در این مقاله تاریخچه روانپزشکی، جهات و وظایف اصلی آن را در نظر خواهیم گرفت.
رشته بالینی که به مطالعه علت، شیوع، تشخیص، پاتوژنز، درمان، معاینه، پیش آگهی، پیشگیری و توانبخشی اختلالات رفتاری و روانی می پردازد، روانپزشکی است.
موضوع و وظایف
بر سلامت روان افراد تمرکز دارد.
وظایف روانپزشکی به شرح زیر است:
- تشخیص اختلالات روانی؛
- مطالعه دوره، اتیوپاتوژنز، کلینیک و پیامد بیماری های روانی؛
- تحلیل اپیدمیولوژی اختلالات روانی؛
- بررسی اثرات داروها بر پاتومورفوز اختلالات روانی؛
- توسعه روش هایی برای درمان اختلالات روانی؛
- توسعه روش هایی برای توانبخشی بیماران مبتلا به بیماری روانی؛
- توسعه راه های پیشگیری از ابتلا به بیماری های روانی در افراد؛
- سازمان هایی برای کمک به مردم در زمینه روانپزشکی.
تاریخچه توسعه روانپزشکی به عنوان یک علم در زیر به اختصار توضیح داده خواهد شد.
تاریخ علم
طبق گفته Yu. Kannabih، مراحل زیر در رشد روانپزشکی متمایز می شود:
- دوره پیش از علم - از دوران باستان تا پیدایش پزشکی باستان. مشاهداتی که در اساطیر به شکل مجازی ثبت شده اند به طور تصادفی انباشته شده اند. مردم به پدیده ها و اشیاء اطراف روح می بخشیدند که به آن آنیمیسم می گویند. خواب و مرگ توسط انسان بدوی شناسایی شد. او معتقد بود که روح در خواب بدن را ترک می کند، رویدادهای مختلف را می بیند، در آنها شرکت می کند، سرگردان است و همه اینها در رویاها منعکس می شود. اگر روح یک نفر رفت و هرگز برنگشت، آن شخص مرد.
- پزشکی یونانی-رومی باستان (قرن هفتم قبل از میلاد - قرن سوم پس از میلاد). بیماری های روانی از جمله پدیده های طبیعی محسوب می شوند که نیاز به اقدام مناسب دارند. فهم دینی ـ جادویی آسیب شناسی ها جای خود را به درک متافیزیکی و تا حدودی علمی ـ واقع گرایانه داده است. سوماتوسنتريسم غالب مي شود. بر اساس آن، بقراط هیستری را نتیجه آسیب شناسی رحم، مالیخولیا (افسردگی) - ایستایی صفرا می دانست.
- قرون وسطی - زوال اندیشه، مکتب و عرفان بشری. طب عملی به رویکردهای عرفانی- مذهبی و جان شناسی بازمی گردد. در آن زمان، تصورات شیطانی بیماری روانی برنده بود.
- رنسانس - اندیشه علمی در حال شکوفایی است و با آن تاریخ روانپزشکی در حال توسعه است.
- نیمه دوم قرن نهم. - 1890. در این زمان، جهت بالینی روانپزشکی به شدت در حال توسعه است. سیستم سازی در حال انجام استاز همه مشاهدات بالینی، روانپزشکی علامتی در حال توسعه است، مجتمع های علامتی توصیف شده اند.
- پایان قرن نوزدهم (ده سال اخیر) مرحله نوزولوژیک در توسعه علم است. در حال حاضر، تاریخ روانپزشکی در این مرحله از حرکت بازمانده است.
مرزهای تعدادی از اشکال روانپزشکی nosological دائماً با انباشته شدن دانش تا به امروز در حال تجدید نظر هستند، در حالی که بیشتر بیماری ها بر اساس ویژگی های علت طبقه بندی نمی شوند.
بیایید به حوزه های اصلی روانپزشکی نگاه کنیم.
