در دنیای مدرن، بیماری های بسیار زیادی وجود دارد که نه تنها بزرگسالان، بلکه کودکان را نیز فرا می گیرد. برای جلوگیری از عواقب منفی، لازم است در اولین علائم با یک پزشک واجد شرایط تماس بگیرید. شب ادراری یک اختلال پاتولوژیک در عملکرد بدن است که در آن فرد به طور غیرارادی ادرار می کند. در بیشتر موارد، این در هنگام خواب اتفاق می‌افتد، اما زمانی اتفاق می‌افتد که افراد مبتلا به اختلالات دیسوریک هستند که هنگام سرفه یا عطسه و همچنین خندیدن احساس می‌کنند. همچنین اتفاق می افتد که خروج ادرار پس از مدت کوتاهی پس از مراجعه به توالت رخ می دهد. در عین حال، هم مردان و هم زنان بدون توجه به سن، مستعد ابتلا به شب ادراری هستند.
نقض عملکرد اندام های دستگاه تناسلی، ناراحتی های زیادی را برای زندگی روزمره فرد به همراه دارد. بسیاری از مردم که با مشکل مشابهی روبرو هستند، ترجیح می دهند آسیب شناسی را به دلیل احساس شرم پنهان کنند. با این حال، هیچ مشکلی وجود ندارداینطور نیست و خود این اختلال قابل درمان است. بیایید سعی کنیم بفهمیم که چرا یک فرد ادرار غیر ارادی دارد، با چه تظاهرات بالینی همراه است و در پزشکی مدرن برای مبارزه با این اختلال از چه روش های درمانی استفاده می شود.
طبقه بندی
اگر همه اندام ها و سیستم های داخلی بدن به درستی کار کنند، دفع مواد زائد به درستی انجام می شود. اما به دلیل برخی ناهنجاری ها یا بیماری ها و همچنین به دلیل عوامل منفی مختلف، ادرار غیر ارادی ایجاد می شود. مرکز مغز که عملکرد کل سیستم را کنترل می کند، شروع به عملکرد نادرست می کند. در عین حال، آسیب شناسی می تواند اشکال مختلفی داشته باشد و خود را به روش های کاملا متفاوت نشان دهد.
پزشکی مدرن اشکال زیر را از اختلالات اندام های ادراری متمایز می کند:
- شب ادراری ناتوانی فرد در کنترل فرآیند ادرار است. اغلب در کودکان خردسال و افراد مسن دیده می شود.
- Stranguria - میل مکرر و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن، همراه با درد شدید. در این مورد، تخصیص در مقدار کمی رخ می دهد.
- Pollakiuria - تکرر ادرار که علت آن التهاب مجاری ادرار است.
- عاشوری آسیب شناسی است که در آن دستشویی رفتن به تنهایی غیرممکن می شود. برای خارج کردن ادرار از دستگاه های خاصی استفاده می شود که رایج ترین آنها می باشدکاتترها.
- دیزوری ادرار غیرارادی مشکل در مردان و زنان است که علت آن انسداد، اسپاسم و فشرده شدن مجرای دفع است.
- Polyuria - تشکیل بیش از حد مواد زائد، در نتیجه احتمال تمایل فرد برای رفتن به توالت بسیار بیشتر می شود. در برخی موارد افراد تا سه لیتر آب در روز انباشته می کنند. به عنوان یک قاعده، این با مصرف بیش از حد مایعات همراه است، با این حال، در برخی موارد، آسیب شناسی می تواند با مشکلات جدی سلامتی همراه باشد.
- اولیگوری تولید ناکافی ادرار است که می تواند به دلیل احتباس مایعات در بدن، خونریزی داخلی یا اختلال در سیستم گوارشی رخ دهد.
- Nycturia - ادرار غیر ارادی در زنان، مردان و کودکان، که در شب هنگام استراحت رخ می دهد. در بیشتر موارد، این بیماری در اثر آسیب به ANS یا نارسایی مزمن کلیه ایجاد می شود.
- آنوری فقدان کامل ادرار است. آسیب شناسی از این نوع در بیماران بسیار نادر تشخیص داده می شود، اما می تواند با تعداد زیادی از مشکلات ماهیت متفاوت همراه باشد.
هرکدام از انواع اختلالات دیسوریک ویژگی های خاص خود را دارند و همچنین نیاز به درمان پیچیده توسط متخصص متخصص دارند.
