هر یک از ما در مورد وجود چیزی به نام دمای بدن می دانیم. در یک بزرگسال سالم، شاخص های آن باید در محدوده 36-37 درجه سانتیگراد باشد. انحراف در یک جهت یا جهت دیگر نشان دهنده بروز بیماری با هر علت یا نقض تنظیم حرارت بدن است. این وضعیت به عنوان یک بیماری نیست، اما می تواند باعث بی ثباتی اندام ها و سیستم ها شود، حتی منجر به مرگ شود. همه پستانداران خون گرم از جمله انسان توانایی تنظیم حرارت را دارند. این تابع در سیر تکامل توسعه یافته و ثابت شده است. این فرآیندهای متابولیک را هماهنگ می کند، سازگاری با شرایط دنیای خارج را ممکن می کند، در نتیجه به موجودات زنده کمک می کند تا برای وجود خود مبارزه کنند. هر فردی صرف نظر از گونه، موقعیت و سن در هر ثانیه در معرض محیط قرار می گیرد و ده ها واکنش مختلف به طور مداوم در بدن او رخ می دهد. همه این فرآیندها باعث ایجاد نوسانات در دمای بدن می شود، که اگر نهتنظیم حرارت، که آنها را کنترل می کند، منجر به تخریب اندام های فردی و کل ارگانیسم می شود. در اصل، این همان چیزی است که هنگام نقض تنظیم حرارت رخ می دهد. علل این آسیب شناسی می تواند بسیار متنوع باشد، از هیپوترمی بی اهمیت تا بیماری های جدی سیستم عصبی مرکزی، غده تیروئید یا هیپوتالاموس. اگر فردی که از چنین بیماری هایی رنج می برد، سیستم تنظیم حرارتی داشته باشد که به خوبی با عملکردهای آن مقابله نمی کند، برای اصلاح وضعیت، باید بیماری زمینه ای را درمان کرد. اگر تنظیم حرارت در یک فرد سالم مختل است و دلیل آن شرایط خارجی مانند آب و هوا است، باید بتوانید کمک های اولیه را به چنین مصدومی ارائه دهید. اغلب سلامتی و زندگی آینده او به آن بستگی دارد. این مقاله اطلاعاتی در مورد چگونگی تنظیم دمای بدن، علائمی که نشان دهنده شکست در تنظیم حرارت است و اقداماتی که باید در این مورد انجام شود، ارائه می دهد.
ویژگی های دمای بدن
اختلال در تنظیم حرارت به طور جدایی ناپذیری با دمای بدن مرتبط است. بیشتر اوقات، در زیر بغل اندازه گیری می شود، جایی که معمولاً برابر با 36.6 درجه سانتیگراد است. این مقدار نشانگر انتقال حرارت در بدن است و باید یک ثابت بیولوژیکی باشد.
با این وجود، دمای بدن در محدوده های کوچک می تواند متفاوت باشد، به عنوان مثال، بسته به زمان روز، که آن هم نرمال است. کمترین مقدار آن بین ساعت 2 تا 4 بامداد و بیشترین آن بین 4 تا 7 بعد از ظهر ثبت می شود. در قسمت های مختلف بدن، شاخص های دما نیز تغییر می کند و این به زمان روز بستگی ندارد.بستگی دارد. بنابراین، در مقعد، مقادیر از 37.2 درجه سانتیگراد تا 37.5 درجه سانتیگراد طبیعی و در دهان از 36.5 درجه سانتیگراد تا 37.5 درجه سانتیگراد در نظر گرفته می شود. علاوه بر این، هر اندام هنجار دمایی خاص خود را دارد. بالاترین میزان آن در کبد است، جایی که به 38 تا 40 درجه سانتیگراد می رسد. اما از نظر شرایط آب و هوایی، دمای بدن حیوانات خونگرم نباید تغییر کند. نقش تنظیم حرارت دقیقاً ثابت نگه داشتن آن در هر شرایط محیطی است. در پزشکی به این پدیده همیوترمی و دمای ثابت را ایزوترمی می گویند.
نقض تنظیم حرارت بدن با افزایش یا کاهش دمای بدن مشخص می شود. محدوده مشخصی از مقادیر بالا و پایین آن وجود دارد که فراتر از آن رفتن غیرممکن است، زیرا این منجر به مرگ می شود. با برخی اقدامات احیا، اگر دمای بدنش به 25 درجه سانتیگراد کاهش یابد یا تا 42 درجه سانتیگراد افزایش یابد، می تواند زنده بماند، اگرچه موارد زنده ماندن در مقادیر شدیدتر شناخته شده است.