جهت بینی
بنیانگذار آن کرپلین است، که معتقد بود هر بیماری فردی - یک واحد بینی - باید معیارهای زیر را داشته باشد: علائم یکسان، یک علت، نتیجه، سیر، تغییرات تشریحی. پیروان او، کورساکوف و کاندینسکی، به دنبال طبقهبندی توصیفی روانپریشیها بودند و بیل فلج پیشرونده را مشخص کرد. روش توصیفی پیشرو است.
جهت های سندرومی و التقاطی
در جهت سندرمولوژیک، بیماری های روانی بر اساس سندرم های آسیب شناختی روانی (افسردگی، هذیان) طبقه بندی می شوند.
جهت التقاطی (نظری، عملی) به ویژه در پایان قرن بیستم گسترش یافت. اساس نظری آن به گونه ای ساخته شده است که نظرات نمایندگان جهات مختلف و مکاتب متعدد روانپزشکی را منعکس کند. این اختلال با توجه به اصل nosological، اگر آن را تشخیص دهدعلت شناخته شده است، به عنوان مثال، اعتیاد به الکل، اعتیاد به مواد مخدر، زوال عقل پیری. اگر علت نامشخص باشد و دگرگونیهای ارگانیک مشخصه در سیستم عصبی مرکزی ایجاد نشود، آنگاه به جهت سندرمولوژیک یا روانکاوی تبدیل میشوند.
جهت روانکاوی
جهت روانکاوی با نام Z. فروید همراه است، که مفهوم رویکرد روان پویشی را برای مطالعه رفتار انسان مطرح کرد، که مبتنی بر این موضع است که درگیری های ناخودآگاه روانشناختی (عمدتا با ماهیت جنسی).) رفتار را کنترل کنید. این دانشمند معتقد بود که رشد شخصیت همزمان با رشد روانی-جنسی دوران کودکی است. او یک روش روانکاوی را برای درمان اختلالات عصبی پیشنهاد کرد. پیروان - آ. فروید، ام. کلاین، ای. اریکسون، یونگ، آدلر، و غیره.
جهت ضد روانپزشکی
موسس آن R. Laing است. این جنبش مسئول حذف موسسات روانپزشکی به عنوان راهی برای اجبار اجتماعی افرادی است که متفاوت فکر می کنند. تزهای اصلی عبارتند از: جامعه خود دیوانه است، میل به فراتر رفتن از روش های معمول ادراک و تفکر را سرکوب می کند. تفسیر لینگ از آسیب شناسی روانی در چارچوب تغییر در انسان انجام شد. او معتقد بود که اسکیزوفرنی یک استراتژی خاص است، فرد برای انطباق با شرایط نامطلوب زندگی به آن متوسل می شود. سایر نمایندگان جهت: F. Basaglio، D. Cooper.
قانون مراقبت های روانی
هدف قانون فعلی روانپزشکیایجاد تضمین برای حمایت از منافع و حقوق افرادی که از اختلالات روانی رنج می برند. این دسته از شهروندان آسیب پذیرترین افراد هستند و نیازمند توجه ویژه دولت به نیازهای خود هستند.
2.07.1992 قانون فدرال "در مورد مراقبت های روانپزشکی و تضمین حقوق شهروندان در ارائه آن" شماره 3185-1 لازم الاجرا شد. این لایحه فهرستی از هنجارهای اقتصادی و سازمانی را ایجاد می کند که ارائه مراقبت های بهداشت روانی را برای افرادی که وضعیت روانی آنها نیاز به مداخله پزشکی دارد، کنترل می کند.
محتوای قانون
قانون شامل شش بند و پنجاه ماده است. آنها توصیف می کنند:
- مقررات عمومی در مورد حقوق بیماران، معاینات سلامت روان، قوانین مراقبت و غیره؛
- حمایت دولتی و مراقبت از سلامت روان؛
- پزشکان و موسسات پزشکی معالج بیماران، شرایط و حقوق آنها؛
- انواع مراقبت های روانپزشکی ارائه شده و روش اجرای آنها؛
- به چالش کشیدن اقدامات مختلف کادر پزشکی و موسسات پزشکی که چنین حمایتی را ارائه می دهند؛
- کنترل توسط دادستانی و دولت بر این رویه.
