درمان پلئوپتیک در چشم پزشکی استفاده می شود. این شاخه از پزشکی به آسیب شناسی اندام های بینایی می پردازد. یکی از شایع ترین آسیب شناسی ها آمبلیوپی است.
این یک آسیب شناسی بینایی است که در اثر اختلال عملکردی آنالایزر بینایی ایجاد می شود که با عینک قابل اصلاح نیست. در این مورد، درمان پلئوپتیک مورد نیاز است که به از بین بردن آسیب شناسی موجود کمک می کند.
ویژگی آمبلیوپی
آمبلیوپی مطابق با ICD 10 دارای کد H53.0 است. این یکی از دلایل اصلی اختلال بینایی یک طرفه است. علامت اصلی یک تصویر مبهم، ابری در چشم، تاری دید است. پزشکان بین آمبلیوپی اولیه و ثانویه تمایز قائل می شوند. اولین مورد حتی در زمان حاملگی کودک ایجاد می شود و این در نتیجه نقض رشد کره چشم اتفاق می افتد. ثانویه در طول دوره آسیب شناسی های مختلف چشم رخ می دهد. دلایل تا حد زیادی به بیماری که باعث اختلال بینایی شده است بستگی دارد.
در کودکان آمبلیوپی به دلیل استرابیسم ایجاد می شود که در نتیجه اطلاعات نادرستی در آن دریافت می شود.مغز علاوه بر این، عوامل تحریک کننده باید شامل موارد زیر باشد:
- نارس؛
- وزن خیلی کم کودک؛
- رتینوپاتی؛
- فلج مغزی؛
- عقب ماندگی ذهنی;
- وراثت.
خطر ابتلا به آمبلیوپی را افزایش می دهد سیگار کشیدن در دوران بارداری، استفاده از داروها و مصرف الکل.
اساساً این بیماری در دوران کودکی ایجاد می شود، به همین دلیل تشخیص به موقع سیر آن و انجام درمان جامع بسیار مهم است.
تاریخچه پلوپتیک
درمان پلئوپتیک اندام های بینایی از دیرباز مورد استفاده قرار گرفته است. در اواسط قرن گذشته، چشم پزشکان به مشکل استرابیسم علاقه مند بودند. برای مدت طولانی، انسداد تنها یک چشم به عنوان یک درمان مورد استفاده قرار می گرفت. این امکان بازیابی کامل بینایی را در کودکان 5-6 ساله فراهم می کند.
روش های زیادی برای درمان پلئوپتیک با استفاده از انواع محرک ها وجود دارد که مراکز اصلی چشم ضعیف را تحریک می کند. برای درمان از دستگاه های مختلفی استفاده می شود. چنین تکنیک هایی مزایای بسیاری دارند و می توان آنها را در درمان کودکان بسیار خردسال به کار برد.
موارد و موارد منع مصرف
درمان پلئوپتیک و ارتوپتیک دارای اندیکاسیون ها و موارد منع مصرف خاصی است که باید مورد توجه قرار گیرد. در دوران کودکی، بیشتر مشکلات بینایی با اختلال در عملکرد عضلات مرتبط است. موثرترین درمان چشم ها با استفاده از دستگاه هایی است که عضلات چشم را تمرین می دهند. جزعلاوه بر این، مشکلات بینایی نیز ممکن است در بزرگسالی رخ دهد و باید در اسرع وقت برطرف شود. در میان نشانه‌های اصلی برای درمان پلئوپتیک، لازم است اختلالاتی مانند:برجسته شود.
- استرابیسم;
- آمبلیوپی؛
- استنوپی;
- پیرچشمی;
- نقض محل اقامت؛
- نقص شبکیه;
- آتروفی عصب بینایی.
این تکنیک به افزایش سطح بینایی کمک می کند، ماهیچه های چشم را تحریک می کند. با این حال، شایان ذکر است که چنین تکنیک هایی تنها در مراحل اولیه سیر بیماری نتیجه خوبی می دهند.
