع، سرگیجه، عدم ثبات در راه رفتن، حملات سقوط وجود دارد. این وضعیت می تواند منجر به از دست دادن طولانی مدت هوشیاری و همچنین حملات ایسکمیک شود که پس از آن فرد احساس ضعف شدید، وزوز گوش و سردرد می کند.
علائم اصلی
در سندرم نارسایی مهره ای، تصویر بالینی ممکن است از چندین گزینه تشکیل شده باشد، یعنی:
- میگرن دهانه رحم؛
- میگرن پایه؛
- مشکلات چشمی؛
- سندرم محیطی؛
- دهلیز-آتاکتیکسندرم؛
- حملات ایسکمیک؛
- اختلال رویشی.
میگرن دهانه رحم خود را به صورت درد مبهم در گردن و گردن نشان می دهد که به قسمت جلویی و جداری سر می رود. درد بعد از خواب، هنگام چرخاندن سر و هنگام راه رفتن افزایش می یابد. همزمان، سرگیجه، خستگی، حالت تهوع، لرز، اختلالات حسی و وزوز گوش رخ می دهد.
سندرم پایه مهره ای با حساسیت شدید به صداها، نور شدید، حالت تهوع، بی نظمی در فضا، توهم، تاری دید و شنوایی، سردرد یک طرفه در پشت سر مشخص می شود.
سندرم چشمی ناشی از جرقه در چشم، جرقه زدن کوتاه مدت، خستگی و درد چشم، اختلال در حدت بینایی، ورم ملتحمه است.
بیماران مبتلا به سندرم حلزون وستیبولار محیطی از راه رفتن ناپایدار، سرگیجه، کاهش شنوایی و حتی کاهش شنوایی خفیف شکایت دارند.
سندرم وستیبولو آتاکتیک ناشی از این واقعیت است که سرگیجه با تاب خوردن در هنگام راه رفتن، اختلال در جهت گیری در فضا و هماهنگی حرکات همراه است.
حملات ایسکمیک در سندرم مهره‌ای همراه با تکلم، نابینایی، راه رفتن ناپایدار، مشکل در بلع بزاق و غذا، کاهش حساسیت است. حملات سقوط با سقوط ناگهانی یا پرتاب سر به عقب رخ می دهد، اما هوشیاری مختل نمی شود.
با اختلال عملکرد اتونومیک، جهش شدید فشار، کمبود هوا، موج سرما وتب، خواب بی قرار، تعریق زیاد.
با کدام پزشک تماس بگیریم
سندرم مهره های گردنی توسط یک متخصص مهره شناسی درمان می شود. به همین دلیل است که وقتی اولین علائم نقض ظاهر می شود، باید با او تماس بگیرید. بسته به ویژگی های دوره بیماری، او می تواند به متخصصانی مانند متخصص مغز و اعصاب، ارتوپد، چشم پزشک یا انکولوژیست مراجعه کند.
تشخیص
هنگام انجام معاینه عصبی، پزشک وجود انحرافات را تعیین می کند، دامنه حرکت و تون عضلانی را ارزیابی می کند. به منظور بررسی بافت استخوانی ستون فقرات، برای تعیین وجود تغییرات دژنراتیو و رشد پاتولوژیک، اسپوندیلوگرافی در چندین پروجکشن، توموگرافی انجام می شود.
رئوسفالوگرافی، سونوگرافی و اسکن دوبلکس برای تشخیص اختلالات عروقی و MRI برای تشخیص آسیب نخاع استفاده می شود. پس از تشخیص و تعیین وجود سندرم مهره های گردنی، درمان تجویز می شود که برای هر بیمار جداگانه انتخاب می شود.
ویژگی درمان
انتخاب درمان سرپایی یا بستری سندرم مهره ای بسته به شدت بیماری تعیین می شود. ممکن است برای بیمار تجویز شود:
- دارو درمانی؛
- تکنیک های فیزیوتراپی؛
- عملیات.
علاوه بر این، در برخی موارد، می توان از داروهای مردمی به عنوان روش های اضافی استفاده کرد.
دارو درمانی
برای درمان مهره هاعروق در برابر پس زمینه استئوکندروز گردنی، داروها تجویز می شود. داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مورد نیاز است. آنها به از بین بردن التهاب و درد کمک می کنند. این داروها عبارتند از:
- "Nimesulide";
- ملوکسیکام؛
- ایبوپروفن.
