قارچ ناخن (onychomycosis) یک عفونت قارچی صفحه ناخن است. این بیماری هم در بزرگسالان و هم در کودکان بروز می کند. عوامل اصلی آنیکومیکوزیس قارچ های درماتوفیت هستند. در صورت عدم درمان، قارچ به پوست گسترش می یابد و می تواند عوارضی ایجاد کند.
طبقه بندی اونیکومیکوز
مانند هر بیماری دیگری، اونیکومایکوز انواع و اشکال خاص خود را دارد. انواع قارچ ناخن به شرح زیر است:
- نورموتروفیک. رنگ صفحه ناخن تغییر می کند، لکه های سفید یا راه راه ظاهر می شود. با این حال، براقیت از بین نمی رود و ضخامت آن تغییر شکل نمی دهد.
- هیپرتروفیک. همچنین، رنگ تغییر می کند، درخشندگی از بین می رود و صفحه ناخن به طور قابل توجهی ضخیم می شود. در امتداد لبه های ناخن ممکن است فرو بریزد.
- آتروفیک. آتروفی شروع می شود و ناخن آسیب دیده از بستر ناخن جدا می شود.
بر اساس مکان، اونیکومیکوز به چهار شکل تقسیم می شود:
- دیستال (ناخن در لبه آزاد تحت تأثیر قرار می گیرد).
- جانبی (جانبیطرفین).
- پرگزیمال (برآمدگی خلفی تحت تأثیر قرار گرفته است).
- کل (ناخن کاملاً تحت تأثیر قرار گرفته است).
برای تعیین علت اصلی عفونت، نوع و شکل قارچ، معاینه کامل لازم است.
علل بیماری
هاگ های قارچ می توانند به دلیل وجود خراش یا آسیب جزئی دیگر در زیر ناخن و روی پوست نفوذ کنند. عفونت ممکن است پس از استفاده از حوله یا کفش باز دیگران نیز رخ دهد. فکر نکنید که اگر یکی از اعضای بزرگسال خانواده به بیماری قارچی مبتلا باشد، به کودک سرایت نمی کند. به دلیل سن، کودکانی که هنوز سیستم ایمنی ضعیفی دارند، بسیار بیشتر از بزرگسالان بیمار می شوند. بسیاری از بیماریها، از جمله بیماریهای قارچی، میتوانند بسیار سریعتر ایجاد شوند و بر سلامت کودک تأثیر منفی بگذارند.
شایع ترین علل قارچ انگشت پا در کودکان راه رفتن با پای برهنه در خیابان، ساحل، استخر یا مهدکودک است. در صورت عدم استریلیزاسیون مناسب محل، قارچ ها به طور فعال تکثیر می شوند و خطر عفونت حتی با کوچکترین تماس افزایش می یابد.
اگر حیوانات در خانه هستند، والدین باید مراقب باشند که کودک اجازه راه رفتن با پای برهنه را ندهد. مطلوب است که تعامل باز با حیوان خانگی را کاهش داده یا کاملاً از بین ببرید. تعداد زیادی میکروارگانیسم های مضر مختلف روی پنجه ها وجود دارد و هاگ های قارچ نیز از این قاعده مستثنی نیستند. عفونت نه تنها از طریق تماس با سطح کف یا فرش رخ می دهد. به عنوان مثال، گربه ها می توانندپخش انگل بر روی مبلمان (تخت، میز و …)، ملحفه (مخصوصاً برای کودکان) بنابراین در صورت امکان کنترل حرکت حیوان و نظارت دقیق بر بهداشت آن ضروری است.
اگر کودکی مبتلا به نقص ایمنی، ویتامینآمینوز، کف پای صاف شایع یا اختلالات متابولیک تشخیص داده شود، خطر ابتلا به اونیکومیکوزیس و ضایعات پوستی افزایش مییابد.
