دستورالعمل استفاده از "سفتریاکسون" برای ذات الریه و سایر بیماری ها نشان می دهد که اثر ضد باکتریایی آن با مهار سنتز دیواره سلولی باکتری (میکروارگانیسم های هوازی گرم منفی هوازی و بی هوازی گرم مثبت) حاصل می شود. تحت شرایط آزمایشگاهی، فعالیت علیه اکثر سویه‌های میکروارگانیسم‌های زیر ایجاد شده است:
- سیتروباکتر فروندی;
- Providence;
- سالمونلا؛
- استرپتوکوک؛
- shigella;
- جنس باکتریوئیدها و دیگران.
طبق دستورالعمل استفاده از "سفتریاکسون"، استافیلوکوک های مقاوم به متی سیلین به دارو و همچنین به سایر سفالوسپورین ها حساس نیستند. استرپتوکوک های گرم نیز به این آنتی بیوتیک مقاوم هستند. D، و همچنین انتروکوک (از جمله E. faecalis).
فارماکوکینتیک دارو
"سفتریاکسون" هنگامی که به صورت عضلانی تجویز می شود به سرعت و به طور کامل در جریان خون جذب می شود و به خوبی به بافت ها، اندام ها و مایعات بدن نفوذ می کند. در صورت عفونت مننژبه طور موثر وارد مایع مغزی نخاعی می شود. فراهمی زیستی دارو برای تزریق عضلانی 100٪ است. در بزرگسالان، در 2 روز، 50-60٪ از "سفتریاکسون" بدون تغییر توسط سیستم ادراری دفع می شود، حدود 40-50٪ به عنوان بخشی از صفرا به روده ها می رود، جایی که به یک محصول متابولیکی غیر فعال تبدیل می شود. در نوزادان، تقریباً 70٪ از این ماده از طریق ادرار دفع می شود.
فرم صدور
منتشر شده به شکل پودر برای محلول های رقیق کننده که به صورت داخل وریدی (جریان یا قطره ای) و عضلانی در دوزهای مختلف تجویز می شوند: 0.5 گرم. 1 گرم؛ 2 گرم سفتریاکسون به صورت قرص موجود نیست.
موارد مصرف
عفونت با باکتری های حساس به سفالوسپورین. در زیر فهرستی از اندیکاسیون های سفتریاکسون آمده است:
- عفونت های دستگاه گوارش، مجاری صفراوی، پریتونیت، کوله سیستیت حاد چرکی؛
- التهاب اندام های تنفسی (پنومونی، آبسه ریه، جنب چرکی و غیره)؛
- ضایعات عفونی سیستم اسکلتی و مفاصل؛
- ضایعه لایه پوست و بافت نرم؛
- زخم ها و سوختگی های چرکی؛
- اندوکاردیت؛
- مننژیت؛
- التهاب مجاری ادراری (مثلاً پیلونفریت)؛
- سپسیس;
- سالمونلوز و ناقل سالمونلا؛
- تیفوئید;
- بورلیوز ناشی از کنه (بیماری لایم)؛
- سیفلیس؛
- chancroid;
- سوزاک؛
- بیماری های عفونی در بیماران نقص ایمنی؛
- پیشگیری از عوارض باکتریایی بعد از عمل.
این فقط یک لیست کوچک از آنچه سفتریاکسون به آنها کمک می کند است. این ابزار طیف عمل گسترده ای دارد و برای بسیاری از بیماری ها استفاده می شود.
موارد منع مصرف
به طور کلی، این دارو توسط بدن به خوبی تحمل می شود. با معرفی آن با عوارض جانبی، بیماران بسیار نادر هستند. اما هنوز شرایطی وجود دارد که در آن استفاده از دارو نباید باشد، زیرا ممکن است به بدن آسیب برساند. استفاده از دارو در صورت حساسیت به یکی از مواد تشکیل دهنده آن اکیداً ممنوع است. یک منع مصرف قابل توجه شرایط شدید در بیماری های کلیه و کبد خواهد بود. این دارو در سه ماهه اول برای زنان در موقعیت تجویز نمی شود. محلول سفتریاکسون در دوران شیردهی تجویز نمی شود، زیرا در شیر غلیظ شده است که ممکن است بر وضعیت کودک تأثیر بگذارد. با احتیاط بیشتر، این دارو برای کودکان مبتلا به زردی نوزادی، بیماران مبتلا به بیماری های دستگاه روده، از جمله آنتریت و کولیت تجویز می شود.
