پزشکان آب مروارید را یک بیماری بسیار موذی می دانند، زیرا در ابتدای رشد آن هیچ گونه ناراحتی و ناراحتی در کودکان ایجاد نمی کند، بنابراین بلافاصله درمان نمی شود. والدین نوزادان مبتلا به آب مروارید نیز همیشه به چنین بیماری توجهی نمی کنند، اما خطر آن در این است که می تواند منجر به از دست دادن کامل بینایی در آینده شود. بیشتر اوقات، کودکان مبتلا به آب مروارید مادرزادی تشخیص داده می شوند که می تواند به دلیل عوامل تحریک کننده خارجی که بر رشد جنین تأثیر می گذارد و همچنین در پس زمینه انحرافات در سلامت یک زن باردار رخ دهد. دانستن علل و علائم آب مروارید در کودکان برای تشخیص به موقع بیماری و شروع درمان بسیار مهم است.
دلایل
بیماری های عفونی مختلف می توانند منجر به ایجاد آب مروارید مادرزادی در کودکان شوند.بیماری در دوران بارداری مادر مصرف آنتی بیوتیک های قوی نیز می تواند باعث ایجاد این بیماری شود. عوامل دیگری مانند آسیب مکانیکی به چشم ها، آسیب مغزی تروماتیک می تواند منجر به ظهور آب مروارید اکتسابی در کودکان شود. آب مروارید همچنین می تواند در کودکانی که برای بیماری های چشمی با روش جراحی درمان شده اند و همچنین در افرادی که بیماری های عفونی داشته اند ظاهر شود..
علائم
آب مروارید کدر شدن عدسی است که منجر به کاهش حدت بینایی می شود. تشخیص علائم آب مروارید در نوزادان برای والدین دشوار است، اما پزشکان حتی در بیمارستان زایمان نیز بر این موضوع نظارت دارند. سپس بینایی در کودکان 1 ماهگی طی یک معاینه پیشگیرانه بررسی می شود.
علائم:
- تاری دید (تنبلی چشم، سندرم تنبلی چشم).
- کور شدن از نور روشن.
- یک یا هر دو مردمک کدر می شوند (خاکستری می شوند).
- حرکات چشم سریع و غیرقابل کنترل است.
- چشمک.
- رفلکس سفید مردمک.
- نمی توان روی یک شی فوکوس کرد.
- تضعیف دید در شب.
- کودک اغلب چشمانش را با دستانش می مالد.
تفاوت بین آب مروارید مادرزادی و اکتسابی
برای تشخیص آب مروارید در نوزاد تازه متولد شده، لازم است پزشک در مورد پلی مورفیسم اتیولوژیک نتیجه گیری کند. برای انجام این کار، پزشکان ابتدا یک سرگذشت جمع آوری می کنند و همچنین تصویری از داده های کامل در مورد سیستم ایمنی بدن کودک و رشد آن جمع آوری می کنند. بیماری های همراه نیز وجود دارد کهممکن است بینایی را تحت تاثیر قرار دهد. اگر در طول تشکیل جنین نقض شود، یعنی یک آسیب شناسی داخل رحمی، مادرزادی می تواند آب مروارید در کودکان باشد. دلایل زیادی وجود دارد که چرا کودک با اختلال بینایی متولد می شود. این می تواند با نوشیدن پیش پا افتاده نوشیدنی های الکلی در دوران بارداری، با افزایش سطح هر نوع تشعشع خطرناک، با بری بری قبل و در طول بارداری، با وقوع درگیری Rh بین مادر و کودک اتفاق بیفتد. شاید کاهش شدید بینایی در نوزاد نشان دهنده تأثیر بیماری های مزمن مادر بر رشد او باشد. اینها می توانند جهش شدید قند، و شروع حملات VVD باشند.
طبقه بندی
هر نوع بیماری ویژگی ها و علائم خاص خود را دارد. بنابراین، انجام تشخیص بسیار مهم است، زیرا بدون آن انجام درمان کافی غیرممکن است. اجازه دهید به طور مفصل شایع ترین انواع آب مروارید در کودکان را در نظر بگیریم.