درمان پلئوپتیک نیز موارد منع مصرف خاصی دارد که باید در نظر گرفته شود. موارد منع تحریک لیزر عبارتند از:
- بیماری های سیستمیک خون؛
- بارداری؛
- فشار خون؛
- وجود تومور؛
- مرحله حاد حمله قلبی یا سکته مغزی.
تحریک الکتریکی نیز تعدادی منع مصرف دارد. انجام این روش در شرایطی مانند:توصیه نمی شود
- عفونت چشم؛
- صرع؛
- نئوپلاسم های بدخیم؛
- خونریزی های داخل چشم.
اما تصمیم نهایی در مورد درمان سخت افزاری چشم توسط پزشک پس از تشخیص گرفته می شود.
تشخیص
قبل از درمان پلئوپتیک، تشخیص جامع اندام های بینایی مورد نیاز است. هنگام معاینه چشم ها، پزشک وضعیت پلک ها، چشم را ارزیابی می کندشکاف، و همچنین واکنش مردمک به نور را ارزیابی می کند.
اطلاعات کامل در مورد وضعیت بینایی با استفاده از آزمایشات ویژه چشم پزشکی به دست می آید. بسته به میزان کاهش آن، درجه آسیب شناسی تعیین می شود.
افتالموسکوپی، معاینه فوندوس، بیومیکروسکوپی برای بررسی ساختار چشم مورد نیاز است. برای تعیین شفافیت محیط انکساری، بررسی اندام های بینایی در نور عبوری انجام می شود. با کدورت محیط، وضعیت آنها با استفاده از سونوگرافی بررسی می شود.
الکترورتینوگرافی و تونومتری باید در یک معاینه جامع گنجانده شود. در صورت لزوم، مشاوره با متخصص مغز و اعصاب لازم است.
ویژگی های درمان
تنها درمان پلئوپتیک زودهنگام و به صورت جداگانه نتایج نسبتاً خوبی می دهد. اصلاح قبل از سن 6-7 سالگی توصیه می شود، زیرا در سنین بسیار بالاتر تقریباً قابل درمان نیست.
موفقیت اصلاح چشم تا حد زیادی به از بین بردن علت زمینه ای بستگی دارد. اساساً درمان با استفاده از روش های محافظه کارانه انجام می شود. تصحیح لیزر نتیجه بسیار خوبی دارد.
پس از 3 هفته، درمان پلوتیک چشم در کودکان تجویز می شود که به یکنواختی بینایی کمک می کند. پلئوپتیک فعال و غیرفعال برای درمان آمبلیوپی استفاده می شود. دوره های درمان پلئوپتیک باید 3-4 بار در سال تکرار شود.
تحریک لیزر
درمان مدرن پلئوپتیک چشم برای کودکان و بزرگسالان شامل تحریک لیزر است. با شدت کمتابش اندام های بینایی را تحریک می کند. این منجر به عادی سازی فرآیندهای متابولیک، میکروسیرکولاسیون، افزایش فعالیت آنزیم ها، خواص انرژی سلول ها می شود.
درمان پلئوپتیک با دستگاه تحریک بینایی لیزری شامل قرار گرفتن در معرض نور قرمز و مادون قرمز است. تابش پالسی اغلب استفاده می شود.
برای قرار گرفتن در معرض، از دستگاه LAST-1 استفاده می شود. این یک اثر ضربه ای با شدت کم دارد و به شما امکان می دهد یک ریزساختار بسیار ویژه از نقاط تیره و روشن متناوب ایجاد کنید. دستگاه "Amblyospeckl RL-1" نه تنها برای درمان آمبلیوپی استفاده می شود. همچنین به طور گسترده ای برای غربالگری عیب انکساری استفاده می شود.
تحریک الکتریکی
درمان پلئوپتیک استرابیسم با تحریک الکتریکی انجام می شود. برای انجام این کار، از یک جریان الکتریکی ضعیف استفاده کنید که بر دستگاه عصبی، حسی یا عضلانی چشم تأثیر می گذارد. در نتیجه، گردش خون، هدایت و بازیابی رفلکس ها، فرآیندهای متابولیک عادی می شود.
