در برخی موارد، معاینه پزشکی اولیه پیش نیاز استخدام است. شرایط اجرای آن توسط قانون تعیین شده تعیین می شود. هدف از این نظرسنجی حفظ سلامت خود کارمند و کسانی است که در محیط کار با آنها در تماس است.
موارد نادیده گرفتن قوانین و رویه های انجام بازرسی وجود دارد. این می تواند هم از طرف کارفرما و هم از طرف کارمند اتفاق بیفتد. شما باید بفهمید که در چه مواردی و چه کسی نیاز به معاینه پزشکی دارد.
انواع معاینات پزشکی
معاینه های پیشگیرانه کارگران - مجموعه ای از اقدامات درمانی و پیشگیرانه انجام شده برای شناسایی انحرافات در سلامت، جلوگیری از توسعه و گسترش بیماری ها. بسته به تعداد دفعات انجام معاینات پزشکی پیشگیرانه، آنها به شرح زیر طبقه بندی می شوند:
- دوره ای;
- مقدماتی;
- فوق العاده.
هر یک از انواع هدف، زمان بندی، نشانه ها، رویه، اسناد مورد نیاز خاص است.
دوره ایمعاینه پزشکی
کارمندان باید در کل دوره استخدام مطابق با موقعیت شغلی تحت معاینه قرار گیرند. این کار به منظور تایید شایستگی حرفه ای کارمند و به موقع برای پیشگیری یا تشخیص یک بیماری پیشگیرانه در حال توسعه انجام می شود.
سلامتی حالتی از رفاه کامل روحی، جسمی، اجتماعی و معنوی است و نه صرفاً عدم وجود بیماری. سطح آن بسته به بسیاری از عوامل داخلی و خارجی در نوسان است. معاینه پزشکی دوره ای پویایی تغییرات سلامتی را که تحت تأثیر عوامل زایمان رخ می دهد نشان می دهد. شناسایی مشکلات به شما امکان می دهد اقدامات لازم را در دوره اولیه توسعه آسیب شناسی انجام دهید.
گذراندن معاینه پزشکی دارای ویژگی های زیر است:
- برگزاری در محدوده زمانی تعیین شده توسط قانون.
- فرکانس بستگی به شرایط کاری و عوامل تولید دارد.
- افراد زیر 21 سال سالانه غربالگری می شوند.
- بر اساس فهرستی از اسامی تشکیل شده توسط اداره شرکت انجام می شود که به موسسه پزشکی منطقه ای ارسال می شود.
- کارمند یک ارجاع برای معاینه پزشکی از کارفرما دریافت می کند.
- کارمند توسط کلیه متخصصان لازم معاینه می شود، آزمایشات آزمایشگاهی و بالینی به طور کامل انجام می شود.
- بر اساس نتایج، نتیجه‌گیری نهایی صادر می‌شود که شایستگی و توانایی حرفه‌ای کارمند برای حفظ سمت خود را مشخص می‌کند.
تکرار بازرسی ها بر اساس نوع کارفعالیت
فهرست کارهایی که معاینات پیشگیرانه برای آنها اجباری است و همچنین دفعات معاینه:
- کار بلندمرتبه و سرپایی، کار مرتبط با جرثقیل و آسانسور - هر 2 سال؛
- تعمیر و نگهداری تاسیسات الکتریکی، کار تنظیم و نصب - هر 2 سال؛
- حفاظت از جنگل، کار با جنگل - هر 2 سال یکبار؛
- صنایع نفت و گاز، حفاری دریایی - هر 2 سال؛
- کار زیرزمینی - سالانه;
- تاسیسات هواشناسی - سالانه;
- کار در زمینه زمین شناسی، توپوگرافی و ساخت و ساز - هر 2 سال;
- کار تعمیر و نگهداری مخازن تحت فشار - هر 3 سال یکبار؛
- رانندگان، کارگران دیگ‌خانه‌ها، نظارت بر گاز - هر 2 سال یکبار؛
- کار با مواد منفجره و قابل اشتعال - سالانه;
- کار در بانکداری، ساختار جمع آوری، امنیت، انواع دیگر کارهای مربوط به استفاده از سلاح گرم - سالانه؛
- کار با تاسیسات مکانیزه - هر 2 سال یکبار؛
- کار در پیش دبستانی، موسسات پزشکی، سازمان های دارویی، صنعت پزشکی - سالانه.