پنکشی آب مروارید
به صورت کدورت جداگانه در جلو یا پشت کپسول عدسی چشم بیان می شود. اندازه کدورت حاصل می تواند متفاوت باشد. میزان کاهش بینایی به اندازه کپسول بستگی دارد. چنین آب مروارید نقطه ای می تواند در کودکان ایجاد شود، زیرا مادر در طول دوره بارداری کودک از بیماری رنج می برد یا فرآیندهای التهابی در بدن داشت. علاوه بر این، رشد اندام های بینایی در جنین تحت تأثیر مواد مضر وارد شده به بدن زن باردار (الکل، نیکوتین، داروها، بسیاری از داروها) قرار می گیرد.
آب مروارید قطبی
این نوع بیماری نه تنها بر روی کپسول، بلکه بر روی خود ماده موجود در عدسی هر دو قطب قدامی و خلفی تأثیر منفی می گذارد. شایع ترین آسیب شناسی در هر دو طرف عدسی رخ می دهد. آب مروارید قطبی قطب خلفی به دلیل ضعف کپسول ایجاد می شود که در نتیجه حتی ممکن است پاره شود. آب مروارید قطبی قدامی با اختلالات رشدی اندام های بینایی در مراحل اولیه رشد جنینی همراه است.
آب مروارید زونولی
این نوع بیماری شایع ترین در کودکان تازه متولد شده است. اغلب، آب مروارید به شکل دو طرفه ظاهر می شود. در قسمت مرکزی منطقه در اطراف هسته شفاف قرار دارد (همچنین می تواند کمی ابری باشد). شکل ناحیه ای آب مروارید بر بینایی تأثیر منفی می گذارد و به طور قابل توجهی آن را به 0.1 و حتی کمتر کاهش می دهد.
آب مروارید هسته ای
اغلب این نوع بیماری در خانواده ارثی است. هر دو چشم را به طور همزمان تحت تأثیر قرار می دهد. بینایی با آب مروارید هسته ای بسیار کاهش می یابد، می تواند به -0، 1 و حتی کمتر برسد. اگر ضایعه فقط هسته جنینی را تحت تأثیر قرار دهد، بینایی ممکن است ثابت بماند یا کاهش یابد، اما فقط اندکی.
آب مروارید کامل
این نوع بیماری با شکل دوطرفه آن نیز مشخص می شود. عوارض جانبی آب مروارید متفاوت است. آنها به شدت آسیب دیدگی لنز بستگی دارند. اگر بیماری به طور کامل توسعه یافته باشد، عدسی کاملاً کدر می شود. کودک ناتوان استبرای دیدن جهان اطراف، فقط فلاش های نور جداگانه از آن می تابد. آب مروارید کامل ممکن است در چند ماه اول پس از تولد یا حتی قبل از تولد او را تحت تاثیر قرار دهد. از جمله ویژگی های این نوع بیماری این است که همزمان با سایر بیماری های چشمی مانند استرابیسم مشاهده می شود. در برخی موارد، آب مروارید ممکن است شروع به حل شدن کند و یک لایه پشت مردمک باقی بماند.
آب مروارید پیچیده
این بیماری می تواند در نتیجه بیماری های حامله توسط زن باردار مانند هپاتیت، سرخجه، تبخال و غیره ایجاد شود. آب مروارید پیچیده به ندرت به تنهایی ایجاد می شود، اغلب ناهنجاری های دیگر، مانند ناشنوایی یا بیماری قلبی، با آن قابل تشخیص است.
درمان
بیماری‌های چشمی در دنیای مدرن بسیار شایع هستند، به همین دلیل است که آب مروارید از بدو تولد دیده می‌شود. البته، مانند هر آسیب شناسی، نیاز به درمان، نظارت مداوم و از بین بردن تمام عواقب دارد. جراحی چشم مدرن مدت‌هاست که به درمان آب مروارید مادرزادی در کودکان قبل از تکمیل رشد کامل بدن می‌پردازد. روش های نوین درمان و توانبخشی به رسیدن به اثر مطلوب بدون هیچ گونه مداخله جراحی بزرگ مانند برش و غیره کمک می کند.
