وقتی آسیب بسته به بافت ها یا اندام هایی که ساختار آنها را نقض نکرده است، پزشکان در مورد کبودی صحبت می کنند. چه چیزی چنین آسیبی را تشکیل می دهد، علائم آن چگونه ظاهر می شود و کمک های اولیه ارائه می شود، در ادامه مقاله توضیح خواهیم داد.
کبودی نتیجه یک ضربه است
هر یک از ما احتمالاً بیش از یک بار زمین خوردیم، زانوهای خود را به زمین زدیم، با آرنج، سر یا سایر قسمت های بدن خود به سطح سختی برخورد کردیم و در نتیجه آسیب دیدیم که می تواند به عنوان کبودی مشخص شود. به یاد دارید چه شکلی است؟
در این مورد، بافت هایی که روی سطح قرار دارند به میزان بیشتری آسیب می بینند - یعنی پوست (شایع ترین نوع آسیب)، بافت زیر جلدی، ماهیچه ها و گاهی اوقات پریوستوم. در برخی موارد، اندام های داخلی نیز ممکن است کبود شوند - به عنوان مثال، در نتیجه ضربه به سر، می توانید کبودی به مغز وارد کنید.
یعنی علت اصلی هر کبودی را می توان ضربه (به چیزی یا چیزی) نامید که بر روی بافت های نرم تأثیر می گذارد و آنها را مجبور می کند تا با فشار به استخوان ها فشار بیاورند که در واقع منجر به آسیب می شود..
چگونه کبودی ظاهر می شود
برای درک اینکه وضعیت پس از سقوط یا ضربه چقدر جدی است، باید ایده خوبی داشته باشیدعلائم اصلی کبودی.
- اصلی ترین آن دردی است که در ناحیه آسیب دیده بدن ایجاد می شود.
- اگر ضربه به اندازه کافی قوی بود، در نتیجه پارگی عروق کوچک زیر پوست یا روی آن، ممکن است خونریزی به شکل کبودی یا ساییدگی خونریزی ظاهر شود.
- یکی دیگر از نشانه های کبودی را می توان تورم کوچکی در نظر گرفت که در محل ضربه یا اطراف آن ایجاد می شود.
لازم به ذکر است که در هنگام زمین خوردن یا ضربه، درد می تواند بسیار شدید باشد (مخصوصاً زمانی که پریوستوم کبود شده است)، سپس به طور معمول به تدریج فروکش می کند، اما پس از 3 ساعت می تواند دوباره افزایش یابد. - این معمولاً با بروز هماتوم، افزایش ادم یا خونریزی (آغشته شدن بافت ها به خون) همراه است.
کبودی به چه شکل است
همانطور که قبلاً ذکر شد، کبودی آسیبی است که منجر به اختلالات قابل توجهی در ساختار بافت ها نمی شود. اما پارگی عروق کوچک یا بزرگ که منجر به کبودی می شود، هنوز هم پس از یک ضربه یا افتادن قوی یک پدیده مشخص است.
خون از عروق کوچک داخل بافت ها می تواند حدود 10 دقیقه پس از آسیب به ترشح ادامه دهد و رگ های بزرگ می توانند تا 24 ساعت خونریزی کنند. اگر این اتفاق برای عضلات یا پریوستوم رخ دهد، کبودی ممکن است حتی پس از 2 روز رخ دهد. و به هر حال، اغلب دور از محل ضربه.
کبودی که بعد از کبودی ایجاد می شود، رنگ بنفش دارد، اما پس از 3-4 روز کمی روشن می شود، مایل به سبز می شود و سپس زرد می شود. اغلب بر روی اوبلافاصله تورم در محل ایجاد می شود، به همین دلیل است که فرد آسیب دیده احساس درد می کند که با حرکت یا لمس تشدید می شود. او به تدریج می رود.
اگر معلوم شد کبودی بسیار قوی است، می توان شک کرد که اندام های داخلی واقع در نزدیکی محل ضربه را نیز لمس کرده است.
چگونه تشخیص داده می شود
کبودی آسیبی است که هم مستقل است و هم با آسیب های جدی تر، مانند پارگی رباط یا شکستگی همراه است. بنابراین ارزیابی صحیح وضعیت مصدوم بسیار مهم است.
بنابراین با کبودی اندام ها در ابتدا توانایی حرکت آنها حفظ می شود و در روند افزایش تورم و خونریزی بسیار مشکل می شود و این امر به ویژه در همارتروز (خونریزی به داخل حفره) مشهود است. مفصل زانو یا آرنج) ناشی از کبودی است. این ویژگی است که به تشخیص اینکه آیا کبودی است یا مثلاً شکستگی، که در آن حرکات بلافاصله پس از آسیب غیرممکن می‌شود، کمک می‌کند.
برای تعیین دقیق شدت وضعیت بیمار، ضربان شریان‌های محیطی را بررسی می‌کنند، دمای پوست هر دو اندام را مقایسه می‌کنند و حساسیت نواحی دورافتاده‌شان را بررسی می‌کنند.