هنگام انجام تحریک الکتریکی، حدت بینایی به طور قابل توجهی افزایش می یابد، میدان دید گسترش می یابد، حساسیت رنگ و نور افزایش می یابد و علائم موجود کاهش می یابد.
تحریک نور
درمان چشم پلئوپتیک در کودکان روی دستگاه شامل تحریک نور است. برای این کار از محرک های کافی نور تک رنگ و چند رنگ استفاده می شود. هنگامی که مستقیماً در ناحیه مرکزی شبکیه قرار می گیرد، شروع به فعال شدن شدید می کند.عملکرد کل آنالایزر بصری.
دستگاه ASO-1 بسیار مورد استفاده قرار می گیرد. هنگامی که اعمال می شود، یک اثر ریتمیک از امواج نوری هدفمند وجود دارد که توسط لامپ های تعبیه شده در قاب تولید می شوند.
محرک ماکولا CEM-CT به دلیل تحریک خاص، تمام سطوح ادراک نوری چشم را فعال می کند. دستگاه PS-1 با این واقعیت مشخص می شود که درمان با شار نوری هدفمند انجام می شود.
تحریک رنگ با استفاده از دستگاه "Mosaic PS-2" انجام می شود. این شامل یک کالیدوسکوپ و یک آلبوم با الگوهای مختلف موزاییک رنگی است. محرک نوری به تمرین ماهیچه های حرکتی چشم کمک می کند.
چنین وسایلی اندام های بینایی را تحریک می کنند. در این مورد، تصاویر بصری متوالی علاوه بر این اعمال می شوند. درمان بیماران با چنین وسایلی باعث افزایش حدت بینایی در 50 تا 60 درصد موارد می شود.
درمان های دیگر
تحریک فسفنس با این واقعیت مشخص می شود که با کمک یک دستگاه خاص، قدرت جریان با توجه به پارامترهای فردی انتخاب می شود. ضربه از طریق پلک ها انجام می شود. برای انجام این کار، از دستگاه هایی مانند "Phosfen-Mini"، "Phosfen-1"، "Phosfen-2"، "AiNUR-03" استفاده کنید.
هنگام انجام تحریک الکترومغناطیسی، از میدان متناوب، ثابت و پالسی استفاده می شود. آنها دارای اثرات ضد التهابی، ضد درد و ضد ادم هستند. مغناطیس درمانی به افزایش سرعت جریان خون و همچنین اندازه مویرگ ها کمک می کند. به همین دلیل، فرآیندهای تغذیه ای و متابولیک عادی می شوند، و همچنین عملکردهای آسیب دیده اندام های بینایی بازسازی می شوند.
روش شناسی موثرفیزیوتراپی به عنوان تحریک ارتعاشی در نظر گرفته می شود. در این حالت از دستگاه ارتعاش درمانی ویژه ای استفاده می شود که ارتعاشات مکانیکی را از طریق پلک ها ارسال می کند.
درمان اورتو و پلئوپتیک با کمک رفلکسولوژی انجام می شود. در همان زمان، تعادل بین فرآیندهای مهاری و تحریکی مغز بازیابی می شود. در طول عمل، پزشک بر روی نقاط طب سوزنی عمل می کند. برای این کار از تأثیر حرارتی، الکترومغناطیسی و الکتریکی استفاده می شود.
تحریک کامپیوتری
تکنیک های تحریک کامپیوتری برای آمبلیوپی استفاده می شود. دستگاه های مدرن به تقویت درمان سنتی کمک می کنند. کامپیوتر یک پیچیدگی تدریجی از محرک ها را فراهم می کند که بر کانال ها و سطوح مختلف تحلیلگر بصری تأثیر می گذارد.
