در جامعه ما مرسوم نیست که از مشکلات روانی با صدای بلند صحبت کنیم. جنون چیزی وحشتناک است که بر شهرت نه تنها بیمار، بلکه بر عزیزان او نیز سایه افکنده است.
مراقبت های روانپزشکی در روسیه علیرغم تغییرات زیادی که در این شاخه از پزشکی در سال های اخیر ایجاد شده است، چیزهای زیادی باقی می گذارد. رفتن به یک متخصص یک ضعف روحی در نظر گرفته می شود - یک فرد عادی به تنهایی با مشکلات خود کنار می آید. ناآگاهی در مسائل روانپزشکی افسانه های بسیاری را به وجود می آورد. انگار دیوانگی خیلی دور است از افراد موفقی که از الکل و مواد مخدر سوء استفاده نمی کنند، پیشی نخواهد گرفت.
اما روان انسان ساکن نیست. هر کسی ممکن است در مقطعی به مراقبت های بهداشت روان نیاز داشته باشد. مغز هنوز به طور کامل درک نشده است. با این حال، بیماری روانی را نباید با ترس خرافی درمان کرد. و حتی بیشتر از آن، از اطلاعات مربوط به قوانین ارائه مراقبت های روانپزشکی غافل نشوید. برای چه علائمی باید به پزشک مراجعه کرد؟ ثبت نام چه تاثیری بر سرنوشت بیمار خواهد داشت؟
قانون روانپزشکیکمک
مبنای بستری شدن در بیمارستان، تصمیم پزشک بر اساس شکایت بیمار یا نزدیکان وی است. اما این همه ماجرا نیست. او پس از معاینه روانپزشکی و در بیشتر موارد به صورت داوطلبانه به بیمارستان اعزام می شود. اگر اقدامات بیمار برای دیگران خطری ایجاد کند یا در زندگی روزمره کاملاً درمانده باشد، به اجبار در بیمارستان بستری می شود. این در قانون "در مورد مراقبت های روانپزشکی" مصوب 1992 آمده است. به هر حال، داستان های ترسناک در مورد ویلا کاناتچیکوف در زمان شوروی به وجود آمد و مبنای واقعی دارد.
کمی از تاریخ
در زمان شوروی هیچ دستورالعمل روشنی در زمینه روانپزشکی وجود نداشت. قانون "در مورد مراقبت های روانپزشکی و تضمین حقوق شهروندان در ارائه آن" در روسیه هشتاد سال دیرتر از اروپا تصویب شد. جای تعجب نیست که در یک دولت توتالیتر فقدان هنجارها و اعمال برای اهداف سیاسی مورد استفاده قرار می گرفت.
اتحاد جماهیر شوروی مدتهاست که در فراموشی فرو رفته است. و ترس از افرادی که کت سفید پوشیده بودند با همه افراد مبتلا به بیماری های روانی باقی ماند. ما هنوز به اندازه خارج از کشور جامعه و انجمن نداریم، اما بی اعتمادی به پزشکان هنوز موجه نیست. تشخیص روانپزشکی پایان کار نیست. با درمان مناسب و رعایت تمام نسخه های پزشکی، این شروع زندگی جدید است.
مراقبت های روانپزشکی خارج از بیمارستان
این سیستم از یک داروخانه روانی-عصبی، یک مطب روانپزشکی، یک بیمارستان روزانه تشکیل شده است. اولین لینک لیست شده لینک اصلی است. داروخانه مزایای زیادی نسبت به آن داردبیمارستانی و نیمه بیمارستانی. بیمار تحت درمان قرار می گیرد و در محیط اجتماعی آشنا باقی می ماند.
به لطف معاینه خارج از بیمارستان، پزشک موفق می شود به طور مؤثر بر بیماری تأثیر بگذارد. داروخانه عصب روانپزشکی موسسه ای است که برای تشخیص بیماری ها در مراحل اولیه طراحی شده است. در اینجا، نظارت سیستماتیک بیماران انجام می شود، مراقبت های پزشکی تخصصی ارائه می شود.
بیماران آینده نه چندان از درمان که از جنبه مستندسازی می ترسند. شخصی که حداقل یک بار تحت مراقبت های اورژانسی روانپزشکی قرار گرفته باشد ثبت نام می شود. به نظر می رسد رهایی از آن چندان آسان نیست، که در بقیه زندگی شما اثری باقی می گذارد. با این حال، این یکی از باورهای غلط است.
اقدامات پزشکی غیر ارادی
قانون "در مورد مراقبت های روانپزشکی از شهروندان" روش ارائه آن و قوانین بستری را مشخص می کند. اگر شخصی با دیگران مداخله نکند، یعنی خطری فوری را نشان ندهد، برخلاف میل خود در بیمارستان قرار نمی گیرد. درست است، در تبصره های قانون "در مورد مراقبت های روانپزشکی و ضمانت های شهروندان" بیان نشده است که اصطلاح "خطر فوری" به چه معناست. فردی که فقط به خودش آسیب می رساند می تواند نزد روانپزشک نیز ثبت نام کند. یعنی مثلاً فردی که قصد خودکشی دارد.
