فشار خون بالا چیست؟ ICD-10 آن را تحت کد I10-I15 می شناسد. بحران فشار خون خطرناک است زیرا باعث عوارض قابل توجهی می شود - اندام های حیاتی تحت تأثیر قرار می گیرند: کبد، کلیه ها، قلب و مغز. علاوه بر این، یک بحران فشار خون بالا می تواند باعث اختلال بینایی شود. به همین دلیل، هنگام بروز علائم بحران، ارائه کمک به موقع و با کیفیت بسیار مهم است. این شامل از بین بردن علائم و اجتناب از عوارض است. موادی که امکان بازگشت سریع به فشار خون معمولی را فراهم می کنند باید توسط متخصص ذیصلاح انتخاب شوند. مصرف بیش از حد داروها یا یک اثر بسیار قوی می تواند عاملی برای مشکلات اضافی در تامین خون باشد. در این صورت بافت‌ها و اندام‌ها از اکسیژن مورد نیاز محروم می‌شوند.
پزشک با در نظر گرفتن سن بیمار و ویژگی های بدن او دارو را انتخاب می کند. هنگام ارائه کمک، مهم است که به وضوح میزان کاهش فشار خون و سطح قابل قبولی که باید به دست آید در نظر بگیرید.در نهایت. جزئیات بیشتر در مورد فشار خون بالا، مراحل، خطرات و درجات، بیشتر.
علت اولیه فشار خون بالا و شرایط خطر
استرس عصبی مکرر و طولانی مدت، شرایط استرس زا طولانی مدت از عوامل فشار خون بالا در نظر گرفته می شود. غالباً پیام ظاهر فشار خون بالا کار است که در طی آن شخص دائماً فشار عاطفی را احساس می کند. علاوه بر این، احتمال ابتلا به فشار خون بالا در افرادی که آسیب به سر داشته اند، قابل توجه است. گرایش ارثی نیز می تواند یکی از عوامل بروز پرفشاری خون باشد: اگر فردی در خانواده از بیماری مشابهی رنج می برد، احتمال ابتلا به فشار خون بالا چند برابر افزایش می یابد.
یکی از عوامل اصلی فشار خون بالا می تواند کم تحرکی باشد. با افزایش سن، اگر افراد مسن شروع به احساس اسکلروز کنند و تغییرات عروقی مرتبط با افزایش سن رخ دهد، ایجاد فشار خون بالا می‌تواند مشکل را بدتر کرده و باعث ایجاد اسکلروز شود. این یک تظاهرات نسبتاً ناامن است، زیرا با وازواسپاسم شدید، دسترسی خون به مغز، قلب و کلیه ها بسیار کوچک می شود. اگر پلاک هایی در دیواره رگ های خونی وجود داشته باشد، با وازواسپاسم شدید، خون می تواند به طور کامل از رسیدن به اندام های حیاتی خودداری کند و از طریق شریان ها پخش شود. در این حالت، پارگی قلب یا خونریزی در مغز وجود دارد.
در جنس منصف تر، عامل فشار خون ممکن است زمان تغییرات هورمونی در بدن در دوران یائسگی باشد. نمک خوراکی یا به طور خاص،سدیم موجود در آن و همچنین سیگار کشیدن، نوشیدن الکل و اضافه وزن نیز به افزایش استرس بر روی سیستم قلب کمک می کند.
شرایط زیر را می توان به عوامل فشار خون نسبت داد:
- اضافه وزن به دلیل آسیب شناسی متابولیک، بیماری های غدد درون ریز، سبک زندگی بی تحرک و غیره؛
- استرس عاطفی منظم، ماندن بیمار در موقعیت های عصبی، بی تفاوتی، تراژدی های تجربه شده و غیره؛
- تنش عصبی قوی ناشی از مشکلات در کار، در تجارت؛
- ضربه مغزی گذشته؛
- بیماری های مزمن که تأثیر منفی بر سیستم قلبی عروقی دارند؛
- گرایش ارثی؛
- بیماری های ویروسی و عفونی که نتایج آن را می توان به صورت فشار خون بالا بیان کرد؛
- اصلاحات مرتبط با سن در عروق خونی؛
- افزایش وجود کلسترول در خون، که در آن پلاک هایی روی دیواره رگ های خونی ظاهر می شود و از گردش خون طبیعی جلوگیری می کند.
