سندرم روده تحریک پذیر یک وضعیت پاتولوژیک است که در طی آن با اختلال در عملکرد دستگاه گوارش همراه است. یکی از انواع این بیماری IBS با یبوست است. در این مورد، آسیب شناسی با تاخیر در دفع مشخص می شود. در این حالت گاهی اسهال شدید جایگزین یبوست می شود. طبق آمار، 20 درصد از جمعیت جهان به این بیماری مبتلا هستند. با این حال، اغلب IBS همراه با یبوست در زنان تشخیص داده می شود. درمان این بیماری با روش های محافظه کارانه انجام می شود. علاوه بر این، به همه بیماران ورزش درمانی و رژیم غذایی نشان داده می شود.
علت شناسی
در حال حاضر، علل دقیق سندرم روده تحریک پذیر برای پزشکی ناشناخته است. پزشکان بر این باورند که این بیماری نتیجه مشکلات جسمی و روحی است.
عوامل تحریک کننده اصلی برای ایجاد IBS همراه با یبوست بیماری ها و شرایط زیر هستند:
- نقض رسانایی تکانه های عصبی از مغز به روده.
- افزایش درجه حساسیت. حتی با کشش جزئی روده با گاز، افراد درد شدیدی را تجربه می‌کنند.
- اختلال حرکتی. اگر سرعت آن کاهش یابد، فرد شروع به یبوست می کند.
- اختلالات روانی. حملات پانیک، استرس، افسردگی - این فقط یک لیست جزئی از اختلالاتی است که می تواند باعث ایجاد IBS با یبوست شود.
- گاستروانتریت با ماهیت باکتریایی.
- دیس بیوز. این اصطلاح به رشد سریع باکتری ها در روده کوچک اشاره دارد. دیس بیوز منجر به ایجاد IBS همراه با یبوست و نفخ می شود. علاوه بر این، بیماران کاهش شدید وزن بدن دارند.
- عدم تعادل هورمونی.
- استعداد ارثی.
- رژیم غذایی نامتعادل.
حتی قرار گرفتن در معرض یک عامل برای ایجاد سندرم روده تحریک پذیر کافی است. با این حال، بیماران اغلب با 3-5 بیماری تشخیص داده می شوند. اگر بیماری چند عاملی باشد، تظاهرات بالینی تا حد امکان واضح بیان می شود.
در ICD IBS با یبوست کد K58.9 اختصاص داده شده است.
عوامل خطر
هیچ کس از ابتلا به این بیماری مصون نیست. با این حال، طبق آمار، آسیب شناسی اغلب در افراد 30 تا 40 ساله تشخیص داده می شود.
عوامل خطر:
- دیس باکتریوز. در برابر پس زمینه نقض میکرو فلورا، درجه حساسیت روده افزایش می یابد.
- آلودگی به کرم. در افرادی که از بیماری های انگلی رنج می برند، دیواره های روده بزرگ توسط ترکیبات سمی ترشح شده توسط کرم ها آسیب می بینند.
- انواع مختلف عفونت های روده ای.
علاوه بر این، بارداری یک عامل خطر است. در طول بارداری، احتمال ابتلا به یک بیماری به طور قابل توجهی افزایش می یابد.
تظاهرات بالینی
علائم سندرم روده تحریک پذیر حمله ای است. به عنوان یک قاعده، شدت آنها بعد از غذا تشدید می شود.
تظاهرات بالینی اصلی IBS:
- اسپاسم و درد شدید. به عنوان یک قاعده، آنها پس از یک تنقیه پاک کننده یا حرکت مستقل روده ناپدید می شوند.
- یبوست مداوم.
- نفخ، تورم.
- شهاب‌شناسی.
- لغزش مکرر برای اجابت مزاج که ناموفق پایان می یابد.
- احساس می کنید روده ها کاملاً تخلیه نشده اند.
- ظاهر ترشحات مخاطی از مقعد.
در پس زمینه این علائم، بیماران دچار افسردگی می شوند. به دلیل بی ثباتی روانی-عاطفی، سیر آسیب شناسی به تدریج بدتر می شود.
تشخیص
در حال حاضر مطالعه‌ای وجود ندارد که نتایج آن به طور واضح وجود IBS همراه با یبوست را تأیید کند. به منظور شناسایی آسیب شناسی، پزشکان یک تشخیص جامع را تجویز می کنند.
شامل مطالعات زیر است:
- تجزیه و تحلیل مدفوع. برای تشخیص انگل یا ناخالصی های خون استفاده می شود.
- آزمایش خون بالینی. بر اساس نتایج مطالعه، پزشک می تواند وجود یا عدم حضور در بدن را قضاوت کندعوامل عفونی.
