همه موافقند که امروز وضعیت زیست محیطی چیزهای زیادی برای دلخواه باقی می گذارد. علاوه بر این، مردم مجبور به خرید مواد غذایی بی کیفیت هستند، بسیاری از آنها سبک زندگی کم تحرکی را دنبال می کنند و زمان بیشتری را در حالت نشسته می گذرانند. همه اینها باعث بروز آسیب شناسی های خاصی می شود.
گاستریت مزمن که سالهاست تشخیص داده شده است یکی از بیماری هایی است که امروزه تعداد زیادی از افراد به آن مبتلا هستند. این آسیب شناسی یک فرآیند التهابی است که در غشای مخاطی دستگاه گوارش رخ می دهد.
وقتی ورم معده سنگینی و درد در معده ظاهر می شود. این علائم معمولا بعد از خوردن غذا بدتر می شود. علاوه بر درد، ممکن است فرد از کم اشتهایی، آروغ زدن، حالت تهوع، استفراغ و سوزش سر دل نیز رنج ببرد. بیماران از خستگی مداوم و بدتر شدن وضعیت عمومی شکایت دارند.
اگر تشخیص کیفی گاستریت مزمن را به موقع انجام ندهید، می توانید به تعدادی بیماری اضافی مبتلا شوید. بنابراین، اجازه دهید این آسیب شناسی را با جزئیات بیشتری در نظر بگیریمتظاهرات و درمان های احتمالی.
گاستریت مزمن چیست؟
اگر گاستریت را به طور کلی در نظر بگیریم، می توان گفت که این یک فرآیند التهابی در دیواره های داخلی معده است. آنها ماهیچه های نسبتا صافی دارند، اما می تواند ضعیف شود. در این صورت پوشش محافظ که مخاطی است شروع به آسیب می کند. این باعث می شود که شیره معده، که اسیدهای گوارشی هستند، به دیواره های معده آسیب برساند و التهاب را شروع کند.
گاستریت همچنین می تواند توسط بیماری های عفونی ایجاد شود. در شرایط نادر، ویژگی های فردی ارگانیسم تشخیص داده می شود. برای مثال، یک فرد ممکن است به سادگی انواع خاصی از غذا را تحمل نکند.
این آسیب شناسی در لحظه ای که فرآیندهای التهابی در سطوح معده شروع به رخ دادن دائمی می کند به مرحله مزمن می رود. همچنین در این مرحله اگر بیمار از علائم مشابه برای مدت طولانی شکایت داشته باشد، پاتولوژی مشاهده می شود.
قبل از بررسی ویژگی های تشخیص گاستریت مزمن، دانستن علل اصلی بروز آن مفید خواهد بود.
هلیکوباکتر پیلوری
پزشکان اغلب ظاهر یک بیماری را در پس زمینه فعالیت این باکتری تشخیص می دهند که طبق مطالعات اخیر تقریباً 50٪ از همه افراد روی زمین را مبتلا کرده است. اولین بار در سال 1982 افتتاح شد. این باکتری همچنین می تواند باعث زخم معده، آدنوکارسینوم و لنفوم معده شود. واردشدن بهبدن انسان، هلیکوباکتر پیلوری آزادانه از دستگاه گوارش عبور می کند. اسید مطلقاً هیچ تأثیری روی آن ندارد. پس از آن به راحتی می تواند به غشاهای مخاطی محافظ نفوذ کند و به سلول های اپیتلیال معده برسد. پس از آن، باکتری در آنجا مستقر می شود.
مواد زائد هلیکوباکتر پیلوری فرآیندهای التهابی شدید را تحریک می کنند. با این حال، پزشکان سوالات زیادی در مورد این واقعیت دارند که این باکتری تعداد زیادی از افراد را مبتلا کرده است، اما تشخیص گاستریت مزمن تنها در تعداد کمی از بیماران نتیجه مثبت می دهد.
این به این دلیل است که برخی افراد به سادگی از نظر ژنتیکی در برابر فعالیت هلیکوباکتر آسیب پذیر هستند.
عفونت انگلی
گاستریت مزمن اغلب علت فعالیت حیاتی انگل ها می شود. به عنوان مثال، در بیمارانی که از چنین آسیب شناسی رنج می برند، وجود کرم های نماتد تشخیص داده می شود. به عنوان یک قاعده، آنها اغلب دستگاه گوارش زندگی دریایی را ترجیح می دهند. با این حال، اگر شخصی ماهی های فرآوری نشده بخورد، می تواند چنین ساکنان غیرقانونی را در خانه دریافت کند. بنابراین، پزشکان قویاً توصیه می کنند که هر محصول دریایی را تحت یک عملیات حرارتی خوب قرار دهید.
