تشکیلات بافت متراکم که استخوان های اسکلت و اندام های فردی را به هم متصل می کنند، رباط نامیده می شوند. وظیفه آنها نه تنها هدایت مفصل، بلکه نگه داشتن آن است. بارهای زیاد یا حرکات نامناسب می تواند منجر به آسیب رباط شود.
درجات آسیب
سه نوع آسیب رباط وجود دارد که شدت آنها متفاوت است:
- کشش. اول، درجه خفیف. با پارگی الیاف جداگانه مشخص می شود.
- اشک. پارگی بخش قابل توجهی از الیاف وجود دارد، اما رباط ها همچنان می توانند یک عملکرد حمایتی را انجام دهند.
- شکاف. سومین و شدیدترین درجه. با نقض کامل عملکرد شانه، زانو، مچ پا مشخص می شود.
علائم اصلی اختلالات یکپارچگی بافت
اولین علائم پارگی رباط که باید مراقب آنها بود:
- درد حاد شدید در محل آسیب ظاهر می شود.
- اختلال جزئی در قسمت آسیب دیده بدن وجود دارد، حرکت آن دشوار می شود.
- محل پارگی رباطشروع به متورم شدن می کند.
- پوست قرمز اشباع می شود، پرخونی رخ می دهد.
تشخیص پارگی بافت
با یک آسیب جزئی، درد ممکن است خفیف باشد. چنین بیمارانی معمولاً فوراً علل و عواقب آسیب را درک نمی کنند، بنابراین دیر به پزشک مراجعه می کنند.
تشخیص پارگی رباط زانو، شانه یا مچ پا به شرح زیر است:
- پزشک معاینه بصری انجام می دهد (تغییر شکل مفصل، قرمزی پوست را مشخص می کند) و ناحیه آسیب دیده را لمس می کند (روشن شدن افزایش دمای موضعی، درجه درد و تورم وجود دارد).
- اشعه ایکس گرفته شده است.
- سونوگرافی در حال انجام است.
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی در حال انجام است.
در نتیجه همه مطالعات، درمان پارگی رباط های زانو، شانه یا مچ پا تجویز شده است.
کمک های اولیه برای آسیب دیدگی رباط
هنگامی که اولین علائم پارگی رباط های زانو یا شانه و همچنین مچ پا مشخص شد، اقدامات زیر باید انجام شود:
- اولین قدم محدود کردن حرکت ناحیه آسیب دیده است. برای این کار باید یک باند فشاری روی آن قرار دهید. بسته به محل آسیب (مچ پا، زانو یا شانه)، روش اعمال آن ممکن است کمی متفاوت باشد.
- اندام آسیب دیده باید بلند شود. مثلاً اگر وجود داشترباط‌های مچ پا پاره می‌شود، سپس قربانی در وضعیت راحت (درازکش یا نشسته) قرار می‌گیرد و یک بالش زیر ساق پا قرار می‌گیرد.
- چیزی سرد (مانند کیسه یخ) روی باند فشاری برای کاهش تورم بمالید.
- اگر قربانی درد بسیار شدیدی را احساس کند که نمی تواند تحمل کند، به او مسکن داده می شود (مثلاً آنالژین).
- پس از آن، مراجعه به اورژانس برای انجام عکسبرداری با اشعه ایکس و تجویز درمان ضروری است.
درمان آسیب های زانو
مهمترین عملکرد مفصل زانو به دلیل تعداد زیاد رباط ها، اتصال و حمایت از استخوان ران و درشت نی است. چهار نوع گزینه آسیب در این زمینه وجود دارد:
- داخلی جانبی (که با علائم خارجی مانند انحراف زانو به سمت بیرون مشخص می شود)؛
- خارجی خارجی (شایع ترین علت پیچ خوردن ساق پا است)؛
- صلیبی قدامی (آسیب ناشی از ضربه به پشت زانو یا فشار در این ناحیه در حالت خم شدن ساق پا)؛
- کمر صلیبی شکل (چنین آسیبی در صورت ضربه به زانو از جلو یا زمانی که اندام بیش از حد کشیده شده است امکان پذیر است).