علائم و تظاهرات قارچ پا
خیلی اوقات، والدین اهمیت زیادی به علائم اولیه قارچ روی انگشتان پا در کودکان نمی دهند. چنین بی توجهی می تواند منجر به عوارض بعدی شود، زیرا انگلی به سرعت پیشرفت می کند. در صورت عدم وجود یا درمان ناکارآمد در آینده، کودک ممکن است دچار واکنشهای آلرژیک شدید و کاهش عمومی ایمنی شود.
علائم اصلی قارچ انگشت پا در کودکان عبارتند از:
- در ابتدا، قارچ بین انگشتان پا قرار می گیرد، سپس می تواند به ناخن ها و پاها برسد؛
- تاول های شفاف کوچک که به تدریج به زخم هایی با خارش شدید تبدیل می شوند؛
- پوست ناحیه آسیب دیده قرمز روشن می شود؛
- خارش شدید و تورم خفیف در ناحیه ناخن وجود دارد؛
- ترک و لایه برداری پوست؛
- درد هنگام راه رفتن.
اگر کودک در سنی است که می تواند به والدینش بگوید چه چیزی او را آزار می دهد، پس لازم است برای تشخیص و درمان بعدی با یک متخصص پوست تماس بگیرید.
تشخیص اونیکومایکوزیس
برای ایجاد تشخیص، پزشک ابتدا یک معاینه بصری از ناحیه آسیب دیده انجام می دهد. معمولا بررسی پوست آلوده برای تشخیص کافی است. با این حال، برای اطمینان، خراش دادن برای تجزیه و تحلیل توده های شاخی صفحه ناخن برای وجود انگل انجام می شود. پس از مطالعه نتایج مطالعه، متخصص پوست قادر به توسعه تاکتیک های درمانی خواهد بود.
درمان
قارچ بدون عارضه در کودکان با داروهای موثر ضد قارچ پا درمان می شود. اغلب، اینها قرص های خوراکی ضد قارچ، پمادها و محلول های مخصوص حمام یا کمپرس هستند. درمان سیستمیک است و بسته به نوع عفونت قارچی در یک دوره انجام می شود. در صورت وجود عوارض، برداشتن کامل یا جزئی ناخن و بافت آسیب دیده لازم است. به همین دلیل است که نباید مشاوره با پزشک را به تعویق بیندازید.
درمان دارویی
برای درمان بیشتر عفونت های قارچی از آماده سازی های ویژه استفاده می شود. یک داروی مؤثر ضد قارچی گریزوفولوین است. در دستورالعمل استفاده از "Griseofulvin" برای کودکان، نوشته شده است که این دارو دارای اثر قارچی برای متوقف کردن تولید مثل میکروارگانیسم ها است. قارچ های انگلی که باعث بیماری های پوستی می شوند را از بین می برد. دستورالعمل استفاده از "Griseofulvin" برای کودکان همچنین نشان می دهد که این دارو برای کودکان با وزن بیش از 25 کیلوگرم با دوز 10 میلی گرم بر کیلوگرم قبل از غذا، 2 بار در روز تجویز می شود. قرص ها به صورت خوراکی (خوراکی) مصرف می شوند.
Diflucan نیز خوب استدر درمان کمک می کند. این دارو برای جلوگیری از توسعه بیماری های قارچی در نظر گرفته شده است. "Diflucan" در برابر قارچ به شکل کپسول، پودر و محلول برای درمان تزریق در دسترس است. ماده فعال فلوکونازول است.
"نفتیفین" یک عامل ضد قارچ از کلاس آلی آمین است. ماده فعال نفتیفین هیدروکلراید است. اثر آن با مهار عمل ارگوسترول همراه است. این دارو روی بزرگسالان تأثیر مثبت دارد. با توجه به بررسی ها، بهتر است از "نفتیفین" از قارچ برای کودکان استفاده نکنید، زیرا موارد مصرف بیش از حد و ناکارآمدی وجود دارد.
"تربینافین" یک عامل ضد قارچ با طیف گسترده ای برای مبارزه با انواع بیماری های قارچی است. به صورت قرص، اسپری و پماد موجود است. تاثیر آن حداقل است. دستورالعمل استفاده از پماد تربینافین نشان می دهد که توصیه می شود این ماده را 2 بار در روز روی نواحی آسیب دیده مالیده و به آرامی مالش دهید. متوسط دوره درمان 4 هفته است. بعد از اینکه نیاز به مشورت با متخصص پوست دارید.