بیماری های عفونی
شایان ذکر است که ایجاد گاستریت در پس زمینه چنین آسیب شناسی بسیار نادر است. به عنوان یک قاعده، این فقط پس از بیماری های جدی اتفاق می افتد. به عنوان مثال، سل می تواند مرحله مزمن بیماری توصیف شده را تحریک کند.
در حال پیشرفت این بیماریگرانولوم ها در دیواره های داخلی معده تشکیل می شوند. آنها پارچه های سفید و پنیری هستند که قبلاً از بین رفته اند.
بیماریهای غیرواگیر
در این مورد، چندین آسیب شناسی وجود دارد که می تواند باعث ایجاد مرحله مزمن گاستریت شود. اول از همه، آنها شامل بیماری های خود ایمنی هستند. با برخی از آنها، لنفوسیت های سلولی شروع به حمله به غشای مخاطی دیواره های معده می کنند. با این حال، این آسیب شناسی تنها زمانی رخ می دهد که فرد مستعد ابتلا به اختلالات خود ایمنی باشد یا از دیابت نوع 1 رنج می برد.
گاستریت نوع مزمن نیز می تواند پس از مصرف برخی داروهای قوی ایجاد شود. به خصوص وقتی صحبت از استفاده طولانی مدت از مسکن ها باشد. "آسپرین"، "ایبوپروفن" و سایر داروها می توانند روند ترشح مخاط معده را سرکوب کنند. در نتیجه، شیره معده به معنای واقعی کلمه شروع به خوردگی دیواره های این اندام می کند.
نگرش سهل انگارانه نسبت به سلامتی خود نیز می تواند باعث ایجاد بیماری شود. به عنوان مثال، اغلب گاستریت مزمن در کسانی رخ می دهد که اغلب الکل مصرف می کنند و سیگار می کشند.
روشهای تشخیص گاستریت مزمن
از آنجایی که تعداد زیادی از بیماران از این بیماری رنج می برند، پزشکان راه های بسیار متنوعی را برای تشخیص بیماری ایجاد کرده اند. یک رویکرد یکپارچه برای اقدامات تشخیصی نیز با این واقعیت توضیح داده می شود که گاستریت مزمن می تواند در پس زمینه بسیاری از بیماری های نامرتبط ایجاد شود. بنابراین، ارزیابی صحیح وضعیت بیمار به منظور تعیین علت دقیق آسیب شناسی بسیار مهم است.
معاینه فیزیکی
در تشخیص گاستریت مزمن، تعریف دقیق عواملی است که منجر به این بیماری شده است. بنابراین، اولین کاری که پزشک انجام می دهد معاینه خارجی بیمار است. با این حال، بسیاری از کارشناسان مدرن خاطرنشان می کنند که این روش عملاً بی اثر است. بنابراین، در این مورد، حتی تشخیص پرستاری برای گاستریت مزمن مجاز است. یک پرستار یا پرستار لمس را انجام می دهد. در طی آن، احتمال کمی برای آشکار شدن علائم ضایعه باکتریایی وجود دارد. این را دیوارهای متشنج معده نشان می دهد. همچنین ممکن است شکم بیمار کاملا متورم باشد. اگر این مورد توجه قرار گیرد، آزمایشات اضافی انجام می شود. مطالعات آزمایشگاهی روش دقیق تری برای تشخیص گاستریت مزمن در کودکان و بزرگسالان است.
آزمایش هلیکوباکترپیلوری
اگر شک وجود دارد که بیمار از فعالیت این باکتری رنج می برد، ابتدا باید برای کاشت مدفوع مصرف کنید. تست های تنفسی ویژه نیز انجام می شود. برای انجام این کار، بیمار باید مایع مخصوصی حاوی عنصر رادیواکتیو بنوشد.
پس از چند دقیقه، پزشک بیمار را به دم عمیق و بازدم دعوت می کند، در حالی که کیسه محکمی را روی لب هایش فشار می دهد. این را می توان با مشارکت پرستار در تشخیص گاستریت مزمن نیز انجام داد. اگر باکتری توصیف شده در بدن بیمار فعال باشد، بسته حاوی آثاری از یک ماده رادیواکتیو خواهد بود.
آندوسکوپی
این یکی از رایج ترین روش هاستتشخیص گاستریت مزمن در این مورد، پزشک ناحیه فوقانی دستگاه گوارش را بررسی می کند. برای این، از یک دستگاه ویژه - آندوسکوپ استفاده می شود. این یک لوله بلند و انعطاف پذیر با یک دوربین کوچک در انتهای آن است. پزشک و پرستار آندوسکوپ را به آرامی وارد گلوی بیمار می کنند تا به مری، معده و در صورت لزوم به روده کوچک برسد.
