در شرایطی که کودک به طور قابل توجهی از رشد عقب است، هیچ چیز خوبی وجود ندارد. اما رشد زودرس را نمی توان امری طبیعی و طبیعی در نظر گرفت، زیرا می تواند عواقب ناخوشایندی را به همراه داشته باشد.
بیایید این موضوع را با جزئیات بیشتری در نظر بگیریم و دریابیم که چرا آسیب شناسی می تواند رخ دهد، با چه علائمی همراه است، چگونه تشخیص داده می شود و آیا راه های موثری برای خلاص شدن از مشکل وجود دارد یا خیر. توجه ویژه ای به جنبه روانشناختی خواهد شد: احساسات کودکی که سریعتر از همسالان خود رشد می کند.
بلوغ و هنجارهای آن
ارزش دارد با این واقعیت شروع کنیم که بلوغ مجموعه ای از فرآیندهای تغییرات فیزیولوژیکی و هورمونی در بدن در نظر گرفته می شود که در نتیجه فرد برای تولید مثل آماده می شود (به بلوغ می رسد)..
در پسران، این بین 10 تا 20 سالگی رخ می دهد. از طرف دیگر، دختران کمی زودتر بالغ می شوند - بلوغ آنها در دوره زمانی قرار می گیرداز 8 تا 17 سال این شاخص ها هستند که به عنوان هنجار در نظر گرفته می شوند.
اما شرایطی وجود دارد که در طی آن بلوغ زودرس کودک شروع می شود. و در این صورت شایسته است به موقع به مشکل توجه شود و تمام اقدامات لازم انجام شود.
آنچه به عنوان زودرس در نظر گرفته می شود
بلوغ زودرس فرآیندی است که طی آن کودک قبل از هشت سالگی در دختران یا ده سالگی در پسران شروع به بلوغ می کند. ویژگی اصلی آن ظاهر اولیه ویژگی های جنسی ثانویه است، اگرچه علائم عمومی شامل پدیده های بسیار بیشتری است. موارد اصلی را کمی بعد در نظر خواهیم گرفت.
طبقه بندی ناهنجاری
بلوغ زودرس را به چه انواعی می توان تقسیم کرد؟ طبقه بندی ممکن است به عوامل زیادی بستگی داشته باشد.
بر اساس علت وقوع، می تواند:
- درست (ظاهر با فعال شدن زودهنگام هیپوتالاموس یا غده هیپوفیز همراه است)؛
- نادرست (ظاهر با ترشح بیش از حد هورمون های جنسی توسط تخمدان ها یا غدد فوق کلیوی و همچنین سایر عوامل مرتبط است).
همچنین بلوغ زودرس همجنس گرا و دگرجنس گرا وجود دارد.
نوع ذاتی همجنسگرا:
- عقب ماندگی ذهنی;
- رفلکس های پاتولوژیک مختلف؛
- بی ثباتی عاطفی؛
- فشار خون مغزی.
نوع ناهنجاری دگرجنسگرا می تواند باشدناشی از نقص عملکرد غدد فوق کلیوی است.
علل پاتولوژی
ارزش دارد در مورد این سوال که چرا بلوغ زودرس شروع می شود صحبت کنیم. علل معمولاً به دو گروه تقسیم می شوند: مرکزی و محیطی.
های مرکزی عبارتند از:
- بیماری های عفونی قبلی مرتبط با مغز (مننژیت، آنسفالیت)؛
- تابش، ضربه یا تومور نخاع یا مغز؛
- تولید نادرست هورمون توسط غدد فوق کلیوی (هیپرپلازی مادرزادی)؛
- بیماری که باعث عدم تعادل هورمونی می شود و همچنین بر استخوان ها و رنگدانه های پوست تأثیر می گذارد (سندرم مک کان- آلبرایت)؛
- ایسکمی؛
- کم کاری هورمون های تیروئیدی (کم کاری تیروئید)؛
- وجود پاتولوژی مادرزادی مغز.