بازرسی های فوق العاده
طبق قانون، هر فردی که سمتی در بنگاه اقتصادی داشته باشد، طبق توصیه های پزشکی حق معاینه فوق العاده دارد که طی آن موقعیت و حقوق حفظ می شود.
راهنماییاین نوع معاینه پزشکی فرکانس ثابتی ندارد. در دو نوبت انجام شد:
- ابتکار کارمند - او شکایات سلامتی مربوط به خطرات شغلی یا دلایل دیگر دارد؛
- ابتکار کارفرما - مشکوک است که سطح سلامتی کارمند به دلیل تأثیر منفی شرایط کار یا دلایل دیگر بدتر شده است.
بر اساس درخواست کارمند یا نامه ای به مدیریت بیمارستان شرکت، دستور اعزام وی برای معاینه فوق العاده صادر می شود. این سند نشان دهنده دوره ای است که در آن معاینه انجام می شود، داده های مربوط به موسسه پزشکی (نام، آدرس، محل شرکت) و میزان دستمزد ذخیره شده برای دوره غیبت کارمند.
علاوه بر این، تمام هزینه های بازرسی فوق العاده بر عهده کارفرماست، صرف نظر از اینکه به ابتکار چه کسی درخواست تجدیدنظر در مرکز بهداشتی انجام شده است.
چرا معاینه اولیه انجام می شود؟
معاینه پزشکی اولیه به منظور بررسی وضعیت سلامت متقاضی استخدام، مناسب بودن آن برای موقعیت آینده و همچنین شناسایی وجود بیماری در زمان استخدام انجام می شود.
گروه های زیر مشمول غربالگری اجباری هستند:
- شهروندان خردسال.
-
کارمندانی که معاینه پزشکی اولیه آنها توسط قوانین قانونی نظارتی پیش بینی شده است:
- افرادی که در کارهای سنگین و خطرناک مشغولند؛
- موقعیت های مرتبط با صنعت حمل و نقل؛
- کارگران تولید مواد غذایی؛
- کارگران تجارت؛
- کارمندان کودکان و موسسات پزشکی.
- افرادی که معاینات پزشکی پیشگیرانه آنها توسط سایر اسناد قانونی پیش بینی شده است.
بر اساس دستورات ایالتی، لیست ها و مقرراتی تصویب شد که مبنای انجام معاینه کارکنان است: در مورد مواد مضر و خطرناک، کار و تخصص، موارد منع مصرف پزشکی عمومی و بسیار تخصصی، رویه و قوانین. برای انجام امتحانات.
جهت و ترتیب تدوین آن
اداره شرکت برای فردی که وارد یک شغل می شود یک ارجاع برای معاینه پزشکی صادر می کند. این شامل داده های زیر است:
- نام شرکت، مالکیت و وضعیت اقتصادی؛
- داده های یک مرکز پزشکی، نشان دهنده آدرس و کد آن طبق PSRN؛
- چه بازرسی انجام خواهد شد؛
- نام کامل و تاریخ تولد متقاضی؛
- بخشی که محل کار آینده به آن تعلق دارد، چه سمتی را اشغال خواهد کرد؛
- عوامل تولید.
سند با امضای شخص مجاز با ذکر نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی و سمت وی تأیید می شود. کارمند در مقابل یک امضا صادر می‌شود و یک شخص مجاز سابقه ارجاعات صادر شده را نگه می‌دارد.
