فتوکواگولاسیون لیزر در حال حاضر استاندارد طلایی برای درمان بیماری‌های بینایی دژنراتیو، رتینوپاتی دیابتی و سایر بیماری‌هایی است که در صورت نادیده گرفتن آنها می‌تواند منجر به جداشدگی شبکیه شود.
این روش چیست؟ چگونه انجام می شود؟ دوره بعد از عمل چقدر است؟ انعقاد لیزر شبکیه یک مداخله جدی است و بنابراین اکنون باید مواد را با جزئیات در مورد آن و ویژگی های آن در نظر گرفت.
انواع مداخله
می خواهم با آنها شروع کنم. امروز عملیات زیر انجام می شود:
- سد. این شامل استفاده از میکروکواگولانت ها در نزدیکی ماکولا است.
- پان شبکیه. انعقاد کل ناحیه شبکیه انجام می شود. تنها استثنا ناحیه عصب بینایی است. در یک جلسه می توان تا 800 میکروسوختگی را اعمال کرد.شما به 3-5 تکرار نیاز دارید.
- پیرامونی. این به معنای تقویت تنها بخش خاصی از شبکیه است. این معمولا یک روش پیشگیرانه است.
- کانونی. همچنین در نواحی خاصی برای جلوگیری از خونریزی پتشیال، پارگی و حذف نئوپلاسم های ناچیز انجام می شود.
- بخشی. تأثیر در بخشی است که تحت تأثیر تبدیل ایسکمیک یا دیستروفیک قرار گرفته است.
- باراژ ماکولا. در صورت تشخیص دیستروفی مرکزی شبکیه در فرد تجویز می شود. این عملیات به شما امکان می دهد توانایی های بصری را (حداقل تا حدی) بازیابی کنید.
- جراحی در ناحیه غشای نئوواسکولار زیر شبکیه. این یک اثر مضطرب بر روی رگ های خونی تازه تشکیل شده در حال رشد دارد.
همه اینها انواع موجود در حال حاضر انعقاد لیزر شبکیه در میکروجراحی چشم هستند. اینکه چه نوع عملی به فرد نشان داده می شود توسط چشم پزشک تعیین می شود.
بعد از انعقاد نوری شبکیه با لیزر چه می شود؟
این سوالی است که بسیاری از مردم با سردرگمی می پرسند. مداخله غیر استاندارد است - فقط 20-30 دقیقه طول می کشد و فقط با استفاده از بی حسی موضعی قطره ای روی مردمک انجام می شود. و هیچ دردی وجود ندارد. بیمار فقط فلاش های نور را می بیند و لمس عدسی را احساس می کند.
پس آیا دوره بعد از عمل وجود دارد؟ انعقاد لیزری شبکیه یک میکروسرجری است و بنابراین بله.
در عرض دو تا سه ساعت پس از اتمام عمل، اثر قطره ها ضعیف می شود و در نتیجه مردمک روی آنها متوقف می شود.واکنش نشان دادن. به اندازه طبیعی خود باز می گردد، توانایی بینایی بازیابی می شود. به ندرت احساس سوزش و قرمزی وجود دارد. این علائم طی چند ساعت آینده خود به خود برطرف می شوند.
البته بعد از مداخله نیاز به استراحت دارید. توصیه نمی شود پشت فرمان بنشینید، بدون عینک به بیرون بروید (حتی در غیاب آفتاب در طول روز بسیار روشن است). رعایت این نکات تا لحظه ای که چسبندگی های کوریورتینال قوی در ناحیه شبکیه ایجاد می شود، ضروری است.
آیا باید در بیمارستان بمانم؟
این سوال نیز پیش می آید. در واقع، بیماران برای چند روز (معمولاً 3-5) فقط در کلینیک های خصوصی نگهداری می شوند. این در موسسات پزشکی دولتی انجام نمی شود - یک فرد بلافاصله به خانه رها می شود. بنابراین، هر کسی که به این عملیات می رود باید یک "دستیار" در نزدیکی خود داشته باشد - یکی از اقوام، دوستان یا فقط یکی از نزدیکان (به عنوان کمک در جهت گیری مورد نیاز است).