به لطف این، یک متخصص می تواند تعداد زیادی از بیماری ها را با علائم مشابه کنار بگذارد. بنابراین تشخیص افتراقی گاستریت مزمن در کودکان و بزرگسالان نیز انجام می شود. این به از بین بردن زخم معده، فتق و موارد دیگر کمک می کند. پزشک وضعیت معده را از داخل به دقت بررسی می کند. هیچ تصویری به شما اجازه نمی دهد که تصویر واضحی مانند چنین دیفرانسیل به دست آورید. تشخیص گاستریت مزمن.
در طول معاینه، پزشک حتی ممکن است از بافت نمونه برداری کند. به عنوان مثال، اگر متوجه شود که منطقه ای بسیار مشکوک به نظر می رسد، می تواند یک قطعه کوچک از مواد را بخوبی بگیرد. بافت به دست آمده برای تشخیص آزمایشگاهی گاستریت مزمن فرستاده می شود. به این روش بیوپسی نیز می گویند. بنابراین، در فرآیند یک مطالعه، می توانید اطلاعات جامعی به دست آورید و دو دستکاری را به طور همزمان انجام دهید. با این حال، باید درک کرد که چنین تشخیص افتراقی گاستریت مزمن یک روش ناخوشایند است. انتقال آن به ویژه برای کودکان دشوار است. اما با وجود این، شما باید بر خود غلبه کنید، زیرا پس از آنتحقیقات می تواند دقیق ترین تشخیص را به دست آورد.
معاینه اشعه ایکس
این روش آزمایش باریم نیز نامیده می شود. در این حالت، بیمار دوباره باید مایعی با یک جزء رادیواکتیو بنوشد. فقط این بار نیازی به بازدم داخل کیسه نیست. در عوض، عکسبرداری با اشعه ایکس از معده، روده کوچک و سایر نواحی که بیشترین سؤالات را از پزشک ایجاد می کند، انجام می شود. باریم (یک ماده رادیواکتیو) برای تولید تصویری با کنتراست بالا استفاده می شود. این به شما امکان می دهد حتی ظریف ترین ضایعات را ببینید.
نگران ورود مواد رادیواکتیو به بدن خود نباشید. خیلی سریع دفع می شود و حجم آن به قدری ناچیز است که هیچ آسیبی نمی تواند داشته باشد. پس نگرانش نباش.
همچنین با توجه به تشخیص و درمان گاستریت مزمن، لازم است چند کلمه در مورد فعالیت های دیگری که می توان برای تشخیص این آسیب شناسی انجام داد، بیان کرد.
PH-متری داخل معده
این مطالعه به منظور ارزیابی سطح اسیدیته در معده ضروری است. پس از همه، این شاخص ها فعالیت آنزیم ها و اسید هیدروکلریک را نشان می دهد. اگر فردی کمبود یا برعکس HCI بیش از حد داشته باشد، این امر منجر به مشکلات متعددی در سیستم گوارشی می شود. بیش از حد این اجزا باعث تحریک غشای مخاطی می شود. اگر سطح HCI خیلی پایین باشد، به اصطلاح بولوس غذا نمی تواند به طور کامل پردازش شود.
برای تکمیل این تحقیقیک پروب مخصوص استفاده می شود. اغلب این روش در فرآیند گاستروسکوپی انجام می شود، زیرا با کمک آندوسکوپ می توان تمام نمونه ها و داده های لازم را به دست آورد.
MEF
با توجه به تشخیص و درمان گاستریت مزمن، باید به این روش برای ارزیابی وضعیت بیماران نیز توجه کرد. عملکردهای تخلیه حرکتی معده مسئول توانایی آن در فشار دادن غذا است. در همان زمان، بدن منقبض می شود.
برای مطالعه، فشار در دستگاه گوارش اندازه گیری می شود. پزشک کپسول مخصوصی را با حسگر میکروسکوپی وارد دستگاه گوارش بیمار می کند. به محض تماس با مخاط معده، انقباض عضلانی مصنوعی تحریک می شود.
علاوه بر این، روش های دیگری نیز قابل انجام است. با این حال، روش‌هایی که در بالا توضیح داده شد، داده‌های جامعی را ارائه می‌دهند.