مفهوم تنظیم حرارت
به طور متعارف، بدن انسان را می توان به عنوان نوعی هسته با دمای ثابت، و پوسته ای که در آن تغییر می کند، نشان داد. فرآیندهایی در هسته انجام می شود که در نتیجه گرما آزاد می شود. تبادل حرارت از طریق پوسته بین محیط خارجی و هسته اتفاق می افتد. منبع گرما، غذایی است که روزانه مصرف می کنیم. در طول پردازش مواد غذایی، اکسیداسیون چربی ها، پروتئین ها، کربن ها رخ می دهد، یعنی واکنش های متابولیک. در طول جریان آنها، تولید گرما تشکیل می شود. ماهیت تنظیم حرارت حفظ تعادل بین انتقال حرارت و تشکیل تولید گرما است.به عبارت دیگر، برای اینکه دمای بدن در محدوده طبیعی نگه داشته شود، پوسته باید به اندازهای که در هسته تشکیل میشود، به محیط گرما بدهد. نقض تنظیم حرارتی بدن زمانی مشاهده می شود که تولید گرما بیش از حد وجود داشته باشد، یا برعکس، بسیار بیشتر از آن چیزی که پوسته قادر به وارد کردن آن به محیط است، تشکیل می شود.
این ممکن است به این دلیل باشد:
- شرایط محیطی (خیلی گرم یا خیلی سرد)؛
- افزایش فعالیت بدنی؛
- لباس نامناسب برای آب و هوا؛
- مصرف برخی داروها؛
- نوشیدن الکل؛
- وجود بیماری ها (دیستونی گیاهی عروقی، تومور مغزی، دیابت بی مزه، سندرم های مختلف اختلال عملکرد هیپوتالاموس، بحران تیروتوکسیک، و غیره).
تنظیم حرارت به دو روش انجام می شود:
1. شیمیایی.
2. فیزیکی.
بیایید نگاهی دقیق تر به آنها بیندازیم.
روش شیمیایی
بر اساس رابطه بین مقدار گرمای تولید شده در بدن و سرعت واکنش های گرمازا است. نوع شیمیایی شامل دو روش برای حفظ دمای مورد نظر است - گرمازایی انقباضی و غیر انقباضی.
انقباض زمانی شروع به عمل می کند که شما نیاز به افزایش دمای بدن دارید، مثلاً زمانی که در سرما می مانید. ما این را با بلند شدن موهای بدن یا ریزشهای غاز که ارتعاشات میکرو هستند متوجه میشویم. آنها به شما امکان می دهند تولید گرما را تا 40٪ افزایش دهید. با یخ زدن شدیدتر، شروع به لرزیدن می کنیم. همچنین چیزی جز یک روش نیستتنظیم حرارت، که در آن تولید گرما حدود 2.5 برابر افزایش می یابد. علاوه بر واکنش های رفلکس غیر ارادی به سرما، شخص در حال حرکت، خودش می تواند دمای بدنش را افزایش دهد. نقض تنظیم حرارت در این مورد زمانی رخ می دهد که قرار گرفتن در معرض سرما بیش از حد طولانی باشد یا دمای محیط بسیار پایین باشد، در نتیجه فعال شدن واکنش های متابولیک به تولید مقدار مورد نیاز گرما کمک نمی کند. در پزشکی به این حالت هیپوترمی می گویند.
ترموژنز می تواند غیر انقباضی باشد، یعنی بدون مشارکت عضلات انجام شود. متابولیسم تحت تأثیر داروهای خاص، با افزایش تولید هورمونها در غده تیروئید و در بصلآدرنال، با سیستم عصبی سمپاتیک فعالتر، کند یا تسریع مییابد. دلایل نقض تنظیم حرارت انسان در این مورد در بیماری های اندام های فوق غده تیروئید، سیستم عصبی مرکزی و اختلال عملکرد غدد فوق کلیوی نهفته است. اطلاعات مربوط به تغییرات دما همیشه وارد سیستم عصبی مرکزی می شود. مرکز گرما در قسمت کوچکی از دیانسفالون یعنی هیپوتالاموس قرار دارد. دارای یک ناحیه قدامی مسئول انتقال حرارت و یک ناحیه خلفی مسئول تولید گرما است. آسیب شناسی سیستم عصبی مرکزی یا اختلال در عملکرد هیپوتالاموس، کار هماهنگ این قسمت ها را مختل می کند، که بر تنظیم حرارت تأثیر منفی می گذارد.