- وضعیت اقلیمی که در آن دخترانی که بر مرز 40 سالگی غلبه کرده اند یافت می شوند (در طول دوره تغییرات هورمونی قابل توجه در بدن، بیماری های نهفته اغلب شروع به ایجاد می کنند که در پس زمینه آن فشار خون شریانی می تواند ایجاد شود);
- عادات بد (سیگار کشیدن، مصرف الکل در مقادیر زیاد، اعتیاد بیش از حد به قهوه)؛
- استفاده روزانه از نمک در مقادیر زیاد؛
- افزایش بیش از حد آدرنالین در خون؛
- طولانیگذراندن وقت در کامپیوتر؛
- سبک زندگی بی تحرک؛
- پیاده روی گاه به گاه در فضای باز و غیره
مراحل پرفشاری خون
طب مدرن 3 مرحله فشار خون شریانی را تعیین می کند:
- پرفشاری خون 1 درجه خطر - فشار خون 140-159/90-99 میلی متر جیوه. هنر دوره‌ای به اعداد معمولی برمی‌گردد و پس از آن دوباره افزایش می‌یابد.
- پرفشاری خون 2 درجه خطر - محدوده بین 160-179 / 100-109 میلی متر جیوه است. هنر اغلب درک می شود و به ندرت به حالت عادی باز می گردد.
- پرفشاری خون درجه 3 خطر - به 180 و بالاتر / 110 میلی متر جیوه می رسد. هنر تقریباً مرتباً بالا می‌ماند و کاهش آن می‌تواند نشانه‌ای از نقص در قلب باشد.
مرحله چهارم کشنده است.
1 درجه بیماری
در درجه اول ممکن است بیمار تغییرات قابل توجهی را در بدن خود احساس نکند. غالباً فشاری که به دلیل عوامل خاص تا مشخصه های 130/80 یا 150/90 افزایش می یابد، خود به مرزهای معمول (80/120) برمی گردد.
تشخیص فشار خون در مرحله اول فقط در صورتی امکان پذیر است که بیمار به طور مستقل فشار را کنترل کند. برنامه زمانبندی ایجاد شده به متخصص این امکان را می دهد تا نتیجه گیری های خاصی را انجام دهد و یک تاریخچه روشن ایجاد کند.
بیماری مرحله 2
خطر فشار خون 2 درجه 2 اغلبهمراه با سردرد، استفراغ، خستگی، افسردگی کامل و غیره.
در بیماران، فشار افزایش می یابد و برای مدت طولانی در محدوده 155/110 تا 170/120 باقی می ماند. به خودی خود، خطر فشار خون 2 به ندرت به حالت عادی باز می گردد، به همین دلیل، بیماران نیاز به درمان دارویی دارند.
فشار خون 3 درجه
پرفشاری خون مرحله 3 ناامن ترین در نظر گرفته می شود، زیرا با آن، فشار در بسیاری از بیماران می تواند به ویژگی های 180/110 و بیشتر برسد.
با فشار خون بالا، بسیاری از بیماران (به ویژه در مراحل 2 و 3) ممکن است دچار بحران های فشار خون شوند که در طی آن فشار به سرعت افزایش می یابد.
کاهش ناگهانی فشار خون در پرفشاری خون 3 خطر 4 متخصصان می توانند ملاک اختلالات قلبی تلقی شوند و بهانه ای برای مشاوره با متخصص قلب و عروق شوند. بیماران شروع به بیان واضح علائم فشار خون می کنند، که باعث می شود مردم به دنبال کمک پزشکی باشند.
این گروه از بیماران نیاز به درمان طولانی مدت (اغلب در بیمارستان) دارند که استفاده از مواد پزشکی تخصصی و عبور از فیزیوتراپی را در نظر می گیرد.
با تشنج های مشابه فشار خون درجه 3، بیماران ممکن است علائم زیر را داشته باشند:
- تهوع و استفراغ؛
- درد در قلب؛
- سردرد شدید؛
- سرگیجه؛
- تعریق زیاد و غیره
بحران فشار خون بالا قادر استبعد از چند دقیقه تمام می شود و می تواند تا چند ساعت ادامه یابد. این بیماران نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند.