البته گزینه اقامت در کلینیک ارجحیت دارد، البته کمی زمان می برد. اما از طرفی در سخت ترین روزهای بعد از عمل، فرد در محیطی راحت و تحت نظر پزشک قرار می گیرد.
پزشک هر روز بررسی می کند که شبکیه چقدر خوب می شود و پرستار داروهایی را تزریق می کند که بهبودی سریع را افزایش می دهد. و البته وضعیت استراحت کامل در اینجا مهم است که برای ارگانیسمی که تحت فشار جراحی قرار گرفته است ضروری است.
Rehab
یک یا دو هفته - دوره بعد از عمل چقدر طول می کشد. انعقاد لیزر شبکیه، که یک مداخله جراحی است، فرد را ملزم می کند تا سبک زندگی خاصی را حفظ کند. در عرض 1-2 هفته باید از هر راه ممکن خود را نجات دهید:
- در فعالیت هایی که با لرزش، افتادن، لرزش همراه است شرکت نکنید.
- ورزش را کنار بگذارید.
- خم نشوید، بلند نکنید یا اجسام سنگین حمل نکنید.
- خود را از استرس بصری در فواصل بسیار نزدیک نجات دهید.
- از سونا، استخر و حمام دیدن نکنید.
- الکل ننوشید.
- مایعات زیاد ننوشید.
- غذاهای ناسالم و غذاهای شور را رد کنید.
البته باید 1-2 هفته پس از انعقاد لیزر شبکیه به چشم پزشک مراجعه کنید. دوره بعد از عمل تا آن زمان به پایان می رسد و می توان وضعیت سلامتی بیمار و نحوه بهبودی را ارزیابی کرد.
هزینه
وقتی صحبت از ویژگی های انعقاد لیزر شبکیه می شود، باید به قیمت آن نیز توجه کرد. هزینه این روش مستقیماً به میزان شدید اختلال در گردش خون و همچنین ماهیت تغییرات رخ داده بستگی دارد. همه اینها در طی یک تشخیص دقیق چشمی تعیین می شود.
با بررسی قیمت های کلی انعقاد نوری لیزر شبکیه، می توانید میزان گسترش آن را ببینید. به عنوان مثال، در مسکو، هزینه عمل شروع می شوداز 3500-4000 روبل و به 50000-60000 روبل ختم می شود. (با توجه به داده های ارائه شده در منابع مختلف).
قیمت همیشه بسته به مناسبت به صورت جداگانه تعیین می شود. اما همچنین نشان می دهد که چه تجهیزاتی در آن دخیل هستند. هر چه عمل گران تر باشد، فناوری های استفاده شده توسط کلینیک بهتر و مدرن تر است.
پیامدها
آیا ممکن است در اثر انعقاد نوری شبکیه با لیزر عوارض ایجاد شود؟ بله، اما در زمان ما از فناوری هایی استفاده می شود که استفاده از آنها این احتمال را به حداقل می رساند. با این حال، هنوز باید در مورد آن بدانید. لیست پیامدهای احتمالی به شرح زیر است:
- تورم قرنیه. منجر به کاهش حدت بینایی می شود.
- التهاب عنبیه، تغییر شکل مردمک.
- بستن زاویه محفظه قدامی.
- توسعه آب مروارید.
- اختلال در پرفیوژن عصب بینایی.
- ظاهر خونریزی های میکروسکوپی یا حتی جدا شدن در جای دیگر.
- ادم ماکولا.
- ایسکمی عصبی.
- جداشدگی زجاجیه.
- غشای بروخ پاره شد.
- خونریزی شبکیه و بدن زجاجیه.
لازم است مجدداً مشخص شود که اینها فقط عوارض بعید هستند. اگر انسان به یک کلینیک تخصصی، پیش پزشکان خوب مراجعه کند، همه چیز بدون مشکل می گذرد.