علل شب ادراری
بیایید نگاهی دقیق تر به این بیندازیم. یکی از مشکلات بسیار رایج این روزها، ادرار غیر ارادی در مردان است. دلایل ممکن است بسیار متفاوت باشد، زیرا رونددفع مواد زائد با کار بسیاری از اندام ها و سیستم ها و همچنین عضلات برخی گروه ها مرتبط است. سیستم عصبی سوماتیک و خودمختار مسئول جمع آوری، حفظ و دفع مدفوع کلیوی هستند که باید در ارتباط نزدیک عمل کنند. آنها کار عضلات مثانه و اسفنکترهای مجرای ادرار را کنترل می کنند. اگر مشکلی در عملکرد این سیستم ها وجود داشته باشد، خارج کردن مایعات از بدن برای فرد دشوار است. علاوه بر این، آسیب شناسی می تواند به دلیل عملکرد نادرست برخی از اندام های داخلی دیگر، میکروارگانیسم های مضر، ناهنجاری های ژنتیکی و بیماری های عفونی مختلف ایجاد شود.
علل بسیار شایع ادرار غیر ارادی در زنان و مردان، صرف نظر از رده سنی، به شرح زیر است:
- فشار شدید جسمی یا روانی.
- ماندن طولانی در سرما.
- مسمومیت بدن.
- سوء مصرف الکل.
- مصرف داروهای مختلف.
- دیابت شیرین.
- تومورهای بدخیم.
- آپاندیسیت.
- آسیب به سر و ستون فقرات.
- اختلالات عصبی.
- سکس بی بند و بار.
- آسیب شناسی و اختلالات مادرزادی در رشد سیستم ادراری.
علاوه بر همه موارد فوق، ادرار غیر ارادی در مردان ممکن است با ویژگی های فیزیولوژیکی بدن آنها مرتبط باشد. آسیب شناسی می تواند توسط بیماری هایی مانند التهاب یاهیپرپلازی خوش خیم پروستات، افتادگی دستگاه تناسلی، آدنوم پروستات و باریک شدن پوست ختنه گاه. تنها یک متخصص واجد شرایط می تواند علت دقیق مشکل را پس از معاینه جامع بیمار تعیین کند، بنابراین بهتر است به بیمارستان مراجعه کنید.
ادرار غیر ارادی در زنان اغلب نتیجه PMS، سیستیت، آندومتریوز، سرطان، بارداری، افتادگی یا افتادگی رحم، ایسکوری رفلکس و آسیب شناسی های مختلف دستگاه تناسلی خارجی است.
تظاهرات بالینی
آنها چیستند؟ شایع ترین علل ادرار غیر ارادی در بالا مورد بحث قرار گرفت، بنابراین اکنون باید در مورد علائم این اختلال پاتولوژیک صحبت کنیم.
می توانند به شرح زیر باشند:
- درد هنگام اجابت مزاج.
- ادرار سیاه.
- جت ضعیف.
- جریان طولانی ادرار با وقفه.
- ناراحتی در پرینه.
- درد شدید در ناحیه تحتانی شکم.
- ترشحات سفید از مجرای ادرار.
اگر این علائم و همچنین ادرار غیر ارادی متناوب یا مداوم بعد از ادرار را دارید، باید از پزشک کمک بگیرید. خوددرمانی فقط می تواند اندکی تظاهرات بالینی را کاهش دهد و برای مدت کوتاهی احساس بهتری در شما ایجاد کند. با این حال، بدون درمان مناسب، مشکل برطرف نمی شود و دائماً خود را احساس می کند.
خطر عدم درمان شب ادراری چیست؟
این موضوع باید مورد توجه ویژه قرار گیرد. در ابتدادر مراحل بیماری، اختلال پاتولوژیک به خوبی به درمان پاسخ می دهد، با این حال، اگر کاری انجام نشود، عوارض جدی مختلفی ایجاد می شود.
طبق نظر کادر پزشکی، عواقب آن می تواند به شرح زیر باشد:
- نارسایی حاد کلیه.
- پیلونفریت حاد.
- ماکروهماچوری.
- تحریک اپیدرم اندام تناسلی.
- مسمومیت شدید که می تواند منجر به مرگ بیمار شود.
شایان ذکر است که ادرار غیر ارادی آنقدر ترسناک نیست، بلکه عواقبی است که این آسیب شناسی می تواند به دنبال داشته باشد. بنابراین، در اولین نشانه های یک بیماری، لازم است هر چه سریعتر درمان آن آغاز شود، زیرا شکست دادن هر بیماری در مراحل اولیه بسیار آسان تر است.
