در عمل دندانپزشکی، درمان بیماران با آسیب های مختلف یک اتفاق مکرر است. مراقبت های پزشکی نیز برای دندان کبود شده لازم است. این معمولاً در کودکان و بزرگسالان هنگام بازی های فعال، ورزش یا هنگام حرکت مشاهده می شود. کمک به موقع وضعیت دندان را بازیابی می کند و از بدتر شدن وضعیت آن جلوگیری می کند. علل و درمان در مقاله شرح داده شده است.
این چیست؟
کبودی دندان یک آسیب مکانیکی بسته به دندان است که در آن نقض یکپارچگی بافت ها قابل مشاهده نیست. پارگی یا پارگی آن در آلوئول یا در بافت پالپ مشاهده می شود. هنگامی که یک دندان کبود می شود، خونریزی شدید ظاهر می شود، احتمالاً آسیب جزئی به بسته عصبی. خون رنگ تیره ای خواهد داشت و درد شدیدی خواهد داشت.
آسیب به دلیل سبک زندگی فعال کودکان، به دلیل تشکیل ناقص دستگاه حرکتی رخ می دهد. اگرچه این نباید منجر به ترس شود، اما هنوز باید به دندانپزشک مراجعه کنید. این از تشکیل نادرست نیش یا ماهیچه های صورت و همچنین نقض در آن جلوگیری می کندعملکرد عضلات جونده هنگامی که روند برگشت پذیر است، دندانپزشک تمام اقدامات پزشکی را انجام می دهد.
دلایل
کبودی دندان معمولاً ناشی از: است
- پاییز؛
- دعوا؛
- تاثیر قوی هنگام ورزش؛
- کشیدن بی کیفیت دندان بیمار که در طرف دیگر بود؛
- تصادف یا تصادفات رانندگی.
این دلایل رایج هستند. در هر صورت در صورت کبودی دندان بزرگسال یا کودک برای پیشگیری از عوارض لازم است با دندانپزشک مشورت شود.
این چگونه خود را نشان می دهد؟
هنگامی که دندان کبود می شود، علائم ممکن است به شرح زیر باشد:
- خونریزی زمانی رخ می دهد که الیاف و رگ های خونی کوچک در بافت ها پاره شوند.
- تخلفات جدی ممکن است نباشد. هنگام معاینه دندان پس از آسیب، آسیب همیشه قابل مشاهده نیست.
- تحرک ثنایا به ندرت رخ می دهد.
- درد خفیف احتمالی هنگام غذا خوردن، گاز گرفتن غذای جامد - سیب، گلابی، آجیل.
- تورم لثه ظاهر می شود.
- این احساس وجود دارد که دندان از بقیه بالاتر شده است.
- معمولاً خونریزی کمی دارد.
- ممکن است خون از زیر لثه خارج شود.
- هنگامی که پالپ آسیب می بیند، احتمال خونریزی از آن وجود دارد که در نتیجه سطح مینای دندان صورتی رنگ می شود.
- اگر کبودی شدید باشد، احتمال مرگ پالپ وجود دارد.
- ترک ها می توانند کوچک باشند، بنابراین فقط دندانپزشک می تواند آنها را با ابزارهای ویژه تشخیص دهد.
- ممکن است درد آزاردهنده ای باشد.
- احساس درد زمانی ظاهر می شودضربه زدن به ناحیه کبود شده.
- احتمالاً تیره شدن تاج.
- قرمزی لثه در محل آسیب وجود دارد.
اگر دندان لق شده یا هر یک از این علائم ظاهر شد، باید با پزشک مشورت کنید. فقط یک متخصص می تواند با ترمیم وضعیت دندان کمک حرفه ای ارائه دهد.
انواع آسیب
طبقه بندی آسیب های دندانی وجود دارد که بسته به علل و پیامدهای آن متفاوت است. انواع زیر متمایز می شوند:
- حاد و مزمن. با طول مدت قرار گرفتن در معرض عوامل مختلفی که باعث پوسیدگی دندان می شوند مشخص می شود.
- آسیب های شیر یا دندان های دائمی (در مورد اول خطر دررفتگی بیشتر و در مورد دوم شکستگی تاج و ریشه).
اگر کامل بودن شکل گیری سیستم ریشه دندان ها را در نظر بگیریم، آسیب می تواند:
- در طول رشد ریشه؛
- با نوک ریشه ناقص؛
- وقتی کاملاً شکل گرفت.