در قانون "مراقبت های روانپزشکی و تضمین شهروندان برای ارائه آن" عبارت دیگری وجود دارد - "زیان قابل توجهی برای سلامتی". کمتر از اصطلاح فوق مبهم نیست. هنگام ارائه مراقبت های روانپزشکی، حقوق شهروندان اغلب استنقض می شوند - بسیاری از مردم چنین فکر می کنند، زیرا قوانین روسیه در این زمینه بسیار مبهم است. اما این بدان معنا نیست که پزشکان در بیمارستان های روسیه فقط رویای چگونگی "شفا" بیمار بعدی را در سر می پرورانند.
باید به موقع به دنبال کمک پزشکی باشید. در غیر این صورت، وضعیت مرزی به یک بیماری تبدیل می‌شود که رهایی از آن دشوار و گاهی غیرممکن است.
بین هنجار و آسیب شناسی
پس ثبت نام یک جمله نیست. علیرغم این واقعیت که قوانین مدرن روسیه از ایده آل فاصله زیادی دارد، روانپزشکی تنبیهی در گذشته است. این اولین چیزی است که باید روشن شود. ثانیاً، مرز باریکی بین نرمال بودن و آسیب شناسی وجود دارد. طبق آمار WHO، حدود 30 درصد از مردم جهان حداقل یک بار در زندگی خود نیاز به مراقبت های روانپزشکی را تجربه کرده اند. در این مورد، بیماری در مراحل اولیه توسط متخصص تعیین می شود. اما ناآگاهی از اصول روانپزشکی منجر به این واقعیت می شود که یک فرد عجیب و غریب و غیرعادی برچسب دیوانه می زند و فردی که از افسردگی طولانی مدت رنج می برد به اشتباه با فردی ادم و تنبل است.
هنجار یک مفهوم نسبی است. بیشتر به دلیل آداب و رسوم جامعه است. هیچ ابزاری وجود ندارد که خطر ابتلا به یک اختلال روانی را اندازه گیری کند. با این وجود، ما اطلاعات مختصری در مورد علائم یک حالت مرزی، یعنی منادی بیماری ارائه خواهیم داد.
تنهایی
هر فردی دارای ویژگی های فردی است. شخص دائماً نیاز به توجه دارد. دیگری به دنبال محیطی آرام است. اما ناتوانی آشکار در برقراری ارتباط بادرباره مشکلات روانی با دیگران صحبت می کند.
واکنش ناکافی به آنچه اتفاق می افتد
همانطور که می دانید، چهار نوع مزاج وجود دارد، افراد مبتلا به وبا نسبت به افراد بلغمی واکنش عاطفی بیشتری نسبت به اتفاقات دارند. ملاونخولیایی ها مستعد احساسات هستند و افراد خوش اخلاق به راحتی با دیگران زبان مشترک پیدا می کنند. اما هر عملی را نمی توان به ویژگی های مزاج نسبت داد. اگر عبارت ناموفق طرف مقابل باعث عصبانیت شخص شود و کنترل خود را از دست بدهد، یک واکنش عاطفی ناکافی رخ می دهد. این وبا نیست، بلکه یکی از نشانه های یک بیماری قریب الوقوع است. همین امر را می توان در مورد بی تفاوتی و متانت نامناسب نیز گفت، که نمی توان آن را با خلط تلفظ کرد.
گسست از واقعیت
تخیل غنی نشانه دیوانگی نیست. اما فانتزی های خشونت آمیز که هیچ ارتباطی با واقعیت ندارند در سنین پایین مناسب هستند. اگر بزرگسالی دوستان خیالی دارد یا به همسایگان و همکارانش مظنون به جاسوسی نظامی است، بستگان او باید با متخصص مشورت کنند و شاید یکی از عزیزانش را به روانپزشک معرفی کنند.
ناتوانی در ایجاد روابط نزدیک
انسانها به محبت نیاز دارند. درست است، در قرن بیست و یکم افراد بیشتری وجود دارند که به دنبال ایجاد خانواده نیستند. تنهایی یک بیماری نیست. اما فقدان کامل نیاز به محبت (مهم نیست به چه کسی: به خانواده، همکاران، دوستان یا سگ) نشان دهنده نقض مکانیسم روانی است.
اصل کار روانپزشکان این است: "بدون شکایت - بدون تشخیص". اگر یک نفر تمام استراضی است و به دیگران آسیب نمی رساند، نیازی به کمک روانپزشکی ندارد. اما اگر ناتوانی در برقراری ارتباط در کار، روابط با عزیزان منعکس شود، منجر به تنهایی، انزوا، بیگانگی از جامعه شود؟ آیا اقوام باید چشم خود را بر این امر ببندند؟
نقص روانپزشکی روسی
منتقدان طب مدرن اغلب در مورد روش های مورد استفاده در موسسات پزشکی صحبت می کنند. آنها ظاهراً آسیب می رسانند و در برخی موارد اراده بیمار را سرکوب می کنند. تشخیص و تعریف هنجار نیز مورد انتقاد قرار می گیرد. روانپزشکان مردم عادی هستند. آنها نیز ذهنی هستند و ممکن است اشتباه باشند. شکل‌گیری تصویری منفی از مراقبت‌های روانپزشکی نه تنها تحت تأثیر حافظه تاریخی، بلکه تحت تأثیر فرهنگ عامه ("بر فراز آشیانه فاخته") بود.