رویه نظرسنجی
پس از دریافت معرفی، کارمند به موارد مشخص شده مراجعه می کندموسسه پزشکی معاینات پزشکی اولیه و دوره ای تحت نظارت یک پزشک عمومی است که به طور مستقل نتایج یک معاینه جامع را خلاصه می کند.
سایر متخصصان فوق تخصص درگیر در معاینه:
- چشم پزشک;
- متخصص گوش و حلق و بینی;
- متخصص مغز و اعصاب;
- جراح;
- متخصص پوست;
- دندانپزشک;
- عفونت شناس (طبق علائم).
از روش‌های آزمایشگاهی و معاینه عملکردی، عکس‌برداری با اشعه ایکس ریه، الکتروکاردیوگرافی، آزمایش خون برای سیفلیس، اسمیر باکتریولوژیک برای سوزاک، آزمایش ناقل بیماریهای روده‌ای و کرم‌های کرمی سالانه انجام می‌شود.
زنان توسط متخصص زنان معاینه می شوند، سواب برای بررسی سیتولوژی و باکتریولوژیک گرفته می شود و بعد از ۴۰ سال سونوگرافی غدد پستانی، ماموگرافی و مشاوره با مامولوژیست الزامی است. مردان تحت معاینه انکولوژیک در اورولوژیست با معاینه دیجیتالی راست روده قرار می گیرند.
انجام آزمایش خون عمومی با مشخص کردن سطح عناصر تشکیل شده، هموگلوبین، شاخص رنگ، فرمول لکوسیت منبسط شده، ESR الزامی است. تجزیه و تحلیل بالینی ادرار وجود قند و پروتئین، وزن مخصوص، میکروسکوپ رسوب را تعیین می کند. آزمایش خون بیوشیمیایی در حال انجام است.
برای همه دسته‌هایی از افرادی که تحت معاینه پزشکی اولیه قرار می‌گیرند، معاینه بهداشتی توسط روانپزشک و متخصص اعصاب اجباری است.
با توجه به نتایج معاینات متخصصین باریک و معاینات بالینی، درمانگرتصمیم گیری در مورد مناسب بودن، وجود یا عدم وجود بیماری های سیستمیک.
معاینه روانپزشکی
برخی شرایط کاری نیاز به ارزیابی روانپزشکی دارند، و نه فقط یک معاینه روانپزشکی که تحت شرایط یک معاینه پزشکی عادی انجام می شود. معاینه توسط افراد زیر انجام می شود:
- خردسالان;
- موقعیت آینده مرتبط با شرایط افزایش خطر (تولید شیمیایی، فعالیت های مربوط به سلاح، کار در ارتفاع بالا یا زیرزمینی، کارمندان صنعت حمل و نقل)؛
- معلمان;
- کارگران پذیرایی؛
- کارگران پزشکی.
فرآیند آزمون در موسسات تخصصی دارای مجوز برای چنین فعالیت هایی انجام می شود. این کمیسیون متشکل از 3 متخصص است. این قانون می گوید که معاینه پزشکی کارمندان توسط روانپزشک یک اقدام داوطلبانه است، اما در صورت امتناع از انجام معاینه، اداره شرکت این حق را دارد که از استخدام شخص خودداری کند.
به منظور بررسی، متخصصانی که عضو کمیسیون هستند می توانند اطلاعات اضافی را از اداره شرکت درخواست کنند که در مورد آنها به کارمند اطلاع داده می شود. تصمیم با رأی گیری گرفته می شود و ظرف سه روز به صورت کتبی صادر می شود.
طبق نتایج نظرسنجی، کمیسیون حق دارد کارمند را برای انجام یک نوع فعالیت خاص (حداکثر 5 سال) اما با امکان بررسی مجدد بیشتر تشخیص دهد.
معاینه توسط متخصص بیماریهای عصبی
معاینه پزشکی مقدماتی توسط متخصص مغز و اعصاب شامل سه مرحله است: معاینه مستقیم، آزمایش روانشناسی، معاینه آزمایشگاهی خون. معاینات دارویی امکان شناسایی علائم احتمالی بیماری را فراهم می کند و در صورت یافتن آنها، کارمند برای معاینه بیشتر به بیمارستان فرستاده می شود.