شب ادراری در کودکان
ادرار غیر ارادی در کودک یک مشکل بسیار شایع است. این وضعیت به ویژه در شب نمایان می شود. در عین حال، تا پنج سالگی، بی اختیاری کاملاً رایج است، زیرا کودک هنوز به اندازه کافی ارتباطات عصبی در مغز ایجاد نکرده است، و او به سادگی متوجه نمی شود که چه زمانی می خواهد به توالت برود. اگر موارد ادرار جدا باشد، پس تا 7 سال جای نگرانی نیست. اما اگر این عارضه با بزرگتر شدن از بین نرود، نوزاد دچار برخی مشکلات سلامتی می شود.
اگر کودک دو بار در ماه یا بیشتر رختخواب را خیس کند، ارزش دارد زنگ خطر را به صدا درآورید و به بیمارستان بروید. پزشک کودک را معاینه می کند، آزمایش های خاصی را تجویز می کند و در صورت لزوم ارجاع می دهدمشاوره با متخصصین متخصص اگر آسیب شناسی در بدن و ناهنجاری های رشدی تشخیص داده نشود، هیچ روشی تجویز نمی شود.
شایان ذکر است که اگر کودکان در خواب بی اختیار ادرار می کنند و در عین حال کابوس آنها را عذاب می دهد، این نیز طبیعی تلقی می شود. در این صورت باید حالت انتظار و دید داشته باشید و نوزاد را تماشا کنید. اغلب اوقات، با رشد و تکامل مغز، مشکل خود به خود ناپدید می شود.
اختلالات پاتولوژیک در زنان باردار
ادرار غیر ارادی هنگام سرفه چیزی است که هر زنی که نوزادی را در شکم خود حمل می کند با آن روبرو می شود. این به این دلیل است که رحم در حال رشد شروع به ایجاد فشار بر سایر اندام های داخلی از جمله مثانه می کند. از آنجایی که مشکل در اینجا مربوط به انحراف در عملکرد سیستم ها نیست، نیازی به درمان نیست. پس از زایمان و بهبودی بدن، بی اختیاری خود به خود برطرف می شود.
تشخیص شب ادراری
درمان ادرار غیر ارادی در مردان و زنان بسته به علت ایجاد این اختلال به صورت فردی انتخاب می شود.
برای تعیین آن، پزشکان یک معاینه جامع از بیماران انجام می دهند و همچنین مطالعات زیر را تجویز می کنند:
- تجزیه و تحلیل ادرار.
- لمس قسمت تحتانی ناحیه شکم.
- کشت باکتریولوژیک.
- آزمایش STD.
- سونوگرافی همه اندام های داخلی مسئول دفع ادرار.
- تحلیل عمومیخون.
همه روشهای تحقیقاتی فوق استاندارد بوده و توسط متخصصین اورولوژی برای کلیه بیمارانی که از ادرار غیر ارادی شکایت دارند تجویز می شود. علاوه بر این، در برخی موارد، متخصصان باریک می توانند بیماران را برای اوروگرافی دفعی، توموگرافی کامپیوتری، MRI و سیتوسکوپی بفرستند. همچنین با توجه به علت بیماری ممکن است نیاز به مشاوره با متخصصانی مانند متخصص مغز و اعصاب، درمانگر، نفرولوژیست باشد و مراجعه خانم ها به متخصص زنان بیجا نیست.
درمان‌های پایه
هنگامی که پزشک علت اختلال پاتولوژیک را مشخص کند، می تواند بهترین و مؤثرترین درمان را برای ادرار غیر ارادی در زنان و مردان انتخاب کند. داروها و روش ها بر اساس تصویر بالینی مشاهده شده در بیمار انتخاب می شوند. در بیشتر موارد، مجموعه ای از اقدامات برای تقویت عضلات، مبارزه با عفونت ها، بهبود عملکرد سیستم عصبی مرکزی و سیستم قلبی عروقی و همچنین عادی سازی سطوح هورمونی انتخاب می شود.
فیزیوتراپی
به بیمارانی که از اختلالات عملکرد سیستم ادراری رنج می برند توصیه می شود که مجموعه ای از تمرینات بدنی ویژه را با هدف اجرای تعداد زیادی کارکرد انجام دهند که از جمله مهمترین آنها می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- بهبود گردش خون.
- عادی سازی فرآیندهای متابولیک.
- برون ده طبیعی ادرار را ارتقا دهید.
- فعال کلیه فرآیندهای بدن.