فشار خون 3 و 4 درجه خطرناک ترین است.
فشار خون بالا درجه 4
برخی از متخصصان فشار خون درجه 4 را نیز تشخیص می دهند که بسیار دشوار است. در بیشتر مواقع مرگ نزدیک است. آنها سعی می کنند تا حد امکان رنج بیمار را ساده کنند و در صورت بروز بحران فشار خون، کمک های اولیه را ارائه می دهند. بیمار در حالی که سرش بالا است قرار می گیرد. فوراً به او دارو داده می شود تا سریعاً فشار خون او کاهش یابد.
بدون درمان، عوارض جدیدی ایجاد می شود. برخی از آنها دیگران را تحریک می کنند و بیماری ها بیشتر و بیشتر بر شخص غلبه می کنند. برای اینکه بتوانید این روند مضر را به موقع متوقف کنید، فقط باید پویایی تغییرات فشار خون خود را حداقل با کمک یک تونومتر معمولی مشاهده کنید.
تشخیص فشار خون
برای ایجاد تشخیص صحیح برای بیماری که دارای علائم فشار خون شریانی است، پزشک باید مجموعه ای از آزمایشات و تشخیص ها را انجام دهد که شامل تحقیقات آزمایشگاهی و سخت افزاری باشد. هدف از تشخیص، تعیین مرحله و درجه فشار خون است. در نتیجه این اطلاعات، پزشک معالج قادر خواهد بود درمان مؤثرتری را انتخاب کند.
با توجه به این واقعیت که فشار خون در مرحله اول شکل گیری آن اغلب بدون علامت است، بیشتربیماران خیلی دیر به بیمارستان می روند در چنین مواردی، بیماران باید پشتکار داشته باشند، زیرا فشار خون بالا درمان بسیار دشوار است و می تواند فرد را در طول زندگی همراهی کند. برای اینکه زمان را که بسیار مهم است هدر ندهید، و برای دریافت کمک فوری پزشکی، باید وضعیت سلامتی خود را به دقت کنترل کنید و فوراً به انواع سیگنال های بی قرار بدن پاسخ دهید.
در شرایط خانگی هر فرد موظف است به طور مداوم سطح فشار را با کمک تونومتر تعیین کند. ویژگی های توصیه شده 110/70 است، برای افراد مسن مقدار 120/80 امکان پذیر است. افزایش فشار سیستولیک 4-9 نقطه می تواند به دلیل تغییرات در شرایط آب و هوایی، استرس فیزیولوژیکی و روانی بسیار زیاد باشد. اختلاف بسیار زیاد بین فشار بالا و پایین نیز یک عامل نگران کننده در نظر گرفته می شود، معمولاً این نسبت نباید از 50 واحد تجاوز کند. اگر فردی اغلب جهش فشار خون را تشخیص دهد، باید فوراً برای مشاوره از متخصص مناسب به نزدیکترین مرکز پزشکی مراجعه کند.
درمان فشار با دارو
بعد از اینکه فهمیدید فشار خون بالا چیست، باید در مورد درمان آن نیز بیاموزید. اگر فشار به مقادیر بیش از 160 تا 90 میلی متر برسد، درمان دارویی برای فشار خون بالا مورد نیاز است. rt هنر، اگر فشار خون بالا در پس زمینه بیماری های سیستمیک، دیابت شیرین،نارسایی قلب و کلیه استفاده از داروها از قبل در مقادیری مانند 130 تا 75 ضروری است.
با افزایش فشار در قلب و اشکال خفیف فشار خون، درمان با یک ماده انجام می شود که هر 10 یا 20 ساعت مصرف می شود.
درمان ترکیبی بیماری با استفاده از یک جفت ماده انجام می شود. به همین ترتیب، آنها بیشترین اثربخشی خود را در دوزهای کوچک به دست می آورند و احتمال نتایج ثانویه را کاهش می دهند.
دیورتیک ها و سولفونامیدهای تیازیدی
مواد دارویی که برون ده و تشکیل ادرار را بهبود می بخشد شامل سولفونامیدها و دیورتیک های تیازیدی است. نتیجه پزشکی با کاهش تورم حاصل می شود که در نتیجه لومن عروق افزایش یافته و خونریزی بهبود می یابد و فشار کاهش می یابد.