انجام بارهای غیرمعمول برای مفصل زانو یا حرکات ناگهانی می تواند منجر به آسیب به رباط ها شود. در طول پارگی، بافت عضلانی در معرض نقض یکپارچگی قرار نمی گیرد، اما ناراحتی قابل توجهی هنوز رخ می دهد. بنابراین، اول از همهبه قربانی باید کمک های اولیه داده شود و سپس مستقیماً برای تجویز درمان به پزشک مراجعه کند. ماهیت اقدامات درمانی از بین بردن سریع سندرم درد و بازگرداندن یکپارچگی بافت است.
بسته به شدت پارگی رباط زانو، درمان ممکن است به شرح زیر باشد:
- پنچری: در مواردی انجام می شود که تورم یا خونریزی بسیار شدید در مفصل وجود دارد.
- اعمال بانداژ تنگ یا گچی: نه تنها زانو ثابت می شود، بلکه کل ناحیه از قوزک پا تا بالای ران ثابت می شود. اگر گچ استفاده شده باشد، در صورت پارگی کامل، زودتر از یک یا دو ماه پس از آن برداشته می شود. در صورت آسیب جزئی، حمل اسپلینت به مدت چند هفته کافی است.
- مصرف مسکن، استفاده از پماد برای تسکین تورم.
موارد شدید پارگی ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد. اما این عمل زودتر از پنج هفته پس از آسیب انجام نمی شود. جراحی می تواند دو نوع باشد: از طریق دسترسی باز یا آرتروسکوپی.
پارگی رباط صلیبی تشخیص را پیچیده می کند، زیرا در هنگام آسیب به حفره مفصل، خونریزی رخ می دهد. در نتیجه، تجمع خون امکان ارزیابی کامل میزان تحرک مفصل را فراهم نمی کند. این نیاز به تحقیقات بیشتری دارد.
بسته به سرعت کمک های اولیه، چنین پارگی فقط با زدن آتل (بانداژ گچی) قابل درمان است. باید دو ماه پوشیده بشه فعالیت های توانبخشی دردر صورت پارگی رباط صلیبی، شامل انجام تمرینات بدنی با هدف توسعه مفصل و گذراندن دوره ماساژ است.
درمان آسیب های مفصل شانه
یکپارچگی رباط ها در این محل به دو دلیل می تواند اتفاق بیفتد. اول - رنج ناشی از آسیب ناشی از فعالیت بدنی زیاد، کبودی، ضربه و غیره است. دوم - یک اختلال دژنراتیو رخ داده است که علت آن ساییدگی مرتبط با سن یا فیزیکی مفصل (تروفیسم مفصلی) است.
در برخی موارد، علائم بصری آسیب ممکن است مشاهده نشود. اما درد هنگام تلاش برای حرکت و لمس قطعا وجود خواهد داشت. تورم مفصل ممکن است فقط در طول درمان ظاهر شود.
درمان پارگی رباط های شانه:
- ایجاد اسپلینت ارتوپدی سفت به مدت چند هفته. این برای اینکه ناحیه آسیب دیده ثابت شود و تحت هیچ فشاری قرار نگیرد ضروری است.
- کرایوتراپی - استفاده از کمپرس سرد در روزهای اول پس از آسیب برای تسکین تورم. شما نمی توانید بیش از بیست دقیقه یخ بگذارید. در غیر این صورت ممکن است دچار سرمازدگی شوید.
- تجویز داروهای ضدالتهابی (مانند ایبوپروفن، ناپروکسن، کاترولاک و غیره).
- عمل جراحی. این روش با استفاده از روش آرتروسکوپی انجام می شود که حداقل نقض یکپارچگی پوست را فراهم می کند.
بعد از درمان، انجام یک سری اقدامات توانبخشی برای بهبودی کامل ضروری است.عملکرد دستگاه شانه انجام تمرینات بدنی مناسب، اعمال فیزیوتراپی، ماساژ، طب سوزنی توصیه می شود. مالیدن پمادهای گرم کننده در ناحیه آسیب دیده و ایجاد کمپرس های مختلف مفید خواهد بود.
درمان آسیب مچ پا
شایع ترین علت پارگی مچ پا، پیچ خوردن پا به داخل یا خارج است. این می تواند هم در نتیجه هر گونه فعالیت بدنی و هم در اثر سهل انگاری رخ دهد. به علائم عمومی پارگی رباط ها، دردهای اسپاسمیک در ناحیه ساق پا، تورم اطراف مفصل که مدام در حال افزایش است، تورم استخوان ها، بی حرکتی پا اضافه می شود. کبودی می تواند در مکان های مختلف ظاهر شود.