با توجه به ویژگی های آسیب دیدگی ها عبارتند از:
- بدون عارضه - به سرعت شناسایی شده و به راحتی از بین می رود؛
- ترکیب (شامل چندین شکل: دررفتگی و شکستگی ریشه یا تاج دندان؛ دررفتگی، شکستگی ریشه / تاج دندان).
هر گونه ضربه مکانیکی به دندان باعث ناراحتی می شود. هر آسیبی که باشد، کمک های اولیه مورد نیاز است. درمان در صورت نیاز ارائه می شود.
علاوه بر کبودی، ممکن است دررفتگی دندان نیز وجود داشته باشد که شامل جابجایی آن در سوراخ است. این وضعیت درجات مختلفی دارد.از جمله قبل از افتادن دندان از آلوئول. درد معمولا احساس می شود، خونریزی لثه مشاهده می شود. درمان شامل ترمیم دندان در جای خود تحت بیهوشی و سپس آتل بندی است. اگر در حین جابجایی پالپ مختل شود، باید برداشته شود و کانال آب بندی شود. با دررفتگی کامل، دندان دوباره کاشته می شود و در صورت غیرممکن بودن این عمل، پروتز لازم است.
آسیب های دندانی شامل ترک است. آنها در مینای دندان ایجاد می شوند، می توانند به مرز مینا-عاج برسند، می توانند از عاج عبور کرده و به پالپ برسند. ترک همیشه با چشم غیرمسلح قابل تشخیص نیست، اما توسط دستگاه های بزرگ نمایی و فیبر نوری تشخیص داده می شود. اگر ترک به ریشه برسد، دندان باید برداشته شود.
تعداد صدمات شامل شکستگی دندان است که منجر به از دست دادن کامل آن می شود. ترمیم دندان با تاج شکسته آسان تر خواهد بود. اما اگر دندان شیری است، تراشیدن لبه های تیز، صیقل دادن و پوشاندن آن با وارنیش گل ضروری است. با شکستگی تاج دندان دائمی، ترمیم آن محتمل است. در حال حاضر بسیاری از مواد غیر سمی برای ترمیم تاج های پوسیده دندان های دائمی در دسترس هستند. بنابراین گاهی نیازی به پروتز و درمان ارتودنسی نیست.
ویژگی های تروما در کودکان
در یک کودک، آسیب به دندان شیری می تواند منجر به عواقب غم انگیزی شود. این به دلیل این واقعیت است که سیستم دندانی او به طور کامل تشکیل نشده است. تنها مزیت این است که صدمات در این حالت مستقل هستند و این منجر به آسیب به قسمت های باقی مانده صورت نمی شود.
درمان کبودی در کودکان دشوارتر است،زیرا آنها بی حوصله و حساس تر هستند. شایع ترین آسیب، کبودی دندان های جلویی است. در این مورد، چندین دندان ممکن است از بین برود، که منجر به نقض جدی زیبایی شناسی می شود. اگر اقدامات درمانی به موقع را انجام ندهید، خطر التهاب وجود دارد. این امر تشکیل سیستم دندان های دائمی را متوقف می کند و باعث کاهش عملکرد ساختارهای فک می شود.
تشخیص
دندان لق یا دردناک بسته به سطح آسیب درمان می شود. به منظور جلوگیری از عوارض جدی، تخریب ثنایا و بافت ها، پزشک اقدامات زیر را انجام می دهد:
- در صورت درد دندان قبل از معاینه داروی بی حسی تزریق می شود.
- هنگامی که معاینه بصری انجام می شود، معاینه اشعه ایکس مورد نیاز است. برای شناسایی عوارض و به دست آوردن اطلاعات کامل، باید تصویر را مطالعه کنید.
- توموگرافی کامپیوتری برای گرفتن یک تصویر سه بعدی انجام می شود.
- تشخیص الکتروودنتی را می توان انجام داد که به شناسایی وضعیت پالپ بیمار کمک می کند. این امر مستلزم اعمال جریان الکتریکی به دسته های عصبی برای آزمایش تحریک پذیری آنها است. برای مقایسه، یک آزمایش از دندان بیمار و سالم انجام دهید.