بتابلوکرها
مواد این دسته هم به منظور خوددرمانی و هم در ترکیب با سایر عسل ها استفاده می شود. مواد مخدر آنها برای اشکال حاد در بیماران با خطر قابل توجه ابتلا به بیماری های قلبی عروقی در شرایط قبل از انفارکتوس، آنژین صدری، نارسایی قلبی، با فیبریلاسیون دهلیزی پایدار تجویز می شوند.
تک درمان با بتا بلاکرها از دو تا چهار هفته طول می کشد و پس از آن با مسدود کننده های کانال کلسیم و دیورتیک ها ترکیب می شوند.
"متوپرولول"، "کارودیلول"، "بیسوپرولول"، "بتاکسالول" و "نبیوالول" در درمان طولانی مدت فشار خون استفاده می شود که احتمال مرگ و میر را کاهش می دهد.زمان یکی از تشنج های او علاوه بر این، "بتاکسالول" اغلب برای فشار خون شریانی در جنس روشن تر در طول یائسگی تجویز می شود.
آنزیم مبدل آنژیوتانسین
کاهش لومن عروقی تحت تأثیر آنژیوتانسین نقش مهمی در مکانیسم تشکیل فشار خون دارد. مواد این دسته از تبدیل رنین به آنژیوتانسین جلوگیری می کنند و در نتیجه فشار عادی می شود. چنین داروهایی به جلوگیری از ضخیم شدن عضله قلب کمک می کند و می تواند به بازیابی عملکرد طبیعی قلب در صورت هیپرتروفی بافت های آن کمک کند.
- "کلونیدین" دیگر برای درمان فشار خون بالا تجویز نمی شود، بلکه توسط بیماران مسن که کاملاً به این دارو اعتیاد دارند و کسانی که نمی خواهند روند درمان را به داروهای جدیدتر و موثرتر تغییر دهند، استفاده می شود.
- "Andipal" - قرص هایی با اثر ملایم، با کمک آنها نمی توان یک حمله شدید فشار خون را از بین برد و این دارو برای درمان فشار خون شریانی استفاده نمی شود. این می تواند برای دیستونی عروقی ارائه شود.
- Moxonidine یک داروی آگونیست گیرنده ایمیدازول است که در سندرم متابولیک و فشار خون خفیف اثربخشی عالی نشان داده است.
Sartans
مواد ابتکاری که از دهه 90 مورد استفاده قرار گرفته اند، کاهش فشار را برای یک روز در یک زمان ممکن می سازند.صبح یا عصر "Candesartan" - قوی ترین مواد در این دسته، فشار را برای دو روز تثبیت می کند. پس از قطع مصرف، سندرم ترک ظاهر نمی شود، از جمله نتایج ثانویه سرفه خشک است. دوره درمان از 4-6 هفته است، در این مدت یک نتیجه پایدار به دست می آید. سارتان ها اسپاسم دیواره رگ های کلیوی را از بین می برند، که این امر امکان حذف فشار خون کلیوی را فراهم می کند. آنها به طور مستقل و در درمان پیچیده فشار خون بالا استفاده می شوند.
مسدود کننده کانال کلسیم
این مواد برای درمان فشار خون بالا برای بیماران مسن تجویز می شود که در آن پاتولوژی های فعالیت قلبی ردیابی می شود. این داروها همراه با مهارکننده‌های آنزیم تبدیل‌کننده آنژیوتانسین مصرف می‌شوند که باعث می‌شود دیورتیک‌ها را از دوره حذف کنید.
در شرایط بحرانی چه بخوریم؟
با فشار خون ناپایدار، گاه به گاه افزایش ناگهانی فشار رخ می دهد. در پزشکی به آنها بحران های فشار خون می گویند.
در چنین دوره ای، فرد می تواند برای مدتی نه چندان طولانی بماند، اما به دلیل تظاهرات بیماری مانند: وضعیت او بسیار تشدید می شود.
- درد در سر.