شدت انتقال حرارت و علاوه بر این، برخی از عملکردهای عروقی نیز تحت تأثیر هورمون های تیروئید T3 و T4 قرار دارند. در حالت عادی، برای صرفه جویی در گرما، رگ ها باریک می شوند و برای کاهش آن، منبسط می شوند. کالیفرنیاییدانشمندان ثابت کردهاند که هورمونها میتوانند با رگهای خونی "تداخل" کنند، در نتیجه واکنش آنها به مقدار گرمای تولید شده و نیاز بدن به آن متوقف میشود. در عمل پزشکی، اغلب در بیمارانی که تومور مغزی یا بحران تیروتوکسیک تشخیص داده شده اند، نقض تنظیم حرارت وجود دارد.
روش فیزیکی
او کار انتقال گرما به محیط را انجام می دهد که به روش های مختلفی انجام می شود:
1. تابش - تشعشع. مشخصه تمام اجسام و اجسامی است که دمای آنها بالای صفر است. تابش توسط امواج الکترومغناطیسی در محدوده مادون قرمز رخ می دهد. در دمای محیط 20 درجه سانتی گراد و رطوبت حدود 60 درصد، یک فرد بالغ تا 50 درصد گرمای خود را از دست می دهد.
2. رسانایی، که به معنای از دست دادن گرما هنگام لمس اجسام سردتر است. بستگی به مساحت سطوح تماس و مدت زمان تماس دارد.
3. همرفت، که به معنای خنک شدن بدن توسط ذرات محیط (هوا، آب) است. چنین ذرات بدن را لمس می کنند، گرما می گیرند، گرم می شوند و بالا می روند و جای خود را به ذرات سردتر می دهند.
4. تبخیر. این یک تعریق آشنا و همچنین تبخیر رطوبت از غشاهای مخاطی در طول تنفس است.
در شرایط عدم توانایی در استفاده از این روش ها، نقض تنظیم حرارت بدن وجود دارد. دلایل این امر ممکن است متفاوت باشد. بنابراین، اگر فردی در لباس هایی بپیچد که تماس با هوا یا هر چیز دیگری را ندارد، انتقال و انتقال مانع یا به صفر می رسد و تبخیر در رطوبت 100٪ غیرممکن است. با یکی دیگراز سوی دیگر، فعال شدن قابل توجه انتقال حرارت نیز منجر به نقض تنظیم حرارت می شود. به عنوان مثال، همرفت در باد افزایش می یابد و در آب سرد چندین برابر افزایش می یابد. این یکی از دلایلی است که باعث میشود مردم، حتی آنهایی که میتوانند خوب شنا کنند، در کشتیهای غرق شده جان خود را از دست بدهند.
تنظیم دما در افراد مسن
در بالا بررسی کردیم که تنظیم حرارت بدن انسان چیست و دلایل نقض آن چیست، اما بدون در نظر گرفتن ویژگی های مربوط به سن. با این حال، در انسان، توانایی کنترل دمای بدن در طول زندگی دستخوش تغییراتی می شود.
در افراد مسن، مکانیسم های هیپوتالاموس که دمای محیط خارجی را ارزیابی می کند، مختل می شود. وقتی روی یک زمین یخ زده می ایستند بلافاصله احساس سرما نمی کنند و به عنوان مثال در حمام بلافاصله نسبت به آب داغ واکنش نشان نمی دهند. بنابراین، آنها به راحتی می توانند به خود آسیب برسانند (بیش از حد خنک شوند، خود را بسوزانند). مشاهده شده است که افراد مسن که حتی از سرما شکایت نمی کنند، خلق و خوی آنها بدتر می شود، نارضایتی غیرمنطقی ظاهر می شود و هنگامی که آب و هوای راحت ایجاد می کنند، تمام این "علائم" مضر طبیعت سالخورده کاهش می یابد یا ناپدید می شوند.
در همان زمان، بسیاری از افراد مسن حتی در دمای هوا نسبتاً راحت احساس سرما می کنند. آنها را اغلب می توان در یک روز گرم تابستانی با لباس پوشیدن در زمستان دید. چنین تغییراتی در تنظیم حرارت به دلیل اختلالات گردش خون و کاهش سطح هموگلوبین رخ می دهد.