علل محیطی چنین پدیده ای مانند بلوغ زودرس در دختر یا پسر با ترشح بیش از حد تستوسترون و استروژن در خون مرتبط است. این در نتیجه نقض غدد فوق کلیوی، تخمدان ها یا غده هیپوفیز اتفاق می افتد.
علیرغم اینکه عواملی که باعث بلوغ زودرس می شوند چندان کم نیستند، اغلب پزشکان نمی توانند علت دقیق وقوع آن را تعیین کنند. تنها چیزی که به طور قطع مشخص است این است که این ناهنجاری یک اختلال هورمونی است، بنابراین باید بلافاصله از متخصصان کمک بگیرید.
علائم عمومی بیماری
علائم بلوغ زودرسبلوغ در پسران و دختران متفاوت خواهد بود. علائم رایج در کودکان هر دو جنس:
- شتاب رشد؛
- سردرد؛
- بولیمیا (پرخوری)؛
- افزایش وزن؛
- تغییر در بوی بدن؛
- رشد موی ناحیه تناسلی و زیر بغل؛
- خستگی سریع.
علاوه بر این، احتمال بالای آکنه در کودک را نمی توان رد کرد.
علائم بیماری در دختران
بلوغ زودرس در دختر با: همراه است
- رشد اولیه خصوصیات جنسی ثانویه؛
- برقراری عملکرد قاعدگی.
بنابراین، در دختران زیر ۱۰ سال، اولین قاعدگی شروع می شود، غدد پستانی افزایش می یابد، موهای زیر بغل و روی شرمگاه ظاهر می شوند. در این حالت، هر دو نشانه می توانند همزمان یا بخشی از آنها وجود داشته باشند.
علائم بیماری در پسران
بلوغ زودرس در پسران با: همراه است
- رشد اولیه خصوصیات جنسی ثانویه؛
- تسریع تمایز استخوان اسکلتی؛
- توقف زودهنگام روند رشد و در نتیجه تشکیل کوتاهی قد.
اغلب اتفاق می افتد که در مردان جوان اندازه بیضه ها و آلت تناسلی زودرس افزایش می یابد، بنابراین در دوران کودکی به اندازه "بزرگسال" می رسند.
از هر سه پسر یک پسر رشد موی زودرس بالای لب دارد.
خطر بیماری چیست؟
سندرمبلوغ زودرس پدیده ای خطرناک برای بدن است که پیامدهای ناخوشایندی را به همراه دارد.
در ابتدا می توان به اختلالات رشد اشاره کرد. در ابتدای دوره رشد، کودکان خیلی سریع رشد می کنند و نسبت به همسالان خود بسیار بلندتر می شوند. اما به زودی این روند متوقف می شود و در نهایت ممکن است آنها از همتایان خود پایین تر باشند.
برای دختران، آسیب شناسی برای بروز تخمدان پلی کیستیک و اختلالات هورمونی در آینده خطرناک است. این امر قاعدگی نامنظم، افزایش سطح آندروژن، ظهور کیست ها و عدم امکان آزادسازی بدون مانع تخمک را تهدید می کند.
تشخیص بیماری
اگر مشکوک باشم که کودک ممکن است آسیب شناسی رشدی مورد نظر ما را داشته باشد، با کدام پزشک تماس بگیرم؟ متخصص غدد اطفال با مسائل مشابه سروکار دارد. در طول تشخیص، او تاریخچه پزشکی را مطالعه می کند، برای برخی از آزمایشات راهنمایی می کند و بر اساس نتایج آنها، می تواند وجود مشکل را تشخیص دهد.
معاینه فیزیولوژیک کودک اجباری است. هدف آن تشخیص علائم پیری زودرس است: آکنه، بزرگ شدن غدد پستانی در دختران و آلت تناسلی و همچنین بیضه ها در پسران، ظاهر شدن موهای ناحیه تناسلی و زیر بغل، رشد سریع، وجود اولین قاعدگی و غیره. در.