درمان
اگر در مورد اقدامات درمانی صحبت می کنیم، ابتدا باید هدف آنها خلاص شدن از آسیب شناسی اولیه باشد که باعث ایجاد عوارض در قالب این بیماری ناخوشایند می شود. پس از تشخیص گاستریت مزمن، درمان در کلینیک تنها در سخت ترین شرایط انتظار می رود. به عنوان یک قاعده، بیمار می تواند یک دوره درمانی را در خانه انجام دهد و داروهای تجویز شده برای او را مصرف کند. به عنوان یک قاعده، تنها به دست آوردن تمام داروهای لازم کافی نیست. علاوه بر این، شما باید از یک رژیم غذایی سخت پیروی کنید. منو توسط پزشک تهیه می شود و بیمار باید تمام توصیه های متخصص را به شدت رعایت کند.
اگردر مورد داروهایی صحبت کنید که می توانند وضعیت بیمار را کاهش دهند، سپس آسیب به آنها باید برجسته شود:
- آنتی بیوتیک. به عنوان یک قاعده، اگر مشخص شود که گاستریت مزمن در پس زمینه فعالیت هلیکوباکتر پیلوری ظاهر می شود، از آنها استفاده می شود. این یک باکتری بسیار قوی است، بنابراین اغلب فقط یک دارو وجود ندارد و گروهی از داروها مورد نیاز است. در غیر این صورت امکان بازیابی وجود ندارد. دوره درمان آنتی بیوتیکی معمولاً از دو هفته تجاوز نمی کند.
- داروهایی برای تنظیم سطح اسید. اینها شامل مهارکننده هایی است که قادر به سرکوب عملکرد سلول هایی هستند که اسید بیش از حد ترشح می کنند. همچنین ممکن است از مسدود کننده های H2 استفاده شود. با این حال، مصرف طولانی مدت چنین داروهایی خطرناک است، زیرا آنها استخوان ها را شکننده تر می کنند. خطر شکستگی وجود دارد. برای جلوگیری از این اتفاق، پزشک ممکن است کلسیم یا سایر عوامل تقویت کننده استخوان را تجویز کند.
- آنتی اسیدها. اغلب، حتی با گاستریت مزمن، دوره های تشدید ممکن است رخ دهد. در چنین شرایطی، داروهای سریع الاثر مورد نیاز است که می توانند درد و سایر علائم بیماری را تسکین دهند. آنتی اسیدها به سرعت اثر خنثی کننده ای روی اسید معده دارند که تا حد زیادی درد را کاهش می دهد. با این حال، هنگام مصرف چنین داروهایی، ممکن است یک عارضه جانبی به شکل یبوست یا برعکس، اسهال ظاهر شود.
با توجه به علت، پاتوژنز، کلینیک، تشخیص و درمان گاستریت مزمن، شایان ذکر است که مداخله جراحی برای این آسیب شناسی لازم است.فقط در پیشرفته ترین و شدیدترین موارد. در چنین شرایطی، پزشک عملی را انجام می دهد که طی آن ناحیه بافت آسیب دیده و غیرقابل ترمیم برداشته می شود. با این حال، پزشکان اغلب درمان محافظه کارانه را ترجیح می دهند.
اگر از روش های طب سنتی صحبت کنیم، چنین درمانی مجاز است، اما نه به عنوان اقدامات اصلی درمانی. همچنین لازم است این موضوع را با پزشک معالج هماهنگ کنید، زیرا برخی از اقدامات می تواند به بیمار آسیب برساند. به عنوان مثال، اگر فرآیندهای التهابی در بدن رخ دهد، نباید خود را گرم کنید. از آنجایی که ما در مورد دیواره های معده تحریک شده صحبت می کنیم، درک این نکته مهم است که برخی از غذاها فقط می توانند وضعیت را تشدید کنند. در طب عامیانه اغلب از سیر، فلفل، پیاز و سایر محرک ها استفاده می شود. پس ارزش ریسک کردن را ندارد. حتی اگر محصول به عنوان یک درمان استفاده شود، نباید در لیست مواردی که بیمار نباید مصرف کند، قرار گیرد. فهرست دقیق غذاهای ممنوعه نیز توسط پزشک تهیه شده است که رژیم غذایی را تشکیل می دهد و وضعیت بیمار را زیر نظر دارد.
ویژگی های مراقبت پرستاری
کادر پزشکی جوان نیز در روند درمان این بیماری نقش بسزایی دارند. پرستاران اطمینان حاصل می کنند که بیمار به تمام توصیه های مربوط به تغذیه و رژیم غذایی مناسب پایبند است. آنها همچنین به بیماران توضیح می دهند که چقدر و چرا تغذیه رژیمی برای چنین بیماری هایی بسیار مهم است. پرستاران به انجام اقدامات تشخیصی کمک می کنند. اگر بیمار در بیمارستان است، آنها نیزکنترل غذایی که بستگان بیمار می آورند. در صورت لزوم لیست غذاهای مجاز را اعلام می کنند.