افراد مسن نه تنها به سرما، بلکه نسبت به گرما نیز کمی متفاوت واکنش نشان می دهند. در دمای بالای محیط، عرق کردن آنها دیرتر شروع می شود و بازیابی هنجار شاخص های دمای بدن کندتر است. دیگرانبه عبارت دیگر، علائم هیپوترمی یا گرمازدگی در آنها دیرتر از جوانان ظاهر می شود و بهبودی بدن دشوارتر است.
اختلال در تنظیم حرارت در کودک
بدن کودکان با دیگر ویژگی های سیستم تنظیم حرارت مشخص می شود. در نوزادان، بسیار ناقص است. نوزادان با دمای بدن در محدوده 37.7 تا 38.2 درجه سانتیگراد متولد می شوند. پس از چند ساعت حدود 2 درجه سانتیگراد کاهش می یابد و سپس دوباره به 37 درجه سانتیگراد می رسد که جای نگرانی نیست. نرخ های بالاتر ممکن است نشانه ای از شروع یک بیماری باشد. نقص عملکرد سیستم تنظیم حرارت در نوزادان باید با ایجاد شرایط آب و هوایی مناسب برای آن جبران شود. بنابراین، تا یک ماهگی در مهد کودک، دمای هوا در صورت برهنه کردن نوزاد باید در 32 درجه سانتیگراد تا 35 درجه سانتیگراد و در صورت قنداق کردن، 23 درجه سانتیگراد تا 26 درجه سانتیگراد حفظ شود. برای تحریک تنظیم حرارت، باید با ساده ترین کار شروع کنید - کلاه را روی سر خود قرار ندهید. در نوزادان بزرگتر از 1 ماه، این هنجارهای دما حدود 2 درجه سانتیگراد کاهش می یابد.
کودکانی که نارس به دنیا می آیند مشکلات جدی تری در تنظیم حرارت دارند، بنابراین در روزهای اول و گاهی حتی هفته ها در کووت های مخصوص نگهداری می شوند. تمام دستکاری ها با آنها، از جمله پردازش بند ناف، شستشو و تغذیه، نیز در کووت انجام می شود.
کنترل بدن بر دما فقط در سن 8 سالگی تثبیت می شود.
اختلال در تنظیم حرارت در نوزاد ممکن است به دلایل زیر رخ دهد:
- اثرات مهاری بر هیپوتالاموس(هیپوکسی جنین، هیپوکسی هنگام تولد، ترومای داخل جمجمه در حین زایمان)؛
- پاتولوژی های مادرزادی سیستم عصبی مرکزی؛
- هیپوترمی؛
- گرم شدن بیش از حد (پیچیدن بیش از حد)؛
- داروها (بتابلوکرها)؛
- تغییر شرایط آب و هوایی (زمانی که والدین با نوزادان سفر می کنند اتفاق می افتد).
در نوزادان، دمای زیر بغل بین 36.4 تا 37.5 درجه سانتیگراد طبیعی در نظر گرفته می شود. مقادیر پایین تر ممکن است نشان دهنده دیستروفی، نارسایی عروقی باشد. مقادیر بالاتر نشان دهنده فرآیندهای التهابی است که در بدن رخ می دهد.
علائم اختلال در تنظیم حرارت در هیپوترمی
بسته به علتی که باعث شکست در کنترل دمای بدن شده است، علائم مختلفی وجود دارد که نشان دهنده نقض تنظیم حرارت بدن است. علائم هیپوترمی یا هیپوترمی زمانی ظاهر می شود که دمای بدن به کمتر از 35 درجه سانتی گراد برسد. این وضعیت می تواند با قرار گرفتن طولانی مدت در معرض یخ زدگی یا در آب رخ دهد. برای یک فرد معمولی دمای آب در محدوده 26-28 درجه سانتی گراد قابل قبول در نظر گرفته می شود، یعنی می توانید مدت زیادی در آن بمانید. با کاهش این شاخص ها، زمانی که می تواند در محیط آبی بدون آسیب به سلامت باشد به شدت کاهش می یابد. برای مثال، در دمای 18 درجه سانتیگراد، از 30 دقیقه تجاوز نمی کند.