- تقویت بخش های عضلانی درگیر در فرآیندکار اندام های داخلی.
- تنظیم کردن عملکرد ریه.
به بیماران توصیه می شود تمرینات تنفسی، دوچرخه سواری و شنا انجام دهند، حرکات کششی، اسکی، پیاده روی و دویدن را تا حد امکان بهبود بخشند.
دارو درمانی
در صورتی که بی اختیاری ادرار ناشی از بیماری های عفونی یا ویروسی باشد، داروها تجویز می شوند. به عنوان یک قاعده، آنها از روزهای اول خود را احساس می کنند، اما پس از 2-4 روز علائم فروکش می کنند. داروها بر اساس آزمایشات آزمایشگاهی پس از تشخیص دقیق انتخاب می شوند.
اغلب، پزشکان داروهای زیر را تجویز می کنند:
- "Trimethoprim".
- "آموکسی سیلین".
- "سیپروفلوکساسین".
- "فلوکونازول".
- "فورادونین".
- "Aciclovir".
- "سیکلوفرون".
بسته به بیماری، درمان به دو صورت بستری و سرپایی انجام می شود. مدت درمان می تواند از 10 روز تا چند هفته متغیر باشد.
شایان ذکر است که هنگام مصرف قرص ها باید به شدت به توصیه های پزشک عمل کنید، زیرا برخی از داروها با یکدیگر ناسازگار هستند. علاوه بر این، رعایت رژیم خواب و نوشیدن بسیار مهم است. برای بهبود گردش خون و تسریع روند بهبودی، می توانید ناحیه شکم را با یک پد گرم کننده گرم کنید. در طول دوره درمان، باید نوشیدن چای و قهوه، نوشیدنی های گازدار و الکل را متوقف کنید.
جراحیمداخله
اگر فیزیوتراپی و درمان دارویی با شکست مواجه شوند، پزشک ممکن است جراحی را تجویز کند.
اهداف اصلی او عبارتند از:
- ایجاد کانال مصنوعی برای دفع مواد زائد.
- بزرگ شدن اسفنکتر با تزریق پروتئین فیبریلار یا بافت چربی.
- رفع ناهنجاری های مادرزادی.
- برداشتن تومورهای بدخیم در صورت وجود.
- نصب ایمپلنت در دیواره های مثانه که به انقباض طبیعی ماهیچه کمک می کند.
مداخله جراحی به روش های درمانی رادیکال اطلاق می شود که فقط در سخت ترین شرایط تجویز می شود. در بیشتر موارد، ورزش و دارو برای بهبودی بیماران کافی است.
طب جایگزین
درمان بی اختیاری ادرار صرفاً با کمک داروهای مردمی بسیار دشوار و طولانی است، با این حال، آنها یک مکمل عالی برای برنامه درمانی اصلی خواهند بود. با کمک آنها می توانید علائم را خفه کنید و بهزیستی را بهبود بخشید.
برای شب ادراری موارد زیر موثر است:
- تنتور الکلی بر پایه چای رز؛
- گردو;
- جوشانده تهیه شده از برگ توس؛
- ودکای دم کرده با گل سرخ له شده.
شایان ذکر است که قبل از شروع مصرف داروهای مردمی، توصیه می شود ابتدا با پزشک خود مشورت کنید.دکتر برای جلوگیری از پیامدهای منفی مختلف در طول درمان دارویی.
اقدامات پیشگیری
بی اختیاری قابل درمان است، اما پیشگیری بهترین است.
برای انجام این کار، موارد زیر را انجام دهید:
- به طور دوره ای تحت معاینه جامع در بیمارستان قرار بگیرید.
- به سرعت بیماری های مقاربتی را درمان کنید.
- از رابطه جنسی گاه به گاه اجتناب کنید.
- رژیم غذایی سالم بخورید.
- ورزش کنید تا ماهیچه های خود را در حالت خوب نگه دارید.
- سبک زندگی سالمی داشته باشید.
- از استراحت خوب و خواب سالم برای خود اطمینان حاصل کنید.
- انجام سفت شدن بدن.
- اصول بهداشتی را رعایت کنید.
- ترشحات کلیه در مثانه را بیش از حد در معرض قرار ندهید.
با پیروی از این نکات ساده، می توانید خطر شب ادراری را به میزان قابل توجهی کاهش دهید. با این حال، نمی توان آن را به طور کامل رد کرد، بنابراین اگر علائم این اختلال را دارید، باید به بیمارستان مراجعه کنید.