پزشکان نیز متهم به تبانی با تولیدکنندگان دارو هستند. بی دلیل نیست. تولید کنندگان داروهای روانگردان، در واقع، توانستند بازار را در زمان مناسب گسترش دهند. اما افزایش تعداد بیمارانی که از قرص‌های نجات‌دهنده استفاده می‌کنند نیز به دلیل عامل دیگری است: بسیاری از بیماران ترجیح می‌دهند دارو را تغییر دهند تا سبک زندگی خود را تغییر دهند و دوره‌های روانپزشکی را پشت سر بگذارند.
بیشتر موسسات پزشکی در روسیه در وضعیت اسفناکی قرار دارند. بر اساس نتایج مطالعات انجام شده در سال 2013، 40 درصد ساختمان ها نیاز به تعمیرات اساسی دارند. به دلیل کمبود بودجه، توجه کمی به بیماران می شود.
حقوق بیمار
ایمنی افرادی که در اطراف بیمار پرخاشگری نشان می دهند مهمتر از شخصی استآزادی این استدلال به نفع بستری شدن اجباری در بیمارستان صحبت می کند. برای اقوام (دوست داشتنی) رضایت دادن به این روش بسیار دشوار است. بستری کردن بیمار مبتلا به افسردگی حتی دشوارتر است. اما آیا کسی که آرزوی پایان دادن به زندگی خود را دارد باید با افکارش تنها بماند؟
انگ
همانطور که قبلاً ذکر شد، باورهای غلط در مورد اختلالات روانپزشکی در جامعه حاکم است. مردم به دو افراط می روند. برخی بر این باورند که جنون در توانایی شنیدن صداهای ماورایی یا صحبت با شخصیت های داستانی بیان می شود. برخی دیگر معتقدند که افسردگی یک بیماری نیست، بلکه یک حالت روحی است. در عین حال، هر دوی آنها مطمئن هستند که تشخیص روانپزشکی نشانه حقارت است. به دلیل این باورهای غلط، تعداد بیمارانی که در برابر ثبت نام مقاومت می کنند در حال افزایش است.
مراجعه به روانپزشک
هنگامی که انسان دستش می شکند، به متخصص آسیب مراجعه می کند. این فکر به ذهن او خطور نمی کند: "من قوی هستم، خودم می توانم از پس آن بر بیایم." وقتی فردی افسرده می شود و بیش از سه ماه طول می کشد و با علائم مشخصه این بیماری همراه است، باید با روانپزشک وقت ملاقات بگذارد. پس از مراجعه به این متخصص چه اتفاقی می‌افتد؟
مراجعه به روانپزشک به طور خودکار منجر به ثبت نام نمی شود. ابتدا یک مشاوره ساده اما یک گفتگو با پزشک برای تشخیص کافی نیست. هر موسسه دارای دو نوع پایگاه داده است. گروه اول شامل بیماران "سبک" است، یعنی کسانی که بیماری آنها مشکلی ایجاد نمی کند.اطراف. در دوم - بیماران مبتلا به بیماری های جدی که وجود آنها با چشم غیر مسلح قابل مشاهده است.
بیمار از دسته "ریه" بر خلاف میل خود در پایگاه داده IPA گنجانده نمی شود. ابتدا باید اسناد را امضا کند. فقط خدمات ویژه به این پایگاه ها دسترسی دارند. اما در یک داروخانه روانی-عصبی، می توانید به شرط ناشناس ماندن، در مورد درمان پولی نیز توافق کنید. در طی چندین مشاوره، پزشک وجود یک اختلال شخصیت را آشکار می کند. تعیین می کند که وضعیت بیمار چقدر شدید است. و تنها پس از آن مراقبت های روانپزشکی (سرپایی یا بستری) ارائه می شود.
مراقبت های اجتماعی به شرح زیر است: بیمار در صورت نیاز به متخصص مراجعه می کند و در هر زمانی باید دوره درمان را متوقف کند. این به اصطلاح گروه مشاوره است که در صورت بهبود وضعیت بیمار دیگری می تواند به آن مراجعه کند. اما شکل دیگری وجود دارد - داروخانه. در این حالت، بیمار به طور منظم و بدون نقص به پزشک مراجعه می کند.
آیا می توانم از ثبت نام خارج شوم
در صورتی که بهبودی پایدار بیش از سه سال طول بکشد، یعنی علائمی از بیماری وجود نداشته باشد، بیمار از پایه های IPA حذف می شود. این بدان معنا نیست که وقتی بیمار بهبود پیدا می کند، می تواند مراجعه به روانپزشک را متوقف کند و سه سال بعد از ثبت نام حذف شود. در تمام این مدت باید هر از چند گاهی به پزشک متخصص مراجعه کند تا علائم بهبودی برطرف شود.