هیپوترمی بسته به پیچیدگی دوره شامل سه مرحله است:
- نور (دمای بدن از 35 درجه سانتیگراد تا 34 درجه سانتیگراد)؛
-متوسط (t=34 درجه سانتیگراد تا 30 درجه سانتیگراد)؛
- سنگین (t=30°C تا 25°C).
علائم خفیف:
- برآمدگی غاز;
- سیانوز؛
- لرزش بدن؛
- تنفس سریع؛
- گاهی اوقات مقادیر فشار خون افزایش می یابد.
در آینده، نقض فرآیندهای تنظیم حرارت پیشرفت می کند.
قربانی علائم زیر را بروز می دهد:
- فشار خون پایین؛
- برادی کاردی؛
- تنفس سریع؛
- انقباض مردمک ها؛
- توقف لرزش در بدن؛
- ناپدید شدن حساسیت درد؛
- مهار رفلکس؛
- از دست دادن هوشیاری؛
- کما.
درمان هیپوترمی
اگر به دلیل هیپوترمی نقض تنظیم حرارت بدن وجود داشت، درمان باید با هدف افزایش دمای بدن باشد. در صورت خفیف هیپوترمی، کافی است اقدامات زیر را انجام دهید:
- به یک اتاق گرم بروید؛
- نوشیدن چای داغ؛
- پاهای خود را مالش دهید و جوراب های گرم بپوشید؛
- حمام آب گرم بگیرید.
اگر نمی توانید سریع وارد گرما شوید، باید حرکات فعال را شروع کنید - پریدن، مالیدن دست ها (اما نه با برف)، کف زدن، هرگونه تمرین بدنی.
کمک های اولیه در صورت نقض درجه حرارت دوم و به ویژه درجه سوم باید توسط نزدیکترین افراد ارائه شود، زیرا خود قربانی دیگر نمی تواند از خود مراقبت کند. الگوریتم اقدام:
- شخص را به سمت گرما حرکت دهید؛
-سریع لباس هایش را در بیاورد؛
- بدن را به آرامی مالش دهید؛
- در پتو بپیچید و ترجیحاً در پارچه ای که هوا از آن عبور نمی کند؛
- اگر رفلکس بلع مختل نشد، مایع گرم بنوشید (چای، آبگوشت، آب، اما نه الکل!).
در صورت امکان، باید با آمبولانس تماس بگیرید و بیمار را به بیمارستان ببرید، جایی که درمان با استفاده از داروهای ضد اسپاسم، مسکن ها، آنتی هیستامین ها و داروهای ضد التهابی، ویتامین ها انجام می شود. در برخی موارد، احیا انجام می شود، گاهی اوقات اندام های سرمازده باید قطع شوند.
در کودکان، بروز هیپوترمی به ویژه اغلب مشاهده می شود. در صورت هیپوترمی، آنها باید با بسته بندی، دادن سینه یا شیر گرم گرم شوند. یک ابزار عالی که تنظیم حرارت را تحریک می کند سخت کردن است که والدین باید از ماه های اول زندگی برای کودک انجام دهند. در مراحل اولیه، شامل حمام هوا و پیاده روی در هوای تازه است. بعداً پاک کردن پاها با دستمال مرطوب، شستن با آب خنک، استحمام با کاهش تدریجی دمای آب و راه رفتن با پای برهنه اضافه می شود.
هیپرترمی
افزایش دمای بدن یا هایپرترمی تقریباً همیشه باعث نقض تنظیم حرارت بدن می شود. دلایل ممکن است به شرح زیر باشد:
- بسیاری از بیماری ها (تروما، عفونت، التهاب، دیستونی گیاهی عروقی)؛
- قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور خورشید؛
- لباس هایی که از تعریق جلوگیری می کنند؛
- استرس؛
- افزایش فعالیت بدنی؛
- پرخوری.
اگر بیمار علائمی را نشان دهدبیماری ها (سرفه، اختلالات گوارشی، شکایت از درد در اندام ها و غیره)، باید یک سری مطالعات تشخیصی برای شناسایی علت افزایش دما انجام دهد:
- آزمایش خون؛
- آزمایش ادرار؛
- اشعه ایکس؛
- ECG;
- سونوگرافی.
پس از تشخیص، بیماری شناسایی شده درمان می شود که همزمان دمای بدن را به مقادیر طبیعی باز می گرداند.