به لطف تجهیزات لیزر و تکنیک جراحی آب مروارید در کودکان، پزشک می تواند بدون استرس بی مورد، هم برای چشم و هم برای کودک، تمام اقدامات لازم را انجام دهد.دستکاری - اعمال نفوذ. اگر شکل آب مروارید شامل کاشت داخل کپسولی باشد، بدون آسیب غیر ضروری به پوست اطراف چشم نیز قابل انجام است. البته همیشه اثر مطلوب بلافاصله به دست نمی آید. این ممکن است به دلیل سرعت عمل پس از کشف آسیب شناسی، وجود بیماری های همزمان و همچنین اثربخشی درمان قبل از عمل باشد. واقعیت این است که آب مروارید می تواند به سرعت ایجاد شود. اغلب در سال اول زندگی، کودک دچار کدر شدن عدسی می شود. پزشکان توصیه می کنند بلافاصله پس از کشف مشکل، اصلاح را انجام دهید. سن ایده آل برای کودک تا یک سال و نیم است. در تاریخ بعدی، ممکن است چندین مداخله جراحی لازم باشد.
در بارداری و بیماری های ویروسی رایج مراقب باشید. آنها ممکن است در مادر چندان مشخص نباشند، اما برخی از عوامل بیماری زا می توانند از جفت عبور کنند، که منجر به ایجاد ناهنجاری های جدی در جنین، از جمله اختلال در شکل گیری و رشد اندام های بینایی می شود..
زنان باردار همچنین باید مراقب سبک زندگی خود (پرهیز از استرس، کار بیش از حد)، رژیم غذایی (همه غذاهایی که سالم و ایمن نیستند را حذف کنند) باشند. محتاطانه ترین رفتار باید از هفته دوم تا هفتم بارداری انجام شود.
اشکال تظاهرات آب مروارید
این بیماری تظاهرات زیادی دارد. اگر در بزرگسالان بیشتر قابل توجه است، بنابراین چنین بیمارانی می توانند به راحتی احساسات خود را توصیف کنند، پسکودک از نظر تشخیص بیمار دشواری است. بارزترین تخلفاتی که باید در طول معاینه به آنها توجه کنید عبارتند از:
- ترکیب ناقص هسته عدسی.
- افزایش شکنندگی در هسته پشتی.
همچنین انواع آب مروارید در چشم کودک وجود دارد که در آن قسمت های قدامی و خلفی چشم دچار جهش می شوند. در عین حال، محلی سازی کدورت بسیار دشوار است. هنگامی که این شاخص ها نشان دهنده شکل پیچیده ای از بیماری هستند، لازم است درمان بسیار پیچیده تر با حفظ مداوم سطح بینایی حتی پس از جراحی تجویز شود.
در مورد رشد، تنها دو گزینه برای درمان آب مروارید در کودک وجود دارد:
- جراحی اورژانسی در سال اول زندگی.
- جراحی الکتیو در سنین بالاتر، اما باید در نظر داشت که ممکن است نیاز به تکرار مداخله جراحی باشد. کودک به معاینه منظم چشم و عینک نیاز دارد.
پیشگیری
برای جلوگیری از پیشرفت بیشتر بیماری های چشمی، کودک باید به چشم پزشک نشان داده شود. پزشک قطره های چشمی خاصی را تجویز می کند که باید به شدت طبق دستورالعمل استفاده شود. لوسیون های حاوی سلندین به دلیل کارایی عالی خود معروف هستند که باید تمام شب روی چشم ها استفاده شود. آنها نه تنها به تسکین ناراحتی کمک می کنند، بلکه تأثیر مفیدی بر بینایی دارند. رعایت یک رژیم غذایی مناسب را فراموش نکنید. بایدمیوه ها و سبزیجات، محصولات لبنی، آجیل، غذاهای دریایی، گیاهان، انواع توت ها، به خصوص زغال اخته را بخورید. توصیه می شود همه غذاهای چرب و سرخ شده، ترشیجات، گوشت های دودی، غذاهای تند را حذف کنید. پس از بازگشت از خیابان به منزل، صورت باید با ژل مخصوص شسته شود تا گرد و غبار از آن پاک شود.
در طول تابستان، پزشکان استفاده از عینک آفتابی را برای محافظت از چشمان خود در برابر اشعه ماوراء بنفش توصیه می کنند. شما باید زمان تماشای تلویزیون یا بازی های رایانه ای را به یک ساعت در روز محدود کنید. در این مورد، باید استراحت های کوچکی برای ژیمناستیک برای چشم ها انجام دهید. خواندن فقط در طول روز با نور خوب مطلوب است، اما اگر این امکان وجود ندارد، باید یک چراغ رومیزی با کیفیت و روشن بخرید که در آن کودک بینایی خود را تحت فشار قرار ندهد.