عوارض جانبی
دستورالعمل استفاده "سفتریاکسون" بیان می کند که هنگام استفاده از این ماده هم به صورت داخل وریدی و هم عضلانی، عامل درمانی می تواند عوارض جانبی را فعال کند. دستگاه گوارش می تواند به دریافت وجوه پاسخ دهد. پس از معرفی دارو، پوست و صلبیه ممکن است رنگ زردی پیدا کنند.
بیماران با التهاب در روده بزرگ مواجه می شوند. کودکان از ناراحتی یا کولیت شکایت دارند. اغلب بیماران پس ازاستفاده از دارو متوجه تظاهرات آلرژیک می شود: تورم، تحریک، قرمزی، کهیر، بثورات.
بیماری سرمی و شوک آنافیلاکتیک رخ می دهد. با تزریق داخل وریدی یا موضعی دارو، ممکن است درجه حرارت افزایش یابد، ممکن است یک حالت تب ظاهر شود، همراه با لرز، گیجی، بی قراری. ماسه می تواند به شدت در کلیه ها تشکیل شود و محتوای ائوزینوفیل ها در خون افزایش یابد.
در حین استفاده از این ماده به صورت داخل وریدی یا عضلانی، نوشیدن الکل ممنوع است، زیرا اتانول می تواند اسپاسم های قوی در مجرای روده ایجاد کند و منجر به کاهش سریع فشار خون شود.
تزریق سفتریاکسون برای ذات الریه و سایر بیماریها چند روز است؟
بیماران بالای 12 سال دوز 1-2 گرم در روز یا 0.5-1 گرم هر دوازده ساعت تجویز می شوند. حداکثر 4 گرم دارو در روز مصرف می شود. کودکان با وزن 50 کیلوگرم یا بیشتر از دوز بزرگسالان استفاده می کنند.
نوزادان (تا دو هفته) مجاز به "سفتریاکسون" با دوز 0.02-0.05 گرم / کیلوگرم وزن بدن در روز هستند. دوز برای نوزادان و کودکان زیر 12 سال 0.02 - 0.08 گرم بر کیلوگرم وزن بدن در روز است.
طول دوره درمانی با در نظر گرفتن ماهیت دوره و شدت بیماری تعیین می شود. به عنوان مثال، برای مننژیت باکتریایی، نوزادان و کودکان خردسال 0.1 گرم در کیلوگرم یک بار در روز تجویز می شود. حداکثر 4 گرم در روز. بسته به عامل ایجاد کننده بیماری محاسبه می شودمدت درمان: از 4 روز برای عفونت مننژ ناشی از دیپلوکوک های گرم منفی، تا 10-14 روز برای عفونت با انتروباکتری.
برای کودکان "سفتریاکسون" با دوز 1 بار در روز 0.05-0.75 گرم بر کیلوگرم وزن بدن یا نصف این دوز هر 12 ساعت، اما نه بیشتر از 2 گرم در روز تجویز می شود. برای سایر اشکال عفونت، کودکان 0.03 گرم بر کیلوگرم هر 12 ساعت تجویز می شوند، به طور مشابه، دوز نباید بیش از 2 گرم در روز باشد. در مورد اوتیت میانی، دارو با 0.05 گرم بر کیلوگرم وزن بدن به صورت عضلانی تجویز می شود، اما در مجموع بیش از 1000 میلی گرم نیست.
در صورت اختلال در عملکرد کلیه، تغییر دوز فقط در صورت نارسایی کلیوی در مرحله پایانی (کلرانس کراتینین زیر 0.01 میلی لیتر در دقیقه) طبق دستورالعمل استفاده لازم است. دوره "سفتریاکسون" به شرح زیر خواهد بود: حجم روزانه نباید بیش از 2 گرم باشد.
"سفتریاکسون" برای سوزاک 0.25 گرم یک بار به صورت عضلانی تجویز می شود. به عنوان پیشگیری از عوارض باکتریایی پس از عمل، دوز 1-2 گرم (با در نظر گرفتن سطح خطر عفونت باکتریایی) یک بار قبل از عمل 30-90 دقیقه قبل از جراحی تجویز می شود. هنگام عمل بر روی روده بزرگ، توصیه می شود یک ماده اضافی از گروه 5-نیترویمیدازول ها معرفی شود.
قوانین رقیق سازی و استفاده از "سفتریاکسون"
بسیاری به نحوه رقیق کردن تزریق سفتریاکسون علاقه مند هستند. تبلت ها تولید نمی شوند، اگرچه استفاده از آنها راحت تر است. آماده سازی برای تزریق درست قبل از تزریق رقیق می شود. محلول تازه تهیه شده سفتریاکسون در دمای اتاقخواص دارویی خود را تا 6 ساعت حفظ می کند.