اگر به دلیل گرمای بیش از حد، نقض تنظیم حرارت رخ داد، درمان شامل ایجاد شرایطی برای قربانی برای بازگرداندن عملکرد سیستم های بدن است. علائم آفتابزدگی عبارتند از:
- ناخوشی عمومی؛
- سردرد؛
- حالت تهوع؛
- افزایش دما؛
- افزایش تعریق؛
- گاهی اوقات تشنج، سیاهی چشم و خونریزی بینی.
قربانی باید در مکانی خنک قرار گیرد (توصیه می شود دراز بکشد و پاها را بالا بیاورد) و:
- در صورت امکان نوار کنید؛
- بدن را با یک پارچه مرطوب پاک کنید؛
- کمپرس سرد روی پیشانی قرار دهید؛
- آب نمک خنک بنوشید.
گرمازدگی دارای سه نوع شدت است:
- خفیف (دمای بدن کمی افزایش یافته)؛
- متوسط (t=39°C تا 40°C);
- سنگین (t=41°C تا 42°C).
شکل خفیف با سردرد، ضعف، خستگی، تنفس سریع، تاکی کاردی آشکار می شود. به عنوان درمان، می توانید دوش آب خنک بگیرید، آب معدنی بنوشید.
نقض تنظیم حرارت بدن انسان به شکل میانی با علائم زیر آشکار می شود:
- ضعف؛
- تهوع تا استفراغ؛
- سردرد؛
- تاکی کاردی؛
- گاهی اوقات از دست دادن هوشیاری.
علائم شدید:
- ذهن آشفته؛
- تشنج؛
- پالس مکرر نخ؛
- تنفس مکرر و کم عمق؛
- صدای قلب ناشنوا؛
- پوست گرم و خشک؛
- آنوری؛
- هذیان و توهم؛
- تغییر در ترکیب خون (کاهش کلریدها، افزایش اوره و نیتروژن باقیمانده).
در اشکال متوسط و شدید، درمان فشرده انجام می شود، از جمله تزریق "دیپرازین" یا "دیازپام"، با توجه به نشانه ها، معرفی داروهای ضد درد، ضد روان پریشی، گلیکوزیدهای قلبی. قبل از رسیدن آمبولانس، قربانی باید لباس خود را درآورده، با آب سرد پاک کنید، یخ را در کشاله ران، زیر بغل، پیشانی و پشت سر قرار دهید.
سندرم اختلال تنظیم حرارت
این آسیب شناسی با اختلال عملکرد هیپوتالاموس مشاهده می شود و می تواند خود را به صورت هایپو و هیپرترمی نشان دهد.
دلایل:
- پاتولوژی های مادرزادی؛
- تومور؛
- عفونت داخل جمجمه؛
- قرار گرفتن در معرض تابش؛
- پرخوری عصبی؛
- بی اشتهایی؛
- سوء تغذیه؛
- آهن اضافی.
علائم:
- بیماران به طور مساوی سرما و گرما را تحمل نمی کنند؛
- اندامها به طور مداوم سرد؛
- در طول روز دما بدون تغییر باقی می ماند؛
-دمای زیر تب به آنتی بیوتیک ها، گلوکوکورتیکوئیدها پاسخ نمی دهد؛
- کاهش دما به مقادیر طبیعی بعد از خواب، پس از مصرف داروهای آرام بخش؛
- ارتباط نوسانات دما با استرس روانی عاطفی؛
- سایر علائم اختلال عملکرد هیپوتالاموس.
درمان بسته به دلایلی که باعث مشکلات هیپوتالاموس شده است انجام می شود. در برخی موارد، تجویز رژیم غذایی مناسب برای بیمار کافی است، در برخی دیگر نیاز به هورمون درمانی و در برخی دیگر مداخله جراحی است.
سندرم لرز همچنین نشان دهنده نقض تنظیم حرارت است. کسانی که این سندرم را دارند حتی در تابستان مدام سرد می شوند. در این مورد، درجه حرارت اغلب نرمال یا کمی افزایش یافته است، تب با درجه پایین به مدت طولانی و یکنواخت طول می کشد. چنین افرادی ممکن است افزایش ناگهانی فشار، افزایش ضربان قلب، اختلالات تنفسی و تعریق بیش از حد، و انگیزه ها و انگیزه های مختل را تجربه کنند. مطالعات نشان می دهد که اختلال در سیستم عصبی خودمختار علت سندرم لرز است.