استفاده از برنامه ها به درمان آمبلیوپی کمک می کند. چندین برنامه ویژه مختلف وجود دارد. محرک EYE شامل تمرینات تیراندازی و تعقیب است. در این حالت، محرک اصلی به تدریج از نظر اندازه کاهش می یابد، رنگ آن تغییر می کند، به همین دلیل عملکرد شبکیه فعال می شود. جرقه های روشن نور تثبیت بینایی و بینایی را بهبود می بخشد.
در برنامه "صلیب" زمین بازی به صورت صفحه شطرنج ارائه می شود. سلول های آن تغییر رنگ داده و به تدریج کاهش می یابد. شخصی یک صلیب را پیدا می کند و همچنین یک دایره کوچک را در میدان مجازی حرکت می دهد. رنگ های داخل آن نیز تغییر می کند. به همین دلیل نورون های چشم تحریک می شوند.
برنامه "عنکبوت" به بهبود فعالیت شبکیه چشم کمک می کندبا در نظر گرفتن توری های شعاعی و مارپیچی. این الگو می تواند آبی، سیاه و سفید، قرمز یا سبز باشد. برنامه Relief برای درمان آمبلیوپی طراحی شده است. به این معنی است که یک تحریک الگو با افت شدید سایه و نور وجود دارد.
Amblyocor یک بسته نرم افزاری کامل است. این یک دور باطل از فرآیندهای بیولوژیکی را شروع می کند. اگر درک بصری تا حدودی بدتر شود، صفحه نمایش بلافاصله خاموش می شود. این تکنیک مبتنی بر فناوری است که عملکرد تحلیلگر بصری را عادی می کند.
درمان دارویی
برای افزایش اثربخشی تکنیک های پلئوپتیک، دارو باید در دوره درمان گنجانده شود. پزشکان استفاده از داروهایی را توصیه می کنند که به عادی سازی فرآیندهای متابولیک، انتقال عصبی و تغذیه کمک می کنند. یک نتیجه مثبت توسط داروهای نوتروپیک، به ویژه، مانند Mildronate، Piracetam، Phizam ارائه می شود.
علاوه بر این، در طول درمان آمبلیوپی، آموزش اقامت نیز باید انجام شود. روش انسداد مهم است. این به معنای حذف موقت یک چشم سالم از روند بینایی است. برای این کار از انواع مختلفی از مسدود کننده ها استفاده می شود.
علاوه بر این، می‌توانید از درمان‌ها و تکنیک‌های عامیانه برای کمک به بهبود حدت بینایی استفاده کنید. با این حال، قبل از استفاده از آنها، حتماً باید با پزشک خود مشورت کنید.
پیش‌بینی
درمان پلئوپتیک بیشتر مورد بررسی قرار می گیردمثبت است، زیرا این تکنیک پیش آگهی خوبی دارد. در غیاب درمان پیچیده صالح، آمبلیوپی به طور مداوم در حال پیشرفت است و در نهایت باعث ایجاد تغییرات پایدار و غیرقابل برگشت در بینایی می شود. در این مورد، حتی ممکن است کوری و همچنین ناتوانی در تمرکز رخ دهد.
با درمان به موقع می توان به بازیابی کامل بینایی دست یافت، اما گاهی بیش از یک سال از لحظه تشخیص تا بهبودی می گذرد. علاوه بر این، هر چه سن بیمار کمتر باشد، شانس او برای درمان موفقیت آمیز بالاتر است. با افزایش سن، کارکرد طبیعی شبکیه چشم دشوارتر می شود. پیش آگهی نهایی در هر مورد به عوامل مختلفی بستگی دارد.
پیشگیری
پیشگیری از آمبلیوپی مستلزم معاینه منظم داروخانه ای کودکان از سن یک ماهگی است. در صورت مشاهده کدر شدن کریستال چشم، استرابیسم، پتوز، رفع زود هنگام نقص موجود ضروری است.
اثر پایدار در طول درمان تنها پس از تکمیل دوره کامل درمان و پیروی دقیق از دستورات چشم پزشک حاصل می شود. برای پیشگیری، معاینات منظم لازم است.