محلول سفتریاکسون با لیدوکائین برای تزریق عضلانی: نصف گرم دارو برای 2 میلی لیتر لیدوکائین و یک گرم برای 3.5 میلی لیتر از حلال. در حالت دوم، اثر دارو تغییر نمی کند، اما هنگام تجویز دردناک تر خواهد بود. توصیه می شود بیش از 1 گرم دارو در یک باسن قرار نگیرد. سفتریاکسون با لیدوکائین رایج ترین درمان برای شرایط فوق است.
محلول سفتریاکسون برای تزریق (به صورت داخل وریدی) به نسبت های زیر تهیه می شود: نیم گرم دارو در هر 5 میلی لیتر و 1 گرم در 10 میلی لیتر آب استریل مخصوص. محلول آماده شده را به آرامی در رگ گذاشته می شود: در حدود 2-4 دقیقه. پزشک چند روز باید سفتریاکسون تزریق کرد و این دارو به چه مواردی کمک می کند.
محلول‌های انفوزیون داخل وریدی آنتی‌بیوتیک به شرح زیر تهیه می‌شوند: 2 گرم سفتریاکسون را با 40 میلی‌لیتر یکی از این حلال‌ها رقیق کنید: محلول کلرید سدیم 0.9٪، یا لوولوز 5٪، یا 5-10٪ - گلوکز پا.. مقدار مصرف دارو 0.05 گرم به ازای هر کیلوگرم وزن به بالا می باشد و با قطره چکان به مدت نیم ساعت داخل رگ گذاشته می شود.
تعامل با وسایل دیگر
دارو با داروهای ضد میکروبی ناسازگار است. با استفاده از آن، اثر آمینوگلیکوزیدها افزایش می یابد. داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی می توانند خطر خونریزی را افزایش دهند. مسمومیت کلیه می تواند توسط داروهای نفروتوکسیک و دیورتیک ها ایجاد شود.
Overdose
وقتیمصرف بیش از حد یک عامل دارویی ممکن است عوارض جانبی را افزایش دهد. درمان بر اساس تسکین علائم است. در این صورت دیالیز صفاقی و همودیالیز بی اثر خواهند بود.
دستورالعمل های ویژه
با درمان طولانی مدت، هر از گاهی لازم است وضعیت خون، پلاسما و کلیه ها کنترل شود. در شرایط نادر، در طول دوره سونوگرافی کیسه صفرا، پزشکان خاموشی را ثبت می کنند. آنها بلافاصله پس از لغو راه حل ناپدید می شوند. استفاده از آنتی بیوتیک قطع نمی شود، حتی اگر بیمار شروع به شکایت از درد زیر دنده ها کند، اما مطمئناً درمان علامتی انجام خواهد شد.
اولین تزریق یک ماده با لیدوکائین با رعایت تمام احتیاط ها انجام می شود، زیرا دارو باعث ایجاد حساسیت می شود. قبل از شروع درمان، بهتر است یک آزمایش انجام دهید: مقدار کمی ماده به عضله تزریق می شود و وضعیت بیمار کنترل می شود. اگر تظاهرات ماهیت منفی وجود نداشته باشد، می توان دارو را آورد. با این حال، باسن دیگری برای این کار استفاده می شود.
Rocefin
این دارو برای التهاب باکتریایی: پریتونیت، بیماری های دستگاه گوارش، مجاری صفراوی، ذات الریه، آبسه ریه، برونشیت، بیماری های استخوان و مفاصل، پوست و عضلات استفاده می شود.
پروفیلاکسی روسفین بعد از جراحی قابل انجام است. این دارو برای افرادی با سیستم ایمنی بسیار ضعیف تجویز می شود.
سفوتاکسیم
"سفوتاکسیم" - سفالوسپورینآنتی بیوتیک در نظر گرفته شده برای تجویز تزریقی. به شکل پودر برای محلول های تزریقی تولید می شود. این عمل با مهار سنتز موکوپپتید در دیواره سلولی میکروارگانیسم ها انجام می شود. فعالیت میکروارگانیسم هایی را که می توانند به سایر آنتی بیوتیک ها مقاومت نشان دهند سرکوب می کند. "سفوتاکسیم" آنالوگ "سفتریاکسون" است. نشانه های زیر در دستورالعمل استفاده آمده است:
- بیماری های عفونی؛
- سوزاک؛
- سپسیس;
- سالمونلا؛
- زخم ها و سوختگی های عفونی؛
- پریتونیت؛
- عفونت های نقص ایمنی.
سفازولین
سفازولین یک آنتی بیوتیک سفالوسپورینی است. توضیح مختصر:
- اثر باکتری کش دارد؛
- با پروتئین های متصل شونده به پنی سیلین تعامل دارد؛
- فعال در برابر میکروارگانیسم ها.