روانپزشکان مشهور جهان
- زیگموند فروید - توانست برای اولین بار رفتار انسان را از نظر روانشناسی توضیح دهد. یافتههای این دانشمند اولین تئوری بزرگ مقیاس شخصیت در علم را ایجاد کرد که مبتنی بر نتایج نظری نبود، بلکه مبتنی بر مشاهده بود.
- کارل یونگ - تحلیلی اوروانشناسی در میان شخصیت های مذهبی و فیلسوفان بیشتر از روانپزشکان پزشکی پیروان پیدا کرد. رویکرد غایتشناختی به این حقیقت عمل میکند که شخص نباید به گذشتهاش مقید باشد.
- اریش فروم فیلسوف، جامعه شناس، روانکاو، روانشناس اجتماعی، یکی از بنیانگذاران فرودو مارکسیسم و نئو فرویدیسم است. روانکاوی انسان گرایانه او درمانی با هدف آشکار کردن فردیت انسان است.
- آبراهام مزلو روانشناس مشهور آمریکایی است که روانشناسی انسان گرا را پایه گذاری کرد. او یکی از اولین کسانی بود که جنبه های مثبت رفتار انسان را کشف کرد.
- B. M. Bekhterev یک روانپزشک مشهور، روانشناس، متخصص مغز و اعصاب، بنیانگذار یک مدرسه علمی است. او آثار اساسی در مورد آسیب شناسی، فیزیولوژی و آناتومی سیستم عصبی، کار بر روی رفتار کودک در سنین پایین، آموزش جنسی و روانشناسی اجتماعی ایجاد کرد. او شخصیت را بر اساس تجزیه و تحلیل پیچیده مغز با روش های روانشناختی، تشریحی و فیزیولوژیکی مطالعه کرد. او همچنین رفلکسولوژی را تأسیس کرد.
- I. P. Pavlov - یکی از معتبرترین دانشمندان روسی، روانشناس، فیزیولوژیست، خالق ایده هایی در مورد فرآیندهای تنظیم گوارش و علم فعالیت عصبی بالاتر است. بنیانگذار بزرگترین مدرسه فیزیولوژی در روسیه، برنده جایزه نوبل فیزیولوژی یا پزشکی در سال 1904.
- I. M. Sechenov یک فیزیولوژیست روسی است که اولین مدرسه فیزیولوژیکی را در روسیه ایجاد کرد، بنیانگذار یک روانشناسی جدید و دکترین تنظیم ذهنی رفتار.
کتاب
برخی از کتابهای معروف روانپزشکی و روانشناسی در زیر فهرست میشوند.
- I. یالوم، روان درمانی وجودی. این کتاب به داده های خاص وجودی، جایگاه آنها در روان درمانی و زندگی انسان اختصاص دارد.
- K. نارانجو "شخصیت و روان رنجوری". نه تیپ شخصیتی توصیف شده است و ظریف ترین جنبه های پویایی درونی آشکار می شود.
- S. گروف "فراتر از مغز". نویسنده توصیفی از نقشه کشی ذهنی توسعه یافته ارائه می دهد که نه تنها شامل سطح بیوگرافی ز. فروید، بلکه سطوح پری ناتال (پری ناتال) و فراشخصی است.
چه کتابهای دیگری در مورد روانپزشکی شناخته شده است؟
- N. مک ویلیامز، تشخیص روانکاوی. علاوه بر مشخصات دقیق، این کتاب شامل توصیه های خاصی برای کار با مشتریان، از جمله برای موارد دشوار است.
- K. جی. یونگ "خاطرات، رویاها، بازتاب." یک اتوبیوگرافی، اما غیرعادی است. بر رویدادهای زندگی درونی و مراحل شناخت ناخودآگاه خود تمرکز می کند.
ما تاریخچه روانپزشکی، مسیرهای اصلی آن، دانشمندان مشهور و ادبیات مفید در این زمینه را مرور کردیم.