- پرش فشار تا ۱۵۰ تا ۹۵ میلی متر. rt خیابان
- اختلال جهت گیری در فضا همراه با حالت تهوع و بدتر شدن بینایی تا از دست دادن گذرا آن.
- احساس پاتولوژیک ترس.
- قرمز شدن ناگهانی صورت در طول بحران.
بحران نیاز به درمان دارویی دارد. مداخله درمانی در این موردترکیبی از چند ماده دارویی و ارائه کمک فوری به قربانی.
داروهای ضد فشار خون را می توان فقط به منظور کاهش تدریجی بحران ها مصرف کرد که با هیچ باری همراه نباشد.
در اینجا مواد خاصی وجود دارد که می تواند به یک بحران پایان دهد:
- "نیفدیپین" در زیر زبان حل می شود، نتیجه در حدود چند ساعت مشاهده می شود.
- بتابلوکرها - مواد خاصی مانند آتنولول و اسمولول زمانی که نیاز به تنظیم مصنوعی فعالیت سیستم عصبی سمپاتیک وجود دارد استفاده می شود.
- "کاپتوپریل" از 10 تا 50 میلی گرم خوراکی مصرف می شود، اثر دارو تقریباً 5 ساعت باقی می ماند.
- ادرارآورها. این دارو در درمان بحران های فشار خون باید به صورت داخل وریدی، در قسمت 1 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن تجویز شود. این دارو بسته به تعامل شخصی بدن اثر متفاوتی دارد، به همین دلیل پزشک می‌تواند دوز را تا 12 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن افزایش دهد.
وازودیلاتورها مانند نیتروپروساید سدیم می توانند اکسید نیتریک را در دیواره عروق مسدود کنند و در نتیجه شریان ها را شل کنند.
تمرینات بدنی
هر گونه بار فیزیولوژیکی در بیماران مبتلا به فشار خون خفیف و متوسط به افزایش ظرفیت کار فیزیولوژیکی ارگانیسم کمک می کند. ورزش با هدف تمرین استقامتی منجر به اثر ضد فشار خون قابل توجهی می شود. توصیه می شود به مدت نیم ساعت در روز تمرینات فیزیولوژیکی انجام دهید و در نهایت بار را افزایش دهیدکم تا متوسط.
رژیم کم نمک
نمک خوراکی باید به 5 گرم (1 قاشق چایخوری) کاهش یابد. باید در نظر داشت که بسیاری از غذاها خود حاوی مقدار زیادی نمک هستند. بنابراین نمکدان را از روی میز بردارید و به هیچ وجه به ظروف آماده نمک نزنید. در عوض، می توانید از گیاهان معطر، سیر استفاده کنید. اگر بدون نمک کار دشواری است، می توان نمکی با محتوای سدیم کاهش یافته خریداری کرد که طعم آن عملاً با نمک معمولی تفاوتی ندارد.
استفاده از چربی کمتر
کره، پنیر، سوسیس، خامه ترش، گوشت خوک و کوفته را به تدریج از منوی غذایی خود حذف کنید. آنها را با سبزیجات، میوه ها، روغن نباتی و ماهی نه چندان چرب جایگزین کنید. لبنیات کم چرب مصرف کنید. در نتیجه می توانید سطح کلسترول خون را کنترل کنید (جلوگیری از تصلب شرایین)، وزن را بازیابی کنید و در عین حال رژیم غذایی خود را با پتاسیم افزایش دهید که برای فشار خون شریانی بسیار مفید است.
آرامش روانی
استرس یکی از عوامل کلیدی در افزایش فشار خون است. به همین دلیل تسلط بر روش های تخلیه هیجانی بسیار مهم است. مهم است که سعی کنید جنبه های مثبت را در همه چیز ببینید، از زندگی لذت ببرید، روی شخصیت خود کار کنید، آن را به سمت تحمل بیشتر در برابر کاستی ها، شادی و تعادل دیگران تغییر دهید. پیاده روی، ورزش، سرگرمی ها، و تعامل با حیوانات خانگی نیز می تواند به حفظ تعادل درونی کمک کند.
بسیار مهم است که بدانید فشار خون بالا چیست.از این گذشته ، درمان آن در مراحل اولیه آسان تر از مراحل بعدی است. بالاخره قابل درمان است.