علاوه بر این، معاینه اشعه ایکس از مچ دست و دست بیمار انجام می شود. این فرآیند به پزشک اجازه می دهد تا سن استخوان ها وپاسخ به یک سوال مهم را دریافت کنید: آیا آنها در محدوده نرمال رشد می کنند یا با سرعتی تند؟
روش های فوق به شما امکان می دهد یک تشخیص اولیه (اولیه) ایجاد کنید. در مرحله بعد، باید بیماری را مشخص کنید و علت وقوع آن را شناسایی کنید. برای انجام این کار، به کودک هورمون آزاد کننده گنادوتروپین تزریق می شود و خون برای آنالیز گرفته می شود. با یک نوع ناهنجاری محیطی، سطح هورمون های محرک فولیکول و لوتئینه کننده در محدوده سنی طبیعی خواهد بود. اگر بلوغ زودرس از نوع مرکزی باشد مقدار هورمون های فوق افزایش می یابد. در این مورد، نیاز به معاینه دیگری وجود دارد - MRI مغز. این به شناسایی ناهنجاری های احتمالی کمک می کند. علاوه بر این، معاینه تیروئید برای رد کم کاری تیروئید احتمالی ضروری است. در برخی شرایط، ممکن است به معاینه اولتراسوند اندامهای لگن نیز نیاز داشته باشید که هدف آن شناسایی تومورها یا کیستهای تخمدان است.
درمان بلوغ زودرس
انتخاب روش درمانی لازم در درجه اول به علت بیماری بستگی دارد.
اگر بروز مشکلی با وجود تومور تحریک شده باشد، درمان با هدف از بین بردن آن انجام می شود. در این مورد، مداخله جراحی ارائه می شود که به خلاص شدن از شر "مقصر" نارسایی هورمونی کمک می کند.
در شرایطی که علت دقیق مشکل شناسایی نشده باشد، ممکن است برای کودک دارو تجویز شود. می تواند یک آنتاگونیست باشدیک هورمون آزاد کننده گنادوتروپین، مانند لوپرولید، که به متوقف کردن محور رشد گنادوتروپین هیپوفیز انسانی (HCG) و کاهش رشد بعدی کمک می کند. این دارو ماهانه به بدن تزریق می شود و درمان تا رسیدن به سن بلوغ طبیعی ادامه می یابد. در پایان دوره درمان، رشد کودک طبق هنجارهای تعیین شده ادامه می یابد.
در این مرحله باید به رژیم غذایی توجه ویژه ای شود. در دوران بلوغ زودرس، کودکان معمولاً افزایش قابل توجهی در اشتها یا به عبارت دقیق تر، احساس تقریباً ثابت گرسنگی را تجربه می کنند. بنابراین، ارزش دارد که تعداد وعده های غذایی را محدود کنید و از پرخوری خودداری کنید. در غیر این صورت، مشکل دیگری به مشکل اضافه می شود - چاقی. علاوه بر این، از محصولات حاوی تستوسترون و استروژن (هورمون های جنسی) باید اجتناب شود، زیرا سطح آنها در بدن به طور قابل توجهی افزایش یافته است.
نکته مهم دیگری که والدین باید به آن توجه داشته باشند وجود بلوغ زودرس است که شروع می شود و فقط تا حدی رخ می دهد. به عنوان مثال، سینه های یک دختر و بیضه های پسر ممکن است متورم شود، اما به زودی این روند متوقف می شود یا با سایر علائم بیماری همراه نخواهد بود. در این مورد، نیازی به اقدامات خاصی نیست، زیرا بلوغ کامل به موقع شروع می شود.
سازگاری کودک با فرآیند بلوغ زودرس
نه تنها ارزش توجه ویژه را داردعلائم و روش های درمان بیماری و همچنین احساسات کودک در زمان شروع بلوغ زودرس. واقعیت این است که در چنین موقعیتی می فهمد که به طور قابل توجهی با همسالان خود متفاوت است. این در درجه اول به دلیل ظاهر اولیه ویژگی های جنسی ثانویه است.
وضعیت فعلی می تواند باعث آسیب عاطفی، اعتماد به نفس پایین و حتی افسردگی شود. خیلی به توجه والدین بستگی دارد. مهم است که به یاد داشته باشید: اگر کودک قادر به مقابله با احساسات خود به تنهایی نیست، به کمک متخصص (روان درمانگر) نیاز دارد.