میورالکسان به از بین بردن اسپاسم عضلانی و عادی سازی رفاه کلی کمک می کند. این داروها عبارتند از Mydocalm و Baclofen. کندروپروتکتورها ترمیم بافت غضروف آسیب دیده را بهبود می بخشند. داروی "کندرویتین" خود را به خوبی ثابت کرده است. برای بهبود رفاه کلی، کمپلکس های ویتامین مورد نیاز است.
تکنیک های فیزیوتراپی
با استئوکندروز گردنی و سندرم شریان مهره ای، تکنیک های فیزیوتراپی به خوبی کمک می کند. برای اثربخشی درمان تجویز شده، به حداقل رساندن تحرک مهره ها مهم است. این را می توان با یقه گردن ارتوپدی به دست آورد. مهره های گردن را در حالت ساکن ثابت می کند.
رفلکسولوژی به از بین بردن اسپاسم بافت عضلانی کمک می کند. فیزیوتراپی فقط در مرحله تشدید بیماری منع مصرف دارد. اغلب، چنین درمانی با جلسات ماساژ ترکیب می شود. این روش فقط توسط پزشک معالج تجویز می شود و باید تحت کنترل دقیق انجام شود. تمرینات درمانی باید متوسط باشد، زیرا حرکات خیلی ناگهانی می‌تواند منجر به جابجایی مهره‌ها شود.
درمان های مردمی
به عنوان یک مکمل برای درمان، می توانید استفاده کنیدروش ها و داروهای مردمی سه سر سیر را بردارید، آن را ریز کنید تا کوفته به دست آید و به مدت پنج روز در جای خنک و تاریک قرار دهید. سپس صاف کنید و 2 قاشق غذاخوری اضافه کنید. ل آب لیمو و 50 میلی لیتر عسل. همه چیز را خوب مخلوط کنید. 1 قاشق غذاخوری به صورت خوراکی مصرف کنید. ل روزانه هنگام خواب.
50 گرم کلاله ذرت را با 20 گرم برگ بادرنجبویه مخلوط کنید، آب نصف لیمو را اضافه کنید. همه چیز را کاملا مخلوط کنید، 1 فنجان آب گرم جوشیده اضافه کنید. تزریق را به مدت دو ساعت در یک مکان تاریک قرار دهید. 30 دقیقه قبل از غذا نصف لیوان بنوشید.
عملیات
جراحی تنها در صورتی تجویز می شود که سندرم مهره ای منجر به ایجاد ایسکمی، سکته مغزی، اختلالات شناختی و همچنین آسیب شناسی شنوایی و بینایی شود.
سکته مغزی ورتبروبازیلار خطرناک ترین عارضه در نظر گرفته می شود. این وضعیت با از دست دادن کامل شنوایی و عملکرد بینایی و همچنین اختلال در سیستم تنفسی و نارسایی قلبی مشخص می شود.
عوارض احتمالی
اغلب اوقات، سندرم شریان مهره ای علت اصلی حملات ایسکمیک است که به طور قابل توجهی خطر سکته را افزایش می دهد. سایر عوارض باید شامل موارد زیر باشد:
- بی حسی اندام؛
- فشار خون بالا؛
- فلج;
- دیستونی عروقی گیاهی؛
- وخامت حساسیت.
علاوه بر این، عفونت زیر جلدی ممکن است در طول عمل رخ دهد. در موارد شدید، مرگ رخ می دهدبیمار.
پیشگیری
پیشگیری عبارت است از نگرش توجه به سلامتی، درمان به موقع بیماری های سیستم قلبی عروقی، توزیع کار و استراحت.
باید از طولانی شدن گردن و سر در یک وضعیت اجتناب کنید، ورزش متوسط داشته باشید، غذای سالم بخورید و تحت یک معاینه پیشگیرانه جامع قرار بگیرید.
ظهور آسیب شناسی مهره ها کاملاً شایع است و به صورت درد در تنه، ستون فقرات، اندام ها ظاهر می شود. نقص ستون فقرات ممکن است حتی در دوران کودکی رخ دهد.
این بیماری بر عملکرد مغز تأثیر منفی می گذارد. این در نتیجه جریان خون ناکافی است که با بدتر شدن عملکرد شریان مهره ای ایجاد می شود.
بررسی
به گفته بیماران، تکنیک های درمان دستی خود را به خوبی ثابت کرده اند. علاوه بر این، استفاده از یقه ارتوپدی حمایتی برای جلوگیری از جابجایی مهره ها و انجام پروفیلاکسی به موقع توصیه می شود. مهم است که در اولین نشانه بیماری با پزشک مشورت کنید.