در صورت عدم وجود مشکل، گواهی تأیید گذراندن معاینه پیشگیرانه صادر می شود. سند با الگوی تعیین شده مطابقت دارد.
معاینه توسط متخصص بیماریهای مغز و اعصاب در محل ثبت نام یا در مراکز منطقه (برای روستاییان) انجام می شود. شرکتی که کارمند را برای معاینه فرستاده است هزینه ها را پرداخت می کند.
ویژگی های مستندسازی
شخصی که تحت معاینه پزشکی اولیه در مرکز بهداشتی قرار می گیرد، یک ارجاع دریافت شده از کارفرما، یک مدرک شناسایی (گواهی تولد، گذرنامه)، یک سند بهداشتی (در صورت وجود)، یک تصمیم در مورد معاینه روانپزشکی ارائه می دهد. (مطابق با موارد قانونی).
معاینه پزشکی کارکنان مستلزم اجرای مدارک خاصی است. این است:
- کارت سرپایی پزشکی - اطلاعات معاینه پزشکان، نتایج آزمایشات، نتیجه معاینه را ثبت می کند.
- در صورتی که کارمند هنوز کتاب نداشته باشد، دفترچه بهداشتی صادر می شود. این اطلاعات مربوط به سازمان کارفرما، اطلاعات شخصی کارمند، نتیجه گیری مختصر پزشکان در طول معاینه را مشخص می کند. کتاب بهداشتی اختصاص داده شده استیک بار، حتی اگر فرد شغل خود را تغییر دهد.
نتیجه گیری تناسب اندام
معاینه پزشکی اجباری کارکنان مستلزم تعیین تصمیم نهایی است که طبق نتایج آن کارفرما قادر به استخدام متخصص خواهد بود. در نتیجه، داده های زیر نشان داده شده است:
- تاریخ ثبت نتیجه؛
- نام، جنسیت، تاریخ تولد کارمند؛
- اطلاعات کارفرما؛
- شرایط کاری فرد، نشان دهنده واحد ساختاری، موقعیت آینده، عوامل خطر؛
- نتیجه نهایی (منع مصرف پزشکی شناسایی شده یا شناسایی نشده برای داشتن یک موقعیت آینده).
نتیجه گیری با نشان دادن اطلاعات شخصی و تأیید با مهر شخصی و مهر مؤسسه پزشکی توسط درمانگر امضا می شود. سندی در چندین نسخه تنظیم می شود که یکی از آنها در کارت سرپایی کارمند درج می شود و دیگری به او تحویل می شود.
هزینه های کارفرما
بر اساس قانون، کلیه هزینه های معاینات اجباری اولیه و دوره ای پزشکی بر عهده کارفرما می باشد. هزینه‌هایی هستند که شرایط عادی کار و اقدامات ایمنی را فراهم می‌کنند و مستند هستند.
یک بنگاه اقتصادی یا خصوصی که کارکنان آن در معاینات پزشکی شرکت خواهند کرد، با یک موسسه پزشکی دارای مجوز مناسب قرارداد منعقد می کند. پرداخت به صورت مرحله ای انجام می شود. 30% هزینه خدمات پیش پرداخت و پرداخت نهایی می باشددر نتیجه معاینه رخ می دهد.
نتیجه گیری
اداره شرکت نه تنها حق دارد، بلکه موظف است از کار یا اشتغال کارمندی که بدون دلیل موجه معاینه پزشکی را به موقع انجام نداده است، جلوگیری کند. در صورت فرار از معاینه پیشگیرانه، کارمند بدون حقوق از روند کار حذف می شود. معاینه به موقع نه تنها باعث حفظ سلامت کارمند می شود، بلکه از ایجاد بیماری های احتمالی جلوگیری می کند.