- Transillumination می تواند توسط پزشک تجویز شود. یک پرتو نور از ثنایای آسیب دیده عبور می کند که به دلیل آن سایه ای منعکس می شود. اگر حتی ریزترک های جزئی در جریان نور وجود داشته باشد، دیدن آنها آسان تر خواهد بود.
چنین رویه‌هایی در صورت لق شدن دندان یا وجود درد شدید ظاهر می‌شوند. تشخیصروش‌ها به شما امکان می‌دهند تا روش درمان بیشتر را تعیین کنید.
درمان
درمان اجباری برای دندان کبود مورد نیاز است:
- اگر کبودی تشخیص داده شد، بار کمی روی کاتر لازم است. به مدت 3 تا 4 هفته نباید غذا را در قسمت دردناک بجوید، بهتر است از غذاهای جامد خودداری کنید.
- رژیم غذایی باید مایع یا غذای له شده باشد.
- پزشک ممکن است محافظ دهان تجویز کند.
- ممکن است آتل شود. این باعث کاهش بار در طول وعده های غذایی و توزیع مجدد آن به بقیه حفره دهان می شود.
- وقتی پالپ می میرد، ناحیه کبودی باز شده و برداشته می شود.
- پر کردن کانال ریشه در حال انجام است.
- یک پر کردن دائمی ایجاد کنید.
- وقتی تاج ها تیره می شوند، سفید می شوند.
- وقتی دندان های شیر کبود می شوند، لبه برش صیقلی می شود.
- ممکن است مسکن ها تجویز شوند: Ketorolac، Nimesulide، Ibuprofen.
- لثه ها با ژل های مخصوص درمان می شوند: Camisada، Dentonol.
- برای تورم بافت های نرم از کمپرس خیس شده در آب سرد یا یخ استفاده می شود. آنها را حداقل 15 دقیقه روی گونه در محل آسیب نگه دارید.
- لیزر درمانی مغناطیسی در هنگام آسیب بافتی استفاده می شود. درمان شامل 10 درمان است.
- UHF-تراپی برای بازیابی سریع سلول های بافتی استفاده می شود.
- در صدمات جزئی، بهبودی بدون کمک پزشک پس از 3-4 هفته انجام می شود.
عوارض احتمالی
هر چه باشددرجه آسیب نبود، پیش آگهی برای حفظ دندان مثبت است. قربانی باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کند. بدون درمان به موقع، احتمال بروز عوارض وجود دارد:
- هنگام خونریزی در پالپ، ممکن است رنگ صورتی در ریشه ایجاد شود که در نهایت قهوه ای می شود. به تدریج مینای دندان کدر می شود، یعنی مرگ یک دندان کبود شده.
- اگر در هنگام پاره شدن پالپ درمان به موقع وجود نداشته باشد، احتمالاً پریودنتیت ایجاد می شود.
- التهاب بافت رخ می دهد.
- خطر بالایی برای ایجاد پالپیت وجود دارد.
- در دوره پیشرفته بیماری، عفونت چرکی در دهان ظاهر می شود.
- احتمالا مسمومیت خون.
- خطر از دست دادن دندان وجود دارد.
- هنگامی که دندان های شیری آسیب می بینند، تشکیل دندان های ثنایای دائمی مختل می شود.
پیشگیری
اقدامات پیشگیرانه از آسیب دندان جلوگیری می کند:
- در محل کار، رعایت تمام اقدامات ایمنی تعیین شده توسط قوانین مهم است.
- کودکان باید یک منطقه بازی مشخص برای به حداقل رساندن سقوط و آسیب داشته باشند.
- نظارت بر کودکان در طول بازی های بیرون از خانه با وسایل ورزشی مهم است.
- همه تجهیزات حفاظتی مورد نیاز باید در طول بازی‌های شدید و ورزش استفاده شود.
- هنگام رانندگی، باید قوانین جاده را رعایت کنید.
- استفاده از کمربند ایمنی الزامی است.
- باید آن مناطق ورزشی و بازی را انتخاب کنید که تجهیزات ویژه و بست با کیفیت بالا وجود دارد که اجازه می دهدخطر آسیب را کاهش دهید.
نتیجه گیری
بعد از آسیب دیدگی دندان، باید فوراً از سرما استفاده کنید. در صورت امکان در همان روز به دندانپزشک مراجعه کنید. باید در نظر داشت که حتی با یک آسیب جزئی، ممکن است عوارضی ظاهر شود.