درمان پارگی مچ پا ممکن است شامل اقدامات زیر باشد:
- استفاده از کمپرس سرد (یخ) روی ناحیه آسیب دیده در روزهای اول آسیب.
- استفاده از بانداژ تنگ هشت شکل. بسته به شدت آسیب، بانداژ را می توان بعد از دو تا سه هفته برداشت.
- پنچری. در حضور تومور بزرگ و خونریزی انجام می شود.
- اگر تورم پس از بستن بانداژ از بین نرفت، از گچ گچ استفاده می شود. با کمک آن می توان ناحیه از انگشتان تا مفصل زانو را ثابت کرد. پارگی رباط در این مورد باید طی دو تا چهار هفته بهبود یابد.
- چند روز پس از آسیب به یکپارچگی بافت های مفصلی، می توان از کمپرس گرم استفاده کرد.
شرط اصلی برای بازگرداندن عملکرد مچ پا پس ازرباط های پاره شده - استفاده صحیح از باند. بسته به محل آسیب، کمی متفاوت اعمال می شود:
- در صورت آسیب به گروه بیرونی جلویی عناصر دستگاه رباط، پا باید در وضعیت پروناسیون، یعنی سمت آویزان به سمت بیرون باشد؛
- در صورت آسیب به مفصل دیستال تیبیوفیبولار، بانداژ روی مچ پا در حالت خمیده اعمال می شود؛
- اگر گروه داخلی آسیب دیده است، باید آن را در حالت سوپینیشن، یعنی سمت آویزان پا به سمت داخل بانداژ کنید.
اگر پارگی رباط مچ پا با آسیب عضلانی، شکستگی یا دررفتگی عارضه داشته باشد، جراحی لازم است. جراح در این مورد کاهش و تثبیت قطعات استخوان را انجام می دهد. او همچنین رباط های پاره شده را بخیه می زند. پس از عمل، یک نوار گچ بر روی مچ پا آسیب دیده اعمال می شود. این نوع آسیب به مدت طولانی بهبود می یابد و دوره نقاهت می تواند سه تا شش ماه باشد.
هنگامی که رباط‌های مفصل مچ پا پاره می‌شوند، نوعی درمان مانند UHF کاملاً مؤثر است (بر اساس تأثیر میدان الکترومغناطیسی با فرکانس‌های مختلف بر بدن انسان است).
در آینده انجام مجموعه ای از تمرینات که در آن عضلات پا و ساق پا، انگشتان دست درگیر خواهند شد، الزامی است. حمام، ماساژ، بسته های پارافین و جلسات فیزیوتراپی نیز توصیه می شود.
درمان اختلالات یکپارچگی بافت با داروهای مردمی
در درمان انواع پارگی رباط، انواع لوسیون وپمادهای مبتنی بر جوشانده گیاهان، قلیان سبزیجات و گیاهان مختلف که به تسکین درد و تورم کمک می کند.
رایج ترین دستور العمل های طب سنتی برای این نوع آسیب عبارتند از:
- سرکه، خاک رس قرمز و سیب های خرد شده کاملاً مخلوط می شوند تا دوغاب شوند. مخلوط حاصل روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود. این پماد اثر گرم کنندگی دارد و همچنین به تسکین دردهای شدید کمک می کند و برای مقابله با التهاب بسیار مفید است.
- حبه های سیر رنده می شوند، سپس با برگ های خرد شده اکالیپتوس مخلوط می شوند. پماد باید قبل از مصرف به مدت پنج دقیقه بجوشد.
- برای تسریع روند بهبودی، توصیه می شود سیب زمینی ها را روی یک رنده ریز مالیده و روی ناحیه آسیب دیده بمالید. همچنین می توانید پیاز رنده شده یا برگ کلم را به ماست اضافه کنید.
- پیاز را روی یک رنده ریز مالیده و با نمک خوراکی مخلوط می کنند تا مایه یکدست شود. سپس مخلوط به دست آمده کمی در یک حمام آب گرم می شود و به مدت یک ساعت و نیم روی ناحیه آسیب دیده قرار می گیرد. کمپرس به تسکین التهاب کمک می کند.