هنگام استفاده از دارو، عوارض جانبی مختلفی ممکن است (اختلالات روده، واکنش های آلرژیک، دیس باکتریوز).
نشان‌ها:
- عفونت بافت نرم؛
- اندوکاردیت؛
- سوزاک؛
- پنومونی؛
- استئومیلیت؛
- سپسیس و غیره.
در داروخانه ها، دارو به دو شکل آزادسازی - پودر (1000 و 500 میلی گرم) ارائه می شود. یک بسته حاوی 1 تا 50 ویال است.
آذران
پودر ساخت محلول تزریقی در رگ یا ماهیچه از سفید تا سفید با زردسایه. این اثر ضد عفونی کننده دارد و از تقسیم دیواره سلولی باکتری کش جلوگیری می کند.
نشان‌ها "Azaran" - آنالوگ "سفتریاکسون":
- پریتونیت؛
- عفونت لگن؛
- عفونت استخوان و مفاصل؛
- عفونت سیستم ادراری؛
- مسمومیت خون؛
- مننژیت باکتریایی.
"آذران" برای سایر بیماری های عفونی نیز استفاده می شود. موارد منع مصرف عبارتند از عدم تحمل فردی به آنزیم های دارو، بیماری های کبدی، کلیه ها.
Amoxiclav
"Amoxiclav" یک داروی آنتی بیوتیکی با طیف گسترده است. مواد فعال: اسید کلاوولانیک، که به سرکوب بسیاری از بلاکتامازها، آموکسی سیلین و پنی سیلین کمک می کند. این ترکیب از مواد فعال "Amoxiclav" به شما امکان می دهد تا به یک فعالیت ضد باکتریایی بالای دارو برسید. اسید کلاوولانیک از تخریب آنزیم های آموکسی سیلین تحت تأثیر ب-لاکتامازها جلوگیری می کند. به همین دلیل روی طیف وسیعی از سویه ها، حتی آنهایی که در نتیجه تشکیل ب-لاکتامازها، به آنتی بیوتیک ها مقاومت دارند، اثر باکتری کشی دارد. نشانه آنالوگ "سفتریاکسون" درمان بیماری های عفونی و التهابی است:
- پوست;
- سیستم تناسلی زنان؛
- سیستم ادراری؛
- استخوان ها و مفاصل؛
- دستگاه صفراوی؛
- دستگاه تنفسی (اشکال مزمن و حاد اوتیت میانی، سینوزیت، التهاب لوزه و فارنژیت)
برای بزرگسالان - 375میلی گرم (1 قرص) سه بار در روز. با یک دوره پیچیده بیماری، دوز را می توان به 625 میلی گرم سه بار در روز افزایش داد.
سفالکسین
یک کپسول حاوی ماده فعال: 250 گرم سفالکسین است. مواد اضافی:
- اتر سلولز و متادون؛
- نمک کلسیم و اسید استئاریک؛
- نشاسته سیب زمینی.
کپسول های ژلاتین زرد برای لمس سخت است. کپسول حاوی پودری با گرانول های سفید-زرد است که بوی تند دارد. گاهی اوقات این دارو را می توان در ستون های کپسول متراکم یا به شکل قرص یافت. این دارو بسیار شکننده است و ممکن است تحت فشار خرد شود.
بسته اصلی شامل 10 کپسول (قرص) و 3 بسته بلیستر به همراه دستورالعمل استفاده از کاغذ است. و در بسته های بیمارستان ها، جعبه های کانتور قرار می گیرند - 150 قطعه و تعداد متناظر دستورالعمل های کاغذی برای استفاده. همه چیز در یک جعبه مقوایی بزرگ قرار داده شده است.
آموکسی سیلین
"آموکسی سیلین" آنالوگ "سفتریاکسون" است. این یک دارو، عمل ضد باکتری است. در برابر اکثر باکتری ها بجز میکروارگانیسم های بی هوازی استفاده می شود. آنتی بیوتیک بدون مشکل به تمام اندام ها و بافت ها نفوذ می کند. در درمان بیماری های ناشی از میکرو فلور باکتریایی حساس استفاده می شود.
"آموکسی سیلین" به شکل قرص، کپسول ساخته می شود. مصرف قبل یا بعد از غذا، 0.5 گرم سه بار در روز. بیماران 5 تا 10سال، یک قرص (250 میلی گرم) سه بار در روز داده می شود. به کودکان پیش دبستانی دوز 125 میلی گرم داده می شود. برای افراد زیر دو سال، دوز 20 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن محاسبه می شود. دوره درمان بسته به شدت بیماری حدود یک هفته است. برای سوزاک، دوز 3 گرم یک بار است.