- آزمایش خون توسط ELISA برای بیماری سلیاک. این بیماری تظاهرات بالینی مشابهی دارد.
- کولونوسکوپی. در طول مطالعه، وضعیت کولون و رکتوم ارزیابی می شود.
- سیگموئیدوسکوپی. به شما امکان می دهد هر گونه آسیب شناسی را در سیگموئید و رکتوم شناسایی کنید.
- CT.
- MRI لگن و شکم.
بر اساس نتایج تشخیص، پزشک مؤثرترین رژیم درمانی را برای IBS با یبوست ایجاد می کند.
درمان های محافظه کارانه
این بیماری نیازمند یک رویکرد یکپارچه است. در همه موارد، درمان IBS با یبوست شامل دارو است.
گروه های داروهای تجویز شده برای پاتولوژی:
- آنسپاسمودیک. به کاهش شدت درد کمک می کند. عیب اصلی داروهای ضد اسپاسم این است که هنگام مصرف آنها، بسیاری از بیماران دچار سوزش سر دل و احساس سوزش در مقعد می شوند. نمونه هایی از وجوه: Duspatalin، Mebeverin، Niaspam، Spareks.
- ملین. پس از مصرف حجم مدفوع افزایش می یابد، علاوه بر این، آنها مایع می شوند، که به آنها اجازه می دهد به آرامی و بدون درد از بدن خارج شوند. یکی از اجزای فعال ملین ها فیبر است. این اوست که به افزایش حجم مدفوع کمک می کند. برای اینکه توده های متورم بدون مانع بیرون بیایند، لازم است در طول درمان تا حد امکان آب خالص بدون گاز مصرف شود. پزشکان می گویند که قبل از خواب نباید این وجوه را مصرف کنید. به عنوان یک قاعده، پزشکان"سیتروسل" و "متاموسیل" را تجویز کنید.
- داروهای ضد افسردگی. وضعیت روانی-عاطفی اکثر بیماران نیاز به اصلاح جدی دارد. برای این منظور، پزشکان داروهای زیر را تجویز می کنند: آمی تریپتیلین، سیتالوپرام، ایمی پرامین، فلوکستین.
- پروبیوتیک ها. این وجوه به عادی سازی میکرو فلور روده کمک می کند. اجزای فعال آماده سازی نیز نفخ، نفخ و درد را از بین می برد. به عنوان یک قاعده، پزشکان داروهای زیر را تجویز می کنند: Rioflora، Linex، Acipol، Hilak Forte.
برای افزایش اثربخشی درمان، کارشناسان توصیه می کنند یک دوره فیزیوتراپی و هیپنوتیزم درمانی را انجام دهید. طبق بررسی های پزشکی، IBS با یبوست یک جمله نیست. کافی است توصیه های متخصصان را رعایت کنید تا آسیب شناسی در مدت کوتاهی از بین برود.
فعالیت بدنی
چند سال پیش آزمایشی در سوئد انجام شد. ماهیت آن ارزیابی وضعیت سلامت دو گروه از مردم بود. اولین مورد شامل افرادی بود که برای چندین ماه یک سبک زندگی معمولی را دنبال می کردند که حتی به میزان متوسطی از فعالیت بدنی دلالت نمی کرد. گروه دوم افرادی بودند که سه بار در هفته یک سری تمرینات ساده را انجام می دادند، می دویدند و دوچرخه سواری می کردند. طبق نتایج مطالعه، فعالیت بدنی برای IBS بسیار مفید است. نیمی از شرکت کنندگان در گروه دوم یبوست و نفخ و همچنین درد را از بین بردند.
بنابراین، پزشکان توصیه می کنند که هر بیمار حداقل ۲ تا ۳ بار در هفته بدن خود را در معرض فیزیکی متوسط قرار دهد.بارگیری می شود.
رژیم غذایی برای IBS با یبوست
اصلاح رژیم غذایی و رژیم غذایی یکی از مراحل اصلی درمان سندرم روده تحریک پذیر است. رژیم غذایی باید به گونه ای باشد که روند عملکرد طبیعی دستگاه گوارش شروع شود. علاوه بر این، تغذیه برای IBS همراه با یبوست باید متعادل باشد تا اندام های داخلی دچار کمبود اجزای حیاتی نشوند.
هر 3 ساعت یکبار غذا بخورید. در عین حال، اندازه یک وعده نباید بیش از 200 گرم باشد. محتوای کالری روزانه رژیم غذایی بیمار باید حدود 2500 کیلو کالری باشد.
برای IBS با یبوست، محصولات زیر باید در منو موجود باشد:
- نان (سیاه یا سبوس دار).
- سوپ سبزیجات سرد (مثل بامیه).