- کمپرس ودکا. این ورم را به خوبی تسکین می دهد، اما می توان آن را روی مفصل زانو یا مچ پا بیش از هشت ساعت اعمال کرد.
- پماد کالاندولا به کاهش تورم و کاهش التهاب کمک می کند. برای این کار، گل ها را خرد کرده و با کرم بچه معمولی مخلوط می کنند.
- آنها از مجموعه گیاهی بادیاگا (اسفنج آب شیرین) کمپرس می سازند. این گیاه به عنوان یک جاذب عمل می کند،که مربوط به هماتوم ها، کبودی ها و ادم با طبیعت متفاوت است. می توانید کمپرس را در فواصل زمانی یک و نیم ساعت یک بار اعمال کنید. قبل از عمل، بهتر است ناحیه آسیب دیده را با محلول صابون شستشو بشویید. هر بار که یک جوشانده تازه دم می‌شود.
- نمک به نسبت مساوی با آرد مخلوط می شود. سپس کیک درست می کنند. باید تمام شب روی زخم اعمال شود.
به یاد داشته باشید که وجوه فوق فقط می تواند به عنوان کمک کمکی استفاده شود. آنها نمی توانند جایگزین درمان اساسی شوند.
توانبخشی پس از درمان
زمان بهبودی پس از پارگی رباط به محل و شدت آسیب و همچنین به سرعت و به موقع مراقبت های پزشکی بستگی دارد. میانگین زمان برای از سرگیری عملکرد حرکتی، با توجه به توصیه های پزشکی، حدود هشت هفته است. اگر آسیب به رباط ها بسیار جدی بود، دوره توانبخشی را می توان تا شش ماه به تعویق انداخت.
دوره توانبخشی شامل اجرای تمام مراحل فیزیوتراپی تجویز شده و مجموعه ای از تمرینات بدنی سبک است. تمام اقدامات به طور خاص با هدف توسعه ناحیه آسیب دیده و همچنین تقویت دستگاه رباط انجام می شود.
مجموعه ای از تمرینات توسط متخصص به صورت جداگانه ایجاد می شود و به نوع آسیب و بیمار خاص بستگی دارد. با بهبودی، فعالیت بدنی افزایش می یابد. به عنوان مثال، اگر در رباط زانو پارگی وجود داشته باشد، معمولاً تمرینات بدنی سبک ابتدا به صورت گرم کردن تجویز می شود و سپس کلاس ها به آن اضافه می شود.شبیه سازها (تردمیل).
برای موفقیت بیشتر دوره توانبخشی، توصیه می شود به یک مرکز درمانی مراجعه کنید. همچنین می توانید از نکات اضافی یک شخصیت عامیانه استفاده کنید (به عنوان مثال، کمپرس، پماد و غیره مختلف بسازید).
پیشگیری از آسیب رباط
برای کاهش خطر پارگی مچ پا، زانو یا شانه، در اینجا چند نکته وجود دارد که باید رعایت کنید:
- هنگام پیاده روی و فعالیت های بدنی مختلف باید مراقب و محتاط بود، به سطح جاده و موانع احتمالی (چاله، سنگ و …) توجه کرد.
- فراموش نکنید که خطر آسیب در زمستان به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.
- قبل از شروع فعالیت های بدنی با ماهیت متفاوت (ورزش در باشگاه، دوچرخه سواری، دویدن و غیره)، لازم است بدن خود را گرم کنید و ورزش کنید.
- اگر خطر پارگی وجود دارد، انجام یک سری تمرینات روزانه با هدف تقویت رباط ها ضروری است.
- گنجاندن تعداد زیادی سبزیجات و میوه های تازه در رژیم غذایی به تقویت مفاصل کمک می کند.
برای کسانی که قبلاً دچار پارگی رباط شده‌اند، استفاده از باند کشی قبل از فعالیت‌های بدنی مختلف توصیه می‌شود. از آن برای اعمال بانداژ روی ناحیه آسیب دیده قبلی استفاده کنید.
فراموش نکنید کسانی که سبک زندگی سالمی دارند و به درستی ورزش می کنند، شانس بسیار کمی برای پارگی رباط دارند.