در صورت کوچکترین شک به احتمال شکستگی یا ترک در استخوان، به بیمار معاینه اشعه ایکس نشان داده می شود.
عواقب آسیب مغزی
بیشتر اوقات، عواقب کبودی بدون اثری در عرض ۲ تا ۳ هفته از بین می رود. اما در پزشکی مواردی نیز وجود دارد که تغییرات پاتولوژیک کاملاً جدی ناشی از او در بدن قربانی رخ می دهد.
بنابراین، برای مثال، آسیب مغزی می تواند منجر بهاین یک اختلال عصبی است که با سردرد شدید، حالت تهوع، استفراغ و در برخی موارد مرگ همراه است. مسئله این است که در جمجمه، یک هماتوم، که در هر ناحیه دیگری به مرور زمان برطرف می‌شود، بدون اینکه نگرانی زیادی ایجاد کند، منجر به فشردن ساختارهای حیاتی می‌شود که به همین دلیل نمی‌توانند به طور طبیعی عمل کنند.
عواقب آسیب به سایر بافت های بدن
به طور کلی، علائم کبودی اندام های داخلی، پزشکان را مجبور به انجام معاینات برای روشن شدن شدت و محل آن می کند. به هر حال، کوفتگی ریه ها، کلیه ها، کبد یا طحال می تواند منجر به اختلال جدی در عملکرد این اندام ها شود و زندگی بیمار را به خطر بیندازد.
یک پیامد جدی پارگی رگ بزرگ ناشی از ضربه است. این می تواند باعث خونریزی قابل توجه و در برخی موارد حتی خونریزی داخلی شود. در نتیجه، یک ترومبوز تشکیل می شود که مستلزم یک عارضه جدی - ترومبوآمبولی است که در آن، با حرکت خون، می تواند به رگ با قطر کمتر ختم شود و آن را مسدود کند و باعث حمله قلبی، سکته مغزی یا نکروز شود. یک اندام داخلی.
خیلی کمتر، اما کلسیفیکاسیون یک هماتوم وجود دارد که در آن یک مهر و موم در بافت های نرم ایجاد می شود و هنگام حرکت باعث ایجاد درد می شود. و در زنان، عواقب طولانی مدت کبودی غده پستانی ممکن است ایجاد یک نئوپلاسم بدخیم باشد. در مردان، کبودی بیضه می تواند منجر به همان نتایج غم انگیز شود.
نحوه ارائه کمک های اولیه در زمانکبودی
برای به حداقل رساندن شدت آسیب، کمک های اولیه باید به درستی انجام شود. برای انجام این کار، باید یک الگوریتم ساده از اقدامات را به خاطر بسپارید.
اگر یک بزرگسال (یا کودک) به اندامی آسیب می رساند، حتما آن را بررسی کرده و نحوه عملکرد آن را بررسی کنید. در صورت عدم وجود تورم شدید و درد شدید در حین فلکشن-اکستنشن و سایر حرکات، شکستگی را می توان رد کرد.
- در چنین مواردی، بیمار را به صورت سرد روی آسیب قرار می دهند (حداکثر 15 دقیقه)، پس از آن به مدت 20 دقیقه استراحت داده می شود، سپس می توان دوباره از سرما استفاده کرد.
- سعی کنید از مسکن استفاده نکنید. در صورت بدتر شدن وضعیت بیمار و پیوستن علائم جدید، آنها تصویر را محو می کنند.
- اگر مطمئن هستید که آسیب به اندام های داخلی منتفی است، می توان بیهوشی انجام داد، اما نه با اسید استیل سالیسیلیک، زیرا باعث افزایش خونریزی می شود.
درمان کبودی
بیمار روی پانسمان فشاری قرار می گیرد و برای اندام کبود شده استراحت می کند. در همان زمان، ساق پا در حالت بالا نگه داشته می شود و بازو با یک باند روسری ثابت می شود.
یک یا دو روز پس از آسیب، از حرارت ملایم به شکل پدهای حرارتی و کمپرس برای حل کردن هماتوم استفاده می شود. و به عنوان روش های ترمیمی، اقدامات فیزیوتراپی، ماساژ و الکتروفورز به صورت سرپایی برای بیمار تجویز می شود.
برای تسکین درد و تورم شدید اغلب از ژل ها و پمادهای "دیکلوفناک"، "ایبوپروفن" و … استفاده می شود که در صورت وجود هماتوم های بزرگ ممکن است لازم باشد.حذف محتویات آنها با سوراخ کردن یا باز کردن.
کمک برای کبودی سر همراه با از دست دادن هوشیاری، کبودی کمر، شکم و قفسه سینه مستلزم تماس فوری با آمبولانس است. این آسیب ها نیاز به بستری شدن در بیمارستان و در موارد شدید جراحی دارند. همزمان پارگی رگ های بزرگ بخیه زده می شود، خونی که در حفره اندام ریخته شده خارج می شود، زخم تخلیه می شود و داروهای ضد التهاب و مسکن (ایندومتاسین، آنالژین، ولتارن و …) تجویز می شود.