پزشک معالج باید منحصراً به انتخاب داروها و تهیه یک دوره درمانی بپردازد. خوددرمانی ممنوع است، زیرا انتخاب اشتباه وسیله منجر به ایجاد عوارضی می شود که در آینده از بین بردن آنها دشوارتر خواهد بود.
طب سنتی
اگر والدین تصمیم گرفتند به داروهای مردمی متوسل شوند که می تواند قارچ روی انگشتان پا را در کودکان از بین ببرد، ابتدا باید با پزشک موافقت شود.متخصص پوست در صورت تایید، می توان چندین نسخه از ایمن ترین نسخه ها را برای کودک انتخاب کرد. این موارد عبارتند از:
- برگ آلوئه. برگ های تازه را آسیاب کرده و روی نواحی آسیب دیده بمالید، یک باند استریل بزنید. در این مورد، مطلوب است که کودک دراز بکشد، زیرا باند هنگام راه رفتن نگه نمی دارد. بعد از 30 دقیقه برداشته و با آب آلوئه تازه پاک کنید.
- سرکه سیب. جورابهای نخی را بردارید، آنها را در سرکه آغشته کنید، خوب فشار دهید تا مرطوب شوند و یک شب روی آنها قرار دهید. ناحیه آسیب دیده را از قبل با سرکه رقیق شده با آب پاک کنید.
- روغن درخت چای. باید طبیعی و بدون ناخالصی باشد. ابتدا باید با اضافه کردن روغن یک حمام پا درست کنید، سپس روغن را روی پوست و ناخن های آسیب دیده بمالید و به آرامی آن را بمالید. بهترین کار در شب.
- جوشانده گل همیشه بهار و بابونه. 1 قاشق غذاخوری مصرف کنید. ل گل بابونه و گل همیشه بهار، 500 میلی لیتر آب جوش بریزید، بگذارید 2 ساعت دم بکشد. بعد از آبگوشت، در 3 لیتر آب داغ بریزید، به دمای اتاق برسانید و حمام کنید و پاها را به مدت 20 دقیقه پایین بیاورید. پاهای خود را با یک حوله تمیز خشک کنید و جوراب های نخی بپوشید.
- یک درمان موثر برای قارچ روی انگشتان پا، حمام با پرمنگنات پتاسیم است. منگنز دارای اثر ضد عفونی کننده عالی است. چنین حمام ها به از بین بردن خارش کمک می کنند. توصیه می شود منگنز را به شکل کپسول مصرف کنید. 1 گرم را در 2 لیتر آب در دمای اتاق حل کنید. رنگ محلول باید صورتی کم رنگ باشد. پاهای خود را به مدت 25 دقیقه پایین بیاورید، سپس با یک حوله خشک کنید.
پیشگیری از بیماری
پس از بهبودی، به عنوان یک اقدام پیشگیرانه، رعایت بهداشت فردی توصیه می شود. والدین باید تمیزی محل، ملحفه، کفش، لباس، حوله و غیره را به دقت کنترل کنند. اگر کودک کوچک است، پس از تماس با حیوانات به خصوص حیوانات خیابانی خودداری کنید. اجازه راه رفتن با پای برهنه در خیابان را ندهید، زیرا در این صورت، عفونت قارچی قابل رد نیست.
مهمترین نکته این است که با مشاهده اولین علائم قارچ پا در کودکان به موقع با متخصص تماس بگیرید. به هیچ وجه نباید بیماری ناشناخته برای والدین خود را خود درمان کنید.
پیشبینی
در بیشتر موارد، پیش آگهی بهبودی از اونیکومیکوزیس و سایر بیماری های قارچی پوستی مطلوب است. اگر مراجعه به یک موسسه پزشکی به موقع بود، پس بهبودی به آرامی و بدون عارضه ادامه می یابد.