پیگیری پزشک
توصیه مهم دیگری از چشم پزشک وجود دارد: معاینه منظم و ماهانه. این برای اهداف پیشگیری ضروری است.
تماشا کنیدبا یک متخصص، ترجیحا در مدت شش ماه. سپس می‌توانید خود را به بازدید هر 3 ماه یک بار محدود کنید.
اهمیت پروفیلاکسی فوندوس را دست کم نگیرید. این بسیار مهم است، زیرا به شناسایی مکان های جدید با دژنراسیون بافت کمک می کند. یا یک بار دیگر مطمئن شوید که عمل اثر مورد نظر را ایجاد کرده است و هیچ چیز سلامت چشم را تهدید نمی کند - نه نازک شدن و نه پارگی.
بالاخره، بهتر است واقعاً از عواقب احتمالی جلوگیری کرد تا اینکه وضعیت را به مداخله بعدی برسانید، فقط اکنون یک مداخله اضطراری. به علاوه، عوارضی وجود دارد که پس از جراحی ایجاد می شود. این یک آتروفی پیشرونده لایه رنگدانه است. برای شکل گیری و توسعه آن زمان معینی طول می کشد. این عواقب نیز نادر است، اما بهتر است با پشت سر گذاشتن بازرسی آن را ایمن کنید.
MNTK im. فدورووا - مکانی که در آن بینایی بازسازی می شود
امروزه انعقاد در بسیاری از موسسات پزشکی تخصصی انجام می شود. اما، البته، برای این کار باید به بهترین مکان اثبات شده بروید. MNTK im چنین است. فدورووا.
این موسسه روش های پیشرفته درمان بیماری های چشمی را توسعه داده و در عمل پزشکی معرفی می کند و مهمترین وظیفه اجتماعی را فراموش نمی کند - دسترسی به خدمات برای شهروندان فدراسیون روسیه.
مجتمع چشم پزشکی یک مؤسسه علمی، تولیدات آزمایشی، و همچنین مراکز آموزشی و کلینیک های مدرن را به هم متصل می کند.
اما بهترین ویژگی آن این است که در طول عمر این مجموعه (32 سال، ایجاد شده در سال 1986) بیش از 6میلیون ها بیمار بینایی خود را در دیوارهای آن بازیابی کردند. به همین دلیل است که مردم نه تنها از سراسر روسیه، بلکه مهمانانی از خارج از کشور نیز به اینجا می آیند.
مردم چه می گویند؟
بسیاری از بیماران واجد شرایط قبلاً تحت انعقاد لیزر شبکیه و دوره پس از عمل قرار گرفته اند. در بررسی ها، آنها با جزئیات در مورد احساسات و برداشت های خود صحبت می کنند. خبر خوب این است که همه آنها مثبت هستند - نتیجه ای وجود دارد و این همان چیزی است که باید باشد.
اما، با این وجود، لحظات ناخوشایندی وجود دارد. بیشتر بیماران شکایت دارند که چشم باید همیشه باز بماند، اما به طور انعکاسی بسته می شود. به همین دلیل لنز می افتد که نمی توان اجازه داد و بنابراین باید خود را تحمل کنید و کنترل کنید.
لنز تحمل کردن سخت است، اما باید. فلاش های لیزر بسیار روشن هستند، اما قابل انتقال هستند. البته نگاه کردن به آنها ناخوشایند است، اما بدون درد و کوتاه مدت هستند.
بعد از عمل، گاهی اوقات حساسیت به نور بسیار قوی تر می شود، حرکت چشم ها از یک طرف به سمت دیگر باعث ناراحتی می شود.
به افرادی که تحت عمل جراحی قرار گرفته اند توصیه می شود در طول دوره توانبخشی از مرخصی استعلاجی استفاده کنند. با این حال، چشم ها اندام حسی اصلی ما هستند، اما در عرض 1-2 هفته (برای مدتی طولانی تر) نمی توانند عملکردهای خود را به طور کامل انجام دهند. و اضافه ولتاژ زیاد منجر به هیچ چیز خوبی نمی شود.