- فرآورده های شیر تخمیری (یک روز، روز بعد، برعکس، به یبوست کمک می کند).
- گوشت و ماهی بدون چربی.
- میوه و سبزیجات تازه و آب پز.
- کره و روغن های گیاهی.
- فرنی (جو، جو، گندم سیاه).
- کمپوت میوه خشک.
- پزشکی
- جم.
- آلو.
- چغندر.
- کدو تنبل.
- هویج.
رژیم غذایی برای IBS با یبوست و نفخ به معنای رد کامل غذاهای زیر است:
- نوشابه های گازدار.
- فرآورده های شیرینی و آردی.
- Kissel.
- سیب زمینی.
- کلم.
- غلات پوره شده.
- شیر کامل.
- چای.
- قهوه.
- شکلات.
- انگور.
- لوبیا.
- نان چاودار.
همه غذاها باید گرم باشند. خوردن غذاهای خیلی گرم یا خیلی سرد می تواند سندرم روده تحریک پذیر را بدتر کند.
درمان های مردمی
توسل به روش های غیر سنتی برای درمان IBS با یبوست جایز است. با این حال، مهم است که به یاد داشته باشید که استفاده از داروهای مردمی را نمی توان به عنوان درمان اصلی در نظر گرفت. علاوه بر این، ابتدا باید با پزشک خود مشورت کنید.
موثرترین دستور العمل های زیر هستند:
- گل بابونه، ریشه سنبل الطیب، برگ نعناع و پوست درخت خولان را به نسبت مساوی مصرف کنید. مواد خام را آسیاب کنید. مواد را کاملا مخلوط کنید. 1 قاشق غذاخوری مصرف کنید. جمع آوری شده را با 250 میلی لیتر آب بریزید. ظرف مایع را روی آتش بگذارید. 15 دقیقه بجوشانید. آبگوشت حاصل را خنک کرده و صاف کنید. دو بار در روز قبل از غذا، 50 میلی لیتر مصرف شود.
- به نسبت مساوی توس، مریم گلی، نمدار، گل همیشه بهار و گل ذرت را مصرف کنید. همه مواد را کاملاً آسیاب کرده و مخلوط کنید. 1 قاشق غذاخوری مصرف کنید. ل جمع آوری کنید و آن را با 200 میلی لیتر آب بریزید. ظرف را روی آتش بگذارید. 15 دقیقه بجوشانید. مایع حاصل را خنک کرده و صاف کنید. 50 میلی لیتر دو بار در روز قبل از غذا مصرف شود.
- برگهای گوشتی آلوئه را ببرید. آنها را کاملا بشویید. برگ ها را خرد کنید. با استفاده از گاز، آب را از دوغاب به دست آمده خارج کنید. 1 قاشق چایخوری مصرف کنید. مایع شفابخش را به 200 میلی لیتر آب جوش اضافه کنید. نوشیدنی حاصل را قبل از غذا بنوشید.
مهم است به خاطر داشته باشید که همه گیاهان دارویی هستندآلرژن های بالقوه در صورت وجود علائم واکنش نامطلوب، درمان IBS با داروهای مردمی باید کامل شود.
عوارض احتمالی
بی توجهی به علائم بیماری منجر به پیامدهای منفی مختلفی می شود. علیرغم اینکه سیر بیماری با تغییراتی در سطح سلولی و بافتی همراه نیست، همچنان بسیار خطرناک است.
پزشکان الگویی را بین IBS و افسردگی شناسایی کرده اند. افراد مبتلا به این سندرم بسیار بیشتر از بی ثباتی روانی-عاطفی رنج می برند. علاوه بر این، فرد به سادگی به احساسات ناخوشایند عادت می کند و همیشه به موقع متوجه ایجاد سایر آسیب شناسی ها نمی شود که نه تنها برای سلامتی، بلکه برای زندگی نیز خطرناک است.
توصیه های پزشکان
به همه افراد مبتلا به IBS یبوست پزشکان توصیه می کنند که سیگار و الکل را ترک کنند. علاوه بر این، رعایت یک رژیم غذایی و ورزش منظم بسیار مهم است.
پزشکان همچنین توصیه می کنند در صورت احساس کوچکترین وخامت با یک موسسه پزشکی تماس بگیرید.
به جای نتیجه گیری
سندرم روده تحریک پذیر همراه با یبوست یک وضعیت پاتولوژیک است که با احساس دردناک، نفخ و نفخ ظاهر می شود. در اولین علائم هشدار دهنده، باید با پزشک مشورت کنید. متخصص برای اقدامات تشخیصی ارجاع می دهد و بر اساس نتایج آنها مؤثرترین رژیم درمانی را ترسیم می کند.
